عندما يتسبب القمار في أضرار، لا يلزم أن تكون الخطوة التالية وعدًا آخر بالتوقف. فالخطة القابلة للتطبيق تحمي الأموال اللازمة للاحتياجات الأساسية، وتحدّ من الوصول إلى القمار، وتعالج مسائل السلامة، وتربطك بالرعاية المناسبة. يشرح هذا الدليل الموجّه للبالغين كيفية الجمع بين الاستبعاد الذاتي والضمانات المالية ودعم الأسرة، مع احترام الخصوصية وإدراك حدود كل إجراء.
تعرّف على أضرار القمار قبل الانهيار المالي
لا تقتصر أضرار القمار على خسارة المال. فقد تؤثر في العلاقات والصحة والسكن والقدرة على تلبية الاحتياجات اليومية. وينطوي اضطراب القمار على ضعف التحكم، وإعطاء القمار أولوية متزايدة، والاستمرار فيه رغم عواقبه الضارة. وقد تحدث أضرار كبيرة أيضًا دون بلوغ الحد اللازم للتشخيص. [2]
انظر إلى ما يزاحمه القمار في حياتك. هل تُستخدم الأموال المخصّصة لشراء الطعام في المراهنات؟ هل تُخفى الخسائر عن شخص يشاركك المسؤوليات المالية؟ هل فشلت محاولات التوقف مرارًا؟ لا يلزم أن تقامر يوميًا أو تخسر كل شيء قبل طلب التقييم. وتوفّر مجموعة موارد اضطراب القمار معلومات أساسية خاصة بهذه الحالة.
يتناول هذا الدليل المقامرة بالمال أو بأشياء أخرى ذات قيمة، بما في ذلك المراهنات الرياضية وألعاب الكازينو والقمار عبر الإنترنت. ولا يُعدّ التداول القائم على المضاربة اضطراب قمار تلقائيًا. وإذا كان التداول يثير القلق أيضًا، فصِف السلوك الفعلي وعواقبه بدلًا من الاكتفاء بتسمية. وافصل قرارات الاستثمار عن محاولات تعويض خسائر القمار.
ضع خطة لليوم الأول تحمي الاحتياجات الأساسية
ابدأ بمهام يمكنك إنجازها بدلًا من محاولة معالجة جميع العواقب دفعة واحدة. قد تتضمن خطة عملية لليوم الأول التواصل مع شخص واحد يدعمك، والبدء بتقييد الوصول إلى القمار، وتحديد المدفوعات الأساسية، وطلب موعد للتقييم السريري. هذه خطوات تنظيمية وليست بديلًا عن العلاج.
دوّن ما يحتاج إلى الحماية قبل موعد الراتب التالي: السكن والطعام والخدمات الأساسية والأدوية والمواصلات ورعاية الأشخاص المعالين. وتوصي هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) بدفع الفواتير المهمة أولًا ومعالجة الديون بدلًا من تجاهلها. وتنصح إرشاداتها أيضًا بعدم النظر إلى القمار بوصفه وسيلة لكسب المال. [3]
مثلًا، قد يرتّب شخص يتقاضى راتبه يوم الجمعة سداد الفواتير الأساسية قبل عطلة نهاية الأسبوع، ويحدّد موعدًا للحديث مع مستشار. والهدف هو تقليل التعرّض الفوري للمخاطر ريثما تُرتَّب مساعدة إضافية، لا إثبات قدرته على تدبّر الأمر وحده.
تجنّب الدخول في التزامات مالية كبيرة بدافع الذعر. وإذا كان هناك إخلاء وشيك من السكن، أو مهلة قانونية، أو تهديد من شخص آخر، فحدّد ذلك بوصفه مسألة منفصلة واطلب المساعدة المهنية المناسبة. فالرعاية الصحية والمشورة بشأن الديون والمشورة القانونية تعالج مشكلات مختلفة.
استخدم الاستبعاد الذاتي مع فهم واضح لحدوده
يعني الاستبعاد الذاتي أن تطلب من جهة تقدّم خدمات القمار أو من برنامج استبعاد تقييد وصولك إليها. وتوصي الإرشادات السريرية بمناقشة الاستبعاد إلى جانب قيود الدفع وأدوات الحجب. تدعم هذه التدابير التغيير، لكنها لا تعالج جميع العواقب العاطفية أو المالية أو المتعلقة بالعلاقات. [1]
لوضع خطة في الولايات المتحدة، اسأل الجهة المنظّمة للقمار في ولايتك وكل مشغّل معني عن إجراءات التسجيل الرسمية. استخدم دليل حكومات الولايات على USAGov للعثور على الجهات الرسمية، بدلًا من الاعتماد على نتائج البحث الترويجية. واسأل عن الكازينوهات وتطبيقات المراهنات والمواقع الإلكترونية والأماكن المشمولة. [6]
قبل التسجيل، اطلب إجابات بلغة واضحة عن المدة، وقواعد الإلغاء أو إعادة السماح بالمشاركة، ومتطلبات إثبات الهوية، وما يحدث إذا حاولت المقامرة أثناء الاستبعاد. واحتفظ بالتأكيد وبيانات الاتصال في مكان يمكنك الوصول إليه.
