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Klinische Ressource

Pregabalin und Alkohol

Wie bereits erwähnt, können Alkohol und Pregabalin eine tödliche Kombination darstellen. Schon der Missbrauch von Pregabalin allein kann verheerende Nebenwirkungen haben; die Kombination mit Alkohol scheint diese jedoch noch deutlich zu verstärken.

Klinisch geprüft vonDr. Sarah Boss, MD
Steinhaus mit Swimmingpool, Rasen und Palmen

Pregabalin ist ein Antiepileptikum beziehungsweise Antikonvulsivum. Es wirkt schmerzlindernd bei Schmerzen, die durch Nervenschäden verursacht werden. Auch bestimmte Arten von Krampfanfällen werden mit Pregabalin behandelt. Ein gängiger Handelsname für Pregabalin ist „Lyrica“. Eine Pregabalin-Sucht kann auch bei verordnungsgemäßer Einnahme entstehen. Körperliche Abhängigkeit ist ein eigenständiges Risiko und bedeutet für sich genommen keine Sucht.

Das Medikament ist verschreibungspflichtig und wird daher nur gegen ärztliche Verordnung abgegeben. Die Dosierung wird ärztlich im Einzelfall festgelegt. Die Einnahme einer höheren als der verordneten Menge kann gefährlich sein. Bei höheren Dosen besteht das Risiko einer Sucht und eines Medikamentenmissbrauchs. Auch eine Abhängigkeit kann sich entwickeln. Schwindel und Schläfrigkeit sind häufige Nebenwirkungen. Für Pregabalin gibt es außerdem Warnhinweise zu Suizidgedanken, da es solche Gedanken auslösen könnte. 

Nebenwirkungen der Kombination von Tramadol und Alkohol im Vereinigten Königreich

Zu den schwerwiegenderen Nebenwirkungen gehören Depressionen und Angstzustände, Panikattacken und sogar Herzprobleme. Diese Nebenwirkungen können sich weiter verstärken, wenn Pregabalin zusammen mit Alkohol eingenommen wird. In diesem Artikel betrachten wir diese potenziell tödliche Kombination genauer. Wir gehen darauf ein, ob Lyrica und Alkohol kombiniert werden können und welche Gründe gegebenenfalls dagegensprechen. Außerdem erläutern wir die Nebenwirkungen und möglichen Gefahren der Kombination. Abschließend betrachten wir die Wahrscheinlichkeit, durch Pregabalin eine Medikamentenabhängigkeit zu entwickeln.

Wie bereits erwähnt, können Alkohol und Pregabalin eine tödliche Kombination darstellen. Schon der Missbrauch von Pregabalin allein kann verheerende Nebenwirkungen haben; die Kombination mit Alkohol scheint diese jedoch noch deutlich zu verstärken. Die Gefahren des Pregabalinmissbrauchs vervielfachen sich und die Risiken steigen, wenn beide Substanzen kombiniert werden. Bereits eine sehr geringe Menge Alkohol reicht aus, um besonders gefährliche Wirkungen von Pregabalin hervorzurufen. 

Alkohol gehört zu den am häufigsten konsumierten Substanzen, die das Nervensystem dämpfen. Auch Pregabalin wirkt dämpfend. Zwei dämpfende Substanzen zu kombinieren, ist sehr gefährlich, da dies letztlich zu Organversagen und zum Tod führen kann. Zusammen verstärken sie ihre dämpfende Wirkung gegenseitig und können die Funktion der Organsysteme lebensbedrohlich beeinträchtigen. 

Alkohol wird häufig konsumiert, um psychische Belastungen zu bewältigen. Er birgt jedoch auch das Risiko von Suizidgedanken. Ebenso zählen Suizidgedanken zu den möglichen Nebenwirkungen des Missbrauchs von Lyrica. Neu auftretende oder sich verstärkende Suizidgedanken erfordern dringend professionelle Hilfe. Bei unmittelbarer Gefahr oder wenn die betroffene Person ihre eigene Sicherheit nicht gewährleisten kann, verständigen Sie den örtlichen Rettungsdienst. 

