Eine Substanzgebrauchsstörung oder Sucht bezeichnet eine Erkrankung, die durch klinisch bedeutsame Beeinträchtigungen der sozialen Funktionsfähigkeit, der Gesundheit und der Kontrolle über den Substanzkonsum gekennzeichnet ist. Diese Störungen unterscheiden sich hinsichtlich Dauer, Komplexität und Schweregrad, der von leicht bis schwer reichen kann. Die gute Nachricht ist, dass im Vereinigten Königreich ein Spektrum unterschiedlicher Angebote und Ansätze zur Erkennung, Behandlung und Bewältigung von Substanzsucht zur Verfügung steht.
Forschungsergebnisse legen nahe, dass sich Menschen mit einer Sucht oder einem entsprechenden Risiko am wirksamsten durch frühzeitiges Eingreifen unterstützen lassen, bevor das Problem fortschreitet. Eine frühe Diagnose erleichtert die Bereitstellung einer Behandlung, einschließlich Verhaltenstherapie, evidenzbasierter medikamentöser Behandlung und weiterer unterstützender Angebote.
Die verfügbaren Behandlungen unterscheiden sich je nach Einrichtung. Fragen Sie nach qualifiziertem Personal, wissenschaftlichen Belegen für die vorgeschlagene Behandlung, medizinischer Unterstützung, Kosten und Nachsorge. Sowohl öffentliche als auch private Einrichtungen können evidenzbasierte Behandlung anbieten; das Finanzierungsmodell oder die Ausstattung allein sagen nichts über die klinische Qualität aus.
Im Folgenden finden Sie einen Überblick über die Behandlungsformen, die in der Suchtrehabilitation im Vereinigten Königreich angeboten werden:
Akzeptanz- und Commitment-Therapie (ACT)
ACT ist eine psychologische Intervention, die im Rahmen eines Beratungsgesprächs stattfindet. Ziel ist es, Patienten zu ermutigen, sich ihren unangenehmen Erfahrungen, Erinnerungen und Gefühlen zu öffnen und einen angemessenen Umgang damit zu erlernen. Dies hilft ihnen, mit den negativen Aspekten des Lebens umzugehen, ohne in der Sucht Trost zu suchen.
Kognitive Verhaltenstherapie (KVT)
KVT umfasst einen Dialog zwischen Patient und Therapeut, der darauf ausgerichtet ist, negative Überzeugungen, Denkprozesse und Verhaltensweisen zu verändern und dadurch die Emotionsregulation zu verbessern. Therapeuten arbeiten gemeinsam mit den Patienten daran, deren kognitive Verzerrungen zu erkennen und Strategien zum Umgang damit zu entwickeln.
Beratung
Beratung kann Menschen dabei helfen, in Einzel- oder Gruppensitzungen Schwierigkeiten zu erkunden, Ziele zu klären und Bewältigungsstrategien zu entwickeln. Der Ansatz sollte partnerschaftlich sein und Erläuterungen zur Qualifikation der beratenden Fachperson, zur Vertraulichkeit und zur wissenschaftlichen Grundlage der vorgeschlagenen Behandlung einschließen.
Dialektisch-behaviorale Therapie (DBT)
DBT verbindet Verhaltensänderung mit Akzeptanz, Achtsamkeit, Emotionsregulation und Fertigkeiten zur Stresstoleranz. Sie kann bei bestimmten, im Rahmen der Diagnostik festgestellten Bedürfnissen hilfreich sein, auch bei einigen gleichzeitig bestehenden Erkrankungen. Sie ist keine allgemeine Voraussetzung für eine Suchtbehandlung.
Familientherapie
Diese auch als Familien- und systemische Psychotherapie bezeichnete Intervention ermöglicht es Familienmitgliedern und anderen dem Patienten nahestehenden Menschen, gemeinsam auf die Genesung hinzuarbeiten. Sie hilft ihnen, die Wünsche und Bedürfnisse der anderen zu würdigen, Erfahrungen zu verstehen und bei Bedarf gemeinsam ihre Beziehungen zu verändern.
Ganzheitliche Therapie
Angebote wie Entspannung, Yoga oder Massage können, sofern sie angemessen sind, das Wohlbefinden und die allgemeine Befindlichkeit unterstützen. Die Evidenz für die Behandlung einer Substanzgebrauchsstörung unterscheidet sich je nach Ansatz. Ergänzende Angebote sollten eine medizinisch angezeigte medikamentöse Behandlung, Entzugsbehandlung oder etablierte psychologische Behandlung nicht ersetzen. Zu den mitunter angebotenen Beispielen gehören:
- Akupunktur
- Achtsamkeitsmeditation
- Reiki
- Massage
- Aromatherapie
- Yoga
Zwölf-Schritte-Programme
Mehrere bekannte Selbsthilfeorganisationen im Vereinigten Königreich bieten ein Zwölf-Schritte-Programm zur Unterstützung und Förderung der Genesung an. Zwei dieser im Suchtbereich tätigen Organisationen sind Alcoholics Anonymous und Narcotics Anonymous.
