الضلالات الجسدية شكل من أشكال المرض النفسي يؤثر في قدرة الشخص على إدراك جسده بدقة. وغالبًا ما تراود الأشخاص الذين يعانون من ضلالات جسدية معتقدات راسخة ومستمرة بشأن صحتهم أو أجسامهم أو وظائفها، لا تستند إلى أدلة طبية أو إلى الواقع. وقد تسبب هذه الضلالات ضيقًا شديدًا، وتؤثر بصورة ملحوظة في قدرتهم على أداء مهامهم اليومية وفي جودة حياتهم عمومًا.
وفقًا للتحالف الوطني للأمراض النفسية (NAMI)، تؤثر الضلالات الجسدية في نحو 0.2% من عموم السكان، وتبدأ عادةً في منتصف العمر أو بعد ذلك. وعلى الرغم من ندرتها، فقد يكون لها أثر كبير في المصابين بها وفي أحبائهم.
تابع القراءة للتعرف على أسباب الضلالات الجسدية وأعراضها وخيارات علاجها، إلى جانب استراتيجيات التكيف مع هذه الحالة النفسية الصعبة.
الضلالات الجسدية نوع من الضلالات يتضمن معتقدات خاطئة عن الجسم والصحة الجسدية. وقد تظهر ضمن اضطراب ضلالي، أو بوصفها عرضًا لحالة نفسية أخرى. وقد تكون هذه الضلالات غريبة أو غير غريبة.
تتضمن الضلالات الجسدية الغريبة معتقدات خاطئة غير معقولة ولا تستند إلى الواقع. فقد يعتقد الشخص، مثلًا، أن أعضاءه استُبدلت بأعضاء شخص آخر، أو أنه مصاب بمرض نادر لم يسمع به أحد غيره [1].
أما الضلالات الجسدية غير الغريبة، فتتضمن معتقدات خاطئة يمكن أن تكون صحيحة من حيث المبدأ، لكن حدوثها غير مرجح. فقد يعتقد الشخص، مثلًا، أنه مصاب بمرض خطير رغم أن الفحوص الطبية تُظهر أنه بصحة جيدة [2].
ماذا تعني كلمة «جسدي» في علم النفس؟
قبل التعمق في الضلالات الجسدية، لنحدد معنى كلمة «جسدي» في علم النفس. تشير هذه الكلمة إلى الجسم وأحاسيسه البدنية.
في علم النفس، الأعراض الجسدية هي أعراض بدنية ترتبط بضيق نفسي أو باضطرابات نفسية [2]. وعليه، فإن الضلالات الجسدية هي ضلالات تتضمن معتقدات خاطئة بشأن الصحة الجسدية ووظائف الجسم.
كيف تنشأ الضلالات الجسدية؟
لم تُفهم آليات الضلالات الجسدية فهمًا كاملًا بعد، لكن الباحثين يعتقدون أنها قد ترتبط بخلل في معالجة الدماغ للمعلومات الحسية، إلى جانب عوامل معرفية وانفعالية.
أظهرت الدراسات وجود تغيرات في نشاط الدماغ لدى الأشخاص الذين يعانون من ضلالات جسدية، في مناطق معالجة المعلومات الحسية مثل الجزيرة والقشرة الحسية الجسدية. ويشير ذلك إلى أنهم قد يجدون صعوبة في تفسير الأحاسيس الجسدية ودمجها، مما يؤدي إلى تصورات مشوهة عن صحتهم الجسدية.
قد تؤدي العوامل المعرفية والانفعالية أيضًا دورًا في نشوء الضلالات الجسدية. فالأشخاص الذين يعانون من مستويات مرتفعة من القلق أو الاكتئاب قد يكونون أكثر عرضة للأعراض الجسدية ولنشوء ضلالات جسدية. كذلك، قد يكون الأشخاص الذين سبق لهم التعرض لصدمة نفسية أو إساءة أكثر عرضة لنشوء هذه الضلالات بوصفها وسيلة للتكيف مع ضيقهم النفسي.
عمومًا، تتسم آليات الضلالات الجسدية بالتعقيد، ويُرجح أنها تنطوي على تفاعل عوامل بيولوجية ومعرفية وانفعالية. ولا تزال هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لفهم هذه الآليات بصورة أفضل، وتطوير علاجات أكثر فاعلية للأشخاص الذين يعانون من ضلالات جسدية.
من الأكثر عرضة للضلالات الجسدية؟
قد تؤثر الضلالات الجسدية في أي شخص، لكن بعض الأشخاص قد يكونون أكثر عرضة لها من غيرهم. وقد يرتفع احتمال حدوثها لدى من لديهم تاريخ عائلي للاضطراب الضلالي أو غيره من اضطرابات الصحة النفسية.