اسأل عن المعلومات الشخصية التي تُجمع، ومن يتلقّاها، وكيفية إثارة مخاوف تتعلق بالخصوصية. لا تفترض أن سجل الاستبعاد مجهول الهوية أو غير مرئي للمشغّلين المشاركين. وتسلّط منظمة الصحة العالمية الضوء على أوجه القصور في أنظمة الاستبعاد الطوعي، لذا لا ينبغي تقديم التسجيل بوصفه علاجًا فوريًا أو حاجزًا شاملًا. [2]
أضف حواجز للدفع والوصول الرقمي دون المبالغة في تقديرها
اسأل مصرفك عمّا إذا كان يوفّر قيودًا على مدفوعات القمار، وعن المعاملات التي تشملها هذه القيود. وتوصي هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية بحجب مدفوعات القمار عبر المصرف وبرامج الحجب على الأجهزة كتدابير عملية إلى جانب الدعم. ويجب التحقق من التوافر ونطاق التغطية لدى مقدّم الخدمة المعني. [3]
من الأسئلة المفيدة: هل ينطبق القيد على جميع بطاقاتك؟ وهل يشمل التحويلات؟ وكيف يمكن تعطيله؟ لا تفترض أنه يشمل النقد أو كل خدمات الدفع أو جميع التجار. واسأل عن الرسوم وأي مهلة قبل سريان التغييرات.
فكّر في حذف تطبيقات القمار وبيانات الدفع المحفوظة وإلغاء الاشتراكات الترويجية. وإذا كانت إشعارات الرياضة أو حسابات وسائل التواصل الاجتماعي تقودك مرارًا إلى المراهنة، فناقش تغيير تلك الإعدادات. اختر الحواجز بما يتناسب مع طرق وصولك الفعلية، بدلًا من تثبيت أداة وافتراض أن المشكلة قد حُلّت.
احتفظ بسجل بسيط لكل إجراء وقائي: ما الذي يُفترض أن يحجبه، وما الذي يظل متاحًا، ومن تتصل به إذا أخفق. لا تختبر أي قيد بوضع رهان. اسأل مقدّم الخدمة عن كيفية التأكد من تفعيله دون مقامرة.
احمِ أموال الأسرة واحصل على مشورة مؤهلة بشأن الديون
كوّن صورة مالية دقيقة دون تحويل الأمر إلى بحث عمّن يقع عليه اللوم. اجمع الأرصدة والكشوف والفواتير المقبلة وترتيبات الاقتراض وأي إشعارات تتطلب ردًا. وأدرج الأموال المستحقة للأقارب والالتزامات المرتبطة بالعمل أو النشاط التجاري. واحتفظ بالوثائق في مكان يتناسب مع حساسيتها.
اطلب مشورة مالية أو قانونية مؤهلة قبل توحيد الديون أو كفالة اقتراض شخص آخر أو تغيير ملكية الأصول المشتركة. واطلب من المستشار شرح التكاليف والبدائل والعواقب. لا يمكن لهذا المقال تحديد الديون التي لها أولوية قانونية، أو ما إذا كان الإفلاس مناسبًا.
قد يساعد شخص موثوق في إدارة المال بالاتفاق. ويُدرج المعهد الوطني للتميّز في الصحة والرعاية (NICE) تقييد الوصول إلى المال ضمن الضمانات الممكنة، مع إقراره أيضًا بأن الإساءة الاقتصادية والإكراه من المسائل التي تستلزم الدعم. [1]
حدّد شروط أي ترتيب طوعي بوضوح: الأموال المعنية، ومن يسدّد الفواتير، وكيف تظل المشتريات الأساسية ممكنة، ومتى ستُراجع الترتيبات. ينبغي ألا يعني الدعم الإذلال أو الحرمان إلى أجل غير مسمّى. ويمكن لأحد الأقارب المساعدة في تنظيم الكشوف أو حضور موعد دون أن يصبح مُقرضًا أو كفيلًا أو مراقبًا ماليًا دائمًا.