Pregabalinsucht und Folgen einer Überdosierung im Vereinigten Königreich

Zu den Warnhinweisen für Pregabalin gehört, dass es nicht zusammen mit Alkohol eingenommen werden darf. Wenn Sie alkoholabhängig sind oder in der Vergangenheit Alkohol konsumiert haben, wird dringend empfohlen, Ihre Ärztin oder Ihren Arzt darüber zu informieren und sich unterstützen zu lassen. Wenn Sie regelmäßig Alkohol trinken und Ihnen Lyrica verordnet wurde, müssen Sie dies ärztlich besprechen. 

Da Lyrica inzwischen häufig verordnet wird und Alkohol weit verbreitet ist, ziehen viele Menschen mögliche Nebenwirkungen gar nicht in Betracht. Sie denken nicht darüber nach, welche Folgen die Kombination haben könnte. Ohne sich der Gefahr bewusst zu sein, können sie so in eine lebensbedrohliche Situation geraten oder zumindest ein Problem mit Medikamentenmissbrauch entwickeln.

Betrachten wir nun die gefährlichen Folgen dieser Kombination, vor der ausdrücklich gewarnt wird. Selbst im am wenigsten gefährlichen Fall erhöht die Kombination das Risiko von Schwindel und Schläfrigkeit. Beide Substanzen zusammen können auch Atemprobleme verursachen. 

Weitere mögliche Nebenwirkungen der Kombination sind:

  • Verminderte Aufmerksamkeit
  • Juckreiz
  • Nesselsucht
  • Schwellung im Rachen, an der Zunge oder den Lippen: Pregabalin absetzen und sofort notfallmedizinische Hilfe in Anspruch nehmen
  • Verlangsamte oder erschwerte Atmung oder fehlende Weckbarkeit: sofort den Rettungsdienst verständigen

Da sich die beruhigenden Wirkungen beider Substanzen gegenseitig verstärken, kann eine verlangsamte Atmung lebensbedrohlich sein und erfordert einen sofortigen Notruf. Die Kombination kann auch Schlaflosigkeit verursachen, die den Alltag der betroffenen Person beeinträchtigen könnte. Zu wenig Schlaf kann zusammen mit anderen möglichen Nebenwirkungen zu Schwierigkeiten im Alltag führen, etwa zu schlechteren Leistungen am Arbeitsplatz oder Problemen mit Familie und Freunden.

Pregabalin kann auch bei verordnungsgemäßer Einnahme eine körperliche Abhängigkeit verursachen. Entzugssymptome nach einer Dosisreduktion oder dem Absetzen bedeuten für sich genommen weder eine Sucht noch mangelnde Willenskraft. Erhöhen Sie die Dosis nicht eigenständig und setzen Sie das Medikament nicht abrupt ab. Vereinbaren Sie gegebenenfalls mit der verordnenden Ärztin oder dem verordnenden Arzt eine schrittweise, individuell abgestimmte Dosisreduktion.

Das Risiko einer Abhängigkeit und von Entzugssymptomen verdeutlicht zusammen mit den besorgniserregenden Nebenwirkungen die erheblichen Gefahren der Kombination von Pregabalin (Lyrica) und Alkohol. 

Alkohol kann die unerwünschten Wirkungen von Pregabalin auf das Nervensystem, etwa Schwindel, Schläfrigkeit und Konzentrationsprobleme, verstärken. Manche Menschen können auch Schwierigkeiten beim Denken und beim Treffen von Entscheidungen haben. Verzichten Sie während der Einnahme von Pregabalin auf Alkohol. Nehmen Sie Pregabalin nicht über die verordnete Menge hinaus ein. Vermeiden Sie Tätigkeiten, die geistige Wachheit erfordern, etwa Autofahren oder das Bedienen gefährlicher Maschinen, bis Sie besser einschätzen können, wie das Medikament auf Sie wirkt.

