يصيب الاكتئاب ملايين الأشخاص حول العالم، ويُعدّ سببًا مهمًا للإعاقة. ويساعد التقييم السريري الدقيق على تحديد الأعراض وفهم أثرها والتخطيط للعلاج المناسب. [1]
يُعدّ تقييم الاكتئاب خطوة أساسية في تشخيص هذا الاضطراب النفسي المهم وعلاجه في المملكة المتحدة. وفي لندن، يبرز ارتفاع انتشار الاكتئاب، وإيقاع الحياة السريع، وإمكانية الوصول إلى الخدمات، والكشف المبكر، وتحسّن النتائج، الحاجة إلى تقييم الاكتئاب.
قد يصاحب الاكتئاب أعراض جسدية، مثل التعب وتغيّرات الشهية وأنماط النوم والألم الجسدي. ولذلك، يتطلب تشخيصه تقييمًا شاملًا يراعي مجموعة من العوامل، مثل أعراض الشخص وتاريخه الطبي وظروف حياته الحالية.
تابع القراءة لنتناول ما يتضمنه تقييم الاكتئاب، ومن يمكنه إجراؤه، وكيف يمكنك الحصول عليه في المملكة المتحدة.
تقييم الاكتئاب هو عملية لتقييم الصحة النفسية للشخص بهدف تحديد ما إذا كان يعاني من أعراض الاكتئاب.
يعتمد التقييم على مقابلة سريرية، تدعمها أحيانًا استبيانات جرى التحقق من صلاحيتها. ويأخذ في الاعتبار الأعراض، والقدرة على أداء مهام الحياة، والصحة الجسدية، والأدوية، وتعاطي المواد، وظروف الحياة، والسلامة. ويسأل الممارس السريري أيضًا عن فترات سابقة شهدت ارتفاعًا غير معتاد في المزاج أو زيادة في الطاقة، لأن الاكتئاب المصاحب للاضطراب ثنائي القطب يتطلب علاجًا مختلفًا.
يمكن أن تدعم الاستبيانات التحري عن الاكتئاب ومتابعة التغيّر بمرور الوقت، لكن الدرجة وحدها لا تثبت التشخيص. ولا يوجد تصوير روتيني للدماغ أو تحليل للدم أو قياس للهرمونات يؤكد الإصابة بالاكتئاب.
يهدف تقييم الاكتئاب إلى الوصول إلى تشخيص دقيق، وتحديد خطة العلاج المناسبة، ومتابعة تقدّم المريض. وينبغي دائمًا أن يجريه أحد اختصاصيي الرعاية الصحية المؤهلين ممن لديهم التدريب والخبرة اللازمان لتفسير النتائج بدقة وتقديم الدعم والتوجيه المناسبين طوال مسار العلاج.
يمكن استخدام أنواع مختلفة من تقييمات الاكتئاب. وفيما يلي بعض أكثرها شيوعًا:
المقابلة السريرية: المقابلة السريرية هي حوار بين الشخص واختصاصي الصحة النفسية. يطرح الاختصاصي أسئلة لتقييم مزاج الشخص وأفكاره وسلوكياته. وقد يستفسر أيضًا عن تاريخه الطبي، والتاريخ العائلي للاضطرابات النفسية، وأي أدوية يتناولها.
الفحوص الجسدية: يمكن استخدام الفحوص الجسدية في تقييم الاكتئاب لاستبعاد أي مشكلات صحية كامنة قد تسهم في الأعراض التي يعاني منها الشخص.
تحاليل الدم: يمكن استخدام تحاليل الدم في تقييم الاكتئاب للتحقق من وجود أي مشكلات صحية كامنة، مثل اضطرابات الغدة الدرقية أو فقر الدم، قد تسهم في أعراض الشخص.
الاستبيانات: الاستبيانات مجموعة من الأسئلة المعيارية تُستخدم لتقييم أعراض الاكتئاب لدى الشخص. ويمكن أن يجيب عنها بنفسه أو بمساعدة اختصاصي في الصحة النفسية. ومن أمثلتها استبيان صحة المريض (PHQ-9) ومقياس بيك للاكتئاب (BDI).
