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Pregabalin e alcol

Come già accennato, alcol e pregabalin possono rivelarsi una combinazione letale. L'abuso del solo pregabalin può avere effetti indesiderati devastanti, ma associarlo all'alcol sembra aumentarne notevolmente la gravità.

Revisionato clinicamente daDr. Sarah Boss, MD
Residenza in pietra con piscina, prato e palme

Il pregabalin è un farmaco antiepilettico o anticonvulsivante. Agisce come analgesico, alleviando il dolore causato da lesioni dei nervi. Viene utilizzato anche per trattare alcuni tipi di crisi epilettiche. Un nome commerciale comune del pregabalin è «Lyrica». La dipendenza patologica da pregabalin può svilupparsi anche con l’uso secondo prescrizione. La dipendenza fisica è un rischio distinto e, da sola, non indica una dipendenza patologica.

È un farmaco soggetto a prescrizione medica e viene quindi venduto solo dietro presentazione di una prescrizione. Le dosi vengono stabilite dal medico caso per caso. Assumerne una quantità superiore a quella prescritta potrebbe pertanto essere pericoloso. Dosi più elevate comportano il rischio di dipendenza patologica e abuso del farmaco. Può svilupparsi anche dipendenza fisica. Capogiri e sonnolenza sono effetti indesiderati comuni. Per il pregabalin sono previste anche avvertenze relative ai pensieri suicidari, poiché il farmaco potrebbe indurli. 

Effetti indesiderati dell’associazione di tramadolo e alcol nel Regno Unito

Gli effetti indesiderati più gravi comprendono depressione e ansia, attacchi di panico e persino problemi cardiaci. Questi effetti possono essere ulteriormente accentuati se il pregabalin viene assunto insieme all’alcol. In questo articolo esamineremo più dettagliatamente questa combinazione potenzialmente letale. Vedremo se Lyrica e alcol possano essere associati e, in caso contrario, per quali ragioni. Illustreremo inoltre gli effetti indesiderati e i potenziali pericoli della loro associazione. Infine, considereremo la possibilità di sviluppare una dipendenza da pregabalin.

Come già accennato, alcol e pregabalin possono rivelarsi una combinazione letale. L’abuso del solo pregabalin può avere effetti indesiderati devastanti, ma associarlo all’alcol sembra aumentarne notevolmente la gravità. I pericoli dell’abuso di pregabalin si moltiplicano e i rischi aumentano se le due sostanze vengono associate. Anche una quantità molto piccola di alcol è sufficiente ad accentuare gli effetti più pericolosi del pregabalin e a creare una situazione di pericolo. 

L’alcol è una delle sostanze ad azione depressiva sul sistema nervoso più comuni. Anche il pregabalin esercita un’azione depressiva. Associare due sostanze con questo effetto è molto pericoloso, poiché può arrivare a causare insufficienza d’organo e morte. Se assunte insieme, le due sostanze potenziano reciprocamente la propria azione depressiva e possono compromettere in modo fatale il funzionamento degli organi e degli apparati. 

L’alcol viene spesso consumato per affrontare lo stress psicologico. Tuttavia, comporta anche il rischio di pensieri suicidari. Analogamente, tra gli effetti indesiderati dell’abuso di Lyrica figurano i pensieri suicidari. La comparsa o il peggioramento di pensieri suicidari richiede un aiuto professionale urgente. In caso di pericolo immediato o se la persona non riesce a mantenersi al sicuro, chiamare i servizi di emergenza locali. 

Dipendenza da pregabalin ed effetti del sovradosaggio nel Regno Unito

Una delle avvertenze relative al pregabalin è che non deve essere assunto insieme all’alcol. Se si soffre di dipendenza da alcol o si ha una storia di consumo di alcol, è fortemente raccomandato informarne il medico e affidarsi alla sua assistenza. Se si beve regolarmente e si è ricevuta una prescrizione di Lyrica, è necessario consultare il medico. 

Poiché Lyrica è ormai un farmaco di prescrizione comune e l’alcol è una bevanda di largo consumo, molte persone non considerano neppure la possibilità di effetti indesiderati. Non si interrogano sulle possibili conseguenze e, del tutto inconsapevolmente, possono ritrovarsi in una situazione potenzialmente letale o, quantomeno, con un problema di abuso del farmaco.

