THE BALANCEhttps://thebalance.clinic/ar/%d9%85%d9%88%d8%a7%d8%b1%d8%af-%d9%85%d9%81%d9%8a%d8%af%d8%a9/%d8%a7%d9%84%d8%a3%d8%af%d9%88%d9%8a%d8%a9/%d8%a8%d8%b1%d9%8a%d8%ba%d8%a7%d8%a8%d8%a7%d9%84%d9%8a%d9%86-%d9%88%d8%a7%d9%84%d9%83%d8%ad%d9%88%d9%84/

جذور سويسرية. خبرات دولية. رعاية شخصية تراعي الخصوصية والسرية.

THE BALANCE

استشارة سرية للقبول

لنتحدث عن خطوتك القادمة.

تحدث مع فريق القبول لدينا حول خيارات العلاج لك أو لشخص عزيز عليك.

الخصوصية والسرية منذ المحادثة الأولى.

فريق القبول الخاص بك

جيل مور
جيل مورمديرة علاقات العملاء
سينثيا نخلة
سينثيا نخلةمديرة القبول
اتصل بفريق القبول لدينا+41 44 500 5111 راسلنا عبر واتسابابدأ محادثة

مورد سريري

بريغابالين والكحول

كما ذُكر سابقًا، قد يكون الجمع بين الكحول وبريغابالين قاتلًا. وقد تكون لإساءة استخدام بريغابالين وحده آثار جانبية مدمرة، لكن الجمع بينه وبين الكحول يبدو أنه يزيدها بدرجة كبيرة.

تمت المراجعة الطبية بواسطةد. سارة بوس، MD
منزل حجري مع مسبح ومساحة عشبية وأشجار نخيل

بريغابالين دواء مضاد للصرع أو للتشنجات. ويعمل مسكّنًا للألم الناجم عن تلف الأعصاب. كما يُستخدم لعلاج أنواع معينة من النوبات. والاسم التجاري الشائع لبريغابالين هو «ليريكا». يمكن أن يحدث إدمان بريغابالين حتى عند استخدامه وفق الوصفة الطبية. أما الاعتماد الجسدي فهو خطر منفصل، ولا يدل بمفرده على وجود إدمان.

وهو دواء لا يُصرف إلا بوصفة طبية للشخص المعني. ولأنه دواء يُصرف بوصفة، فإن له جرعات محددة يقررها الطبيب بحسب كل حالة. وهذا يعني أن تناوله بكمية تتجاوز الجرعة المقررة قد يكون خطيرًا. فالجرعات الأعلى تنطوي على خطر الإدمان وإساءة استخدام الدواء، وقد ينشأ اعتماد عليه أيضًا. ويُعد الدوار والنعاس من آثاره الجانبية الشائعة. كما تَرِد تحذيرات بشأن الأفكار الانتحارية المرتبطة ببريغابالين، إذ قد يسبب ظهور هذه الأفكار. 

الآثار الجانبية للجمع بين ترامادول والكحول في المملكة المتحدة

تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة الاكتئاب والقلق ونوبات الهلع، بل وحتى مشكلات القلب. وقد تزداد هذه الآثار عند تناول بريغابالين مع الكحول. سنتناول هذا الجمع القاتل بمزيد من التفصيل في هذا المقال. وسنستعرض ما إذا كان يمكن الجمع بين ليريكا والكحول، وأسباب تجنب ذلك إن لم يكن ممكنًا. كما سنوضح الآثار الجانبية والمخاطر المحتملة للجمع بينهما. وأخيرًا، سنتناول احتمال نشوء اعتماد دوائي بسبب بريغابالين.

كما ذُكر سابقًا، قد يكون الجمع بين الكحول وبريغابالين قاتلًا. وقد تكون لإساءة استخدام بريغابالين وحده آثار جانبية مدمرة، لكن الجمع بينه وبين الكحول يبدو أنه يزيدها بدرجة كبيرة. وتتضاعف مخاطر إساءة استخدام بريغابالين وتزداد عند الجمع بين المادتين. حتى تناول كمية صغيرة جدًا من الكحول يكفي لإبراز أشد آثار بريغابالين وإحداث خطر. 