Es gibt keinen allgemein gültigen sicheren Zeitabstand für Alkoholkonsum nach der Einnahme von Pregabalin. Die Ausscheidung hängt insbesondere von der Nierenfunktion ab. Nach 33 Stunden ist es nicht zwangsläufig vollständig ausgeschieden, und Alkoholkonsum ist deshalb nicht automatisch sicher. Fragen Sie die verordnende Ärztin, den verordnenden Arzt oder in der Apotheke nach Ihrer individuellen Situation. Lassen Sie keine Dosen aus und setzen Sie das Medikament nicht ab, um Alkohol trinken zu können.

Pregabalin hat sinnvolle medizinische Anwendungsgebiete. Eine Abhängigkeit oder Sucht kann jedoch sowohl bei verordnungsgemäßer Einnahme als auch bei Missbrauch entstehen. Körperliche Abhängigkeit bezeichnet eine Anpassung des Körpers, die Entzugssymptome hervorrufen kann. Eine Sucht ist dagegen durch eingeschränkte Kontrolle und fortgesetzten Konsum trotz schädlicher Folgen gekennzeichnet. Die bloße Gewöhnung an eine Behandlung bedeutet keine Sucht.

Gefahren der Kombination von Schlaftabletten und Alkohol im Vereinigten Königreich

Die Mechanismen der Abhängigkeitsentwicklung sind unbekannt, könnten jedoch mit direkten oder indirekten Wirkungen auf das dopaminerge „Belohnungssystem“ zusammenhängen. Dennoch scheint Pregabalin aufgrund seiner schnelleren Aufnahme und seiner Wirkstärke ein höheres Missbrauchsrisiko zu haben. Seine dämpfenden Wirkungen auf das zentrale Nervensystem (ZNS) können mit denen anderer ZNS-dämpfender Substanzen in Wechselwirkung treten.

Bei wiederholter Einnahme von Pregabalin kann sich eine Toleranz entwickeln. Nach einer raschen Dosisreduktion oder dem Absetzen können Entzugssymptome auftreten, auch nach verordnungsgemäßer Einnahme. Zu den historischen Berichten über Missbrauch und Abhängigkeit gehören: 

  • Aufgrund der Gefahr von Missbrauch und/oder Abhängigkeit wurde Pregabalin in den Vereinigten Staaten 2005 als kontrollierte Substanz eingestuft.
  • In Europa wurden seit 2008 Bedenken hinsichtlich der Gefahr eines Missbrauchs oder einer Suchtentwicklung bei Pregabalin geäußert.
  • Einer retrospektiven Auswertung deutscher Daten zufolge wurden Fälle von Pregabalinmissbrauch beziehungsweise -abhängigkeit bereits 2008 dokumentiert.
  • Pregabalin und seine mögliche Rolle bei drogenbedingten Todesfällen in Finnland, Schweden und dem Vereinigten Königreich wurden 2009 dem Frühwarnsystem der EMCDDA gemeldet.

Es gibt dennoch Möglichkeiten, eine Sucht zu überwinden.

Behandlung einer Abhängigkeit

  • Achten Sie auf Anzeichen psychischer und körperlicher Abhängigkeit sowie auf Entzugssymptome und Begleiterkrankungen, darunter neuropathische Schmerzen und Angststörungen.
  • Absetzen: Vereinbaren Sie eine schrittweise Dosisreduktion, die auf Ihre Dosis, die Behandlungsdauer und Ihre Beschwerden abgestimmt ist. Die verordnende Ärztin oder der verordnende Arzt kann das Ausschleichen anpassen oder pausieren.
  • Behandeln Sie Pregabalin-Entzugssymptome nicht eigenständig mit Benzodiazepinen oder Alkohol. Besprechen Sie Ihre Beschwerden und Unterstützungsmöglichkeiten mit der verordnenden Ärztin oder dem verordnenden Arzt.

