يشير اضطراب تعاطي المواد أو الإدمان إلى مرض يتسم بخلل ذي أهمية سريرية في الأداء الاجتماعي والصحة والقدرة على التحكم في تعاطي المواد. وتختلف هذه الاضطرابات من حيث المدة والتعقيد والشدة، من خفيفة إلى شديدة. ومن الجوانب الإيجابية توافر مجموعة متنوعة من الخدمات والاستراتيجيات في المملكة المتحدة للكشف عن إدمان المواد وعلاجه والتعامل معه.
تشير الأبحاث إلى أن الطريقة الأكثر فعالية لدعم شخص يعاني من الإدمان أو معرض للإصابة به هي التدخل المبكر قبل تفاقم المشكلة. فالتشخيص المبكر يجعل تقديم العلاج، بما يشمل العلاج السلوكي والأدوية المستندة إلى الأدلة والخدمات الداعمة الأخرى، أكثر سهولة.
تختلف العلاجات المتاحة بين الجهات المقدمة للخدمات. استفسر عن مؤهلات العاملين، والأدلة الداعمة للعلاج المقترح، والدعم الطبي، والتكاليف، والمتابعة. ويمكن للخدمات العامة والخاصة على حد سواء تقديم رعاية مستندة إلى الأدلة؛ فنموذج التمويل أو المرافق وحدها لا يثبت جودة الرعاية السريرية.
فيما يلي نظرة عامة على أنواع علاج الإدمان المقدمة في مراكز إعادة التأهيل من الإدمان في المملكة المتحدة:
العلاج بالقبول والالتزام (ACT)
العلاج بالقبول والالتزام هو تدخل نفسي يُقدَّم في صورة جلسات إرشادية. ويهدف إلى تشجيع المرضى على الانفتاح على تجاربهم وذكرياتهم ومشاعرهم غير السارة، وتعلُّم الاستجابة لها بطريقة متزنة. ويساعدهم ذلك على التعامل مع العوامل السلبية في الحياة دون اللجوء إلى الإدمان طلبًا للراحة.
العلاج المعرفي السلوكي (CBT)
العلاج المعرفي السلوكي يتضمن حوارًا بين المريض ومعالجه يركز على تغيير المعتقدات السلبية وأنماط التفكير والسلوكيات لتحسين تنظيم الانفعالات. ويعمل المعالجون مع المرضى لتحديد التشوهات المعرفية لديهم ووضع استراتيجيات للتعامل معها.
الإرشاد النفسي
يمكن للإرشاد النفسي أن يساعد الشخص على استكشاف الصعوبات وتوضيح الأهداف وتطوير استراتيجيات التكيف ضمن جلسات فردية أو جماعية. وينبغي أن يقوم النهج على التعاون، مع توضيح مؤهلات الممارس والسرية والأدلة الداعمة للرعاية المقترحة.
العلاج السلوكي الجدلي (DBT)
يجمع العلاج السلوكي الجدلي بين التغيير السلوكي والقبول واليقظة الذهنية وتنظيم الانفعالات ومهارات تحمُّل الضيق. وقد يكون مفيدًا لاحتياجات محددة يكشف عنها التقييم، بما في ذلك بعض الحالات المصاحبة. وهو ليس متطلبًا عامًا لعلاج الإدمان.
العلاج الأسري
يُعرف هذا التدخل أيضًا بالعلاج النفسي الأسري والنسقي، ويتيح لأفراد الأسرة وغيرهم ممن تربطهم بالمريض علاقات وثيقة العمل معًا نحو التعافي. ويساعدهم على تقدير رغبات بعضهم واحتياجاتهم، وفهم تجاربهم، والتعاون لإحداث تغييرات في علاقاتهم عند الضرورة.
العلاج الشمولي
قد تدعم أنشطة مثل الاسترخاء أو اليوغا أو التدليك الراحة والعافية العامة عندما تكون مناسبة. وتختلف الأدلة المتعلقة بعلاج اضطراب تعاطي المواد باختلاف النهج المتبع. وينبغي ألا تحل الأنشطة التكميلية محل الأدوية المستطبة أو تدبير أعراض الانسحاب أو العلاج النفسي الراسخ. ومن الأمثلة التي تُقدَّم أحيانًا:
- الوخز بالإبر
- التأمل القائم على اليقظة الذهنية
- الريكي
- التدليك
- العلاج بالروائح العطرية
- اليوغا
برامج الخطوات الاثنتي عشرة
تقدم عدة منظمات معروفة للمساعدة الذاتية في المملكة المتحدة برنامجًا من 12 خطوة لتعزيز التعافي والدعم. ومن بين المنظمات العاملة في مجال الإدمان مدمنو الكحول المجهولون وزمالة المدمنين المجهولين.
