يصف «انقطاع التفكير» توقفًا مفاجئًا في تسلسل أفكار الشخص، وقد يُلاحظ أحيانًا عندما يتوقف في منتصف الجملة ويعجز عن إكمالها. وتُعد صعوبة إيجاد الكلمات أو فقدان تسلسل الأفكار من حين إلى آخر أمرًا شائعًا، ولا تدل بحد ذاتها على وجود اضطراب نفسي. وقد يحدث انقطاع التفكير المستمر أو الملحوظ في الاضطرابات الذهانية مثل الفصام، لكن ينبغي أن يشمل التقييم أيضًا الأعراض المزاجية والقلق والحرمان من النوم وتعاطي المواد وتأثيرات الأدوية والأسباب العصبية.
قد يكون انقطاع التفكير تجربة مُعيقة ومزعجة لمن يعيشون مع هذه الاضطرابات. سنتناول بمزيد من التفصيل ماهية انقطاع التفكير وأسبابه وتشخيصه وخيارات علاجه، ونقدم كذلك نصائح عملية للتعامل معه ذاتيًا.
انقطاع التفكير هو توقف مفاجئ في تدفق الأفكار، وقد يحدث أثناء المحادثات أو عند محاولة التعبير عن النفس. وقد يتوقف الشخص فجأة عن الكلام في منتصف الجملة، أو يظل صامتًا مدة طويلة. وقد يجد أيضًا صعوبة في العثور على الكلمات المناسبة للتعبير عن نفسه. ويمكن أن تكون هذه التجربة مزعجة له، إذ يعجز عن التعبير عن أفكاره وما يدور في ذهنه [1].
ما هو انقطاع التفكير في الفصام؟
انقطاع التفكير عرض شائع للفصام، وهو مرض نفسي شديد يؤثر في تفكير الشخص ومشاعره وسلوكه. ويحدث انقطاع التفكير في الفصام عندما تتوقف أفكار الشخص فجأة ويعجز عن متابعة تسلسلها. وقد يستمر هذا الانقطاع من عدة ثوانٍ إلى دقائق، وقد يتكرر حدوثه [1].
آلية انقطاع التفكير
لا تزال الآلية الدقيقة لانقطاع التفكير غير مفهومة بالكامل. لكن الأبحاث تشير إلى أنه قد ينجم عن خلل في الدوائر العصبية في الدماغ التي تتحكم في اللغة وعمليات التفكير.
قد يحدث هذا الانقطاع بسبب ضعف الترابط بين مناطق الدماغ المختلفة المسؤولة عن معالجة اللغة، بما فيها القشرة أمام الجبهية والفص الصدغي. ويمكن أن يؤدي ضعف هذا الترابط إلى اضطراب تدفق الأفكار واللغة [3].
أنواع انقطاع التفكير
هناك نوعان رئيسيان من انقطاع التفكير: انقطاع التفكير الذاتي وانقطاع التفكير الموضوعي.
يحدث انقطاع التفكير الذاتي عندما يشعر الشخص بأن أفكاره تتعطل أو تنقطع. وقد يشعر بأن ذهنه أصبح خاليًا أو بأنه لا يستطيع التعبير عن نفسه على نحو صحيح.
أما انقطاع التفكير الموضوعي فهو ما يلاحظه شخص آخر من توقف الفرد عن الكلام أو عجزه عن متابعة تسلسل أفكاره [4].
عوامل خطر انقطاع التفكير
يمكن أن تزيد عدة عوامل من احتمال حدوث انقطاع التفكير، منها:
الحالات النفسية: انقطاع التفكير عرض شائع في حالات نفسية مختلفة، منها الفصام والاكتئاب والقلق.
الضغط النفسي: المستويات المرتفعة من الضغط النفسي يمكن أن تؤثر في قدرة الدماغ على معالجة المعلومات، وأن تزيد من احتمال حدوث انقطاع التفكير.
إساءة استعمال المواد: إساءة استعمال المواد يمكن أن تؤثر في قدرة الدماغ على معالجة المعلومات، وأن تؤدي إلى انقطاع التفكير.
الأدوية: قد تسبب بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الحالات النفسية انقطاع التفكير بوصفه أثرًا جانبيًا [5].