Fragen

Häufig gestellte Fragen

Ist Alzain dasselbe wie Pregabalin?
Alzain ist ein weiterer Handelsname für den Wirkstoff Pregabalin. Pregabalin wird neben Lyrica auch unter dem Namen Alzain vertrieben und zur Behandlung neuropathischer Schmerzen, von Epilepsie und generalisierter Angststörung eingesetzt. Es ist ebenfalls verschreibungspflichtig. Es gelten dieselben Nebenwirkungen, Gefahren und Warnhinweise wie für andere Pregabalinpräparate, etwa Lyrica.
Wie setzt man Pregabalin ab?
Die regelmäßige Einnahme von Pregabalin kann zu körperlicher Abhängigkeit führen. Entzugssymptome nach einer Dosisreduktion oder dem Absetzen bedeuten für sich genommen keine Sucht. Besprechen Sie einen Plan mit der verordnenden Ärztin oder dem verordnenden Arzt, statt das Medikament abrupt abzusetzen.
Wenn das Absetzen angemessen ist, können eine schrittweise Dosisreduktion und fortlaufende klinische Unterstützung helfen, Entzugssymptome und die behandelte Erkrankung zu bewältigen. Der Plan sollte individuell abgestimmt und angepasst werden, wenn die Beschwerden schwer erträglich sind.
Beginn und Schweregrad der Entzugssymptome sind unterschiedlich; nicht bei allen Menschen verläuft der Entzug in zwei klar getrennten Phasen. Holen Sie bei schweren Beschwerden dringend ärztlichen Rat ein. Krampfanfälle, Atemnot oder fehlende Weckbarkeit erfordern notfallmedizinische Hilfe.
Das Absetzen ist keine Frage der Willenskraft. Bleiben Sie mit der verordnenden Ärztin oder dem verordnenden Arzt in Kontakt und nehmen Sie bei Bedarf emotionale und praktische Unterstützung in Anspruch. Schwere allergische Schwellungen sind eine Ausnahme vom üblichen Ausschleichen: Setzen Sie das Medikament ab und nehmen Sie sofort notfallmedizinische Hilfe in Anspruch.

Redaktionelle Evidenz

Evidenz und Quellen

Ausgewählte klinische Leitlinien, begutachtete Forschung und Public-Health-Quellen, die in diesem Artikel verwendet wurden.

01Cochrane. (2019). Pregabalin bei neuropathischen Schmerzen bei Erwachsenen. Cochrane Library.Quelle ansehen
02National Institute of Mental Health. (2024). Suizidprävention. National Institutes of Health.Quelle ansehen
03National Institute on Drug Abuse. (2024). Benzodiazepine und Opioide. National Institutes of Health.Quelle ansehen
Alle 13 Quellen ansehenWeniger Quellen anzeigen
04Evoy, K. E., Morrison, M. D., & Saklad, S. R. (2017). Missbrauch und Fehlgebrauch von Pregabalin und Gabapentin. Drugs.Quelle ansehen
06National Center for Biotechnology Information. (o. J.). Pregabalin – StatPearls – NCBI Bookshelf.Quelle ansehen
07MedlinePlus. (2024). Pregabalin. National Library of Medicine.Quelle ansehen
08National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (2024). Auswirkungen von Alkohol auf den Körper. National Institutes of Health.Quelle ansehen
09Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2023). Substanzkonsum und psychische Gesundheit. SAMHSA.Quelle ansehen
10National Institute for Health and Care Excellence. (2022). Neuropathische Schmerzen bei Erwachsenen: medikamentöse Behandlung außerhalb spezialisierter Einrichtungen. NICE.Quelle ansehen
11European Medicines Agency. (2023). Lyrica (Pregabalin). EMA.Quelle ansehen
12National Health Service. (2024). Pregabalin: über Pregabalin. NHS.Quelle ansehen
13National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (o. J.). Schädliche Wechselwirkungen: Alkohol und Medikamente kombinieren. National Institutes of Health.Quelle ansehen
Was dies umfasst
01

Klinischer Kontext

Klare Informationen werden im Kontext komplexer und gleichzeitig auftretender Beschwerdebilder vermittelt.

02

Individuelle Faktoren

Diagnostik bleibt unverzichtbar, da Bedürfnisse und Risiken von Person zu Person verschieden sind.

03

Nächste Schritte

Ein vertrauliches Gespräch kann helfen, den am besten geeigneten weiteren Weg zu klären.

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