اضطراب الكرب التالي للصدمة والنوم

اضطراب الكرب التالي للصدمة والأرق حالتان منفصلتان لكنهما مترابطتان، ويمكن أن تؤثرا بدرجة كبيرة في صحة الشخص وعافيته. 

تابع القراءة لنتناول العلاقة بين اضطراب الكرب التالي للصدمة والأرق، إلى جانب مشكلات النوم الأخرى.

ما اضطراب الكرب التالي للصدمة؟

اضطراب الكرب التالي للصدمة حالة نفسية قد تتطور بعد تعرض الشخص لحدث صادم. 

قد يتضمن هذا الحدث أذى جسديًا، أو التهديد بالأذى، أو مشاهدة واقعة صادمة. وكثيرًا ما يعاني المصابون باضطراب الكرب التالي للصدمة من أفكار ومشاعر شديدة ومزعجة تتعلق بالحدث الصادم، وقد تستمر طويلًا بعد وقوعه [1].

ما الأرق؟

الأرق هو أحد اضطرابات النوم، ويتسم بصعوبة الاستغراق في النوم أو الاستمرار فيه أو كليهما. وقد يستيقظ المصابون بالأرق مبكرًا جدًا ويجدون صعوبة في العودة إلى النوم. ويمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى تأثر ملحوظ في الأداء النهاري، بما في ذلك التعب وصعوبة التركيز واضطرابات المزاج [2].

العلاقة بين اضطراب الكرب التالي للصدمة والنوم

تشيع اضطرابات النوم لدى المصابين باضطراب الكرب التالي للصدمة. وقد تكون العلاقة بين الحالتين معقدة وثنائية الاتجاه، أي إن كلًا منهما قد يفاقم الأخرى. 

فيما يلي كيفية تأثير اضطراب الكرب التالي للصدمة في النوم:

الكوابيس واسترجاع الحدث الصادم: كثيرًا ما يعاني المصابون باضطراب الكرب التالي للصدمة من كوابيس حية ونوبات استرجاع ترتبط بتجاربهم الصادمة. وقد تجعل هذه الأحلام المزعجة الاستغراق في النوم أو الاستمرار فيه صعبًا، بل قد تعوق بدء النوم أصلًا.

فرط الاستثارة: قد يؤدي اضطراب الكرب التالي للصدمة إلى حالة من فرط الاستثارة، يظل فيها الشخص في مستوى مرتفع من التأهب واليقظة. وقد تجعل هذه الاستثارة المرتفعة الاسترخاء والاستغراق في النوم أمرًا صعبًا، إذ يظل ذهن الشخص وجسده في توتر مستمر.

فرط اليقظة: قد يشعر المصابون باضطراب الكرب التالي للصدمة بإحساس متزايد بالخطر، حتى في البيئات الآمنة. وقد يؤدي فرط اليقظة هذا إلى الاستيقاظ المتكرر ليلًا، إذ قد يستيقظ الشخص عند أدنى صوت أو تهديد يتصوره.

سلوكيات التجنب: قد يتجنب المصابون باضطراب الكرب التالي للصدمة المواقف أو الأماكن أو الأنشطة التي تذكرهم بالصدمة. وقد يؤثر هذا التجنب في أنماط نومهم، إذ قد يتعمدون تجنب الذهاب إلى الفراش أو دخول غرفة النوم لمنع استثارة الذكريات.

كيف ينشأ الأرق بسبب اضطراب الكرب التالي للصدمة؟

يمكن أن يُعزى نشوء الأرق لدى المصابين باضطراب الكرب التالي للصدمة إلى آليات بيولوجية متعددة:

اختلال تنظيم الاستجابة للتوتر: غالبًا ما يؤدي اضطراب الكرب التالي للصدمة إلى اختلال تنظيم الاستجابة للتوتر، مع ارتفاع مستويات هرمونات التوتر مثل الكورتيزول. وقد يعطل ارتفاع الكورتيزول دورة النوم واليقظة الطبيعية، مما يصعّب الاستغراق في النوم والحفاظ على نمط نوم منتظم.

تغيرات في كيمياء الدماغ: قد تتغير كيمياء الدماغ لدى المصابين باضطراب الكرب التالي للصدمة، مما يؤثر في النواقل العصبية التي تؤدي دورًا أساسيًا في تنظيم النوم. وقد تسهم اختلالات النواقل العصبية، مثل السيروتونين والنورإبينفرين، في اضطرابات النوم.

الاستثارة المزمنة: قد تؤدي حالة فرط الاستثارة المستمرة في اضطراب الكرب التالي للصدمة إلى تنشيط مزمن لاستجابة الكر أو الفر في الجسم. وقد تعوق هذه الاستثارة المرتفعة قدرة الجسم على الدخول في مراحل النوم التي تعيد النشاط.

حقائق وإحصاءات عن مشكلات النوم المرتبطة باضطراب الكرب التالي للصدمة

لفهم أعمق لمدى انتشار مشكلات النوم وتأثيرها لدى المصابين باضطراب الكرب التالي للصدمة.

فيما يلي بعض الحقائق والإحصاءات الرئيسية:

• الكوابيس من الأعراض الشائعة لاضطراب الكرب التالي للصدمة، إذ يفيد ما يصل إلى 85% من المصابين به بأنهم يرون أحلامًا مزعجة متكررة.
• الأرق من أكثر مشكلات النوم شيوعًا لدى المصابين باضطراب الكرب التالي للصدمة، والنساء أكثر عرضة له من الرجال.
• ترتبط مشكلات النوم في اضطراب الكرب التالي للصدمة بزيادة شدة الأعراض، وضعف الأداء اليومي، وانخفاض جودة الحياة [2]. 
• المحاربون القدامى الذين تعرضوا لصدمات مرتبطة بالقتال أكثر عرضة للإصابة باضطراب الكرب التالي للصدمة واضطرابات النوم معًا.