- La anorexia es un trastorno de la conducta alimentaria grave, caracterizado por restricción de la ingesta, alteración de la percepción corporal y una necesidad intensa de control, con riesgos médicos y psicológicos potencialmente significativos.
- En THE BALANCE, la anorexia no se aborda como una cuestión de peso, sino como el resultado de una interacción compleja entre regulación del sistema nervioso, trauma, identidad, control y mecanismos fisiológicos de supervivencia.
- La atención se define por la evaluación clínica, la gobernanza médica y la integración real entre disciplinas.
La anorexia es un trastorno de la conducta alimentaria grave, caracterizado por restricción de la ingesta, alteración de la percepción corporal y una necesidad intensa de control, con riesgos médicos y psicológicos potencialmente significativos.
En THE BALANCE, la anorexia no se aborda como una cuestión de peso, sino como el resultado de una interacción compleja entre regulación del sistema nervioso, trauma, identidad, control y mecanismos fisiológicos de supervivencia. La atención se define por la evaluación clínica, la gobernanza médica y la integración real entre disciplinas.
COMPRENDER LA ANOREXIA
La anorexia puede desarrollarse como respuesta a:
- experiencias emocionales abrumadoras
- estrés crónico o expectativas elevadas
- trauma o vivencias de pérdida de control
- perfeccionismo o tensión en la identidad
- dificultades para regular estados internos
En fases iniciales, la restricción puede percibirse como orden o alivio; con el tiempo, tiende a consolidarse como un patrón auto-reforzado y clínicamente peligroso.
CÓMO PUEDE PRESENTARSE LA ANOREXIA
La anorexia puede manifestarse de distintas formas, entre ellas:
- restricción persistente de la ingesta
- normas o rituales alimentarios rígidos
- miedo al aumento de peso o a perder el control
- distorsión de la percepción corporal
- embotamiento emocional o desconexión
- debilidad física, fatiga o inestabilidad médica
- mantenimiento de un funcionamiento externo elevado pese a un desgaste interno significativo
El riesgo médico puede estar presente incluso cuando el funcionamiento observable parece conservado.
ANOREXIA EN ADULTOS Y PRESENTACIONES COMPLEJAS
En THE BALANCE, la anorexia se observa con frecuencia junto con:
- trauma o adversidad del desarrollo
- ansiedad o patrones obsesivo-compulsivos
- depresión o burnout
- perfeccionismo o malestar vinculado a la identidad
- disregulación crónica del sistema nervioso
La intervención se define dentro del contexto psicológico, relacional y fisiológico completo de cada persona.
UN ENFOQUE CON GOBERNANZA MÉDICA E INFORMADO POR EL TRAUMA
La anorexia requiere supervisión médica rigurosa combinada con intervención psicológica y apoyo a la regulación del sistema nervioso. Por ello, la atención se centra en:
- estabilización física y seguridad clínica
- restablecimiento de la regulación fisiológica
- abordaje del trauma subyacente y de las dinámicas de control
- reconstrucción de la confianza en el cuerpo y en las señales internas
El tratamiento se estructura por fases, con ritmo clínicamente indicado y monitorización estrecha.
CÓMO SE ABORDA LA ANOREXIA EN THE BALANCE
La atención es:
- guiada por la evaluación clínica e individualizada
- multidisciplinar y estrechamente coordinada
- informada por el trauma en todas las disciplinas
- atenta a los factores médicos, psicológicos y nutricionales
Según indicación, el plan puede integrar psicoterapia, atención psiquiátrica, supervisión médica, rehabilitación nutricional, intervenciones neurobiológicas y somáticas, y entornos de recuperación estructurados, con coordinación clínica en un marco único.
EL PAPEL DEL SISTEMA NERVIOSO Y LA BIOLOGÍA
La anorexia se asocia a una disregulación relevante del sistema nervioso. Puede incluir:
- activación crónica de respuestas de amenaza
- alteraciones en las señales de hambre y saciedad
- embotamiento emocional o hipercontrol
- respuestas fisiológicas de conservación
El apoyo a la regulación es un componente esencial tanto para la recuperación psicológica como para la física.
CONTEXTOS RESIDENCIALES Y AMBULATORIOS
En función del riesgo médico y del nivel de complejidad, la atención puede prestarse en:
- Atención Residencial Individualizada
- Atención Residencial en Grupo Reducido
- Estabilización Médica y Desintoxicación (cuando esté indicado)
- Atención Ambulatoria y Continuidad Asistencial
El nivel asistencial se determina por criterios de seguridad, estabilidad clínica y preparación individual para el tratamiento.
NOTA IMPORTANTE SOBRE LA RECUPERACIÓN
La recuperación de la anorexia suele ser gradual y no lineal. El progreso puede incluir:
- recuperación de la estabilidad médica
- mayor tolerancia a la nutrición y al plan de alimentación
- mejor reconocimiento y comprensión del estado emocional
- reducción de la rigidez y de la necesidad de control
- reconstrucción de la identidad más allá del trastorno
La atención prioriza la integración clínica a largo plazo frente a objetivos de peso a corto plazo.
PRÓXIMOS PASOS
Si existe restricción alimentaria, conductas de control en torno a la comida o signos de inestabilidad médica, el equipo de admisiones puede ofrecer orientación confidencial y ayudar a determinar los siguientes pasos clínicamente adecuados.