التقييمات المحوسبة: التقييمات المحوسبة هي استبيانات تُستكمل باستخدام الحاسوب. وقد تفيد في الحالات التي لا يتوفر فيها اختصاصي للصحة النفسية. ومن أمثلتها مقياس مركز الدراسات الوبائية للاكتئاب (CES-D) ومقياس كيسلر للضيق النفسي (K10).
التقييمات عبر الإنترنت: تشبه التقييمات عبر الإنترنت التقييمات المحوسبة، لكن تُستكمل على شبكة الإنترنت. ويمكن الوصول إليها من أي مكان يتوفر فيه اتصال بالإنترنت، وقد تفيد الأشخاص المترددين في طلب المساعدة حضوريًا. ومن أمثلتها اختبار الاكتئاب الذي تقدمه Psychology Today واختبار الاكتئاب الذي تقدمه Psych Central.
فحوص إضافية: قد يطلب الممارس السريري فحوصًا موجّهة عندما يُحتمل أن تفسّر حالة طبية أخرى الأعراض. ولا يُعدّ تصوير الدماغ وفحص الكورتيزول من الفحوص التشخيصية الروتينية للاكتئاب.
تُعدّ تقييمات الاكتئاب أداة أساسية لتشخيصه بدقة. ويكتسب التشخيص والعلاج المبكران أهمية بالغة في الوقاية من العواقب السلبية، مثل إساءة استخدام المواد وإيذاء النفس والانتحار [4.1]. وفيما يلي نتناول أسباب أهمية تقييمات الاكتئاب.
المساعدة على تحديد أعراض الاكتئاب: قد يظهر الاكتئاب بصور مختلفة من شخص إلى آخر، ما يجعل تشخيصه صعبًا [3]. وتساعد تقييمات الاكتئاب على تحديد الأعراض التي يعاني منها الشخص على وجه الدقة، وصولًا إلى تشخيص دقيق. وهذا أمر أساسي لوضع خطة علاج تلبي احتياجاته الخاصة.
الكشف والعلاج المبكران: تتيح تقييمات الاكتئاب الكشف المبكر عنه، مما قد يؤدي إلى بدء العلاج مبكرًا [1.2]. ويمكن للعلاج المبكر أن يمنع تفاقم الحالة، فيصبح التعامل معها أسهل.
توفير مساحة آمنة لمناقشة المشاعر: توفر تقييمات الاكتئاب مساحة آمنة للأشخاص لمناقشة عواطفهم ومشاعرهم. ويمكن لاختصاصي الرعاية الصحية تقديم الدعم والتوجيه، مما قد يساعد على التعامل مع الحالة.
المساعدة على متابعة تقدّم العلاج: يمكن لتقييمات الاكتئاب أن تساعد على متابعة تقدّم العلاج. فهي تتيح لاختصاصيي الرعاية الصحية تتبّع أعراض الشخص وتعديل خطته العلاجية وفقًا لذلك.
الحد من الوصمة المرتبطة بالاضطرابات النفسية: يمكن لتقييمات الاكتئاب أن تساعد على الحد من الوصمة المرتبطة بالاضطرابات النفسية. فمن خلال طلب المساعدة والخضوع لتقييم الاكتئاب، يتخذ الأشخاص خطوة إيجابية نحو العناية بصحتهم النفسية.
أسباب إجراء تقييم الاكتئاب في لندن
الحاجة إلى الرعاية: يؤثر الاكتئاب وغيره من مشكلات الصحة النفسية في أشخاص في مختلف أنحاء لندن. وينبغي أن يستند التقييم إلى الأعراض والضيق النفسي وتأثير الحالة في الحياة اليومية، لا إلى إحصائية عامة عن السكان.
الحياة في المدينة: قد يسهم نمط الحياة السريع والمليء بالضغوط في لندن في الإصابة بالاكتئاب. ويساعد تقييم الاكتئاب على تحديد الأشخاص المعرّضين للخطر وتوفير الدعم والعلاج المناسبين لهم.
إمكانية الوصول إلى الخدمات: تتوفر في لندن مجموعة من خدمات الصحة النفسية لسكانها. ويُعدّ تقييم الاكتئاب خطوة أساسية للوصول إلى هذه الخدمات وتلقّي العلاج المناسب.
