ما هو اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة؟

اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة حالة من حالات اضطراب النمو العصبي تؤثر في قدرة الشخص على تنظيم انتباهه وسلوكه وانفعالاته. ومن المهم فهم أنه ليس مجرد نتيجة للكسل أو ضعف الانضباط، بل ينشأ عن تفاعل معقد بين عوامل وراثية وبيئية وبيولوجية عصبية [1].

هل اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة حالة حقيقية؟

أثار هذا السؤال جدلًا ونقاشًا على مدى سنوات، لكن هناك أدلة دامغة تؤكد أن اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) حالة طبية حقيقية.

اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة حالة طبية موثقة جيدًا. وهو اضطراب نمائي عصبي معترف به في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي، وتعترف به أيضًا منظمة الصحة العالمية (WHO).

تصنيف اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة

للاضطراب ثلاثة أنماط سريرية معترف بها، تُحدَّد بحسب الأعراض الغالبة. وقد يتغير النمط مع مرور الوقت:

النمط الذي يغلب عليه نقص الانتباه (ADHD-PI): يواجه الأشخاص ذوو هذا النمط صعوبات أساسية في الانتباه والتركيز. وقد يصعب عليهم تنظيم المهام واتباع التعليمات وإنجاز الواجبات. ويُشار إلى هذا النمط أحيانًا باسم اضطراب نقص الانتباه (ADD).

النمط الذي يغلب عليه فرط الحركة والاندفاعية (ADHD-HI): تظهر لدى أصحاب هذا النمط سلوكيات فرط الحركة والاندفاعية بصورة أوضح. فقد يتململون ويقاطعون الآخرين ويجدون صعوبة في انتظار دورهم.

النمط المشترك (ADHD-C): كما يشير الاسم، يجمع هذا النمط بين أعراض نقص الانتباه وأعراض فرط الحركة والاندفاعية.

اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة في الطفولة والرشد

يمكن أن تستمر أعراض الاضطراب إلى مرحلة الرشد، ومع أن السمات الأساسية تبقى كما هي، فقد تختلف طريقة ظهورها:

الأعراض في الطفولة: يبدأ الاضطراب في الطفولة، لكن قد لا تُلاحظ الأعراض، أو قد يتوافر دعم كافٍ للتعامل معها، فلا يُجرى التشخيص إلا لاحقًا.

التشخيص في مرحلة الرشد: غالبًا ما يكون اكتشافًا لأعراض موجودة منذ فترة طويلة، وليس نمطًا فرعيًا جديدًا يبدأ في الرشد. ويتقصّى التقييم أعراض الطفولة، ويضع في الاعتبار مشكلات النوم واضطرابات المزاج واستخدام المواد وغيرها من التفسيرات للصعوبات التي ظهرت حديثًا.

ما مدى شيوع اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة؟

اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة حالة نمائية عصبية شائعة. وتختلف تقديرات انتشاره بحسب الفئة السكانية والفئة العمرية وطريقة التقييم.

• تقيس الدراسات السكانية والاستطلاعات التي تشمل أشخاصًا سبق أن تلقوا تشخيصًا أمورًا مختلفة؛ لذا لا ينبغي التعامل مع نسبها المئوية على أنها متكافئة.
• تستند تقديرات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بشأن الحالات المشخَّصة لدى الأطفال في الولايات المتحدة إلى عينات استطلاعية تعود إلى تواريخ محددة وإفادات الوالدين. ويُرجى الرجوع إلى صفحة البيانات الحالية لدى هذه المراكز لمعرفة سنة الاستطلاع والفئة العمرية، بدلًا من اعتبار نسبة قديمة معدلًا ثابتًا لكل الأزمنة.
• يُشخَّص الاضطراب لدى الأولاد أكثر من البنات. لكن ذلك قد يعود إلى اختلاف طريقة ظهور الأعراض واحتمال عدم تشخيص بعض الحالات لدى الإناث [1].

مَن قد يُصاب باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة؟

يمكن أن يصيب الاضطراب أشخاصًا من أعمار وخلفيات مختلفة. وتصف عوامل الخطر ارتباطات على مستوى السكان، ولا تكفي لإثبات التشخيص لدى فرد بعينه.

• يميل الاضطراب إلى التكرر داخل العائلات، مما يشير إلى وجود مكوّن وراثي فيه.
• قد تزيد العوامل البيئية، مثل التعرض للرصاص في الطفولة المبكرة، من خطر الإصابة بالاضطراب.
• قد ترتبط أيضًا الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة والتعرض للكحول أو التبغ قبل الولادة بزيادة احتمال الإصابة بالاضطراب.
• تشير بعض الدراسات إلى أن الأطفال المنتمين إلى خلفيات اجتماعية واقتصادية أقل حظًا قد يكونون أكثر عرضة للاضطراب، لكن فهم هذا الارتباط بكامل أبعاده يتطلب مزيدًا من البحث.
• لا يُفسَّر الاضطراب بسوء التربية. وقد يكون هناك ارتباط بين استخدام الشاشات وصعوبات الانتباه، لكن هذا لا يثبت أن الشاشات تسبب الاضطراب.