ess in borderline personality disorder: a qualitative study. Borderline Personal Disord Emot Dysregul. 2021 Aug 9;8(1):24. doi: 10.1186/s40479-021-00164-8. PMID: 34365966; PMCID: PMC8351135. Klonsky ED. What is emptiness?

Clarifying the 7th criterion for borderline personality disorder. J Pers Disord. 2008 Aug;22(4):418-26. doi: 10.1521/pedi.2008.22.4.418. PMID: 18684053. Bach B, First MB. Application of the ICD-11 classification of personality disorders. BMC Psychiatry. 2018 Oct 29;18(1):351. doi: 10.1186/s12888-018-1908-3. PMID: 30373564; PMCID: PMC6206910. Disponível online, U.S. Department of Health and Human Services, National Institutes of Health, Revised 2025.

Sintomas de Vazio Emocional | Causas e Tratamento

Name: Vazio Emocional
Creator: THE BALANCE
Published: 2026-03-26T15:11:28+01:00

Escrito por: THE BALANCE

Revisado clinicamente por Dr. Sarah Boss, MD

Última atualização:April 12, 2026

Fato verificado

Resumo rápido

O vazio é explicitamente mencionado ao lado de autoimagem instável, desregulação emocional e impulsividade (3).
As formulações modernas colocam o enfoque na interação entre caminhos de desenvolvimento, psicológicos, sociais e neurobiológicos.
Origens desenvolvimentais e relacionais Perturbações no apego, ambientes de cuidados invalidantes e traumas na infância estão associados à difusão da identidade e às características da transtorno de personalidade borderline.

Tempo de leitura: 16 min

“Sentir-se vazio” é uma expressão que usamos com frequência, e que descreve um estado que é mais do que mau humor, mais do que simples solidão e não é exatamente o mesmo que tédio ou entorpecimento.

O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV) lista “sentimentos crônicos de vazio” como um dos nove critérios diagnósticos para o transtorno de personalidade borderline. Esse sintoma é descrito como um vazio interior generalizado ou ausência de motivação autodirigida, uma sensação de que a vida carece de substância ou significado e dificuldade em identificar preferências ou objetivos estáveis (2).

A Classificação Internacional de Doenças (CID-11) classifica o transtorno de personalidade dimensionalmente e descreve “sentimentos crônicos de vazio” entre as características comuns de disfunção. O vazio é explicitamente mencionado ao lado de autoimagem instável, desregulação emocional e impulsividade (3).

O Instituto Nacional de Saúde Mental dos Estados Unidos (NIMH) identifica o vazio crônico como um dos sintomas característicos da transtorno de personalidade borderline em materiais destinados ao público e enfatiza sua associação com dificuldades de regulação emocional e instabilidade interpessoal (4).

Nas orientações do Reino Unido (NICE), o tratamento clínico do transtorno de personalidade borderline é organizado em torno de tratamentos psicossociais; a diretriz aborda indiretamente o vazio por meio de alvos como distúrbio de identidade e disforia persistente (5).

Assim, na nosologia contemporânea, o “vazio” é reconhecido principalmente como um sintoma central do transtorno de personalidade borderline e um estado subjetivo transdiagnóstico relevante para transtornos de humor, relacionados a traumas e psicóticos.

Não existe uma causa única para o vazio. As formulações modernas colocam o enfoque na interação entre caminhos de desenvolvimento, psicológicos, sociais e neurobiológicos.

1. Origens desenvolvimentais e relacionais

Perturbações no apego, ambientes de cuidados invalidantes e traumas na infância estão associados à difusão da identidade e às características da transtorno de personalidade borderline. A falha no espelhamento materno e no apego seguro compromete as representações integradas do eu; subjetivamente, isso pode ser sentido como um vazio persistente (6).

2. Déficits de regulação emocional e mentalização

Pessoas propensas ao vazio crônico frequentemente têm dificuldade em associar estados internos a significados e ações coerentes. O vazio pode ser entendido como um resultado da capacidade prejudicada de mentalizar (compreender os estados mentais em si mesmo e nos outros), resultando em um senso de identidade instável e pouco elaborado. Alguns desses fenômenos são falhas na regulação emocional e déficits de habilidades passíveis de treinamento comportamental (7, 8).