الكشف المبكر: كما في سائر أنحاء المملكة المتحدة، يكتسب الكشف المبكر عن الاكتئاب أهمية بالغة في لندن. ويمكن لتقييم الاكتئاب أن يكشف الحالة في مرحلة مبكرة، مما يقلل احتمال حدوث عواقب طويلة الأمد.
التخطيط للعلاج: يساعد التقييم على تحديد الخيارات الأكثر ملاءمة لأعراض الشخص وتفضيلاته وظروفه. وهو يدعم اتخاذ القرارات بصورة مشتركة، لكنه لا يضمن نتيجة بعينها.
الوقاية من الانتكاس: يساعد تقييم الاكتئاب على تحديد الأشخاص المعرّضين لخطر الانتكاس. ويتيح وضع تدابير وقائية للحد من احتمال عودة الحالة.
إذا كنت تعاني من الاكتئاب، فقد يكون طلب المساعدة المتخصصة خطوة أساسية في رحلة تعافيك. وتوفر مراكز العلاج الفاخرة للمرضى الداخليين نهجًا شاملًا ومصممًا للفرد في تقييم الاكتئاب وعلاجه. وفيما يلي نتناول ما يمكن توقّعه من تقييم الاكتئاب في هذه المراكز.
التقييم الأولي
عادةً ما يكون التقييم الأولي في مركز علاج فاخر للمرضى الداخليين الخطوة الأولى في إجراءات القبول. وقد يستغرق التقييم عدة ساعات، ويتضمن لقاءً مع اختصاصي في الصحة النفسية يجري تقييمًا شاملًا لصحتك النفسية والجسدية. وسيسألك عن تاريخك الطبي وأعراضك وكيف يؤثر الاكتئاب في حياتك اليومية [3]. والهدف هو جمع أكبر قدر ممكن من المعلومات للوصول إلى تشخيص دقيق ووضع خطة علاج مناسبة.
التقييم النفسي
إضافةً إلى التقييم الأولي، يمكنك توقّع الخضوع لتقييم نفسي. ويتضمن هذا التقييم استكمال استبيانات مختلفة، مثل مقياس بيك للاكتئاب، لتقييم شدة أعراض الاكتئاب لديك [2]. وستساعد نتائج التقييم النفسي على توجيه خطتك العلاجية، وستجري متابعة تقدّمك طوال إقامتك في مركز العلاج.
التقييم الطبي
قد يصاحب الاكتئاب أعراض جسدية، وتجري مراكز العلاج الفاخرة للمرضى الداخليين أيضًا تقييمات طبية لتقييم أي مشكلات صحية جسدية مرتبطة بالاكتئاب لديك. وقد تشمل هذه التقييمات تحاليل الدم والبول وغيرها من الفحوص الطبية بحسب الحاجة [4.1]. وستساعد نتائج التقييم الطبي على توجيه خطتك العلاجية وضمان التعامل مع أي مشكلات تتعلق بالصحة الجسدية.
العلاج النفسي الفردي
العلاج النفسي الفردي عنصر أساسي في علاج الاكتئاب، ويمكنك توقّع المشاركة في جلسات علاج منتظمة خلال إقامتك في مركز علاج فاخر للمرضى الداخليين. وستُصمّم جلساتك العلاجية وفقًا لاحتياجاتك الخاصة، وسيعمل معالجك معك على تطوير مهارات التكيّف واستراتيجيات التعامل مع أعراض الاكتئاب [3].
العلاج النفسي الجماعي
يمكن أن يكون العلاج النفسي الجماعي أيضًا أداة فعّالة للتعامل مع الاكتئاب، وعادةً ما تقدم مراكز العلاج الفاخرة للمرضى الداخليين جلسات علاج جماعي. وتوفر هذه الجلسات بيئة داعمة يمكنك فيها التواصل مع أشخاص يمرّون بتجارب مشابهة. وقد يساعد العلاج الجماعي على تخفيف الشعور بالعزلة وتعزيز الإحساس بالانتماء والتفهّم [3].