انقطاع التفكير ملاحظة سريرية وليس تشخيصًا له سبب واحد ثابت. وعندما يكون مستمرًا أو حديث الظهور أو مُعيقًا للأداء، يبحث المختصون عن تفسير كامن له بدلًا من افتراض آلية واحدة. وتشمل الاحتمالات ذات الصلة الذهان، والأعراض الشديدة لاضطرابات المزاج أو القلق، والحرمان من النوم، وتأثيرات المواد والأدوية، والحالات العصبية.
الفصام [1]: انقطاع التفكير عرض شائع للفصام، وهو مرض نفسي شديد يؤثر في تفكير الشخص ومشاعره وسلوكه. ويحدث انقطاع التفكير في الفصام عندما تتوقف أفكار الشخص فجأة ويعجز عن متابعة تسلسلها.
القلق والاكتئاب [2]: يمكن أن يسبب القلق والاكتئاب انقطاع التفكير، ولا سيما في لحظات الضغط النفسي الشديد. فقد يختبر من يعانون انقطاع التفكير المرتبط بالقلق أفكارًا متسارعة تتوقف فجأة، بينما قد يجد من يعانون انقطاع التفكير المرتبط بالاكتئاب صعوبة في إيجاد الدافع لمواصلة أفكارهم.
الصدمة النفسية [2]: الصدمة النفسية يمكن أن تسبب انقطاع التفكير، وخصوصًا لدى المصابين بـاضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). وقد تعطل الصدمة النفسية قدرة الدماغ على معالجة المعلومات، مما يؤدي إلى انقطاع التفكير.
الذهان: يرتبط انقطاع التفكير عادةً بالذهان، وهو حالة نفسية تتسم بالانفصال عن الواقع. وقد يحدث انقطاع التفكير المصاحب للذهان بسبب صعوبة معالجة الأفكار، أو نتيجة انشغال الذهن بأفكار مضطربة التنظيم أو متسارعة تفوق قدرته على التعامل معها.
إساءة استعمال المواد [3]: يمكن أن تسبب إساءة استعمال المواد انقطاع التفكير، وخصوصًا لدى من يسيئون استعمال المخدرات أو الكحول. فقد تؤثر إساءة استعمال المواد في قدرة الدماغ على معالجة المعلومات، مما يؤدي إلى انقطاع التفكير.
الأدوية [4]: قد تسبب بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الحالات النفسية انقطاع التفكير بوصفه أثرًا جانبيًا. فعلى سبيل المثال، يمكن أن تسبب الأدوية المضادة للذهان المستخدمة لعلاج الفصام انقطاع التفكير لدى بعض الأشخاص.
الإرهاق [5]: يمكن أن يسبب الإرهاق انقطاع التفكير، وخصوصًا لدى من يعانون الحرمان من النوم أو الإرهاق المزمن. فعندما يكون الدماغ مرهقًا، قد يجد صعوبة في معالجة المعلومات، مما يؤدي إلى انقطاع التفكير.
إصابة الدماغ [3]: يمكن أن تسبب إصابات الدماغ، مثل الارتجاج، انقطاع التفكير. فقد تعطل هذه الإصابات قدرة الدماغ على معالجة المعلومات، مما يؤدي إلى انقطاع التفكير.
فرط التحفيز [5]: يمكن أن يسبب فرط التحفيز انقطاع التفكير، وخصوصًا لدى الأشخاص الحساسين لما يحيط بهم. فعندما يتعرض الدماغ لمثيرات تفوق قدرته على التعامل معها، قد يجد صعوبة في معالجة المعلومات، مما يؤدي إلى انقطاع التفكير.
ضعف الثقة بالنفس [2]: يمكن أن يسبب ضعف الثقة بالنفس انقطاع التفكير، وخصوصًا لدى من يعانون تدني تقدير الذات. فعندما يفتقر الشخص إلى الثقة بقدرته على التعبير عن نفسه، قد يجد صعوبة في متابعة تسلسل أفكاره.
قد يصعب تشخيص انقطاع التفكير لأنه عرض يصفه المريض عادةً، بدلًا من أن يلاحظه مقدم الرعاية الصحية مباشرةً. ومع ذلك، يمكن استخدام بعض المعايير التشخيصية للتعرف عليه.
التقييم السريري
عادةً ما يُشخِّص انقطاع التفكير مختص في الصحة النفسية، مثل الطبيب النفسي أو الأخصائي النفسي. ويجري المختص عادةً تقييمًا سريريًا يتضمن تاريخًا طبيًا ونفسيًا شاملًا، إلى جانب فحص جسدي. ويستخدم أيضًا أدوات سريرية مختلفة، مثل الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) [1]، للمساعدة على تشخيص الحالة الكامنة التي تسبب انقطاع التفكير.