Entgiftung
Die Entzugsbehandlung, mitunter als Entgiftung bezeichnet, umfasst die Beurteilung und Behandlung von Symptomen nach der Reduktion oder dem Absetzen einer Substanz. Sie ist weder ein allgemeines Reinigungsverfahren noch eine vollständige Suchtbehandlung. Die jeweilige Substanz und die klinischen Risiken bestimmen das Vorgehen und den Behandlungsrahmen. Ein Alkohol- oder Benzodiazepinentzug kann dringende medizinische Behandlung erfordern. Vor einer Behandlung mit Methadon oder Buprenorphin bei einer Opioidgebrauchsstörung müssen nicht alle Betroffenen zunächst einen opioidfreien Entzug abschließen.
Medikamentengestützte Therapie
Medikamente können Teil der Behandlung bestimmter Substanzgebrauchsstörungen sein. Bei einer Opioidgebrauchsstörung können Methadon oder Buprenorphin eingesetzt werden; ausgewählte Medikamente können auch die Behandlung alkoholbezogener Störungen unterstützen. Disulfiram kann bei ausgewählten Personen dazu beitragen, nach dem Entzug die Alkoholabstinenz aufrechtzuerhalten, behandelt jedoch keinen akuten Alkoholentzug. Die Verordnung setzt eine Beurteilung von Nutzen, Risiken und Wechselwirkungen voraus. Siehe die britische klinische Leitlinie zu Medikamenten bei alkoholbezogenen Störungen.
Den Schritt zu wagen und Unterstützung zu suchen, ist für jeden Menschen mit einem Suchtproblem bereits eine große Leistung. Auch wenn der Weg der Genesung Höhen und Tiefen hat, überwiegen die Vorteile einer Suchtbehandlung diese Schwierigkeiten deutlich. Unabhängig von der Art der Rehabilitation und den dazugehörigen Therapien kann eine Suchtbehandlung Ihnen folgende Vorteile bieten:
Unterstützung
Menschen mit einer Substanzgebrauchsstörung berichten häufig, dass ihnen ein verlässliches Unterstützungsnetz fehlt. Die Teilnahme an einer Behandlung kann ihnen helfen, Menschen in ähnlichen Situationen sowie Fachpersonen zu finden, denen sie vertrauen und auf deren Unterstützung sie sich verlassen können.
Wissen über Sucht
Die meisten Behandlungs- und Therapieformen bei Sucht bieten Betroffenen die Möglichkeit, wertvolles Wissen über dieses Problem zu erwerben. Diese Programme behandeln vor allem folgende Themen:
- Was Substanzsucht ist
- Wie und warum Sucht entsteht
- Warnzeichen einer Sucht
- Wie Drogen und Alkohol auf Gehirn und Körper wirken
- Die Auswirkungen einer Sucht auf die körperliche und psychische Gesundheit, Beziehungen und das Berufsleben
- Wie sich ein nahestehender Mensch während Entzug und Suchtrehabilitation unterstützen lässt
Diese Programme richten sich auch an Familienmitglieder von Menschen mit Sucht, um ihnen zu helfen, ihre Angehörigen auf dem Weg der Genesung zu unterstützen.
Auslöser verstehen
Eine Therapie kann Menschen helfen, Situationen, Gefühle und Gewohnheiten zu verstehen, die mit dem Konsum verbunden sind, und den Umgang damit einzuüben. Manche Auslöser lassen sich nicht beseitigen. Daher sollte der Behandlungsplan Bewältigungsstrategien und Möglichkeiten vorsehen, Unterstützung zu suchen. Kein Ansatz garantiert, dass es nie wieder zu einem Konsum kommt.
Gesunde Gewohnheiten
Ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung von Drogensucht ist das Erlernen neuer Gewohnheiten und Bewältigungsmethoden, die zu einem neuen Leben ohne Sucht passen. Diese gesunden Gewohnheiten tragen dazu bei, die Genesung aufrechtzuerhalten und die Lebensqualität nach der Behandlung zu verbessern.
Persönliche Beziehungen wiederherstellen
Beratung und Familientherapie können Patienten helfen zu lernen, wie sie persönliche Beziehungen wiederherstellen können, die unter ihrem Suchtverhalten gelitten haben.
Sie können sich an eine Hausarztpraxis, eine örtliche Drogen- und Alkoholberatungsstelle oder einen qualifizierten Behandlungsanbieter wenden, um Ihre Sorgen zu besprechen. Sie müssen weder eine Krise erreichen noch Gewissheit über eine Diagnose haben, bevor Sie um Hilfe bitten. Auch Familienmitglieder können sich beraten lassen, wie sie jemanden unterstützen und zugleich für sich selbst sorgen können.
Denken Sie daran, dass professionelle Hilfe für Menschen verfügbar ist, die sie in Anspruch nehmen möchten. Zahlreiche Einrichtungen im gesamten Vereinigten Königreich, sowohl NHS-finanzierte als auch private, bieten inzwischen Suchtbehandlung mit unterschiedlichen Therapien und Versorgungsintensitäten an. Lassen Sie nicht zu, dass die Sucht noch mehr von Ihrem Leben bestimmt. Wenden Sie sich noch heute an eine suchtmedizinische Fachperson oder eine Hausarztpraxis, um die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen.
