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Ressource clinique

Prégabaline et alcool

Comme indiqué précédemment, l’alcool et la prégabaline peuvent constituer une association mortelle. L’usage abusif de prégabaline peut, à lui seul, avoir des effets indésirables dévastateurs ; l’association avec l’alcool semble encore en accroître considérablement la gravité.

Rédigé par THE BALANCE

Revu cliniquement parDr. Sarah Boss, MD
Résidence en pierre avec piscine, pelouse et palmiers

La prégabaline est un médicament antiépileptique, ou anticonvulsivant. Elle agit comme un antalgique en soulageant les douleurs dues à des lésions nerveuses. Certains types de crises épileptiques sont également traités par la prégabaline. Son nom commercial courant est « Lyrica ». Une addiction à la prégabaline peut survenir même lorsque le médicament est pris conformément à la prescription. La dépendance physique constitue un risque distinct et ne suffit pas, à elle seule, à caractériser une addiction.

Il s’agit d’un médicament délivré uniquement sur ordonnance. Les doses sont donc définies par le médecin au cas par cas. Prendre une quantité supérieure à celle prescrite peut être dangereux. Des doses plus élevées exposent à un risque d’addiction et d’usage abusif. Une dépendance peut également se développer. Les vertiges et la somnolence sont des effets indésirables fréquents. Des mises en garde concernent également les idées suicidaires, car la prégabaline pourrait en provoquer. 

Effets indésirables de l’association tramadol et alcool au Royaume-Uni

Les effets indésirables plus graves comprennent la dépression et l’anxiété, les attaques de panique, voire des problèmes cardiaques. Ces effets peuvent être amplifiés lorsque la prégabaline est prise avec de l’alcool. Cet article examine plus en détail cette association potentiellement mortelle. Nous verrons s’il est possible d’associer Lyrica et alcool et, dans le cas contraire, pour quelles raisons. Nous présenterons ensuite les effets indésirables et les dangers potentiels de cette association. Enfin, nous examinerons le risque de développer une dépendance médicamenteuse liée à la prégabaline.

Comme indiqué précédemment, l’alcool et la prégabaline peuvent constituer une association mortelle. L’usage abusif de prégabaline peut, à lui seul, avoir des effets indésirables dévastateurs ; l’association avec l’alcool semble encore en accroître considérablement la gravité. Les dangers liés à cet usage abusif se multiplient et les risques augmentent lorsque les deux substances sont associées. Même une très faible quantité d’alcool suffit à accentuer les effets les plus dangereux de la prégabaline et à exposer à un danger. 

L’alcool est l’un des dépresseurs du système nerveux les plus courants. La prégabaline exerce également un effet dépresseur. Associer deux substances ayant cet effet est très dangereux, car cela peut entraîner une défaillance d’organes et le décès. Lorsqu’elles sont associées, leurs effets dépresseurs se renforcent mutuellement et peuvent perturber mortellement le fonctionnement des organes. 

L’alcool est souvent consommé pour faire face au stress psychologique. Il comporte toutefois aussi un risque d’idées suicidaires. De même, les idées suicidaires figurent parmi les effets indésirables de l’usage abusif de Lyrica. L’apparition ou l’aggravation d’idées suicidaires nécessite une aide professionnelle urgente. En cas de danger immédiat ou si la personne ne peut pas assurer sa propre sécurité, appelez les services d’urgence locaux. 

Addiction à la prégabaline et effets d’un surdosage au Royaume-Uni

L’une des mises en garde relatives à la prégabaline précise qu’elle ne doit pas être prise avec de l’alcool. Si vous présentez une dépendance à l’alcool ou avez des antécédents de consommation, il est fortement recommandé d’en informer votre médecin et de vous faire accompagner par lui. Vous devez consulter votre médecin si vous buvez régulièrement et que Lyrica vous a été prescrit. 

Lyrica étant désormais un médicament couramment prescrit et l’alcool une boisson fréquemment consommée, de nombreuses personnes n’envisagent même pas la possibilité d’effets indésirables. Elles ne pensent pas aux conséquences possibles et peuvent ainsi, sans avoir conscience du risque, se retrouver dans une situation mettant leur vie en danger ou, à tout le moins, face à un problème d’usage abusif du médicament.

Examinons maintenant les conséquences dangereuses de cette association, qui fait l’objet de mises en garde. Même dans le scénario le moins dangereux, les risques de vertiges et de somnolence sont accrus. L’association peut également entraîner des troubles respiratoires. 

Les autres effets indésirables possibles de cette association comprennent :

  • Baisse de la vigilance
  • Démangeaisons
  • Urticaire
  • Gonflement de la gorge, de la langue ou des lèvres : arrêtez la prégabaline et consultez immédiatement les services d’urgence
  • Respiration lente ou difficile, ou impossibilité de réveiller la personne : appelez immédiatement les services d’urgence

Les effets sédatifs des deux substances se renforçant mutuellement, un ralentissement de la respiration peut mettre la vie en danger et nécessite un appel immédiat aux services d’urgence. Cette association peut également provoquer une insomnie, susceptible d’affecter la vie quotidienne. Le manque de sommeil, associé aux autres effets indésirables possibles, peut entraîner des difficultés au quotidien, notamment une baisse des performances professionnelles ou des problèmes avec la famille et les amis.

La prégabaline peut entraîner une dépendance physique même lorsqu’elle est prise conformément à la prescription. Des symptômes de sevrage après une réduction de dose ou un arrêt ne signifient pas, à eux seuls, qu’il existe une addiction ou un manque de volonté. N’augmentez pas vous-même la dose et n’arrêtez pas brutalement le traitement ; convenez avec le prescripteur d’une diminution progressive et individualisée lorsque cela est approprié.