احصل على تقييم يشمل الحالات المصاحبة
ينبغي أن يستكشف التقييم أنماط القمار وعواقبه والمحاولات السابقة للتغيير والسلامة الحالية. وقد يحتاج الاكتئاب والقلق والاضطراب ثنائي القطب واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط والصعوبات المرتبطة بالصدمات وتعاطي المواد إلى الاهتمام أيضًا. ولا يفسّر وجودها القمار تلقائيًا ولا يثبت تشخيصًا. [1]
أحضر أمثلة ملموسة إن أمكن: متى يحدث القمار، وما الذي يسبقه، وما تنفقه، وما يحدث بعده. وإذا أصبحت مراجعة الخسائر مرهقة للغاية، فأخبر المختص السريري واطلب تناول المعلومات تدريجيًا.
يمكن استخدام التقييم الذاتي للقمار والتداول للمساعدة في تنظيم المخاوف استعدادًا للحديث مع مختص. وهو قائمة أصلية للتأمل الذاتي موجّهة للبالغين، وليس أداة سريرية مُعتمَدة الصلاحية، أو مقياسًا تشخيصيًا، أو مقياسًا لمخاطر الاستثمار. ولا يتوقف طلب المساعدة على الحصول على نتيجة معيّنة.
اذكر جميع الأدوية الموصوفة وأي تغييرات حديثة عليها. وتحذّر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) من أن أريبيبرازول قد يرتبط بقمار خارج عن السيطرة واندفاعات قهرية أخرى. أبلغ الطبيب الواصف سريعًا بأي اندفاعات جديدة أو متصاعدة. ولا تتوقف عن الدواء أو تغيّره بنفسك. [7]
اختر علاجًا للقمار، لا مجرد احتواء مالي
قد تتيح حواجز الوصول مجالًا للعلاج، لكنها لا يمكن أن تحلّ محلّه. ويعالج العلاج المعرفي السلوكي الموجّه للقمار الأنماط المرتبطة بالاستمرار فيه. ووجدت تجربة سريرية عشوائية أن العلاج المعرفي السلوكي حسّن النتائج المتعلقة بالقمار مقارنة بالإحالة إلى جماعة المقامرين المجهولين وحدها، مع استمرار بعض الفوائد خلال المتابعة. ولم تثبت التجربة شفاءً مضمونًا. [8]
اسأل المختصين الذين تفكّر في مراجعتهم عن خبرتهم الخاصة بالقمار، وإجراءات التقييم، وأهداف العلاج، وكيفية التعامل مع العودة إلى القمار. واسأل أيضًا عن كيفية تنسيق المشورة المالية والرعاية للحالات الأخرى. قد يكون دعم الأقران مفيدًا، لكن لا ينبغي استخدامه لتجنّب تقييم المخاطر الكبيرة.
قد تكون الرعاية في العيادات الخارجية مناسبة؛ فالإقامة ليلًا ليست ضرورية تلقائيًا. اطّلع على العلاج الإقامي مقارنة بالرعاية الداخلية في المستشفى لفهم سبب اختلاف قدرات هذه البيئات. يناقش ذلك الدليل سياقات الرعاية الخاصة الأوروبية، لذا يتطلب الترخيص والتغطية وترتيبات الطوارئ وخيارات الإحالة في الولايات المتحدة تحققًا منفصلًا.
للاستفسار عن الرعاية الخاصة، اطلب من THE BALANCE توضيح مدى الملاءمة والخدمات التي ستشملها الرعاية فعليًا. ولا تفترض توافر كل تدخل تخصصي. وإذا كان العمل على العلاقات مناسبًا، فإن صفحة العلاج النسقي والأسري تشرح هذا النهج العلاجي.
ادعم أفراد الأسرة مع حماية حدودهم
يحتاج الشركاء والأقارب إلى دعم لما يعانونه هم من ضيق، لا إلى مجرد تعليمات لإدارة سلوك شخص آخر. ويمكنهم طلب المشورة بصورة مستقلة. ويوصي المعهد الوطني للتميّز في الصحة والرعاية بتقديم المساعدة للآخرين المتأثرين على نحو منفصل، أو بصورة مشتركة عندما يوافق الشخصان. [1]
اختر وقتًا هادئًا وآمنًا لمناقشة ملاحظات محدّدة. مثلًا: «لم يُسدَّد الإيجار، وأحتاج إلى أن نحمي المال المخصّص لتكاليف السكن للشهر المقبل». اسأل عن المساعدة التي يقبلها الشخص، مع توضيح ما لا تستطيع تقديمه.