المقابلة والملاحظة
يجري المختص مقابلة مع المريض لجمع معلومات عن تجاربه مع انقطاع التفكير. ويسأله عن مدى تكراره ومدته وشدته، وعن أي أعراض مصاحبة مثل الهلاوس أو الضلالات أو الكلام غير المنظم. وقد يلاحظ المختص أيضًا سلوك المريض وأنماط كلامه ومظهره وحالته العامة بحثًا عن علامات انقطاع التفكير.
الاختبارات النفسية
في بعض الحالات، قد يستخدم المختص اختبارات نفسية لتقييم الوظائف المعرفية لدى المريض، واستبعاد حالات أخرى قد تسبب انقطاع التفكير. وقد تشمل هذه الاختبارات مقاييس للذاكرة والانتباه والوظائف التنفيذية [2].
تصوير الدماغ
لا تُستخدم تقنيات تصوير الدماغ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT)، عادةً لتشخيص انقطاع التفكير. لكن قد تُطلب هذه الفحوص لاستبعاد حالات طبية أخرى قد تسبب الأعراض.
خلاصة القول، يتضمن تشخيص انقطاع التفكير تقييمًا سريريًا شاملًا يشمل مقابلة المريض وملاحظته وإجراء اختبارات نفسية واستبعاد الحالات الطبية الأخرى. وإذا كنت أنت أو شخص تعرفه يعاني انقطاع التفكير، فمن المهم طلب المساعدة من مختص في الصحة النفسية يمكنه تقديم تشخيص دقيق وعلاج مناسب.
قد يعتمد علاج انقطاع التفكير على الحالة الكامنة المسببة لهذا العرض. وفيما يلي بعض خيارات العلاج المحتملة:
الأدوية
قد تُوصف الأدوية المضادة للذهان لعلاج انقطاع التفكير الذي يحدث بوصفه عرضًا للفصام أو غيره من الاضطرابات الذهانية. ويمكن أن تساعد هذه الأدوية على تخفيف أعراض مثل الضلالات والهلاوس، وهو ما قد يحسن بدوره عمليات التفكير والتواصل [1].
العلاج النفسي
قد يساعد العلاج النفسي، مثل العلاج المعرفي السلوكي، من يعانون انقطاع التفكير على تعلم التعرف على الأفكار والمعتقدات السلبية التي تسهم في أعراضهم ومراجعتها. وقد يعمل المعالجون أيضًا على تحسين مهارات التواصل والمهارات الاجتماعية لمساعدة الأفراد على التواصل بصورة أفضل مع الآخرين [2].
تقنيات تخفيف الضغط النفسي
يمكن أن يساعد تخفيف الضغط النفسي والقلق على التعامل مع انقطاع التفكير. وقد تكون تقنيات مثل التنفس العميق والتأمل والاسترخاء العضلي التدريجي فعالة في خفض مستويات الضغط النفسي وتعزيز الاسترخاء [5].
العلاجات الإبداعية
قد تفيد العلاجات الإبداعية، مثل العلاج بالفن أو بالموسيقى أو بالرقص، من يعانون انقطاع التفكير. ويمكن أن توفر هذه العلاجات وسيلة إبداعية للتعبير عن النفس ونقل الأفكار والمشاعر بطرق مختلفة [6].
تعديل البيئة المحيطة
يمكن أن يساعد تعديل البيئة المحيطة أيضًا على تقليل انقطاع التفكير. فعلى سبيل المثال، قد يكون تقليل المشتتات في المحيط ووضع روتين منظم واستخدام وسائل التذكير أو بطاقات التلميح فعالًا في تحسين التواصل وتخفيف الضغط النفسي [4].
قد تكون حالات تعذر التذكر محبطة وتعيق الأداء اليومي، لكن هناك تقنيات واستراتيجيات عدة يمكن أن تساعد على تجاوزها. وفيما يلي بعض النصائح للتغلب على تعذر التذكر:
تقنيات الاسترخاء
قد يؤدي الضغط النفسي والقلق إلى تعذر التذكر. ويمكن أن تساعد تقنيات الاسترخاء، مثل التنفس العميق والتأمل واليوغا، على تخفيف الضغط النفسي والقلق، مما قد يساعد على تقليل حالات تعذر التذكر [4].
