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Ressource clinique

Clenbutérol

Le clenbutérol est généralement déconseillé chez l’être humain, mais il est utilisé dans certains pays pour traiter l’asthme et d’autres syndromes respiratoires, ou par des sportifs, en particulier des adeptes de la musculation, pour améliorer leurs performances. Non seulement son efficacité n’a pas été suffisamment étudiée, mais il a également été démontré qu’il entraîne de nombreux effets indésirables dangereux.

Revu cliniquement parDr. Sarah Boss, MD
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Le clenbutérol s’est fait connaître dans le monde entier comme un médicament non stéroïdien aux effets similaires à ceux des stéroïdes. Utilisé à l’origine pour relâcher les muscles et ouvrir les voies respiratoires chez les personnes atteintes d’affections pulmonaires comme la bronchopneumopathie chronique obstructive et l’asthme, il suscite désormais de nombreuses discussions en raison de ses divers usages non médicaux.

Le clenbutérol fait l’objet d’un mésusage chez certains adeptes de la musculation, sportifs et personnes cherchant à perdre du poids. Les allégations concernant la combustion des graisses, le développement musculaire, l’endurance et la réduction de la fatigue à l’effort ne démontrent pas qu’il constitue un traitement sûr ou efficace pour perdre du poids ou améliorer les performances.

Le mésusage du clenbutérol comporte des risques graves. Ne l’utilisez pas pour perdre du poids ou améliorer vos performances ; si vous en avez déjà pris, demandez conseil à un médecin ou à un centre antipoison au sujet des éventuels effets indésirables du clenbutérol.

Le clenbutérol étant un stimulant, ses effets indésirables à court terme sont assez similaires à ceux d’autres stimulants, comme les amphétamines et le café. Ces effets varient considérablement selon les personnes, notamment chez celles qui ont développé un certain degré de tolérance au médicament. Voici quelques effets indésirables fréquents du mésusage du clenbutérol pour perdre du poids, en particulier chez les personnes qui en prennent pour la première fois :

Augmentation de la pression artérielle

Accélération du rythme cardiaque et palpitations

Sécheresse buccale

Troubles du sommeil

Tremblements, en particulier des mains

Augmentation de l’anxiété, agitation et nervosité

Vomissements et nausées

Regain d’énergie

Symptômes courants de manie

Vertiges

Maux de tête

Crises de panique

Transpiration intense

Crampes et spasmes musculaires

Difficultés respiratoires

Augmentation de la température corporelle

Symptômes maniaques

Les maux de tête, les crampes musculaires et les nausées sont les plus fréquents chez les utilisateurs après une séance d’entraînement intense. La gravité, la fréquence et l’intensité de ces effets indésirables du clenbutérol sont susceptibles de varier d’une personne à l’autre.

Outre les symptômes aigus, le clenbutérol peut également provoquer des effets indésirables à long terme chez les personnes qui poursuivent son utilisation de façon prolongée. Voici les cinq effets indésirables du clenbutérol chez l’homme les plus préoccupants :

Tremblements incontrôlables

Le clenbutérol agit en modifiant le fonctionnement du système nerveux. Ces modifications provoquent des tremblements incontrôlables, particulièrement au niveau des mains, qui rendent durablement difficile l’accomplissement d’une tâche. Ce symptôme aigu peut rapidement devenir un problème à long terme et entraver les activités quotidiennes les plus simples.

Insomnie

En raison des propriétés stimulantes du clenbutérol, ce médicament peut empêcher certaines personnes de dormir la nuit. De plus, comme il favorise la combustion des graisses, la quantité d’énergie dans l’organisme augmente, ce qui accentue les symptômes de type insomnie. À long terme, ce manque de sommeil entraîne un épuisement très rapide de l’enthousiasme.

Transpiration

L’un des nombreux mécanismes d’action du clenbutérol consiste à augmenter la température corporelle centrale. Cette hausse stimule les cellules adipeuses et accélère leur dégradation par l’organisme pour libérer des acides gras libres. Si cela peut sembler être une bonne nouvelle pour les personnes qui cherchent à perdre du poids, celles qui en prennent pour des raisons médicales peuvent se retrouver à transpirer abondamment en permanence.