تنصح الجمعية الأمريكية للطب النفسي الأسر بعدم المسارعة تلقائيًا إلى سداد الخسائر أو توقّع التعافي الفوري. فالتوقف عن القمار لا يصلح جميع العواقب فورًا. [4]
احمِ الأطفال من المسؤوليات المالية الخاصة بالبالغين. ولا تطلب منهم مراقبة القمار أو كتمان الأسرار أو التوسّط في الخلافات. واتفقوا على الشخص البالغ الذي سيضمن انتظام الوجبات والإشراف والترتيبات المدرسية. لا تكون الاجتماعات الأسرية مناسبة عندما يخشى أحدهم الانتقام أو العنف. في هذه الحالة، أعطِ الأولوية لسلامة الفرد والدعم المتخصص للحماية من الأذى، بدلًا من المواجهة المشتركة.
استجب سريعًا لخطر الانتحار أو التهديدات أو الإساءة
قد ينطوي الضيق المرتبط بالقمار على خطر الانتحار، بما في ذلك مباشرة بعد واقعة قمار. ويحتاج من يبدو عليه ضيق شديد بعد خسارة أو إفصاح إلى حديث عن السلامة، لا إلى مناقشة الديون وحدها. اسأله مباشرة عمّا إذا كان يفكّر في الانتحار، وما إذا كان يشعر بأنه قادر على الحفاظ على سلامته. [1]
في الولايات المتحدة، اتصل بالرقم 988 أو أرسل إليه رسالة نصية للحصول على دعم في أزمات الصحة النفسية، بما في ذلك عند القلق على شخص آخر. واتصل بالرقم 911 عند وجود خطر فوري أو حالة طارئة تهدّد الحياة. لا تنتظر اكتمال استفسار علاجي أو موعد مالي أو طلب استبعاد. [5]، [9]
إن كان ذلك ممكنًا وآمنًا، فابقَ مع الشخص أثناء ترتيب المساعدة العاجلة. ولا تَعِد بكتمان تهديد فوري للسلامة. THE BALANCE ليس جهة لخدمات الطوارئ.
في حالات التهديد أو العنف أو الإهمال أو السيطرة القسرية، اطلب مساعدة محلية للحماية من الأذى. وإذا كان التواصل مع جهة دعم قد يثير الانتقام، فاستخدم وسيلة تواصل أكثر أمانًا. ويجب ألا تعرّض خطة حماية المال الشريك أو الشخص المُعال لخطر أكبر.
اعثر على الدعم في الولايات المتحدة واستعد للتعافي على المدى الأطول
اسأل مختص الرعاية الأولية، أو مختصًا مرخّصًا في الصحة النفسية، أو إدارة الصحة في الولاية عن علاج متخصص بالقمار. ويتيح USAGov التعرّف على جهات الولايات، بينما توفّر إدارة خدمات تعاطي المواد والصحة النفسية (SAMHSA) مسارات للوصول إلى دعم الصحة النفسية وتعاطي المواد. تحقّق مباشرة من الخبرة في القمار، لأن الإدراج في دليل عام للصحة السلوكية لا يثبتها. [6]، [10]
اسأل عن التكلفة والتأمين وأهلية تلقي الرعاية عن بُعد وأوقات الانتظار والدعم المتاح خلال الانتظار. خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية المذكورة في الأدلة هي خدمات بريطانية، وليست مسارات إحالة أمريكية. وبالمثل، لا ينبغي افتراض انطباق ترتيبات الاستبعاد الأوروبية على المشغّلين في الولايات المتحدة.
ضع خطة للحظات الصعبة قبل وقوعها. دوّن من تتصل به، وأين يمكنك الذهاب دون مقامرة، وما تفعله إذا أخفقت قيود الوصول. وقد تجمع خطة افتراضية بين تواصل للاطمئنان يوم الراتب وموعد علاجي ونشاط لا يتضمن القمار خلال أمسية كانت عالية المخاطر سابقًا.
إذا عدت إلى القمار، فراجع الخطة دون شعور بالخزي. ويشير المعهد الوطني للتميّز في الصحة والرعاية إلى محدودية الأدلة المتعلقة بالتدخلات المخصّصة للوقاية من الانتكاس، رغم أن الناس يقدّرون التخطيط والدعم المستمر. وقد يتطلب التعافي أيضًا مواصلة العمل على الديون والسكن والتوظيف والثقة. قِس التقدم بقرارات أكثر أمانًا وحياة يومية أكثر استقرارًا، لا بوعد باختفاء الاندفاعات فورًا. [9]
قد تجد هذه المعلومات مفيدة
نقطة بداية مفيدة.