Esaminiamo ora le conseguenze pericolose di questa associazione, contro la quale sono state formulate avvertenze. Anche nello scenario meno pericoloso, associare le due sostanze aumenta il rischio di capogiri e sonnolenza. L’associazione può inoltre provocare problemi respiratori. 

Altri possibili effetti indesiderati dell’associazione comprendono:

  • Riduzione dello stato di vigilanza
  • Prurito
  • Orticaria
  • Gonfiore della gola, della lingua o delle labbra: interrompere il pregabalin e richiedere immediatamente assistenza medica d’emergenza
  • Respirazione rallentata o difficoltosa, oppure impossibilità di risvegliare la persona: chiamare immediatamente i servizi di emergenza

Poiché l’effetto sedativo di ciascuna sostanza viene potenziato dall’altra, il rallentamento della respirazione può mettere in pericolo la vita e richiede una chiamata immediata ai servizi di emergenza. L’associazione può causare anche insonnia, con possibili ripercussioni sulla vita quotidiana della persona. Dormire troppo poco, insieme agli altri possibili effetti indesiderati, potrebbe comportare difficoltà nella vita pratica, come un peggioramento delle prestazioni lavorative, problemi con familiari e amici e così via.

Il pregabalin può causare dipendenza fisica anche quando viene assunto secondo prescrizione. I sintomi di astinenza dopo la riduzione o l’interruzione del farmaco non indicano, da soli, una dipendenza patologica o una mancanza di forza di volontà. Non aumentare autonomamente la dose e non interrompere bruscamente l’assunzione; quando opportuno, concordare con il medico prescrittore una riduzione graduale e personalizzata.

Il rischio di dipendenza e astinenza, unito agli effetti indesiderati allarmanti, evidenzia quindi i gravi pericoli legati all’associazione di pregabalin (Lyrica) e alcol. 

Gli effetti indesiderati del pregabalin sul sistema nervoso, come capogiri, sonnolenza e difficoltà di concentrazione, potrebbero essere accentuati dall’alcol. Alcune persone possono inoltre avere difficoltà a pensare e a prendere decisioni. Evitare l’alcol durante l’assunzione di pregabalin. Non superare la dose autorizzata e, finché non si conoscono meglio gli effetti del farmaco sulla propria persona, evitare attività che richiedono vigilanza mentale, come guidare o utilizzare macchinari pericolosi.

Non esiste un intervallo universalmente sicuro per bere alcol dopo aver assunto pregabalin. La sua eliminazione dipende in particolare dalla funzionalità renale e il trascorrere di 33 ore non significa che sia stato completamente eliminato o che bere sia sicuro. Chiedere al medico prescrittore o al farmacista indicazioni sulla propria situazione; non saltare le dosi e non interrompere l’assunzione per poter bere.

Il pregabalin ha utili indicazioni terapeutiche, ma la dipendenza fisica e quella patologica possono svilupparsi sia con l’uso secondo prescrizione sia con l’uso improprio. La dipendenza fisica è un adattamento che può provocare sintomi di astinenza; la dipendenza patologica comporta una compromissione del controllo e la prosecuzione dell’uso nonostante i danni. Il solo fatto di abituarsi al trattamento non indica una dipendenza patologica.

Pericoli dell’associazione di sonniferi e alcol nel Regno Unito

I meccanismi della dipendenza non sono noti, anche se potrebbero coinvolgere effetti diretti o indiretti sul sistema dopaminergico della «ricompensa». Tuttavia, per il suo assorbimento più rapido e la sua potenza, il pregabalin sembra presentare un rischio di abuso maggiore; i suoi effetti depressivi sul sistema nervoso centrale possono interagire con quelli di altre sostanze ad azione depressiva sullo stesso sistema.

L’uso ripetuto di pregabalin può portare allo sviluppo di tolleranza. Dopo una rapida riduzione della dose o l’interruzione possono comparire sintomi di astinenza, anche in seguito all’uso secondo prescrizione. Le segnalazioni storiche di uso improprio e dipendenza comprendono: 

  • A causa del pericolo di abuso e/o dipendenza, nel 2005 gli Stati Uniti hanno classificato il pregabalin come farmaco sottoposto a controllo.
  • In Europa, le preoccupazioni relative al pericolo di uso improprio o di sviluppo di dipendenza da pregabalin sono state sollevate a partire dal 2008.
  • Secondo una revisione retrospettiva di dati tedeschi, casi di uso improprio e dipendenza da pregabalin erano documentati già nel 2008.
  • Nel 2009, il pregabalin e il suo possibile ruolo nei decessi correlati a sostanze in Finlandia, Svezia e Regno Unito sono stati segnalati al sistema di allerta precoce dell’EMCDDA.

