تتراوح آثار الكحول من ضعف القدرة على الحكم والتناسق الحركي إلى تسمم يهدد الحياة. وليس من الممكن دائمًا التمييز بين هذه الحالات بأمان في المنزل، وقد يستمر مستوى الكحول في الارتفاع بعد التوقف عن الشرب. إذا كان من الصعب إيقاظ شخص ما، أو كان تنفسه بطيئًا أو غير منتظم، أو ظهرت عليه نوبات تشنج أو ارتباك شديد، فاتصل فورًا بالرقم 112 في إسبانيا أو الاتحاد الأوروبي، أو برقم الطوارئ المحلي.
ستساعدك هذه المقالة على فهم الفرق بين السُّكر والتسمم الكحولي من حيث الأعراض والعلاج.
إن التعرف على أعراض تأثير الكحول في الوقت المناسب أمر بالغ الأهمية، وقد ينقذ حياة شخص ما. إذا اشتبهت في أن شخصًا بالقرب منك تناول الكحول إلى حد التسمم، فتفحّص جلده وأصابعه وشفتيه، وحاول إيقاظه إذا كان فاقدًا للوعي. وإذا فشلت محاولات إيقاظه أو لاحظت زرقة في جلده، فقد تكون الحالة خطيرة وقد تؤدي إلى الوفاة إن لم تُطلب المساعدة الطبية فورًا.
تشمل الأعراض الأخرى للتسمم الكحولي ما يلي
- علامات جفاف تتراوح من خفيفة إلى شديدة للغاية
- مِشية مترنحة وغير متزنة
- ارتباك شديد
- تنفس سطحي أو توقف التنفس لفترات مطوّلة
- قيء مفرط بعد شرب الكحول يصبح مستمرًا
- قشعريرة
- انخفاض ضغط الدم
- انخفاض درجة حرارة الجسم
- جلد بارد ورطب
- نوبات تشنج
- تسارع ضربات القلب
- فقدان الوعي
- غيبوبة
لا تنتظر ظهور جميع الأعراض. فأي علامة تحذيرية خطيرة أو قلق بشأن التسمم الكحولي يستدعي المساعدة الطبية الفورية.
اتصل بخدمات الطوارئ وابقَ مع الشخص. إذا كان مستيقظًا، فساعده على الجلوس بأمان والانحناء إلى الأمام إذا كان يتقيأ. وإذا كان فاقدًا للوعي لكنه يتنفس بصورة طبيعية، فضعه في وضعية الإفاقة. أما إذا كان لا يتنفس بصورة طبيعية، فابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وفق توجيهات مُجيب الطوارئ. لا تتركه وحده ولا تنقله بسيارتك إذا كان ذلك سيؤخر الرعاية الطارئة أو يعرّضها للخطر؛ واتبع نصائح مُجيب الطوارئ.
أثناء انتظار وصول المساعدة الطبية:
- راقب التنفس والاستجابة وحافظ على دفء الشخص. لا تُجبره على تناول الماء أو الطعام أو الأدوية، خاصة إذا كان يشعر بالنعاس أو يتقيأ، بسبب خطر الاختناق. أخبر المسعفين بما تناوله ومتى تناوله، وما إذا كان من المحتمل أن يكون قد تناول مواد أخرى.
- تجنب إعطاء الشخص القهوة أو الطعام أو أي دواء. ولا تحاول وضعه تحت دش بارد، فقد يؤدي ذلك إلى صدمة أو فقدان الوعي.
- كن مستعدًا لتزويد المسعفين الأوائل بكل ما تستطيع من معلومات، بما في ذلك نوع الكحول الذي شربه الشخص وكميته، وما إذا كان قد تناول أي عقاقير أخرى، وأي معلومات صحية أخرى تعرفها. وأخبرهم إن كانت لديه حساسية تجاه أي دواء أو أي مرض مزمن.
- لا تترك شخصًا تحت تأثير الكحول وحده، إذ يكون أكثر عرضة لخطر الإصابة نتيجة الاختناق أو السقوط.
