- El trastorno por atracón se caracteriza por episodios recurrentes de ingesta de grandes cantidades de alimento con sensación de pérdida de control, habitualmente seguidos de malestar, vergüenza o sufrimiento emocional.
- En THE BALANCE, se aborda como un fenómeno clínico y relacional, no como un problema de “fuerza de voluntad”.
- Con frecuencia se vincula a respuestas de regulación ante estrés, sobrecarga emocional, restricción previa o desregulación del sistema nervioso.
El trastorno por atracón se caracteriza por episodios recurrentes de ingesta de grandes cantidades de alimento con sensación de pérdida de control, habitualmente seguidos de malestar, vergüenza o sufrimiento emocional.
En THE BALANCE, se aborda como un fenómeno clínico y relacional, no como un problema de “fuerza de voluntad”. Con frecuencia se vincula a respuestas de regulación ante estrés, sobrecarga emocional, restricción previa o desregulación del sistema nervioso. La atención es individualizada, compasiva y sujeta a gobernanza clínica.
COMPRENDER EL TRASTORNO POR ATRACÓN
Puede desarrollarse en relación con:
- estrés crónico o inhibición emocional sostenida
- patrones restrictivos de alimentación o dietas
- trauma o experiencias emocionales no resueltas
- dificultad para tolerar estados internos (emociones, impulsos, sensaciones)
- ciclos de privación y recompensa
En este contexto, la comida puede convertirse en un recurso principal para calmar, “anclar” o descargar tensión emocional.
CÓMO PUEDE MANIFESTARSE
Puede incluir:
- ingestas que exceden el hambre fisiológica
- sensación de pérdida de control durante la ingesta
- comer con rapidez o en secreto
- malestar emocional posterior, vergüenza o autocrítica
- intentos repetidos de control que perpetúan el ciclo
- variaciones de peso o alteraciones en parámetros metabólicos
Es frecuente que el sufrimiento se mantenga en privado, mientras externamente la persona conserva un funcionamiento aparente.
TRASTORNO POR ATRACÓN EN ADULTOS Y PRESENTACIONES COMPLEJAS
En THE BALANCE, con frecuencia coexiste con:
- síntomas de ansiedad o depresión
- estrés persistente o burnout
- trauma o dificultades vinculadas al apego
- historia de restricción alimentaria o dietas
- desregulación del sistema nervioso
La evaluación y el tratamiento se sitúan en el conjunto del contexto emocional, relacional y fisiológico de la persona.
ENFOQUE CENTRADO EN LA REGULACIÓN E INFORMADO POR TRAUMA
En muchos casos, el atracón opera como una estrategia de autorregulación. Por ello, la atención clínica se orienta a:
- restablecer la regulación fisiológica y emocional
- reducir los ciclos de restricción y compensación
- aumentar la tolerancia a la experiencia emocional
- abordar la vergüenza y el juicio hacia uno mismo
Se evita reforzar marcos punitivos o centrados exclusivamente en el control.
CÓMO SE ABORDA EN THE BALANCE
La atención es:
- guiada por evaluación clínica e individualizada
- multidisciplinar y estrechamente coordinada
- informada por trauma en todas las disciplinas
- atenta a factores psicológicos, nutricionales y fisiológicos
Según indicación, el plan puede integrar psicoterapia, atención psiquiátrica cuando proceda, soporte nutricional, intervenciones neurobiológicas y somáticas, y entornos estructurados de recuperación, coordinados en un programa único.
EL PAPEL DEL SISTEMA NERVIOSO
Con frecuencia se asocia a:
- desregulación inducida por estrés
- dificultad para acceder a calma o saciedad
- sobrecarga emocional seguida de colapso
- uso de la comida como anclaje o alivio
El apoyo a la regulación del sistema nervioso puede disminuir la necesidad de recurrir a la comida como mecanismo regulador.
CONTEXTOS RESIDENCIALES Y AMBULATORIOS
En función de la gravedad y del impacto funcional, la atención puede prestarse en:
- Atención Residencial Individualizada
- Atención Residencial en Grupo Reducido
- Atención Ambulatoria y Continuidad Asistencial
El nivel asistencial se determina mediante evaluación, consideraciones médicas y grado de preparación para el tratamiento.
NOTA IMPORTANTE SOBRE LA RECUPERACIÓN
La recuperación se orienta a restaurar la confianza en el cuerpo y en las señales internas. El progreso puede reflejarse en:
- disminución de la frecuencia de atracones
- mejor regulación emocional
- reducción de la vergüenza y del secretismo
- relación más flexible con la alimentación
- mejoría de la salud metabólica y del estado emocional
La atención prioriza la sostenibilidad clínica, evitando objetivos rígidos basados únicamente en el control.
PRÓXIMOS PASOS
Si la pérdida de control en la ingesta o el malestar emocional asociado a la comida está afectando a su funcionamiento o seguridad, el equipo de admisiones puede ofrecer orientación confidencial y ayudar a definir los siguientes pasos clínicamente adecuados.
