قد يصيب اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) بعض الأشخاص بعد تجارب صادمة معينة، منها العنف أو الحوادث الخطيرة أو الكوارث أو القتال. ولا يُصاب معظم الأشخاص الذين يتعرضون لأحداث قد تكون صادمة بهذا الاضطراب. تساعد الإحصاءات في وصف المجموعات السكانية وتخطيط الخدمات، لكنها لا تحدد تشخيص الفرد أو تعافيه.
تعرّف على الإطار الزمني قبل قراءة النسبة المئوية
- يقدّر الانتشار مدى الحياة ما إذا كان الشخص قد عانى من الاضطراب في أي وقت قبل التقييم.
- يتعلق الانتشار خلال السنة الماضية أو الشهر الماضي بفترة أقصر ومحددة.
- تشير النتيجة الإيجابية في استبيان التحري إلى أعراض تستدعي مزيدًا من التقييم؛ وهي لا تعادل تشخيصًا مؤكدًا.
- لا تنطبق نتائج عيادة مختارة أو فئة مهنية أو مجموعة متأثرة بالنزاع تلقائيًا على عموم السكان.
إحصاءات مختارة لاضطراب ما بعد الصدمة ومصادرها
| الفئة السكانية والمصدر | المقياس وفترة الدراسة | التقدير |
|---|---|---|
| مسوح الصحة النفسية العالمية، 24 بلدًا | اضطراب ما بعد الصدمة مدى الحياة؛ مسوح أُجريت بين 2001–2012 باستخدام مقابلات تشخيصية وفق الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الرابع (DSM-IV) | 3.9% في إجمالي العينة؛ و5.6% بين من أفادوا بالتعرض لصدمة. |
| البالغون في الولايات المتحدة بعمر 18 عامًا فأكثر، NCS-R | مسح 2001–2003؛ مقاييس السنة الماضية ومدى الحياة | 3.6% خلال السنة الماضية؛ و6.8% مدى الحياة. |
| المراهقون في الولايات المتحدة بعمر 13–18 عامًا، NCS-A | مسح 2001–2004؛ مقياس مدى الحياة | 5.0% لاضطراب ما بعد الصدمة مدى الحياة. |
| البالغون في إنجلترا، APMS 2023/24 | أعراض الشهر الماضي مقاسة باستبيان التحري PCL-C | كانت نتيجة التحري إيجابية لدى 5.7%؛ ولا تمثل هذه النسبة انتشارًا قائمًا على تشخيص مؤكد. |
| المحاربون القدامى في الولايات المتحدة، NHRVS 2019–2020 | تقديرات قائمة على استبيانات لمدى الحياة والشهر الماضي | 9.4% مدى الحياة؛ و5.0% خلال الشهر الماضي. |
يوضح الجدول عمدًا اختلاف الأساليب والأطر الزمنية. ولا ينبغي قراءته باعتباره ترتيبًا للبلدان أو مقارنة مباشرة بين المحاربين القدامى والمدنيين. استخدمت المسوح الأمريكية الأقدم معايير DSM-IV؛ وقد تستخدم الدراسات اللاحقة معايير وأدوات وأساليب مختلفة لاختيار العينات.
التقديرات العالمية لا تقدم عددًا للحالات في سنة بعينها
تورد صحيفة الوقائع الصادرة عن منظمة الصحة العالمية والمحدّثة في سبتمبر 2026 تقديرًا للانتشار مدى الحياة قدره 3.9%، استنادًا إلى أبحاث مسوح الصحة النفسية العالمية. وشملت الدراسة التي يستند إليها هذا التقدير نحو 70,000 مستجيب في 24 بلدًا. وهو يصف التجربة مدى الحياة ضمن تلك المسوح، ولا يمثل حصرًا عالميًا للحالات القائمة في عام 2026.
لا يمكن تحديد عدد المصابين باضطراب ما بعد الصدمة في سنة معينة بضرب نسبة مئوية غير موضّحة في إجمالي سكان العالم. فالتقدير الملائم يتطلب توافقًا في التغطية العمرية والسكانية والتعريفات التشخيصية والفترة الزمنية. كما ينبغي لأي تقدير استشرافي أن يبيّن منهجيته وما يحيط به من عدم يقين.