وسائل مساعدة على التذكر
وسائل التذكر هي أدوات تساعد على الاحتفاظ بالمعلومات. وقد تكون اختصارات مكونة من الأحرف الأولى أو قوافي أو تقنيات أخرى تسهّل تذكر المعلومات. ويمكن أن تكون مفيدة خصوصًا لتذكر القوائم أو الأسماء أو الأرقام [5].
التصور الذهني
التصور الذهني أداة قوية للذاكرة. وهو يتضمن تكوين صورة في ذهنك مرتبطة بالمعلومات التي تحاول تذكرها. فإذا كنت تحاول، مثلًا، تذكر قائمة من الأشياء، يمكنك تصور كل منها بطريقة مميزة يسهل تذكرها. وقد تجعل هذه التقنية المعلومات أكثر رسوخًا في الذاكرة [5].
التكرار
التكرار من أكثر الطرق فعالية لتذكر شيء ما. فتكرار المعلومات عدة مرات قد يساعد على تثبيتها في ذاكرتك. ويمكنك ترديد المعلومات بصوت مسموع أو كتابتها مرات عدة [6].
التقسيم إلى مجموعات
يعني التقسيم تجزئة كميات كبيرة من المعلومات إلى مجموعات أصغر يسهل التعامل معها. فبدلًا من محاولة حفظ عدد طويل مثل 8675309، يمكنك تقسيمه إلى ثلاث مجموعات هي 867 و53 و09، مما يسهل تذكره [5].
الربط
قد يساعدك ربط المعلومات الجديدة بشيء تعرفه مسبقًا على تذكرها. فإذا التقيت، مثلًا، شخصًا اسمه جون وكنت تعرف شخصًا آخر يحمل الاسم نفسه، يمكنك الربط بين الشخصين لتذكر اسم الشخص الجديد [4].
احصل على قسط كافٍ من النوم
الحصول على نوم كافٍ ضروري للاحتفاظ بالمعلومات في الذاكرة. فأثناء النوم، يعالج الدماغ الذكريات ويثبتها. وقد تؤدي قلة النوم إلى صعوبات في الذاكرة، لذا احرص على الحصول على راحة كافية [5].
حافظ على التنظيم
قد يساعد التنظيم على تقليل حالات تعذر التذكر. ويمكن أن يساعدك استخدام تقويم أو مفكرة لتنظيم المواعيد على تذكر التواريخ والمناسبات المهمة. كما قد يساعدك تدوين قوائم المهام على تذكر ما تحتاج إلى إنجازه [4].
حافظ على التركيز
قد تعوق المشتتات استرجاع المعلومات من الذاكرة. وعندما تحتاج إلى تذكر شيء ما، حاول تقليل المشتتات. ابحث عن مكان هادئ للدراسة أو العمل، وأغلق هاتفك، وركز فقط على المهمة التي تقوم بها [5].
مارس الرياضة
ثبت أن التمارين البدنية تحسن الوظائف المعرفية والذاكرة. فالرياضة تزيد تدفق الدم إلى الدماغ، مما قد يحسن الاحتفاظ بالمعلومات في الذاكرة [5].
قد يكون انقطاع التفكير عرضًا مزعجًا يؤثر في أشخاص يعانون حالات نفسية مختلفة، مثل الفصام والاكتئاب واضطرابات القلق. ويمكن أن تؤثر هذه التجربة كثيرًا في جودة حياة الشخص، فتجعل القيام بالأنشطة اليومية أو التواصل الاجتماعي مع الآخرين أمرًا صعبًا.
يُوجَّه العلاج إلى السبب الكامن، لا إلى «انقطاع التفكير» بوصفه اضطرابًا مستقلًا. وقد يكون العلاج النفسي أو الدوائي أو الاستراتيجيات المعرفية العملية مناسبًا في حالات مختلفة، لكن الاختيار يعتمد على التشخيص والتقييم السريري. وأي تغير جديد ومفاجئ في الكلام أو التفكير، يصاحبه ضعف أو تدلٍّ في الوجه أو ارتباك شديد أو نوبة تشنجية أو تغير في مستوى الوعي، يستلزم تقييمًا طبيًا عاجلًا.
قد يكون طلب المساعدة المتخصصة والدعم من المقربين مفيدًا أيضًا في التغلب على انقطاع التفكير. ومع العلاج والرعاية المناسبين، يمكن لمن يعانون انقطاع التفكير استعادة زمام أمور حياتهم وتخفيف أعراضهم وتحسين عافيتهم العامة.
