Les méthodes de traitement de l’addiction aux drogues

Les traitements disponibles varient selon les services. Renseignez-vous sur les qualifications des professionnels, les données étayant le traitement proposé, l’accompagnement médical, les coûts et le suivi. Les services publics comme privés peuvent proposer des soins fondés sur des données probantes ; le mode de financement ou les prestations de confort ne suffisent pas, à eux seuls, à établir la qualité clinique.

Voici un aperçu des types de traitement proposés dans les centres de prise en charge des addictions au Royaume-Uni :

Thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT)

L’ACT est une intervention psychologique qui se déroule sous la forme de séances d’accompagnement thérapeutique. Elle vise à encourager les patients à accueillir leurs expériences, souvenirs et émotions désagréables et à apprendre à y réagir de manière adaptée. Ce travail les aide à faire face aux aspects négatifs de la vie sans chercher refuge dans l’addiction.

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

La TCC repose notamment sur un dialogue entre le patient et son thérapeute visant à modifier les croyances négatives, les processus de pensée et les comportements afin de mieux réguler les émotions. Les thérapeutes travaillent avec les patients pour repérer leurs distorsions cognitives et élaborer des stratégies permettant de les gérer.

Accompagnement psychologique

L’accompagnement psychologique peut aider une personne à explorer ses difficultés, à préciser ses objectifs et à développer des stratégies d’adaptation lors de séances individuelles ou en groupe. La démarche doit être collaborative et inclure des explications sur les qualifications du praticien, la confidentialité et les données étayant les soins proposés.

Thérapie comportementale dialectique (TCD)

La TCD associe le changement comportemental à l’acceptation, à la pleine conscience, à la régulation émotionnelle et aux compétences de tolérance à la détresse. Elle peut être utile pour répondre à des besoins particuliers identifiés lors de l’évaluation, notamment en présence de certains troubles concomitants. Elle n’est pas systématiquement nécessaire dans le traitement de l’addiction.

Thérapie familiale

Également appelée psychothérapie familiale et systémique, cette intervention permet aux membres de la famille et aux autres personnes proches du patient de travailler ensemble en faveur du rétablissement. Elle leur permet de reconnaître les souhaits et les besoins de chacun, de comprendre les expériences vécues et de collaborer pour faire évoluer leurs relations lorsque cela est nécessaire.

Thérapie holistique

Des activités comme la relaxation, le yoga ou le massage peuvent favoriser le confort et le bien-être général lorsqu’elles sont appropriées. Les données concernant le traitement d’un trouble de l’usage de substances varient selon les approches. Les activités complémentaires ne doivent pas remplacer un traitement médicamenteux indiqué, la prise en charge du sevrage ou un traitement psychologique reconnu. Parmi les activités parfois proposées figurent :

• Acupuncture
• Méditation de pleine conscience
• Reiki
• Massage
• Aromathérapie
• Yoga

Programmes en douze étapes

Plusieurs associations d’entraide bien connues au Royaume-Uni proposent un programme en douze étapes pour favoriser le rétablissement et le soutien. Parmi celles qui interviennent dans le domaine des addictions figurent les Alcooliques anonymes et les Narcotiques anonymes.

Sevrage

La prise en charge du sevrage, parfois appelée désintoxication, consiste à évaluer et à traiter les symptômes survenant après la réduction ou l’arrêt d’une substance. Il ne s’agit ni d’une procédure universelle de purification de l’organisme ni d’un traitement complet de l’addiction. La substance concernée et les risques cliniques déterminent l’approche et le cadre de soins. Le sevrage de l’alcool et des benzodiazépines peut nécessiter des soins médicaux urgents. Un traitement par méthadone ou buprénorphine pour un trouble de l’usage d’opioïdes n’exige pas que chaque personne ait préalablement achevé un sevrage complet des opioïdes.

Traitement médicamenteux de l’addiction

Les médicaments peuvent faire partie du traitement de certains troubles de l’usage de substances. La méthadone ou la buprénorphine peuvent être utilisées pour un trouble de l’usage d’opioïdes ; certains médicaments peuvent également contribuer au traitement des troubles liés à l’alcool. Le disulfirame peut aider certaines personnes à maintenir une abstinence alcoolique après le sevrage, mais il ne traite pas le sevrage alcoolique aigu. Toute prescription nécessite une évaluation des bénéfices, des risques et des interactions. Consultez les recommandations cliniques britanniques sur les médicaments utilisés dans le traitement des troubles liés à l’alcool.