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Ansiolítico – O que é e quais seus efeitos

Os ansiolíticos são medicamentos usados para tratar transtornos de ansiedade. Eles funcionam de várias maneiras com o objetivo de controlar e aliviar os sintomas da ansiedade, e pertencem a classes com mecanismos e riscos…

Revisado clinicamente porDra. Sarah Boss, MD
Ansiolítico – O que é e quais seus efeitos

Resumo rápido

  • Os medicamentos para ansiedade pertencem a classes diferentes; as benzodiazepinas ampliam a ação do GABA, enquanto antidepressivos e buspirona têm outros mecanismos.
  • Benzodiazepinas, certos antidepressivos, buspirona e betabloqueadores diferem quanto ao início de ação, aplicações e potencial de dependência.
  • O tratamento requer avaliação e acompanhamento profissional, considerando efeitos adversos, duração, possível combinação com psicoterapia e descontinuação gradual.

Os ansiolíticos são medicamentos usados para tratar transtornos de ansiedade. Eles funcionam de várias maneiras com o objetivo de controlar e aliviar os sintomas da ansiedade, e pertencem a classes com mecanismos e riscos diferentes.

O sistema nervoso central é composto pelo cérebro e pela medula espinhal e desempenha um papel central no controle de todas as funções do corpo, incluindo a emoção e o comportamento. Saber disso é fundamental para compreender ansiolítico o que é.

As benzodiazepinas afetam o funcionamento do sistema nervoso central, aumentando a ação de um neurotransmissor chamado ácido gama-aminobutírico (GABA). O GABA é um inibidor natural do cérebro, o que significa que ele diminui a atividade neural. 

Ansiolítico

Quando as benzodiazepinas aumentam a ação do GABA, isso resulta em uma redução da excitabilidade das células nervosas, levando a um efeito calmante e relaxante.

Desse modo, a ansiedade, que é frequentemente acompanhada de sintomas como preocupação excessiva, tensão muscular, agitação, insônia e respostas físicas ao estresse, como aumento da frequência cardíaca e pressão arterial, acaba reduzindo a excitação do sistema nervoso devido ao efeito ansiolítico.

O tempo de início dos ansiolíticos efeitos colaterais pode variar conforme o tipo de medicamento. Devido a efeitos adversos e riscos de dependência que variam conforme a classe, o uso de ansiolíticos deve ser cuidadosamente monitorado por um profissional de saúde mental. 

A duração depende da classe e da resposta individual. Benzodiazepinas costumam ser usadas por períodos breves; antidepressivos podem integrar um tratamento de manutenção, associado à psicoterapia e revisto pelo médico.

Alguns ansiolíticos exemplos são:

Benzodiazepinas

Representam uma das classes mais conhecidas dentre os tipos de ansiolíticos, pois incluem medicamentos como diazepam (Valium), alprazolam (Xanax), clonazepam (Klonopin), entre outros. Esses medicamentos atuam aumentando a ação do neurotransmissor GABA (ácido gama-aminobutírico) no cérebro. 

As benzodiazepinas são eficazes e podem proporcionar alívio rápido dos sintomas de ansiedade, mas têm um alto potencial de causar dependência, por isso, são geralmente prescritas para uso a curto prazo.

Antidepressivos

Alguns antidepressivos, conhecidos como inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) e inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina (IRSN), também são usados para efeito ansiolítico. 

Exemplos incluem a sertralina (Zoloft), o escitalopram (Lexapro) e a venlafaxina (Effexor). Eles podem levar algumas semanas para atingir sua eficácia máxima, mas podem causar efeitos adversos e sintomas de retirada, por vezes importantes, especialmente com venlafaxina. Isso não equivale a adição; a redução deve ser gradual e individualizada pelo médico.

Buspirona 

Este é um dos tipos de ansiolíticos que age afetando os receptores de serotonina no cérebro, proporcionando alívio dos sintomas de ansiedade. A buspirona é frequentemente usada no tratamento de transtornos de ansiedade de longo prazo, como o transtorno de ansiedade generalizada (TAG). 

A buspirona não apresenta o mesmo risco de dependência das benzodiazepinas, mas requer avaliação de efeitos adversos e acompanhamento médico; não serve para alívio imediato de uma crise.

Betabloqueadores

Embora não sejam tradicionalmente considerados ansiolíticos, os betabloqueadores, como o propranolol, são usados para tratar sintomas físicos da ansiedade, como tremores, palpitações cardíacas e sudorese excessiva. Eles são geralmente usados em situações específicas, como antes de apresentações públicas ou eventos que podem desencadear ansiedade de desempenho.

O profissional de saúde mental, geralmente um psiquiatra, avalia o quadro clínico e considera os fatores individuais, como a gravidade da ansiedade, histórico de abuso de substâncias e a possibilidade de ansiolíticos efeitos colaterais.

O uso de ansiolíticos pode ser eficaz no tratamento de transtornos de ansiedade, mas os efeitos adversos variam conforme a classe; dependência e tolerância são riscos especialmente relevantes das benzodiazepinas. Entre os possíveis efeitos estão:

● Sonolência;

● Vertigem e Tontura;

● Problemas de Coordenação;

● Dependência e Tolerância;

● Problemas Gastrointestinais;

● Mudanças de Humor e Comportamento;

●     Problemas Cognitivos.