Le risque de dépendance et de sevrage, associé aux effets indésirables préoccupants, témoigne donc des dangers importants liés à l’association de prégabaline (Lyrica) et d’alcool. 

Les effets indésirables de la prégabaline sur le système nerveux, tels que les vertiges, la somnolence et les difficultés de concentration, pourraient être accentués par l’alcool. Certaines personnes peuvent également éprouver des difficultés à réfléchir et à prendre des décisions. Évitez l’alcool pendant le traitement par prégabaline. Ne dépassez pas la dose autorisée et évitez les activités nécessitant de la vigilance, comme la conduite ou l’utilisation de machines dangereuses, tant que vous ne connaissez pas mieux les effets du médicament sur vous.

Il n’existe pas de délai universel permettant de boire de l’alcool sans risque après la prise de prégabaline. Son élimination dépend notamment de la fonction rénale, et un délai de 33 heures ne signifie pas qu’elle est complètement éliminée ni que boire de l’alcool est sans danger. Demandez conseil au prescripteur ou au pharmacien concernant votre situation ; ne sautez pas de prises et n’arrêtez pas le traitement pour pouvoir boire.

La prégabaline a des indications médicales utiles, mais une dépendance et une addiction peuvent survenir aussi bien lors d’un usage conforme à la prescription qu’en cas de mésusage. La dépendance physique correspond à une adaptation de l’organisme pouvant provoquer des symptômes de sevrage ; l’addiction implique une perte de contrôle de l’usage et sa poursuite malgré les conséquences néfastes. Le seul fait que l’organisme s’habitue au traitement ne suffit pas à caractériser une addiction.

Dangers de l’association somnifères et alcool au Royaume-Uni

Les mécanismes de la dépendance sont inconnus, bien que des effets directs ou indirects sur le système dopaminergique de la « récompense » puissent intervenir. Néanmoins, en raison de son absorption plus rapide et de sa puissance, la prégabaline semble présenter un risque plus élevé d’usage abusif ; ses effets dépresseurs sur le système nerveux central peuvent interagir avec ceux d’autres dépresseurs de ce système.

Une tolérance peut se développer lors de prises répétées de prégabaline. Des symptômes de sevrage peuvent survenir après une diminution rapide de la dose ou un arrêt, y compris après un usage conforme à la prescription. Les signalements historiques de mésusage et de dépendance comprennent les éléments suivants : 

  • En raison du risque d’usage abusif et/ou de dépendance, les États-Unis ont classé la prégabaline comme substance soumise à contrôle en 2005.
  • Des préoccupations concernant le risque de mésusage ou d’addiction à la prégabaline ont été exprimées en Europe dès 2008.
  • Selon une analyse rétrospective de données allemandes, des cas de mésusage et de dépendance à la prégabaline ont été documentés dès 2008.
  • La prégabaline et son rôle possible dans des décès liés aux drogues en Finlande, en Suède et au Royaume-Uni ont été signalés au système d’alerte précoce de l’EMCDDA en 2009.

Il existe néanmoins des moyens de sortir de l’addiction.

Prise en charge de la dépendance

  • Recherchez les signes de dépendance psychologique et physique, ainsi que les symptômes de sevrage et les troubles associés, notamment les douleurs neuropathiques et les troubles anxieux.
  • Arrêt du traitement : convenez de diminutions progressives adaptées à votre dose, à la durée du traitement et à vos symptômes ; le prescripteur peut ajuster ou suspendre temporairement la diminution.
  • Ne tentez pas de traiter vous-même le sevrage de la prégabaline avec des benzodiazépines ou de l’alcool ; discutez des symptômes et de l’accompagnement avec le prescripteur.

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Questions

Questions fréquentes

Alzain est-il la même chose que la prégabaline ?
Alzain est un autre nom commercial de la prégabaline. Comme sous le nom Lyrica, la prégabaline est également commercialisée sous le nom Alzain et utilisée pour traiter les douleurs neuropathiques, l’épilepsie et le trouble anxieux généralisé. Il s’agit également d’un médicament délivré sur ordonnance, dont les effets indésirables, les dangers et les mises en garde sont les mêmes que ceux des autres médicaments à base de prégabaline, tels que Lyrica.
Comment arrêter la prégabaline ?
La prise régulière de prégabaline peut entraîner une dépendance physique, et des symptômes de sevrage après une diminution ou un arrêt ne constituent pas, à eux seuls, une addiction. Discutez d’un plan avec le prescripteur plutôt que d’arrêter brutalement.
Lorsque l’arrêt est approprié, une diminution progressive des doses et un accompagnement clinique continu peuvent aider à gérer le sevrage et l’affection traitée. Le plan doit être individualisé et ajusté si les symptômes sont difficiles à tolérer.
Le délai d’apparition et l’intensité du sevrage varient, et tout le monde ne passe pas par deux phases distinctes. Demandez un avis médical urgent en cas de symptômes sévères ; des convulsions, une difficulté respiratoire ou l’impossibilité de réveiller la personne nécessitent une intervention d’urgence.
L’arrêt n’est pas une épreuve de volonté. Restez en contact avec le prescripteur et recourez, si nécessaire, à un soutien émotionnel et pratique. Un gonflement allergique sévère constitue une exception à la diminution progressive habituelle : arrêtez le médicament et consultez immédiatement les services d’urgence.
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