إدارة العلاج الدوائي
يمكن أن تكون الأدوية أداة فعّالة للتعامل مع أعراض الاكتئاب، وتقدم مراكز العلاج الفاخرة للمرضى الداخليين خدمات إدارة العلاج الدوائي. وستلتقي بطبيب نفسي يقيّم أعراضك ويحدد ما إذا كانت الأدوية مناسبة لخطتك العلاجية [1]. وإذا وُصف دواء، فسيتابع الطبيب النفسي تقدّمك ويعدّل العلاج الدوائي بحسب الحاجة.
العلاجات الشمولية
إضافةً إلى العلاج التقليدي وإدارة العلاج الدوائي، قد تقدم مراكز العلاج الفاخرة للمرضى الداخليين علاجات شمولية أيضًا. وقد تشمل هذه العلاجات ممارسات اليقظة الذهنية واليوغا والتأمل والعلاج بالفن، وغيرها من الأنشطة التي تعزز العناية بالذات والاسترخاء [3]. ويمكن أن تكون العلاجات الشمولية مكمّلًا ممتازًا للعلاج التقليدي، وقد تساعد على تخفيف التوتر وتعزيز العافية العامة.
عند طلب تقييم للاكتئاب في المملكة المتحدة، من المهم معرفة من هو مؤهل لإجرائه.
الأطباء النفسيون واختصاصيو علم النفس
الأطباء النفسيون أطباء متخصصون في الصحة النفسية. أما اختصاصيو علم النفس السريري أو الإرشادي المسجّلون، فلديهم تدريب متخصص في التقييم والعلاج النفسيين. وينبغي التحقق من المؤهلات ونطاق الممارسة لدى الجهة التنظيمية المهنية المعنية.
يتلقى كلا النوعين من الاختصاصيين تدريبًا على تقييم حالات الصحة النفسية وتشخيص الاكتئاب والتوصية بخيارات العلاج المناسبة. ويستخدمون مجموعة متنوعة من أدوات التقييم، مثل الاستبيانات والمقابلات والملاحظات السلوكية، لتقييم شدة الاكتئاب وأسبابه الكامنة.
الأطباء العامون
يمكن للأطباء العامين أو أطباء الأسرة أيضًا إجراء تقييم مبدئي للاكتئاب. وقد يستخدمون أداة للتحري، مثل استبيان صحة المريض المكوّن من تسعة بنود (PHQ-9)، لتقييم أعراض المريض وتحديد ما إذا كانت إحالته إلى اختصاصي في الصحة النفسية ضرورية.
ومع أنهم قد لا يتمتعون بالمستوى نفسه من الخبرة في الصحة النفسية الذي يتمتع به الأطباء النفسيون واختصاصيو علم النفس، فإنهم مدرّبون على التعرّف إلى أعراض الاكتئاب وتقديم الدعم والعلاج الأوليين.
المرشدون والمعالجون النفسيون
يمكن للمرشدين والمعالجين النفسيين الذين تلقوا تدريبًا مناسبًا تقييم الأعراض والاحتياجات العلاجية ضمن نطاق كفاءتهم. وقد تكون هناك حاجة أيضًا إلى تقييم طبي أو تقييم تشخيصي متخصص، ولا سيما في الحالات الشديدة أو المعقدة أو غير الواضحة.
يستخدمون تقنيات مختلفة من العلاج النفسي لمساعدة الأشخاص على التعامل مع أعراضهم وتحسين صحتهم النفسية عمومًا. ومع أنهم قد لا يستطيعون وصف الأدوية أو تقديم العلاج الطبي، فإن بإمكانهم تقديم دعم وتوجيه قيّمين.
كوادر التمريض وممارسو الصحة النفسية
كوادر التمريض وممارسو الصحة النفسية مؤهلون أيضًا لإجراء تقييمات الاكتئاب. ويعملون إلى جانب الأطباء النفسيين واختصاصيي علم النفس لتقديم الرعاية النفسية للمرضى. وقد يساعدون في تطبيق الاستبيانات والتقييمات، ويتابعون حالة المريض النفسية أثناء العلاج.
إذا كنت تشتبه في أنك قد تعاني من الاكتئاب، فمن المهم طلب المساعدة المتخصصة وإجراء تقييم للاكتئاب. وتتوفر في المملكة المتحدة خيارات متعددة للحصول على هذا التقييم، منها مراكز العلاج الفاخرة ومراكز علاج المرضى الداخليين وعيادات الصحة النفسية.