تشيع الضلالات الجسدية أيضًا بدرجة أكبر لدى كبار السن. وقد يعود ذلك إلى تغيرات الدماغ المرتبطة بالتقدم في العمر، أو إلى ظهور حالات طبية مرتبطة بالعمر [3].
كذلك، قد يكون الأشخاص الذين تعرضوا لصدمة نفسية أو إساءة أكثر عرضة لنشوء ضلالات جسدية [4].
قد يصعب التعرف على شخص يعاني من اضطراب ضلالي جسدي، إذ يبدو غالبًا أن الأشخاص الذين يعانون من ضلالات جسدية يؤدون مهامهم جيدًا في جوانب أخرى من حياتهم. ومع ذلك، توجد علامات وأعراض يمكن ملاحظتها قد تشير إلى هذه الضلالات.
الانشغال المفرط بالصحة: قد ينشغل الأشخاص الذين يعانون من ضلالات جسدية بصحتهم على نحو مفرط، حتى في غياب أعراض جسدية أو أمراض. وقد يبحثون بصورة استحواذية عن الأمراض أو الحالات الطبية، ويعتقدون أن لديهم الأعراض نفسها.
الانشغال بالأحاسيس الجسدية: قد ينشغل الأشخاص الذين يعانون من ضلالات جسدية بأحاسيس الجسم، ويعتقدون أنهم يعانون من أعراض بدنية غير موجودة. فقد يعتقدون، مثلًا، أن في أجسامهم طفيليًا، أو أن أعضاءهم لا تعمل بصورة سليمة.
رفض العلاج الطبي: قد يرفض الأشخاص الذين يعانون من ضلالات جسدية العلاج الطبي، حتى عندما يوصي به الأطباء أو غيرهم من اختصاصيي الرعاية الصحية. وقد يعتقدون أن العلاج غير ضروري، أو أنه سيزيد حالتهم سوءًا [5].
الإفراط في زيارة الأطباء: قد يراجع الأشخاص الذين يعانون من ضلالات جسدية الأطباء أو غيرهم من اختصاصيي الرعاية الصحية مرارًا، طلبًا للطمأنة بأنهم لا يعانون من مرض خطير. وقد يشعرون بالضيق أو الغضب إذا لم يتلقوا الاهتمام الذي يعتقدون أنهم يحتاجون إليه.
الشكوى من الأطباء: قد يشكو الأشخاص الذين يعانون من ضلالات جسدية من الأطباء أو غيرهم من اختصاصيي الرعاية الصحية، معتقدين أنهم لا يأخذون أعراضهم بجدية أو لا يقدمون العلاج المناسب.
الاعتقاد بنظريات المؤامرة: قد يعتقد الأشخاص الذين يعانون من ضلالات جسدية بنظريات مؤامرة تتعلق بصحتهم، مثل الاعتقاد بأن الأطباء يحاولون إيذاءهم، أو أن هناك تسترًا على تفشي مرض ما.
العزلة الاجتماعية: قد ينعزل الأشخاص الذين يعانون من ضلالات جسدية اجتماعيًا بسبب انشغالهم بصحتهم، وإحجامهم عن المشاركة في أنشطة قد تفاقم الأعراض الجسدية التي يعتقدون أنهم يعانون منها.
مشكلات العلاقات: قد يواجه الأشخاص الذين يعانون من ضلالات جسدية مشكلات في علاقاتهم، إذ قد يسبب انشغالهم بصحتهم توترًا في تعاملاتهم مع الآخرين.
القلق والاكتئاب: قد يعاني الأشخاص الذين لديهم ضلالات جسدية من القلق والاكتئاب بسبب انشغالهم بصحتهم والضيق الناجم عن معتقداتهم الخاطئة.
الأعراض الذهانية: في الحالات الشديدة، قد يعاني الأشخاص الذين لديهم ضلالات جسدية من أعراض ذهانية، مثل الهلاوس الجسدية التي تنطوي على إدراك أحاسيس بدنية غير موجودة. [2]
من المهم التنبيه إلى أن الضلالات الجسدية قد تظهر في حالات نفسية أخرى، مثل الفصام أو اضطراب الأعراض الجسدية. وقد تصاحب الضلالات الجسدية في الفصام أعراض أخرى، مثل الهلاوس واضطراب تنظيم التفكير. أما في اضطراب الأعراض الجسدية، فقد يعاني الأشخاص من أعراض بدنية لا تفسرها حالة طبية تفسيرًا كاملًا، وينشغلون بها. [1]
قد تتخذ الضلالات الجسدية أشكالًا متعددة، لكنها تشترك جميعًا في سمة واحدة: اعتقاد الشخص بأنه يعاني من مرض جسدي خطير أو خلل في جسمه، رغم وجود أدلة طبية تنفي ذلك. وفيما يلي خمسة أمثلة على ضلالات جسدية قد يعاني منها الأشخاص المصابون بالاضطراب الضلالي الجسدي:
الاعتقاد بأن الجسم موبوء بالطفيليات: قد يعتقد الشخص المصاب بالاضطراب الضلالي الجسدي أن حشرات صغيرة أو كائنات أخرى لا يراها الآخرون تزحف على جلده. ورغم وجود أدلة طبية تنفي ذلك، قد يصر على فرك جلده حتى يتسلخ، أو يطلب علاجًا طبيًا للدغات أو طفح جلدي غير موجودين.
