يمكن أن يزيد كلٌّ من الكوكايين والكحول المخاطر المرتبطة بالآخر. فالكوكايين مادة منبّهة، بينما للكحول تأثيرات مثبّطة، لكن أحدهما لا يلغي تأثير الآخر. ويزيد الجمع بينهما العبء على الجسم، وقد يجعل تقدير درجة التأثر بالمواد والقدرة على الحكم على الأمور أكثر صعوبة.
ما هو الكوكا إيثيلين؟
عندما يوجد الكوكايين والكحول معًا في الجسم، يمكن أن يُنتج الكبد مادة الكوكا إيثيلين. وتسهم هذه المادة الفعّالة في المخاطر الإضافية التي يسببها الجمع بينهما على القلب والأوعية الدموية. وتعرض الإرشادات السريرية البريطانية أدلة على زيادة السمية القلبية وارتفاع خطر الجرعة الزائدة عند تعاطيهما بالتزامن.
لا يوجد معامل واحد لتضاعف السمية يمكنه التنبؤ بما سيحدث لشخص بعينه. إذ يختلف تركيز المادة وكميتها وتوقيت تعاطيها والمواد الأخرى والحالات الصحية. وينبغي ألا يعتمد الشخص على تقدير ثابت لمدة تخلّص الجسم من المادة، أو نسبة يُزعم أنها متبقية في الجسم، أو مدى شعوره باليقظة، ليقرر أن تعاطي المزيد آمن.
الأضرار المحتملة على المدى القصير
- تسارع ضربات القلب أو عدم انتظامها، وارتفاع ضغط الدم، وألم الصدر.
- نوبات تشنجية أو سكتة دماغية أو نوبة قلبية.
- قلق شديد أو هياج أو ارتياب أو تشوش ذهني.
- ضعف القدرة على الحكم على الأمور، والإصابات، والتسمم الكحولي.
قد يحتوي الكوكايين الذي يُحصَل عليه خارج إطار الرعاية الطبية الخاضعة للتنظيم أيضًا على مواد غير متوقعة. ولا تقتصر السمية الخطيرة على من يرون أن لديهم اعتمادًا على المادة، أو من يعتقدون أنهم تعاطوا كمية كبيرة. فالكحول ليس علاجًا لتأثيرات الكوكايين، ولا يجعل الكوكايين الشخص في حالة تسمح له بالقيادة بأمان بعد شرب الكحول.
أعراض تستدعي رعاية طارئة
اتصل بخدمات الطوارئ عند حدوث ألم في الصدر، أو نوبة تشنجية، أو انهيار، أو صعوبة في التنفس، أو ارتفاع شديد في حرارة الجسم، أو ضعف مفاجئ أو صعوبة في الكلام، أو تشوش ذهني شديد بعد التعاطي. لا تنتظر حتى تهدأ الأعراض، ولا تفترض أن شخصًا شابًا يتمتع بصحة جيدة فيما عدا ذلك لا يمكن أن يتعرض لمضاعفات خطيرة.
ابقَ مع الشخص إذا كان ذلك آمنًا. وضّح المواد التي يُحتمل أنه تعاطاها ومتى تعاطاها؛ فالمعلومات الدقيقة تساعد في العلاج. واتبع تعليمات موظف الطوارئ. لا تُعطه دواءً أو مادة مخدرة أخرى أو كحولًا لمحاولة موازنة التأثيرات. ويمكن لخدمة معلومات السموم أيضًا تقديم المشورة بعد تعرّض غير واضح الملابسات.
إذا كان شرب الكحول يؤدي مرارًا إلى تعاطي الكوكايين
قد يكون من المفيد تحديد الظروف التي يرتبط فيها الاثنان: أماكن أو أشخاص معيّنون، أو عادات متكررة، أو ضغوط نفسية، أو إمكانية الحصول على المال والمخدرات. وقد تتضمن خطة عملية ترتيب أنشطة خالية من الكحول، وطلب الدعم من شخص موثوق، وتجنب المواقف المرتبطة بالتعاطي، والاتفاق على كيفية المغادرة عند ظهور الرغبة في التعاطي.
يمكن أن تدعم هذه الخطوات التغيير، لكن صعوبة التوقف لا تعني ضعف الإرادة. ويمكن لتقييم مهني أن يستكشف الرغبة الملحّة في التعاطي، والنوم، والقلق، وانخفاض المزاج، والمواد الأخرى، والتأثير في الحياة اليومية. وينبغي أن يتناول الكحول والكوكايين معًا، بدلًا من افتراض أن علاج أحدهما يعالج الآخر تلقائيًا.
الانسحاب ومواصلة العلاج
لا تتبع جدولًا منشورًا على الإنترنت لتقليل جرعات الكوكايين أو الكحول. فقد يهدد الانسحاب من الكحول حياة الشخص الذي لديه اعتماد جسدي عليه. اطلب المشورة الطبية قبل أن تقلل فجأة من الشرب الغزير المنتظم، لا سيما إذا سبق حدوث نوبات تشنجية مرتبطة بالانسحاب، أو تشوش ذهني شديد، أو أعراض عند تأخر تناول الكحول.
بعد التوقف عن تعاطي الكوكايين، قد يحدث تعب وتغيرات في النوم وانخفاض في المزاج ورغبة ملحّة في التعاطي. ويستدعي الاكتئاب الشديد أو الأفكار الانتحارية أو عدم القدرة على الحفاظ على السلامة الشخصية مساعدة عاجلة. ويمكن لخطة سريرية أن توفر المتابعة والعلاج النفسي، وأن تتناول الاحتياجات الطبية أو النفسية الأخرى.
قد يكون الدعم في العيادات الخارجية، أو العلاج الأكثر كثافة، أو الرعاية في المستشفى مناسبًا بحسب مستوى المخاطر. وتهدف مواصلة العلاج إلى تحسين الصحة والقدرة على أداء المهام اليومية، وليس مجرد الانتظار حتى تغادر المادة الجسم. ولا يضمن التعافيَ برنامجٌ ثابت لإزالة السموم أو مكانٌ فاخر.