حجز موعد مع طبيب عام
من أسهل طرق الحصول على تقييم للاكتئاب في المملكة المتحدة حجز موعد مع طبيبك العام. فالأطباء العامون مدرّبون على تشخيص مشكلات الصحة النفسية الشائعة، ومنها الاكتئاب، وعلاجها. ويمكنهم تقييم أعراضك والتوصية بخيارات العلاج المناسبة وإحالتك إلى خدمات متخصصة عند الضرورة [2].
الإحالة من عيادة للصحة النفسية
تقدم عيادات الصحة النفسية في المملكة المتحدة مجموعة من الخدمات للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية، ومنها الاكتئاب. وإذا كنت تتلقى بالفعل علاجًا لحالة نفسية، فيمكنك أن تطلب من عيادتك إحالتك إلى خدمة متخصصة في تقييم الاكتئاب [4].
تقييمات الاكتئاب عبر الإنترنت
يمكن للاستبيانات المتاحة عبر الإنترنت التي جرى التحقق من صلاحيتها أن تساعد الشخص على التعرّف إلى الأعراض والاستعداد للموعد، لكنها لا تحل محل التقييم السريري أو المساعدة الطارئة. وإذا كان من المحتمل أن يقدم الشخص على تنفيذ أفكار انتحارية أو كان غير قادر على الحفاظ على سلامته، فاتصل بالرقم 999 أو 112 في المملكة المتحدة، أو برقم الطوارئ المحلي.
مراكز العلاج الفاخرة
إذا كنت تبحث عن بيئة أكثر راحة ومراعاة لاحتياجاتك الفردية لإجراء تقييم الاكتئاب، فقد تكون مراكز العلاج الفاخرة في المملكة المتحدة خيارًا مناسبًا جدًا. وتوفر هذه المراكز مرافق راقية وخطط علاج فردية تلبي احتياجاتك الخاصة. كما تقدم مجموعة من الخدمات، منها التقييمات التشخيصية والعلاج النفسي وإدارة العلاج الدوائي.
مراكز علاج المرضى الداخليين
توفر مراكز علاج المرضى الداخليين رعاية على مدار الساعة للأشخاص المصابين باكتئاب شديد ممن يحتاجون إلى علاج مكثّف. وقد صُمّمت هذه المراكز لتوفير بيئة آمنة وداعمة يتلقى فيها المصابون بالاكتئاب العلاج. وقد تجمع الخطة العلاجية بين إدارة العلاج الدوائي والعلاج النفسي وتغييرات نمط الحياة [1].
التأمين الصحي الخاص
إذا كان لديك تأمين صحي خاص، فقد تغطي وثيقتك تكلفة تقييم الاكتئاب في عيادة أو مستشفى خاص. ويمكنك التواصل مع شركة التأمين لمعرفة الخدمات التي تشملها التغطية بموجب وثيقتك.
قد تجد هذه المعلومات مفيدة
نقطة بداية مفيدة.
مركز خاص لعلاج الاكتئاب
استكشفاقرأ وتعلّمالاكتئاب: الأعراض والتقييم والعلاج والدعم
استكشفالعلاجالعلاج بالفن
استكشفالأدلة التحريرية
الأدلة والمصادر
إرشادات سريرية مختارة وأبحاث محكّمة ومصادر للصحة العامة استُخدمت في هذا المقال.
عرض جميع مصادر 24عرض مصادر أقل
السياق السريري
تُقدَّم المعلومات الواضحة في سياق الحالات المعقدة والمتزامنة.
العوامل الفردية
يظل التقييم ضروريًا لأن الاحتياجات والمخاطر تختلف من شخص إلى آخر.
الخطوات التالية
يمكن لمحادثة سرية أن تساعد في توضيح المسار الأنسب للمضي قدمًا.
لست متأكدًا من المسار المناسب للحالة؟
فريق القبول الخاص بك
يمكن لمحادثة أولية سرية أن تساعد في توضيح الحالة ومدى ملاءمة بيئتنا لها.