الكحول أحد أكثر مثبطات الجهاز العصبي شيوعًا. ويعمل بريغابالين أيضًا بوصفه مثبطًا. والجمع بين مادتين مثبطتين خطير جدًا، إذ قد يؤدي في النهاية إلى فشل الأعضاء والوفاة. وعند الجمع بينهما، يعزز كل منهما التأثير المثبط للآخر، وقد يعوقان وظائف أجهزة الجسم على نحو مميت. 

يُستهلك الكحول عادةً للتعامل مع الضغوط النفسية. لكنه ينطوي أيضًا على خطر ظهور أفكار انتحارية. وبالمثل، تشمل الآثار الجانبية لإساءة استخدام ليريكا الأفكار الانتحارية. وتستدعي الأفكار الانتحارية الجديدة أو المتفاقمة مساعدة مهنية عاجلة. وإذا كان هناك خطر فوري أو كان الشخص غير قادر على الحفاظ على سلامته، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية. 

إدمان بريغابالين وآثار الجرعة الزائدة في المملكة المتحدة

من التحذيرات المصاحبة لبريغابالين أنه يجب عدم تناوله مع الكحول. وإذا كنت تعاني من إدمان الكحول أو لديك تاريخ من شربه، فيُنصح بشدة بأن تتأكد من علم طبيبك بذلك وأن تتيح له مساعدتك. ويجب استشارة طبيبك إذا كنت تشرب الكحول بانتظام ووُصف لك ليريكا. 

نظرًا إلى أن ليريكا أصبح دواءً شائعًا يُصرف بوصفة طبية، وأن الكحول مشروب واسع الاستهلاك، فإن كثيرًا من الناس لا يفكرون أصلًا في احتمال حدوث آثار جانبية. ولا يخطر ببالهم ما قد تكون عليه العواقب، ولذلك قد ينتهي بهم الأمر، دون إدراك للمخاطر، في وضع يهدد الحياة أو، على أقل تقدير، إلى مشكلة إساءة استخدام الدواء.

لنستعرض الآن العواقب الخطيرة لتناول المادتين معًا، وهو ما جرى التحذير منه. فحتى في أقل سيناريوهات الجمع بينهما خطورة، يزداد خطر الدوار والنعاس. وقد يؤدي الجمع بينهما أيضًا إلى مشكلات في التنفس. 

تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى للجمع بينهما:

  • انخفاض اليقظة
  • الحكة
  • الشرى
  • تورم الحلق أو اللسان أو الشفتين: أوقف بريغابالين واطلب الرعاية الطارئة فورًا
  • بطء التنفس أو صعوبته، أو تعذّر إيقاظ الشخص: اتصل بخدمات الطوارئ فورًا

مع تعزيز كل مادة للتأثير المهدئ للأخرى، قد يصبح بطء التنفس مهددًا للحياة ويستدعي الاتصال الفوري بخدمات الطوارئ. وقد يؤدي ذلك أيضًا إلى الأرق، مما قد يؤثر في الحياة اليومية للشخص. وقد يؤدي عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم، إلى جانب الآثار الجانبية المحتملة الأخرى، إلى صعوبات في الحياة العملية، مثل ضعف الأداء في العمل ومشكلات مع الأسرة والأصدقاء وغير ذلك.

قد يسبب بريغابالين اعتمادًا جسديًا حتى عند تناوله وفق الوصفة الطبية. ولا يعني حدوث أعراض انسحاب بعد خفض جرعته أو إيقافه، بمفرده، وجود إدمان أو ضعف في الإرادة. لا تزد الجرعة بنفسك ولا تتوقف فجأة؛ بل اتفق مع الطبيب الواصف، عندما يكون ذلك مناسبًا، على خفض تدريجي يتناسب مع حالتك الفردية.

وهكذا، فإن خطر الاعتماد والانسحاب، إلى جانب الآثار الجانبية المقلقة، يعكس المخاطر الجسيمة المرتبطة بالجمع بين بريغابالين (ليريكا) والكحول. 

قد يزيد الكحول من الآثار الضارة لبريغابالين على الجهاز العصبي، مثل الدوار والنعاس وصعوبة التركيز. وقد يواجه بعض الأشخاص أيضًا صعوبة في التفكير واتخاذ القرارات. تجنب الكحول أثناء تناول بريغابالين. ويجب عدم تناول بريغابالين بكمية تتجاوز الجرعة المصرح بها، كما ينبغي تجنب المهام التي تتطلب يقظة ذهنية، مثل القيادة أو تشغيل الآلات الخطرة، إلى أن تفهم بصورة أفضل كيف يؤثر الدواء فيك.