الاعتقاد بوجود عيوب في أجزاء من الجسم: قد يعتقد الأشخاص المصابون بالاضطراب الضلالي الجسدي أن بعض أجزاء أجسامهم مشوهة أو معيبة، حتى دون وجود دليل يدعم هذا الاعتقاد. وقد يسعون إلى جراحة تجميلية أو إجراءات طبية أخرى «لتصحيح» الخلل الذي يتصورونه.
الاعتقاد بالإصابة بمرض يهدد الحياة: قد يعتقد الأشخاص المصابون بالاضطراب الضلالي الجسدي أنهم يعانون من حالة طبية خطيرة، مثل السرطان أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية، رغم تكرار النتائج السلبية للفحوص. وقد يسعون إلى علاجات طبية غير ضرورية، أو يرفضون المشاركة في أنشطة يعتقدون أنها ستفاقم مرضهم.
الاعتقاد بانبعاث روائح من الجسم: قد يعتقد بعض الأشخاص المصابين بالاضطراب الضلالي الجسدي أن روائح كريهة تنبعث منهم ولا يستطيع الآخرون شمها. وقد يتخذون تدابير مفرطة لمحاولة التخلص منها، مثل الاستحمام بإفراط، أو استخدام عطور أو مزيلات عرق قوية.
الاعتقاد بأن الجسم يتدهور: قد يعتقد الأشخاص المصابون بالاضطراب الضلالي الجسدي أن أجسامهم تتدهور تدريجيًا، حتى في غياب دليل طبي يدعم هذا الاعتقاد. وقد ينشغلون بصورة استحواذية بالحفاظ على وزن أو شكل معين للجسم، أو يتجنبون أطعمة أو أنشطة معينة يعتقدون أنها ستزيد حالتهم سوءًا.
قد تبلغ الضلالات الجسدية أحيانًا درجة من الشدة تعوق قدرة الشخص على أداء مهامه اليومية. ولحسن الحظ، تتوفر علاجات فعالة للاضطراب الضلالي الجسدي. وسنناقش هنا خيارات العلاج الخمسة الأكثر فاعلية لهذه الحالة.
العلاج النفسي الديناميكي
العلاج النفسي الديناميكي شكل من أشكال العلاج بالكلام يركز على استكشاف الانفعالات اللاواعية والخبرات الماضية التي قد تسهم في الأعراض الجسدية.
من خلال تحديد الصراعات الانفعالية الكامنة والتعامل معها، يمكن للأشخاص تخفيف القلق وتحسين قدرتهم على التكيف مع الأعراض الجسدية [6].
العلاج بالتعرض التدريجي
العلاج بالتعرض التدريجي علاج سلوكي يتضمن تعريض الأشخاص تدريجيًا لمواقف أو أنشطة يخشونها. وفي سياق اضطراب الأعراض الجسدية، قد يتضمن ذلك تعريضهم تدريجيًا لأنشطة بدنية كانوا يتجنبونها خوفًا من تفاقم أعراضهم [7].
من خلال زيادة التعرض تدريجيًا، يمكن للأشخاص تعلم تحمل الانزعاج الجسدي وتعزيز ثقتهم بقدرتهم على التعامل مع أعراضهم.
التدخلات القائمة على اليقظة الذهنية
يمكن للتدخلات القائمة على اليقظة الذهنية، مثل التأمل واليوغا، أن تساعد في تقليل التوتر وتحسين الصحة النفسية.
يمكن لهذه التدخلات أيضًا مساعدة الأشخاص المصابين بالاضطراب الضلالي الجسدي على زيادة وعيهم بأفكارهم وانفعالاتهم [7]. ومن خلال ممارسة اليقظة الذهنية، يمكنهم تعلم التعرف على الأفكار والمعتقدات السلبية ومناقشة مدى صحتها.