Crampes musculaires

L’un des modes d’action du clenbutérol dans l’organisme consiste à augmenter les pertes urinaires de taurine et de potassium. À mesure que les quantités de ces deux substances diminuent, les utilisateurs développent des crampes musculaires douloureuses. Chez certains, ces crampes sont si pénibles qu’elles les empêchent d’accomplir leurs activités quotidiennes.

Déformations musculaires

Bien que cet effet n’ait pas encore été observé chez l’être humain, l’utilisation du clenbutérol dans des études animales a entraîné des déformations musculaires. Des experts ont exprimé des préoccupations quant à la manière de contrer des effets indésirables similaires chez l’être humain, en particulier chez les personnes qui utilisent ce médicament depuis longtemps.

Addiction

En se fixant sur certains récepteurs cérébraux et en libérant de la dopamine, le clenbutérol peut activer le système de récompense de l’organisme. À long terme, cet effet peut rendre le médicament fortement addictif et difficile à arrêter.

Infarctus du myocarde

Le clenbutérol augmente la fréquence cardiaque et provoque des battements cardiaques anormaux, des douleurs thoraciques et des palpitations chez certains utilisateurs. À long terme, ces symptômes augmentent le risque d’infarctus, en particulier chez les personnes déjà prédisposées aux maladies cardiovasculaires. Les experts déconseillent donc fortement aux personnes présentant une maladie cardiaque concomitante d’utiliser le clenbutérol, sauf si cela est nécessaire pour prendre en charge un problème médical. L’utilisation du clenbutérol a également été associée à des modifications fonctionnelles et anatomiques du cœur, et certaines études suggèrent qu’il peut même augmenter le volume du cœur et entraîner d’autres complications associées.

Interactions médicamenteuses

Avec la popularité croissante du clenbutérol et de ses usages hors indication, de nombreuses personnes ont commencé à en prendre illégalement, sans surveillance médicale. Ces personnes n’informent généralement pas leur médecin de cette utilisation illégale. Les professionnels de santé peuvent alors leur prescrire des médicaments susceptibles d’interagir avec le clenbutérol et de provoquer des effets indésirables graves. Par exemple, l’association du clenbutérol avec d’autres activateurs des récepteurs bêta-2 est particulièrement dangereuse.

De même, l’associer à des médicaments qui empruntent la même voie de détoxification hépatique peut diminuer ou augmenter leur efficacité et entraîner des problèmes pour les utilisateurs.

Les femmes comme les hommes peuvent présenter une toxicité grave du clenbutérol, notamment des complications cardiovasculaires, même à faible dose. Les effets indésirables ne doivent pas être considérés comme bénins ni comme des manifestations dont on peut attendre la disparition pendant plusieurs semaines.

Outre les effets indésirables habituels du clenbutérol, les femmes sont exposées à certains risques supplémentaires. Par exemple, celles qui utilisent le clenbutérol pour perdre du poids peuvent présenter des perturbations du cycle menstruel. Certains experts ont également exprimé des inquiétudes quant aux effets potentiels de ce médicament sur la fertilité féminine. Une prise prolongée augmente le risque de ces effets indésirables susceptibles de bouleverser la vie. Ces incertitudes constituent une raison supplémentaire d’éviter l’usage non médical du clenbutérol.

Malheureusement, si des effets indésirables du clenbutérol touchant la fertilité et les menstruations apparaissent, ils peuvent persister même après l’arrêt complet du médicament. Les recherches sur les effets indésirables potentiels du clenbutérol sur l’organisme féminin sont insuffisantes. De plus, ses effets possibles sur le développement du bébé restent mal connus, ce qui explique pourquoi les experts mettent en garde contre son utilisation pendant la grossesse et l’allaitement.