مركز خاص لعلاج الإدمان السلوكي
استكشفافهممركز خاص لعلاج إدمان القمار والتداول
استكشفافهممركز خاص لعلاج الاكتئاب
استكشفالتقييم والتخطيط العلاجي للرعاية السكنية الخاصة
استكشفخطط لإقامتككيف تسير إجراءات القبول
استكشفافهممركز خاص لعلاج الإدمان السلوكي
استكشفالأسئلة
الأسئلة الشائعة
هل يمكنني الحصول على مساعدة قبل أن يتسبب القمار في ديون كبيرة؟
نعم. فتكرار فقدان السيطرة أو الكتمان أو توتّر العلاقات أو المقامرة بأموال لازمة للاحتياجات الأساسية أسباب لطلب الدعم. وليس الانهيار المالي شرطًا للحصول على الرعاية، وقد تحدث أضرار القمار دون استيفاء جميع معايير اضطراب القمار. [2]
هل يشمل الاستبعاد الذاتي جميع مواقع القمار والكازينوهات؟
لا تفترض ذلك. اسأل البرنامج عن المشغّلين والمواقع والمنتجات التي يشملها، وما يبقى خارج نطاقه. واجمع بين الاستبعاد وضمانات أخرى ودعم سريري، بدلًا من اعتبار التسجيل ضمانًا لاستحالة القمار. [1]، [2]
هل ينبغي أن يتولّى شريكي السيطرة على كل أموالي؟
قد تكون المساندة المالية المؤقتة مفيدة عندما يُتفق عليها بحرية، لكن السيطرة الكاملة ليست مناسبة تلقائيًا. حدّد الترتيب وكيفية تلبية الاحتياجات الأساسية وموعد المراجعة. وإذا وُجد ترهيب أو إكراه أو إساءة مالية، فاطلب مساعدة مهنية مستقلة بدلًا من التفاوض وحدك على مسألة السيطرة. [1]
هل ينبغي لأفراد الأسرة سداد ديون القمار؟
تجنّب المسارعة تلقائيًا إلى سداد الديون. حدّد أولًا الالتزامات واحتياجات الأسرة ومخاطر الخسائر الإضافية بمساعدة مشورة مالية مناسبة. ويمكن للأقارب تقديم مساعدة عملية دون إقراض المال أو كفالة الديون. وينبغي أن تظل حماية الأطفال والإنفاق الأسري الأساسي محور الاهتمام. [3]، [4]
هل الدواء حل فوري لاندفاعات القمار؟
لا. تفيد الجمعية الأمريكية للطب النفسي بعدم وجود دواء معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية خصيصًا لاضطراب القمار. وقد يعالج الدواء حالة أخرى، بينما يتطلب وصف أدوية في حالات مختارة مرتبطة بالقمار تقييمًا تخصصيًا. وتستدعي اندفاعات القمار الجديدة أثناء العلاج بأريبيبرازول التواصل سريعًا مع الطبيب الواصف، لا تغيير الدواء دون إشراف. [4]، [7]
ماذا أفعل إذا عدت إلى القمار رغم الضمانات التي وضعتها؟
توقف عن محاولة تعويض الخسارة برهان آخر، وتواصل مع الشخص الداعم لك أو مختصك السريري، وراجع وسيلة الوصول إلى القمار التي لم تنجح القيود في منعها. وإذا راودتك أفكار انتحارية أو شعرت بالعجز عن الحفاظ على سلامتك، فاتصل بالرقم 988 أو أرسل إليه رسالة نصية في الولايات المتحدة. واتصل بالرقم 911 عند وجود خطر فوري. [3]، [5]، [9]
الأدلة التحريرية
الأدلة والمصادر
إرشادات سريرية مختارة وأبحاث محكّمة ومصادر للصحة العامة استُخدمت في هذا المقال.
عرض جميع مصادر 10عرض مصادر أقل
السياق السريري
تُقدَّم المعلومات الواضحة في سياق الحالات المعقدة والمتزامنة.
العوامل الفردية
يظل التقييم ضروريًا لأن الاحتياجات والمخاطر تختلف من شخص إلى آخر.
الخطوات التالية
يمكن لمحادثة سرية أن تساعد في توضيح المسار الأنسب للمضي قدمًا.
لست متأكدًا من المسار المناسب للحالة؟
فريق القبول الخاص بك


يمكن لمحادثة أولية سرية أن تساعد في توضيح الحالة ومدى ملاءمة بيئتنا لها.