لا توجد فترة انتظار آمنة للجميع لشرب الكحول بعد تناول بريغابالين. ويعتمد تخلص الجسم منه خصوصًا على وظائف الكلى، ولا يعني مرور 33 ساعة أنه قد أُزيل بالكامل أو أن شرب الكحول أصبح آمنًا. اسأل الطبيب الواصف أو الصيدلي عن حالتك؛ ولا تتجاوز الجرعات أو توقفها من أجل شرب الكحول.

لبريغابالين استخدامات طبية مفيدة، لكن الاعتماد والإدمان قد يحدثان عند استخدامه وفق الوصفة الطبية وكذلك عند إساءة استخدامه. والاعتماد الجسدي هو تكيف قد يؤدي إلى أعراض انسحاب؛ أما الإدمان فينطوي على ضعف التحكم في الاستخدام والاستمرار فيه رغم الضرر. ولا يُعد الاعتياد على العلاج وحده دليلًا على الإدمان.

مخاطر الجمع بين الحبوب المنومة والكحول في المملكة المتحدة

آليات الاعتماد غير معروفة، وإن كانت قد تؤثر بصورة مباشرة أو غير مباشرة في نظام «المكافأة» المرتبط بالدوبامين. ومع ذلك، يبدو أن بريغابالين ينطوي على خطر أعلى لإساءة الاستخدام بسبب سرعة امتصاصه وقوة تأثيره؛ وقد تتفاعل آثاره المثبطة للجهاز العصبي المركزي مع آثار مثبطات أخرى لهذا الجهاز.

قد ينشأ تحمّل دوائي مع الاستخدام المتكرر لبريغابالين. وقد تظهر أعراض انسحاب بعد خفض الجرعة بسرعة أو إيقاف الدواء، بما في ذلك بعد استخدامه وفق الوصفة الطبية. وتشمل التقارير التاريخية عن إساءة الاستخدام والاعتماد ما يلي: 

  • نظرًا إلى خطر إساءة الاستخدام و/أو الاعتماد، صنّفت الولايات المتحدة بريغابالين دواءً خاضعًا للرقابة في عام 2005.
  • أُثيرت في أوروبا مخاوف بشأن خطر إساءة استخدام بريغابالين أو إدمانه منذ عام 2008.
  • وفقًا لمراجعة استعادية لبيانات ألمانية، وُثقت حالات إساءة استخدام بريغابالين أو الاعتماد عليه منذ عام 2008.
  • أُبلغ نظام الإنذار المبكر التابع للمركز الأوروبي لرصد المخدرات والإدمان عليها (EMCDDA) في عام 2009 عن بريغابالين ودوره المحتمل في الوفيات المرتبطة بالمخدرات في فنلندا والسويد والمملكة المتحدة.

ومع ذلك، توجد طرق للتخلص من الإدمان.

علاج الاعتماد

  • ابحث عن علامات الاعتماد النفسي والجسدي، وأعراض الانسحاب، والاضطرابات المصاحبة، بما فيها ألم الاعتلال العصبي واضطراب القلق.
  • إيقاف العلاج: اتفق على خفض تدريجي للجرعة يتناسب مع جرعتك ومدة العلاج والأعراض؛ وقد يعدّل الطبيب الواصف خطة الخفض أو يوقفها مؤقتًا.
  • لا تعالج أعراض انسحاب بريغابالين بنفسك باستخدام البنزوديازيبينات أو الكحول؛ بل ناقش الأعراض والدعم مع الطبيب الواصف.