3. Mecanismos cognitivo-afetivos

Da perspectiva das teorias cognitivo-afetivas, certos sentimentos de vazio estão ligados a sistemas de significado: se alguém não tem um conjunto estável de objetivos valorizados ou uma identidade narrativa coerente, sua atenção não tem um alvo duradouro, produzindo uma sensação de falta de objetivo ou vazio que é fenomenologicamente experimentada como vazio (9).

4. Neurobiologia

Pesquisas sobre o transtorno de personalidade borderline sugerem uma desregulação nos circuitos fronto-límbicos (envolvidos na regulação afetiva e no processamento autorreferencial). Alterações nesses circuitos estão correlacionadas com a melhora clínica na psicoterapia, sugerindo um substrato neural plausível que liga os déficits de regulação/autoprocessamento à sensação subjetiva de vazio (10).

5. Determinantes sociais e contexto de vida

A pobreza, a fragmentação social, os bairros traumáticos e as desvantagens sistêmicas reduzem as oportunidades para a formação de uma identidade estável e o envolvimento em papéis significativos, aumentando o risco de vazio crônico e psicopatologia relacionada. Trabalhos em nível populacional mostram que a incidência tratada de patologia borderline é maior em bairros socialmente desfavorecidos (11).

A linguagem clínica é importante porque a mesma frase do paciente (“Sinto-me vazio”) pode refletir processos diferentes. Distinguir os conceitos ajuda a esclarecer a avaliação e o tratamento.

Vazio psicológico

O vazio psicológico refere-se a um estado de vazio interior, falta de sentido e falta de propósito na vida, semelhante ao conceito de vazio existencial. As pessoas frequentemente relatam dificuldade em saber o que querem, valores transitórios ou instáveis e a sensação de que a vida carece de substância intrínseca. Pesquisas clínicas e qualitativas descrevem esse fenômeno como desconexão de si mesmo e dos outros — uma espécie de déficit de coerência do eu (12).

Solidão existencial

A solidão existencial é um sentimento que deriva de uma sensação de separação fundamental dos outros e do mundo – uma condição que não é automaticamente resolvida por mais contato social. Ela se concentra no significado, na finitude e na separação e é especialmente saliente em contextos como doença terminal, luto ou envelhecimento. Isso difere da solidão interpessoal (a discrepância sentida entre as relações sociais desejadas e reais), embora as duas possam se sobrepor (13).

Disforia, tédio e entorpecimento

A disforia é um estado de humor negativo amplo — persistentemente infeliz ou inquieto. Ela pode coexistir com o vazio, mas carece do componente de vazio/identidade (14);
O tédio é um estado aversivo produzido quando há uma incompatibilidade entre as demandas/objetivos de atenção e os estímulos disponíveis — as pessoas querem estímulos, mas não conseguem encontrar um que seja adequado. A pesquisa cognitivo-afetiva trata o tédio como algo separável do vazio, porque o tédio geralmente preserva o desejo de se envolver (15);
O entorpecimento é uma redução da responsividade afetiva e pode aparecer após um trauma ou com certos medicamentos; pode parecer semelhante ao vazio, mas é caracterizada por um afeto atenuado, em vez de fragmentação da identidade (16).

Compreender qual processo predomina (falta de identidade, falta de objetivos significativos, incapacidade de sentir ou falta de contato social) orienta diferentes respostas terapêuticas.

A experiência do vazio não é exclusiva do transtorno de personalidade borderline. Ele surge como um significado transdiagnóstico em várias outras psicopatologias e, por vezes, de maneiras bastante diferentes (17).

Transtorno depressivo major e transtorno depressivo persistente

Os pacientes frequentemente descrevem a vida como “vazia”, “cinzenta” ou “sem sentido”. Ao contrário do vazio do transtorno de personalidade borderline (relacionado à identidade), aqui ele geralmente está ligado à anedonia, à desesperança e à perda de sentido.