Esistono comunque percorsi per superare la dipendenza patologica.

Trattamento della dipendenza

  • Prestare attenzione ai segni di dipendenza psicologica e fisica, ai sintomi di astinenza e ai disturbi concomitanti, tra cui il dolore neuropatico e i disturbi d’ansia.
  • Sospensione: concordare riduzioni graduali della dose, adattate alla dose assunta, alla durata del trattamento e ai sintomi; il medico prescrittore può modificare o sospendere temporaneamente la riduzione.
  • Non trattare autonomamente l’astinenza da pregabalin con benzodiazepine o alcol; discutere dei sintomi e del supporto con il medico prescrittore.

Domande

Domande frequenti

Alzain è lo stesso farmaco del pregabalin?
Alzain è un altro nome commerciale del pregabalin. Oltre che come Lyrica, il pregabalin viene venduto anche come Alzain ed è utilizzato per trattare il dolore neuropatico, l’epilessia e il disturbo d’ansia generalizzata. Anche questo medicinale è soggetto a prescrizione e presenta gli stessi effetti indesiderati, pericoli e avvertenze degli altri medicinali a base di pregabalin, come Lyrica.
Come interrompere l’assunzione di pregabalin?
L’uso regolare di pregabalin può causare dipendenza fisica e l’astinenza dopo la riduzione o l’interruzione non indica, da sola, una dipendenza patologica. Discutere un piano con il medico prescrittore anziché interrompere bruscamente l’assunzione.
Quando la sospensione è appropriata, riduzioni graduali della dose e un supporto clinico continuativo possono aiutare a gestire l’astinenza e la condizione per cui si riceve il trattamento. Il piano deve essere personalizzato e modificato se i sintomi risultano difficili da tollerare.
I tempi e la gravità dell’astinenza variano e non tutti attraversano due fasi distinte. Richiedere un parere medico urgente in caso di sintomi gravi; crisi convulsive, difficoltà respiratorie o impossibilità di risvegliare la persona richiedono assistenza d’emergenza.
Interrompere il farmaco non è una prova di forza di volontà. Mantenere i contatti con il medico prescrittore e ricorrere, secondo necessità, a un supporto emotivo e pratico. Un grave gonfiore di natura allergica costituisce un’eccezione alla normale riduzione graduale: interrompere il medicinale e richiedere immediatamente assistenza medica d’emergenza.

Evidenze editoriali

Evidenze e fonti

Linee guida cliniche, ricerca sottoposta a revisione paritaria e fonti di sanità pubblica selezionate usate in questo articolo.

01Cochrane. (2019). Pregabalin per il dolore neuropatico negli adulti. Cochrane Library.Visualizza la fonte
02National Institute of Mental Health. (2024). Prevenzione del suicidio. National Institutes of Health.Visualizza la fonte
03National Institute on Drug Abuse. (2024). Benzodiazepine e oppioidi. National Institutes of Health.Visualizza la fonte
Visualizza tutte le 13 fontiMostra meno fonti
04Evoy, K. E., Morrison, M. D., & Saklad, S. R. (2017). Abuso e uso improprio di pregabalin e gabapentin. Drugs.Visualizza la fonte
06National Center for Biotechnology Information. (s.d.). Pregabalin – StatPearls – NCBI Bookshelf.Visualizza la fonte
08National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (2024). Gli effetti dell’alcol sull’organismo. National Institutes of Health.Visualizza la fonte
09Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2023). Uso di sostanze e salute mentale. SAMHSA.Visualizza la fonte
10National Institute for Health and Care Excellence. (2022). Dolore neuropatico negli adulti: gestione farmacologica in contesti non specialistici. NICE.Visualizza la fonte
12National Health Service. (2024). Pregabalin: informazioni sul pregabalin. NHS.Visualizza la fonte
13National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (s.d.). Interazioni dannose: associare alcol e medicinali. National Institutes of Health.Visualizza la fonte
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