تعتمد الرعاية في المستشفى على حالة التنفس والدورة الدموية ومستوى سكر الدم ودرجة الحرارة والإصابات والمواد الأخرى التي تم تناولها. ويكون العلاج داعمًا في المقام الأول، وقد يشمل:
السوائل الوريدية
عند وصول المصاب إلى المستشفى، قد يبدأ أحد المختصين الطبيين بإعطائه سوائل عبر الوريد لتعويض الماء والمعادن التي فقدها بسبب القيء المستمر.
الأكسجين
قد تكون هناك حاجة إلى الأكسجين وإلى دعم مجرى الهواء أو التنفس. وإعطاء المزيد من الكحول ليس علاجًا للتسمم الكحولي.
أدوية ضغط الدم
قد تُعطى أيضًا أدوية لتصحيح أي انخفاض في ضغط الدم ناتج عن ارتفاع مستويات الكحول.
التقييم للكشف عن أسباب ومواد أخرى
يتحقق الأطباء من وجود إصابات أو انخفاض في سكر الدم أو عقاقير أو سموم أخرى. ولا يُعد غسل المعدة علاجًا روتينيًا للتسمم بالإيثانول، ويجب عدم محاولة إجرائه في المنزل مطلقًا.
تنقية الدم
لا يُستخدم غسيل الكلى بصورة روتينية في حالات التسمم المعتادة بالإيثانول. وقد يُنظر في استخدامه في حالات شديدة واستثنائية أو عند التسمم بأنواع معينة من الكحولات السامة الأخرى، تحت رعاية اختصاصية.
الأدوية المضادة للتشنجات
تُعطى هذه الأدوية لمن يصابون بنوبات تشنج نتيجة التسمم الكحولي.
لا تفترض أن النوم سيتيح للشخص تجاوز تأثير الكحول بأمان. فتعذّر إيقاظه أو تنفسه غير الطبيعي أو تدهور حالته يستدعي مساعدة طارئة. وتعتمد المراقبة والخروج من المستشفى على التعافي السريري والسلامة، وليس على مدة مضمونة تتراوح بين ست وعشر ساعات.
بعد انحسار الأعراض الخطيرة، يستمر كثيرون في الشعور بأعراض طفيفة لمدة يوم أو يومين. وقد يشعر بعضهم أيضًا في اليوم التالي بآثار تشبه أعراض ما بعد شرب الكحول.
في إطار العلاج، قد يقترح مقدم الرعاية الصحية أيضًا طلب العلاج لمشكلات تعاطي الكحول أو الإحالة إلى مختص في الصحة النفسية. ويمكن لهؤلاء المختصين المساعدة في تدبير سحب الكحول طبيًا ومساعدة الأفراد على تجاوز إدمان الكحول من خلال العلاج النفسي والأدوية.
تظهر أعراض ما بعد شرب الكحول عادة مع انخفاض مستوياته واقترابها من الصفر، وقد تشمل الصداع والغثيان والإرهاق. وهي تختلف عن استمرار التأثير الخطير للكحول، رغم تداخل الأعراض، ولا ينبغي استخدام أي من الوصفين للتقليل من شأن حالة مرضية شديدة.
ينطوي التسمم الكحولي على تثبيط قد يكون خطيرًا لوظائف الدماغ الحيوية. وتساهم عوامل متعددة في أعراض ما بعد شرب الكحول، ولا ينبغي اعتبارها دليلًا على استبعاد التسمم. وتشمل الأعراض المحتملة لما بعد شرب الكحول:
- الإرهاق والإنهاك
- الحساسية للضوء الساطع أو الضوضاء العالية
- أوجاع العضلات وآلامها
- القيء أو الغثيان أو ألم المعدة
- القشعريرة
- الارتعاش أو التوتر العصبي
- الدوخة
- صعوبة التركيز أو الانتباه
- علامات الجفاف، مثل جفاف الفم أو الحلق
- زيادة سرعة الاستثارة
- القلق والاكتئاب
يُعد فقدان الوعي أو صعوبة التنفس بعد شرب الكحول علامة تحذيرية، وليس سُكرًا عاديًا يمكن تجاهله. كما يستدعي القيء المستمر أو تفاقم الارتباك أو الإصابة أو عدم التأكد من السلامة طلب المشورة العاجلة. فالماء والنوم لا يعكسان التسمم الكحولي.