Os pacientes devem estar cientes dos potenciais efeitos colaterais e comunicar quaisquer preocupações ao seu médico ou psiquiatra para que ajustes possam ser feitos conforme necessário.

A prescrição deve ser avaliada por um médico, como um psiquiatra, com base no diagnóstico e nas necessidades do paciente; nem todas as classes são indicadas para todos os transtornos abaixo. Agora que você sabe ansiolítico o que é, vale a pena conferir algumas situações de uso para este tipo de medicamento:

● Transtorno de Ansiedade Generalizada: Caracterizado por ansiedade persistente e excessiva em relação a uma variedade de situações e problemas cotidianos.

● Transtorno de Pânico: Ataques de pânico recorrentes e inesperados, frequentemente acompanhados por sintomas físicos intensos, como palpitações cardíacas, sudorese e falta de ar.

● Transtorno de Ansiedade Social: Pessoas com esse transtorno tem um medo intenso de situações sociais e de serem julgadas pelos outros.

● Fobias Específicas: Os ansiolíticos podem ser usados para aliviar a ansiedade em situações desencadeantes das fobias.

● Transtorno de Estresse Pós-Traumático: A exposição a um evento traumático passado, causa sintomas de ansiedade e estresse significativos.

●   Outros Transtornos de Ansiedade: Existem vários outros transtornos de ansiedade, como transtorno de ansiedade de separação e transtorno de ansiedade de saúde, ratamento.

Um histórico de uso problemático de álcool ou outras drogas exige avaliação individual, escolha cuidadosa do medicamento e acompanhamento. Não exclui todo tratamento farmacológico da ansiedade; benzodiazepinas exigem cautela especial pelo risco de dependência. 

A duração do tratamento com ansiolíticos varia significativamente conforme o tipo de medicamento, o diagnóstico, a gravidade dos sintomas e a resposta individual do paciente. A decisão sobre a duração do tratamento deve ser cuidadosamente observada pelo profissional de saúde mental e discutida com o paciente, avaliando às seguintes questões:

Tratamento a Curto Prazo: No transtorno de ansiedade generalizada, benzodiazepinas devem ser reservadas a medidas breves durante crises, e não a meses de tratamento rotineiro. Quem já as utiliza não deve interrompê-las abruptamente sem orientação médica.

Tratamento de Manutenção a Longo Prazo: Essa abordagem visa controlar sintomas de ansiedade a longo prazo e melhorar a qualidade de vida do paciente. Antidepressivos são frequentemente utilizados nesses cenários. Não causam adição como as benzodiazepinas, mas podem provocar sintomas de retirada e exigem um plano individualizado de redução.

Terapia Combinada: Em muitos casos, a terapia com ansiolíticos pode ser combinada com terapia psicológica, respeitando o início de ação de cada medicamento, que pode levar semanas, enquanto o paciente trabalha com um terapeuta para desenvolver habilidades de enfrentamento e estratégias de gerenciamento de ansiedade.

Avaliação Contínua: Independentemente da duração do tratamento, é fundamental que haja uma avaliação contínua da eficácia do medicamento e dos possíveis efeitos colaterais.

Descontinuação Gradual do Medicamento: Quando chega o momento de interromper o uso de ansiolíticos, é fundamental fazê-lo de maneira gradual e sob orientação médica. Caso contrário, os ansiolíticos efeitos colaterais podem ser bastante severos.

O uso de ansiolíticos deve ser cuidadosamente monitorado e frequentemente envolve uma combinação de tratamento farmacológico e terapia psicológica. A decisão de iniciar, continuar ou interromper o uso de ansiolíticos deve ser feita em consulta com um profissional de saúde mental, com foco na segurança e no bem-estar do paciente.

O The Balance é um centro de reabilitação de luxo capaz de ajudá-lo com os mais diversos problemas de saúde mental. Somos discretos e contamos com profissionais de primeira categoria, tudo para ajudá-lo a lidar da melhor forma com os efeito ansiolítico. Entre em contacto através dos canais abaixo, veja como parar de ter paranoias e obtenha mais informações:

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Perguntas

Perguntas frequentes

Os ansiolíticos causam dependência?
Benzodiazepinas podem causar dependência física mesmo nas doses prescritas, o que não significa necessariamente adição. Antidepressivos não causam adição da mesma forma, mas podem provocar sintomas de retirada importantes. Não interrompa o tratamento abruptamente; combine a redução com o médico.
Posso tomar ansiolíticos durante a gravidez?
O uso de ansiolíticos durante a gravidez deve ser discutido com um médico, pois existem riscos potenciais para o feto.
Como é feita a descontinuação de ansiolíticos?
A descontinuação de ansiolíticos deve ser feita gradualmente e sob orientação médica para minimizar sintomas de abstinência. O processo pode levar semanas ou meses, dependendo do medicamento.
Os ansiolíticos podem ser usados com terapia psicológica?
Sim, muitas vezes, os ansiolíticos são usados em combinação com terapia psicológica, para um tratamento mais eficaz de transtornos de ansiedade. 
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