Lorazepam (Ativan): usi, effetti collaterali e rischi di astinenza

Sebbene i farmaci soggetti a prescrizione siano sottoposti a rigorosi processi di verifica per accertarne la sicurezza generale, possono avere effetti diversi da persona a persona in base al peso, all’età, alla specifica composizione corporea e agli altri problemi di salute da gestire. Per questo motivo, la maggior parte dei medicinali soggetti a prescrizione, come Ativan, presenta un elenco completo di possibili effetti collaterali e avvertenze.

Si rivolga al medico o al farmacista se uno dei seguenti sintomi è fastidioso o persiste. Chieda tempestivamente un parere medico in caso di disorientamento di nuova insorgenza, marcate alterazioni dell’umore o disturbi visivi. Difficoltà respiratorie, impossibilità a svegliare la persona o collasso richiedono soccorso medico d’emergenza:

• Mal di testa persistente
• Disorientamento o capogiri
• Nausea
• Alterazioni della vista
• Sbalzi d’umore
• Stitichezza
• Variazioni del desiderio sessuale o dell’appetito

Effetti collaterali di Ativan nelle persone anziane

Le persone anziane possono essere più vulnerabili a sedazione, confusione, instabilità e cadute. La prescrizione dovrebbe tenere conto della salute fisica, degli altri medicinali assunti e delle capacità di svolgere le attività quotidiane. L’età o la difficoltà a comprendere le istruzioni non dimostrano, di per sé, la presenza di una dipendenza patologica.

In quanto depressore del sistema nervoso centrale, Ativan può causare sonnolenza, perdita di coordinazione e instabilità. Le persone anziane possono essere particolarmente sensibili. Occasionalmente si verificano reazioni paradosse, come l’agitazione, che possono essere più probabili nelle persone anziane. Questi effetti richiedono una valutazione clinica. Negli Stati Uniti, le cadute sono la principale causa di lesioni tra gli adulti di età pari o superiore a 65 anni; ciò non significa che il lorazepam causi tutte queste cadute.

La dipendenza fisica può svilupparsi durante l’uso secondo prescrizione e non presuppone che si provi piacere per gli effetti o che si faccia deliberatamente un uso improprio del medicinale. Sono importanti istruzioni chiare e rivalutazioni regolari. Qualsiasi preoccupazione relativa a una riduzione del controllo, a un aumento dell’uso o a conseguenze dannose merita una valutazione rispettosa.

Alternative ad Ativan

Chieda al medico informazioni sui potenziali benefici, sugli effetti collaterali, sulle interazioni e sulle alternative. L’appropriatezza richiede una valutazione individuale che comprenda la propria storia di problemi con alcol o droghe, depressione o altre condizioni di salute mentale, problemi respiratori, rischio di cadute e altri medicinali assunti. Una storia familiare di malattie mentali o di problemi legati all’uso di sostanze non dimostra, di per sé, che il lorazepam sia inadatto.

Discuta con il medico le alternative, compresi il trattamento psicologico e altre opzioni farmacologiche, quando appropriati. L’attività fisica, abitudini di sonno regolari e il rilassamento possono favorire il benessere, ma non si dovrebbe promettere che, da soli, controllino un disturbo d’ansia. Non interrompa bruscamente l’assunzione regolare di lorazepam mentre valuta le alternative.