مع أن معظم أعراض السُّكر وما بعد شرب الكحول تأخذ مجراها ثم تنحسر، فقد تساعد بعض الخيارات العلاجية على تخفيف الانزعاج خلال هذه الفترة. ومع ذلك، لا يوجد حل سريع، والوقت وحده هو ما يخفف هذا الشعور المؤلم الناتج عن الإفراط في شرب الكحول.
إن تقليل كمية الكحول وإبطاء وتيرة شربه، أو الامتناع عنه، يقلل المخاطر. وقد يبطئ الطعام امتصاصه لكنه لا يمنع التسمم، كما أن الماء لا يخفض تركيز الكحول في الدم ولا يجعل القيادة آمنة. لا تجمع بين الكحول والمواد الأفيونية أو المهدئات.
قد تساعد تدابير بسيطة لتخفيف الانزعاج في حالات أعراض ما بعد شرب الكحول الخفيفة فقط، وبعد استبعاد الحالات المرضية الخطيرة. لكنها لا تزيل حالة السُّكر ولا تمنع التسمم:
- اسأل الصيدلي قبل استخدام مسكنات الألم؛ فمضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين قد تزيد تهيّج المعدة وخطر النزيف.
- الحفاظ على تغذية سليمة تتضمن كمية كافية من الكربوهيدرات والفواكه الطازجة
- شرب الماء أو المشروبات الرياضية المحتوية على الكهارل والسكر
- النوم مبكرًا للحصول على قسط كافٍ من الراحة
يعتمد اختيار مسكن الألم على التاريخ المرضي والجرعة وتعاطي الكحول. وقد تسبب الجرعة الزائدة من الباراسيتامول تلفًا شديدًا في الكبد، كما يستدعي الإفراط في شرب الكحول أو الإصابة بمرض كبدي حذرًا خاصًا. ولمضادات الالتهاب غير الستيرويدية مخاطر أيضًا. لا تستخدم عدة مستحضرات تحتوي على الدواء نفسه، ولا تتجاوز الجرعات المبيّنة على العبوة.
الوقت وعمليات الاستقلاب وحدهما يخفضان مستويات الكحول؛ ولا توجد وسيلة موثوقة لطرده من الجسم. ومن تظهر عليه علامات تحذيرية يحتاج إلى رعاية طارئة الآن، لا إلى مواصلة المراقبة حتى انقضاء عدد محدد من الساعات.
الطريقة الوحيدة المؤكدة لتجنب السُّكر أو التسمم الكحولي هي الامتناع تمامًا عن شرب الكحول. وإذا لم يكن ذلك ممكنًا، فانتبه جيدًا إلى كمية الكحول التي تتناولها في كل مرة، ولا تتردد في تنبيه شخص آخر إذا وجدته يشرب بكميات تنطوي على خطر بالغ. يتمتع جسم الإنسان بقدرات مدهشة وقدرة كبيرة على تحمّل معظم المشكلات. لكن ظهور أعراض السُّكر أو التسمم الكحولي يشير إلى أن الإفراط الشديد في الشرب يؤذيه ويجب تجنبه. وبالنسبة إلى كثيرين، تكفي أول تجربة للسُّكر وأعراض ما بعد الشرب لتجنب الإفراط في المرة التالية. أما لدى آخرين، فلا تعدو كونها إزعاجًا بسيطًا لا يثنيهم عن الشرب بكثرة مستقبلًا.
أيًا كانت الفئة التي تنتمي إليها، تذكّر أن تتوخى الحذر بشأن عادات شربك. فإلى جانب التسبب في أعراض ما بعد الشرب أو التسمم الكحولي، قد يؤدي الإفراط الشديد أو الشرب بكثرة أيضًا إلى الاعتماد على الكحول، وهي حالة تُسمى اضطراب تعاطي الكحول (AUD). وقد يؤدي هذا الاضطراب بسهولة إلى تدمير المسيرة المهنية وتفكك العلاقات، مع تدهور الصحة الجسدية، ويتطلب التغلب عليه في جميع الحالات تقريبًا علاجًا متخصصًا للإدمان.
إذا كنت أنت أو أحد أحبائك تتعرضون للسُّكر بصورة متكررة أو نجوتم من تسمم كحولي، فقد يكون إدمان الكحول هو السبب. تواصل اليوم مع مركز لإعادة التأهيل من الإدمان للحصول على المساعدة اليوم.