Os manuais de doenças não usam a palavra “vazio” nos critérios depressivos, mas enfatizam “diminuição do interesse/prazer”, “sentimentos de inutilidade” e “vazio”, que são comumente relatados na prática clínica (18).

Transtorno de estresse pós-traumático

Sobreviventes de traumas frequentemente descrevem entorpecimento emocional ou vazio — uma defesa contra afetos avassaladores. No TEPT complexo, o vazio crônico está entrelaçado com um autoconceito negativo e dificuldades interpessoais. Na CID-11 o TEPT complexo inclui explicitamente distúrbios na auto-organização, que podem se assemelhar ao vazio (19).

Transtornos dissociativos

O vazio é comum como um estado dissociativo: sensação de irrealidade, distanciamento ou como se “não houvesse nada por dentro”. Pode refletir despersonalização ou um eu fragmentado. Distinção clínica: No transtorno de personalidade borderline, o vazio coexiste com afeto intenso; na dissociação, pode parecer mais como ausência de afeto ou de si mesmo (20).

Esquizofrenia e transtornos do espectro psicótico

Alguns pacientes com esquizofrenia descrevem um vazio ou perda de agência — parte dos “sintomas negativos” como anedonia, avolição ou achatamento afetivo. Aqui, o vazio se sobrepõe à perda da experiência do eu (21).

Distúrbios alimentares

Muitos pacientes relatam “vazio” tanto físico (estômago vazio, fome como controle) quanto psicológico (vazio interior preenchido com comida ou rituais de controle). O vazio crônico é um indicador de comportamentos compulsivos de compulsão alimentar e purgação em alguns estudos (22).

Distúrbios por uso de substâncias

As substâncias são frequentemente usadas para “preencher o vazio”. O vazio pode ser tanto um gatilho para o uso quanto um sintoma de abstinência (23).

Condições neurocognitivas e da terceira idade

Na demência ou em doenças crônicas graves, os pacientes podem relatar um vazio associado à perda de papéis, memória e solidão existencial.A solidão existencial é diferente do isolamento social — os pacientes podem estar rodeados por cuidadores, mas sentir um vazio intransponível (24).

Pacientes que relatam vazio crônico descrevem uma sensação de inexistência, como se houvesse “nada por dentro”, um estado de irrealidade ou ausência de identidade. Essa vivência vem acompanhada de difusão da identidade, com valores e objetivos instáveis, mudanças rápidas na autodefinição e dificuldade em sustentar uma noção consistente de si. Soma-se a isso a falta de sentido e de metas, marcada pela dificuldade em encontrar atividades intrinsecamente motivadoras (25).

Na prática clínica, alguns marcadores ajudam a diferenciar essas experiências. Se a pessoa quer se engajar, mas não consegue manter atenção ou descobrir o que lhe convém, trata-se de tédio. Quando predomina a ausência de emoção sem perturbação de identidade, fala-se em entorpecimento. Quando o sofrimento gira em torno de relacionamentos insuficientes, caracteriza-se solidão. Já um humor desagradável, com sintomas vegetativos e cognições negativas, aponta para disforia ou depressão.

Para os pacientes, a experiência do vazio costuma trazer consequências significativas em diferentes áreas da vida. Do ponto de vista funcional, trata-se de um fator que compromete a continuidade dos estudos, a estabilidade no trabalho e a capacidade de sustentar objetivos de longo prazo.

Pesquisas em contextos comunitários mostram que o transtorno de personalidade borderline — e, portanto, o vazio que o caracteriza — está associado a menores taxas de emprego estável e a um funcionamento geral mais precário. Além disso, muitos pacientes recorrem a comportamentos de risco na tentativa de escapar da sensação interna de vazio: buscam estímulos de alta intensidade por meio do uso de substâncias, da automutilação ou do envolvimento em relacionamentos arriscados, práticas que aumentam a morbidade e ampliam a necessidade de utilização dos serviços de saúde (26).