الأسئلة

الأسئلة الشائعة

هل ألزاين هو نفسه بريغابالين؟
ألزاين اسم تجاري آخر لدواء بريغابالين. فكما يُباع بريغابالين باسم ليريكا، يُباع أيضًا باسم ألزاين، ويُستخدم لعلاج ألم الاعتلال العصبي والصرع واضطراب القلق المعمم. وهو أيضًا دواء يُصرف بوصفة طبية، وله الآثار الجانبية والمخاطر والتحذيرات نفسها المرتبطة بأدوية بريغابالين الأخرى، مثل ليريكا.
كيف يمكن التوقف عن تناول بريغابالين؟
قد يؤدي الاستخدام المنتظم لبريغابالين إلى اعتماد جسدي، ولا يُعد الانسحاب بعد خفض الجرعة أو إيقاف الدواء إدمانًا بحد ذاته. ناقش خطة مع الطبيب الواصف بدلًا من التوقف فجأة.
عندما يكون إيقاف الدواء مناسبًا، قد يساعد خفض الجرعات تدريجيًا واستمرار الدعم السريري على التعامل مع الانسحاب والحالة التي يجري علاجها. وينبغي أن تكون الخطة فردية وأن تُعدّل إذا صَعُب تحمّل الأعراض.
يختلف توقيت الانسحاب وشدته، ولا يمر الجميع بمرحلتين منفصلتين. اطلب مشورة طبية عاجلة عند ظهور أعراض شديدة؛ وتستدعي النوبات أو صعوبة التنفس أو تعذّر إيقاظ الشخص مساعدة طارئة.
التوقف ليس اختبارًا لقوة الإرادة. حافظ على التواصل مع الطبيب الواصف واستعن بالدعم النفسي والعملي عند الحاجة. ويُستثنى التورم الشديد الناجم عن الحساسية من الخفض التدريجي المعتاد: أوقف الدواء واطلب الرعاية الطارئة فورًا.

الأدلة التحريرية

الأدلة والمصادر

إرشادات سريرية مختارة وأبحاث محكّمة ومصادر للصحة العامة استُخدمت في هذا المقال.

01كوكرين. (2019). بريغابالين لعلاج ألم الاعتلال العصبي لدى البالغين. مكتبة كوكرين.عرض المصدر
02المعهد الوطني للصحة النفسية. (2024). الوقاية من الانتحار. المعاهد الوطنية للصحة.عرض المصدر
03المعهد الوطني لتعاطي المخدرات. (2024). البنزوديازيبينات والمواد الأفيونية. المعاهد الوطنية للصحة.عرض المصدر
عرض جميع مصادر 13عرض مصادر أقل
04Evoy, K. E., Morrison, M. D., & Saklad, S. R. (2017). إساءة استخدام بريغابالين وغابابنتين واستخدامهما على نحو غير سليم. Drugs.عرض المصدر
06المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية. (دون تاريخ). بريغابالين – StatPearls – مكتبة NCBI.عرض المصدر
07MedlinePlus. (2024). بريغابالين. المكتبة الوطنية للطب.عرض المصدر
08المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمانه. (2024). آثار الكحول على الجسم. المعاهد الوطنية للصحة.عرض المصدر
09إدارة خدمات تعاطي المواد والصحة النفسية. (2023). تعاطي المواد والصحة النفسية. SAMHSA.عرض المصدر
10المعهد الوطني للتميز في الصحة والرعاية. (2022). ألم الاعتلال العصبي لدى البالغين: التدبير الدوائي في مرافق الرعاية غير المتخصصة. NICE.عرض المصدر
11وكالة الأدوية الأوروبية. (2023). ليريكا (بريغابالين). EMA.عرض المصدر
12هيئة الخدمات الصحية الوطنية. (2024). بريغابالين: معلومات عن بريغابالين. NHS.عرض المصدر
13المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمانه. (دون تاريخ). التفاعلات الضارة: الجمع بين الكحول والأدوية. المعاهد الوطنية للصحة.عرض المصدر
ما يشمله ذلك
01

السياق السريري

تُقدَّم المعلومات الواضحة في سياق الحالات المعقدة والمتزامنة.

02

العوامل الفردية

يظل التقييم ضروريًا لأن الاحتياجات والمخاطر تختلف من شخص إلى آخر.

03

الخطوات التالية

يمكن لمحادثة سرية أن تساعد في توضيح المسار الأنسب للمضي قدمًا.

لست متأكدًا من المسار المناسب للحالة؟

فريق القبول الخاص بك

جيل مور
جيل مورمديرة علاقات العملاء
سينثيا نخلة
سينثيا نخلةمديرة القبول

يمكن لمحادثة أولية سرية أن تساعد في توضيح الحالة ومدى ملاءمة بيئتنا لها.

THE BALANCE
خطوة أولى

اسأل عن خدماتنا العلاجية