Aucune dose ni aucun schéma de prise par cycles n’a été établi comme sûr pour un usage non médical du clenbutérol. Les mesures suivantes visent à limiter les dommages liés au mésusage :

  • Arrêtez l’usage non médical du clenbutérol et demandez un avis médical ; même de faibles doses peuvent provoquer une toxicité
  • N’augmentez pas les doses pour chercher à perdre du poids ou à améliorer vos performances
  • Ne comptez pas sur la taurine ou d’autres compléments pour prévenir la toxicité du clenbutérol
  • L’hydratation ne prévient pas les effets dangereux sur le cœur ou l’équilibre électrolytique
  • Informez un professionnel de santé de l’alcool, des médicaments, des compléments et des autres substances pris avec le clenbutérol
  • Modifier l’heure des prises ne rend pas le mésusage sans danger ; les effets peuvent persister plusieurs jours
  • Demandez une aide médicale urgente en cas de douleur thoracique, de palpitations persistantes, de malaise avec effondrement, d’agitation sévère ou de convulsions après une prise de clenbutérol.
  • Ne considérez pas les cycles de clenbutérol comme une protection contre sa toxicité.

Ressources

Questions

Questions fréquentes

À quoi sert le clenbutérol ?

Le clenbutérol est un médicament bronchodilatateur qui ouvre les voies respiratoires pulmonaires susceptibles de se rétrécir sous l’effet de contractions musculaires ou d’une accumulation de mucus. Il a initialement été autorisé pour les personnes atteintes d’asthme sévère ou d’une affection pulmonaire obstructive chronique appelée
bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). Toutefois, plus récemment, des adeptes de la musculation et des sportifs l’utilisent de manière non officielle pour brûler les graisses, développer leurs muscles et améliorer leurs performances sportives. Ces effets recherchés ne démontrent pas que son utilisation pour perdre du poids ou développer la musculature soit sûre ou efficace chez l’être humain.

Que signifie la prise de clenbutérol par cycles pour perdre du poids ?

La prise par cycles consiste à alterner des périodes de prise et des périodes sans prise. Aucun schéma de prise par cycles n’a été établi comme sûr pour perdre du poids, et les pauses n’éliminent pas le risque de toxicité grave.

Le clenbutérol est-il un stéroïde ?

Contrairement à une idée largement répandue, le clenbutérol n’est pas un stéroïde. Bien que son action soit très similaire à celle d’un stéroïde, il se rapproche en réalité davantage d’un stimulant. Le clenbutérol appartient à une classe de médicaments appelés agonistes bêta-2, initialement développés pour aider à maîtriser les symptômes de l’asthme.

Quel est le mécanisme d’action du clenbutérol ?

Le mécanisme d’action du clenbutérol repose sur l’activation, chez l’être humain, du système de réaction de lutte ou de fuite, par une action sympathomimétique. Cette activation entraîne divers effets, tels qu’une dilatation des voies respiratoires pour améliorer la circulation de l’air et la respiration, une augmentation de la transpiration et une stimulation. Ces effets n’en font pas un traitement sûr pour perdre du poids ou améliorer les performances.

Le clenbutérol est-il légal aux États-Unis ?

Dans la plupart des régions du monde, y compris aux États-Unis, le clenbutérol est officiellement interdit par la FDA pour la consommation humaine. L’Agence mondiale antidopage (AMA) et le Comité international olympique (CIO) ont également interdit l’utilisation de ce médicament comme produit améliorant les performances. Malheureusement, un grand nombre de personnes continuent de l’utiliser pour la musculation et la perte de poids.

Le clenbutérol peut-il affecter la santé mentale ?

Malheureusement, le clenbutérol peut nuire à la santé mentale de quelqu'un. Ces effets indésirables psychiques comprennent une anxiété et une dépression qui deviennent fréquentes dès l’arrêt du médicament. Certaines personnes présentent également une instabilité excessive de l’humeur liée à l’utilisation de ce médicament.

Quelle est l’efficacité du clenbutérol pour perdre du poids ?

Le clenbutérol est un médicament, et non un complément alimentaire. Sa sécurité et son efficacité pour perdre du poids ne sont pas établies. Une toxicité grave peut survenir même à faible dose ; discutez avec un professionnel de santé des options de gestion du poids fondées sur des données probantes.

Ce qui est inclus
01

Contexte clinique

Les informations sont présentées clairement en tenant compte des situations complexes et concomitantes.

02

Facteurs individuels

L’évaluation reste essentielle, car les besoins et les risques varient d’une personne à l’autre.

03

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