Para familiares e cuidadores, o impacto também é profundo. A convivência com alguém que oscila rapidamente entre momentos de intensa proximidade e períodos de distanciamento ou raiva gera tensão interpessoal e confusão, sobretudo quando o paciente encontra dificuldade em nomear suas necessidades além da sensação generalizada de que “nada ajuda”. Esse cenário pode levar ao esgotamento dos cuidadores, que se veem constantemente envolvidos no manejo de crises, preocupados com a possibilidade de automutilação e frustrados diante das falhas de comunicação. O resultado é um aumento considerável do estresse e uma redução da qualidade de vida de toda a rede de apoio (27).

A psicoterapia é considerada o tratamento de primeira linha para sentimentos crônicos de vazio associados à patologia da personalidade, enquanto a medicação é normalmente reservada para sintomas específicos ou condições comórbidas (28).

A Terapia Comportamental Dialética concentra-se em habilidades de atenção plena, tolerância ao estresse, regulação emocional e eficácia interpessoal. Seu objetivo é ajudar os indivíduos a construir “uma vida que vale a pena ser vivida”, reconectando-se com valores, fortalecendo relacionamentos e desenvolvendo estabilidade. Pesquisas mostram que ela reduz a automutilação, melhora a regulação emocional e aumenta o funcionamento no transtorno de personalidade limítrofe (29).

O Tratamento Baseado na Mentalização melhora a capacidade de compreender os estados mentais em si mesmo e nos outros, apoiando um senso de identidade mais coerente. Isso ajuda a reduzir a identidade fragmentada e o vazio frequentemente relatados nos transtornos de personalidade (30).

A farmacoterapia não trata o vazio em si, mas pode desempenhar um papel importante no tratamento da depressão, ansiedade, TEPT ou risco de suicídio que ocorrem concomitantemente. As diretrizes enfatizam que seu uso deve ser cauteloso, limitado no tempo e integrado à psicoterapia, que continua sendo o tratamento central (31).

Na Clínica de Reabilitação The Balance, o tratamento do vazio crônico vai além do alívio dos sintomas. Os clientes recebem terapias personalizadas e baseadas em evidências, em um ambiente holístico e de apoio que promove a autocompreensão, a estabilidade emocional e conexões significativas. Essa abordagem integrada ajuda os indivíduos a redescobrir seus propósitos, fortalecer relacionamentos e construir uma resiliência duradoura para uma vida mais plena.

O artigo

Sobre este artigo

✔ Revisado por especialistas médicos
✔ Fontes baseadas em evidências
✔ Atualizado regularmente
✔ Verificado clinicamente

Este artigo foi escrito pela equipe de conteúdo clínico do THE BALANCE e revisado por um profissional médico ou de saúde mental licenciado (como um médico, psiquiatra, psicólogo clínico ou equivalente). Nossos revisores garantem que as informações reflitam as pesquisas atuais, as diretrizes médicas aceitas e as melhores práticas em saúde mental e tratamento de dependência. Os editores médicos do THE BALANCE se baseiam em vasta experiência clínica prática, apoiando indivíduos em ambientes de tratamento residencial, ambulatorial e privado de luxo na Europa e internacionalmente.

Padrões Editoriais e Integridade

O THE BALANCE segue rigorosos padrões editoriais e de revisão clínica para garantir precisão, equilíbrio e confiabilidade:

Todas as afirmações médicas são baseadas em fontes confiáveis, como a OMS, o NIMH, a APA, o NHS, o CDC e a SAMHSA.
As estatísticas utilizam as pesquisas mais recentes e confiáveis disponíveis.
Nenhuma alegação médica ou terapêutica é feita sem evidências claras e verificáveis.
O conteúdo é revisado e atualizado regularmente para refletir a evolução da ciência, as diretrizes de tratamento e as melhores práticas clínicas.
Interesses comerciais não influenciam a precisão clínica; todas as informações clínicas são revisadas de forma independente.
As recomendações incluem contexto, limitações e alternativas, quando apropriado.

Como Revisamos as Fontes

Nossos redatores e editores clínicos se baseiam em:
Pesquisas revisadas por pares e meta-análises
Diretrizes de tratamento nacionais e internacionais
Órgãos profissionais e autoridades reguladoras
Dados públicos verificados de instituições de renome

Não utilizamos relatos anedóticos, alegações não verificadas ou fontes com viés comercial. Todas as afirmações factuais são respaldadas por evidências comprovadas.