الأدوية المضادة للذهان
غالبًا ما تكون الأدوية المضادة للذهان الخيار العلاجي الأول للاضطراب الضلالي الجسدي [6]. وتعمل هذه الأدوية عن طريق تغيير كيمياء الدماغ وتخفيف أعراض مثل الهلاوس والضلالات.
تُعد مضادات الذهان التقليدية، مثل هالوبيريدول، ومضادات الذهان غير التقليدية، مثل أولانزابين وريسبيريدون، فعالة في تخفيف شدة الضلالات الجسدية [2, 7]. ومن المهم التنبيه إلى ضرورة تناول الأدوية دائمًا تحت إشراف اختصاصي رعاية صحية، نظرًا لاحتمال حدوث آثار جانبية.
العلاج المعرفي السلوكي (CBT)
العلاج المعرفي السلوكي نوع من العلاج بالكلام يركز على تغيير أنماط التفكير والسلوكيات السلبية [7].
في علاج الاضطراب الضلالي الجسدي، يمكن للعلاج المعرفي السلوكي أن يساعد الأشخاص على تحديد معتقداتهم الضلالية ومناقشة مدى صحتها. ومن خلال العمل مع معالج، يمكنهم تعلم استراتيجيات للتكيف وتكوين معتقدات أكثر واقعية عن أجسامهم وصحتهم [4].
قد يكون التعامل مع الضلالات الجسدية صعبًا ومعقدًا، لكن توجد استراتيجيات وأساليب يمكنك تجربتها للتكيف معها. وفيما يلي خمس نصائح يمكنك الاستعانة بها للتعامل مع الضلالات الجسدية:
مارس تقنيات الاسترخاء
يمكن أن تساعدك ممارسة تقنيات الاسترخاء على تقليل التوتر والقلق المرتبطين بالضلالات الجسدية. وقد يساعدك التنفس العميق، واسترخاء العضلات التدريجي، والتأمل على التعامل مع أعراضك وتعزيز شعورك بالتحكم في أفكارك ومشاعرك.
ناقش مدى صحة الأفكار السلبية
يمكن أن تسبب الضلالات الجسدية أفكارًا سلبية قد تؤدي إلى القلق والاكتئاب. ومن استراتيجيات التكيف مع هذه الأفكار مناقشة مدى صحتها. حاول تقييم الأدلة التي تدعم أفكارك السلبية، والنظر في تفسيرات بديلة. ويمكن أن يساعدك الحديث مع معالج أيضًا على مناقشة مدى صحة الأفكار السلبية.
مارس أنشطة بدنية
يمكن أن تساعدك الأنشطة البدنية المنتظمة على التعامل مع الضلالات الجسدية من خلال تقليل التوتر والقلق. وقد تعزز التمارين أيضًا مزاجك، وتحسن جودة نومك، وتزيد شعورك بالتحكم في جسمك. حاول العثور على أنشطة تستمتع بها، مثل المشي أو السباحة أو اليوغا.
كوّن شبكة دعم
يمكن أن يساعدك وجود شبكة دعم قوية على التكيف مع الضلالات الجسدية. ومن المهم أن يكون حولك أشخاص يمكنهم تقديم الدعم النفسي والمساعدة العملية عند الحاجة. ويمكنك الانضمام إلى مجموعة دعم، أو التحدث مع أفراد أسرتك وأصدقائك عن تجاربك.
اطلب مساعدة متخصصة
إذا كنت تعاني من ضلالات جسدية، فمن المهم طلب المساعدة من اختصاصي رعاية صحية مؤهل. ويمكن لطبيب نفسي أو اختصاصي علم نفس أن يساعدك على فهم ضلالاتك، وأن يقدم خيارات علاجية فعالة. ويمكنه أيضًا مساعدتك على تحديد أي مشكلات كامنة قد تسهم في ضلالاتك الجسدية.
قد يكون للضلالات الجسدية أثر عميق في حياة الشخص، فتؤدي إلى ضيق شديد وتراجع ملحوظ في القدرة على أداء المهام اليومية. ومن المهم التعرف على علاماتها وأعراضها وطلب مساعدة متخصصة لضمان تلقي علاج فعال في الوقت المناسب.
من خلال الجمع بين العلاج النفسي والأدوية واستراتيجيات الرعاية الذاتية، يمكن للأشخاص الذين يعانون من ضلالات جسدية التعامل مع أعراضهم وتحسين جودة حياتهم. وقد لا يكون طريق التعافي سهلًا، لكن مع الصبر والمثابرة والدعم، يمكن استعادة الشعور بالتحكم في الأفكار والانفعالات.
تذكر أن طلب المساعدة ليس علامة ضعف، بل خطوة شجاعة نحو التعافي والعافية.