البالغون والمراهقون في الولايات المتحدة
الأرقام الواردة في الجدول عن المعهد الوطني للصحة النفسية (NIMH) هي تقديرات مستمدة من مسوح سابقة، وليست إحصاءات سنوية جُمعت حديثًا. وبالنسبة إلى المراهقين، يورد المصدر أيضًا نسبة 1.5% ممن يعانون من اختلال شديد في الأداء. وتشير هذه النسبة إلى مجمل فئة المراهقين التي يمثلها المسح، لا إلى 1.5% من المراهقين المصابين باضطراب ما بعد الصدمة.
قد يحجب التقدير السكاني فروقًا في التعرض للصدمات والدعم وإمكانية الحصول على العلاج. ولا ينبغي استخدام الفروق بحسب الجنس أو العمر أو الفئة الديموغرافية للحكم بأن شخصًا ما محكوم عليه بالإصابة باضطراب ما بعد الصدمة. كما لا ينبغي الاستناد إلى انخفاض متوسط المعدل للتقليل من شأن الأعراض.
المحاربون القدامى والفئات المهنية الأخرى
قد تنطوي الخدمة العسكرية على القتال وحوادث التدريب والصدمات الجنسية وغير ذلك من أوجه التعرض للصدمات، لكن تجارب المحاربين القدامى متنوعة. ويوضح المركز الوطني لاضطراب ما بعد الصدمة أن المعدلات تختلف بحسب حقبة الخدمة والانتشار العسكري ومنهج الدراسة وما إذا كان أفراد العينة يستخدمون خدمات الرعاية الصحية التابعة لوزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية (VA). ولا يمكن للدراسات التي تتناول أشخاصًا يتلقون رعاية نفسية أن تمثل جميع المحاربين القدامى في نزاع ما.
قد يواجه أفراد الاستجابة الأولية والعاملون في الرعاية الصحية أيضًا تعرضًا متكررًا للصدمات. ويجب ألا تُعاد تسمية نسبة تصف عدة اضطرابات في الصحة السلوكية مجتمعة على أنها معدل انتشار اضطراب ما بعد الصدمة. وينبغي أن يُرفق أي تقدير بالمهنة والموقع وسنة الدراسة وطريقة التقييم.
ما الذي يضيفه مسح إنجلترا؟
وجد مسح إنجلترا لعام 2023/24 أن نتائج التحري عن أعراض اضطراب ما بعد الصدمة خلال الشهر الماضي كانت إيجابية لدى 5.7%، مقارنة بـ4.4% في عام 2014. وينص تقريره صراحة على أن النتيجة الإيجابية تستدعي مزيدًا من الاستقصاء، ولا تثبت الإصابة باضطراب ما بعد الصدمة. ولا ينبغي عرض هذه النتيجة بوصفها دليلًا على تزايد الحالات المؤكدة من الاضطراب في كل مكان أو في كل فئة ديموغرافية.
إحصاءات العلاج والتعافي تحتاج إلى سياق
تتوفر علاجات فعالة، منها أساليب نفسية تركّز على الصدمة. ويوصي الدليل الإرشادي للمعهد الوطني للتميز في الصحة والرعاية (NICE) بتدخلات محددة بحسب العمر والأعراض والتوقيت والتفضيلات، ومنها العلاج المعرفي السلوكي المركّز على الصدمة (CBT) وعلاج إزالة التحسس وإعادة المعالجة بحركات العين (EMDR) في الظروف المناسبة. وقد يُنظر في استخدام الأدوية لبعض البالغين بعد المناقشة.
تعتمد نسبة الاستجابة للعلاج على الفئة المشمولة بالدراسة والتدخل والمتابعة وتعريف التحسن ومجموعة المقارنة. ولا تضمن نتيجة مسجلة بعد ستة أسابيع حدوث التعافي خلال المدة نفسها. فتحسن الأعراض، وعدم استيفاء معايير التشخيص بعد ذلك، والتعافي الكامل نتائج مختلفة. وينبغي أن تتضمن خطة الرعاية مراجعة الأعراض والأداء اليومي والسلامة وما يهم الشخص.
