يمكن أن يزيد تناول السيلدينافيل (فياجرا) مع الكوكايين من خطر الآثار الجانبية الخطيرة. معلومات هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) عن السيلدينافيل تُصنّف الكوكايين كتركيبة تنطوي على مخاطر. اتصل بخدمات الطوارئ المحلية عند الشعور بألم في الصدر، أو ضيق نفس شديد، أو انهيار، أو نوبة اختلاجية، أو أعراض سكتة دماغية مفاجئة. يحتاج الانتصاب الذي يستمر لأكثر من أربع ساعات إلى عناية طبية فورية. أخبر فريق الطوارئ بما تناولته ومتى تناولته؛ ولا تقد السيارة بنفسك. يجب عدم الجمع بين السيلدينافيل والنترات، بما في ذلك GTN لألم الصدر، أو مع البوبرز. الكوكايين منبّه قوي، وفياجرا دواء يُستخدم لعلاج ضعف الانتصاب، ولكل منهما تأثيرات دوائية مختلفة في الجسم. وعلى الرغم من أنهما قد يبدوان غير مرتبطين، فإن استخدامهما في الوقت نفسه قد يترتب عليه عواقب وخيمة تستدعي الوعي والحذر.
يُستخلص الكوكايين من نبات الكوكا، ويُحدث تأثيراته عبر منع إعادة امتصاص نواقل عصبية مثل الدوبامين، مما يؤدي إلى نشوة شديدة وزيادة في الطاقة. أما فياجرا، المعروف أيضاً باسم السيلدينافيل، فيعزز تدفق الدم من خلال تثبيط إنزيم يحد من توسع الأوعية الدموية، بما يساعد الرجال المصابين بضعف الانتصاب على تحقيق الانتصاب والمحافظة عليه. ولا تثبت تأثيراتهما المختلفة أن السيلدينافيل يقي من الحالات الطارئة المرتبطة بالكوكايين.