إزالة السموم
يشمل تدبير أعراض الانسحاب، الذي يُسمى أحيانًا إزالة السموم، تقييم الأعراض وعلاجها بعد تقليل تعاطي مادة أو التوقف عنها. وهو ليس إجراءً عامًا لتنقية الجسم ولا علاجًا كاملًا للإدمان. وتحدد المادة والمخاطر السريرية النهج المتبع وبيئة العلاج. وقد يتطلب الانسحاب من الكحول والبنزوديازيبينات رعاية طبية عاجلة. ولا يشترط العلاج بالميثادون أو البوبرينورفين لاضطراب تعاطي المواد الأفيونية أن يُكمل الجميع أولًا مرحلة انسحاب خالية من الأفيونيات.
العلاج بمساعدة الأدوية
يمكن أن تكون الأدوية جزءًا من علاج اضطرابات محددة لتعاطي المواد. فقد يُستخدم الميثادون أو البوبرينورفين لاضطراب تعاطي المواد الأفيونية؛ كما يمكن لأدوية مختارة أن تدعم علاج اضطرابات تعاطي الكحول. وقد يساعد الديسلفيرام أشخاصًا مختارين على الاستمرار في الامتناع عن الكحول بعد الانسحاب، لكنه لا يعالج الانسحاب الحاد من الكحول. ويتطلب وصف الأدوية تقييم الفوائد والمخاطر والتداخلات الدوائية. راجع الدليل الإرشادي السريري البريطاني بشأن أدوية علاج اضطرابات تعاطي الكحول.
اتخاذ خطوة لطلب الدعم إنجاز كبير بحد ذاته لكل من يعاني من مشكلة إدمان. ومع أن طريق التعافي يشهد تقلبات، فإن فوائد تلقي علاج الإدمان تفوق بالتأكيد هذه الصعوبات. وبصرف النظر عن نوع إعادة التأهيل والعلاجات التي يتضمنها، يمكن أن يوفر لك علاج الإدمان الفوائد التالية:
الدعم
كثيرًا ما يشكو الأشخاص المصابون باضطراب تعاطي المواد من غياب شبكات دعم يمكنهم الاعتماد عليها. ويمكن أن يساعدهم الالتحاق بخطة علاجية على التعرف إلى أشخاص يمرون بظروف مشابهة، وإلى مختصين يمكنهم الوثوق بهم والاعتماد عليهم للحصول على الدعم.
التثقيف بشأن الإدمان
تتيح معظم أنواع علاج الإدمان للمستفيدين فرصة اكتساب معلومات قيّمة عن هذه المشكلة. وتتناول هذه البرامج بصورة رئيسية ما يلي:
- ما إدمان المواد
- كيف يحدث الإدمان ولماذا
- العلامات التحذيرية للإدمان
- تفاصيل تأثير المخدرات والكحول في الدماغ والجسم
- آثار الإدمان في الصحة الجسدية والنفسية والعلاقات والحياة المهنية
- كيفية دعم شخص عزيز يمر بمرحلة إزالة السموم وإعادة التأهيل من الإدمان
وتشمل هذه البرامج أيضًا أفراد أسر الأشخاص الذين يعانون من الإدمان، لمساعدتهم على دعم أحبائهم خلال التعافي.
فهم محفزات التعاطي
يمكن للعلاج أن يساعد الأشخاص على فهم المواقف والمشاعر والعادات المرتبطة بالتعاطي والتدرّب على الاستجابة لها. ولا يمكن إزالة بعض المحفزات، لذا ينبغي أن تتضمن الخطة استراتيجيات للتكيف وطرقًا لطلب الدعم. ولا يضمن أي نهج عدم العودة إلى التعاطي مطلقًا.
العادات الصحية
يتمثل جزء أساسي من علاج إدمان المخدرات في تعلُّم عادات وأساليب تكيف جديدة تتلاءم مع نمط الحياة الجديد الخالي من الإدمان. وتدعم هذه العادات الصحية استمرار التعافي وتحسّن جودة الحياة بعد العلاج.
ترميم العلاقات الشخصية
يمكن للإرشاد النفسي والعلاج الأسري مساعدة المرضى على تعلُّم كيفية ترميم العلاقات الشخصية التي تضررت بسبب سلوكياتهم الإدمانية.
يمكنك التواصل مع طبيب عام أو خدمة محلية لعلاج مشكلات المخدرات والكحول أو جهة علاجية مؤهلة لمناقشة مخاوفك. ولا يلزم أن تصل إلى أزمة أو أن تتأكد من التشخيص قبل طلب المساعدة. ويمكن لأفراد الأسرة أيضًا طلب المشورة بشأن دعم شخص آخر والعناية بأنفسهم.
تذكّر أن المساعدة المتخصصة متاحة لمن يرغب في طلبها. وتقدم حاليًا مرافق عديدة، سواء الممولة من هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) أو الخاصة، علاج الإدمان في أنحاء المملكة المتحدة بعلاجات ومستويات رعاية مختلفة. لا تدع الإدمان يسلبك مزيدًا من حياتك. تواصل اليوم مع اختصاصي في الإدمان أو طبيب عام لمناقشة خيارات العلاج المتاحة.