Conflitos de Interesse

O THE BALANCE oferece serviços privados de tratamento para saúde mental e dependência química. No entanto, nossos revisores clínicos garantem que todo o conteúdo permaneça objetivo, não promocional e imparcial. Ao discutir opções de tratamento, destacamos limitações, riscos e alternativas. Nossa prioridade é a segurança do leitor e a tomada de decisões informadas.

Como usar esta informação com segurança

Os transtornos mentais e a dependência química são complexos e variam significativamente entre os indivíduos. As informações neste artigo são fornecidas apenas para fins educacionais gerais e não devem substituir o aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Se você ou alguém que você conhece estiver apresentando sintomas, procure a orientação de um profissional de saúde qualificado. Para manter a precisão e a confiabilidade, o THE BALANCE atualiza os artigos regularmente à medida que novas pesquisas e orientações clínicas se tornam disponíveis.

Você precisa de ajuda?

Se você está passando por dificuldades, não precisa enfrentar isso sozinho(a). Há apoio disponível, seja para lidar com sentimentos de sobrecarga, ansiedade, depressão ou problemas relacionados ao álcool ou drogas. Se você se sentir inseguro(a), estiver em risco de se machucar ou se alguém estiver em perigo imediato, entre em contato com o número de emergência local imediatamente.

Fale com alguém agora (gratuito e confidencial)

Escolha seu país para encontrar uma linha de ajuda confiável perto de você:

Espanha

Linha de ajuda para prevenção do suicídio e crises emocionais: 024 (24 horas por dia, 7 dias por semana, gratuita, multilíngue)
Samaritanos na Espanha: 900 525 100 (24 horas por dia, 7 dias por semana)

Suíça

Die Dargebotene Hand / La Main Tendue: 143 (24 horas por dia, 7 dias por semana)
Pro Juventute (juventude): 147

Reino Unido

Samaritanos: 116 123 (24 horas por dia, 7 dias por semana, gratuito)
Apoio urgente em saúde mental do NHS: ligue para 111 (24 horas por dia, 7 dias por semana)

Estados Unidos

Linha de Vida para Prevenção do Suicídio e Crises 988 — ligue, envie mensagem de texto ou converse pelo chat 988 (24 horas por dia, 7 dias por semana)

Canadá

Linha de Ajuda para Crises de Suicídio 9-8-8 — ligue ou envie mensagem de texto para 988 (24 horas por dia, 7 dias por semana, em todo o país)
Talk Suicide Canada (Alternativo): 1-833-456-4566

França

Número nacional de prevenção ao suicídio: 3114 (24 horas por dia, 7 dias por semana, gratuito)

Alemanha

TelefonSeelsorge: 116 123
Números alternativos: 0800 111 0 111 / 0800 111 0 222

Itália

Telefono Amico Italia: 800 860 022 ou 02 2327 2327

Não é uma emergência, mas você precisa de ajuda?

Se você não está em perigo imediato, mas está preocupado consigo mesmo ou com alguém de quem você gosta, buscar ajuda o quanto antes pode fazer toda a diferença.

Explore opções de tratamento perto de você

Este site lista profissionais de saúde mental, especialistas em dependência química e programas de tratamento verificados, com busca por país e local. Use a seção “Encontre tratamento” / “Fornecedores” para explorar as opções disponíveis.

Ou entre em contato conosco

Se precisar de ajuda para entender os próximos passos, entre em contato com nossa equipe de forma confidencial. Ouviremos você sem julgamentos e ajudaremos a explorar as opções adequadas.

Contate nossa equipe

Telefone: +41445005111
E-mail: help@thebalance.clinic
Disponibilidade: Seg–Dom, 07:00–22:00 CET

Não sabe o que dizer? Basta escrever: “Preciso de ajuda”. Nós cuidaremos do resto.

Tópicos semelhantes

Como ajudar alguem com depressao Depressão Psicótica — Conheça as causas, e veja se tem cura Distimia – Perturbação Depressiva Persistente Transtorno Depressivo Persistente Tristeza Profunda

Vazio Emocional

1. Origens desenvolvimentais e relacionais