O álcool é uma das substâncias psicoativas mais consumidas nos Estados Unidos. Mas você já pensou em quantas pessoas têm dependência de álcool e quantos indivíduos e famílias são gravemente afetados pelo alcoolismo? Os números podem surpreender.
Todos os anos, três milhões de mortes são causadas pelo consumo nocivo de álcool em todo o mundo. Isso representa 5,3% de todas as mortes. O álcool é responsável por 5,1% da carga mundial de lesões, doenças e incapacidade, medida em anos de vida ajustados por incapacidade (DALYs).
O álcool é uma substância psicotrópica capaz de causar dependência, amplamente utilizada há séculos em diversas culturas. As estatísticas sobre o uso abusivo de álcool nos EUA apresentaram uma piora repentina no passado recente. O uso abusivo de álcool gera uma elevada carga de doenças e tem efeitos econômicos e sociais significativos. Também pode prejudicar outras pessoas, incluindo familiares, conhecidos, colegas de trabalho e até desconhecidos.
O uso abusivo de álcool é um fator causal em mais de duzentas doenças e lesões. O alcoolismo está associado a um risco aumentado de transtornos mentais e comportamentais, incluindo o alcoolismo, e de doenças não transmissíveis, como cirrose hepática, doenças cardiovasculares e certos tipos de câncer.
Além dos efeitos negativos sobre a saúde, o consumo excessivo de álcool causa perdas econômicas e sociais significativas para os indivíduos e para a sociedade.
O consumo de álcool causa mortes e incapacidade em fases bastante precoces da vida. O álcool é responsável por aproximadamente 13,5% de todas as mortes entre adultos de 20 a 39 anos.
Existe uma relação causal entre o uso abusivo de álcool nos EUA e diversos transtornos mentais e comportamentais, doenças não transmissíveis e lesões.
As tendências atuais, os dados e os estudos sobre o consumo de álcool apresentados abaixo podem orientar suas próprias decisões em relação ao consumo de bebidas alcoólicas.
O álcool é uma das substâncias mais consumidas no mundo. Em 2019, os números do alcoolismo nos EUA subiram para 139,7 milhões, o que representa quase metade da população. Segundo a Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde de 2019, cerca de 16 milhões de americanos consumiam álcool de forma intensa e 14,5 milhões apresentavam transtornos por uso de álcool. Esses números podem ter aumentado devido ao estresse e ao isolamento causados pela pandemia de COVID-19. Em uma pesquisa realizada em maio de 2020:
- 88% relataram consumo de álcool
- 55% dos entrevistados relataram aumento do consumo de álcool.
- 18% relataram um aumento substancial
Segundo uma pesquisa, o custo anual do uso abusivo de álcool nos Estados Unidos é de cerca de US$ 250 bilhões.
Nos Estados Unidos, as tendências de consumo de álcool variam conforme a idade. Adultos jovens (18 a 25 anos) e adultos (26 anos ou mais) apresentam a maior prevalência de consumo atual de álcool em comparação com idosos (65 anos ou mais) e adolescentes (12 a 17 anos).
Homens que consumiram cinco ou mais doses em uma única ocasião no mês anterior, ou mulheres que consumiram quatro ou mais doses, são classificados na categoria de consumo episódico excessivo. Cinco ou mais dias de consumo episódico excessivo no último mês indicam consumo intenso de álcool. Os jovens relatam a maior incidência de consumo episódico excessivo e de uso excessivo de álcool.
Estatísticas sobre uso abusivo de álcool em adultos
Entre adultos jovens de 18 a 25 anos:
- 54,3% dos adultos jovens relatam consumo atual de álcool.
- Mais de 34,3% dos adultos jovens relataram consumo excessivo de álcool.
- Cerca de 8,4% dos adultos jovens relataram consumo significativo de álcool.
É bem conhecido que o álcool prejudica o funcionamento do cérebro. Como o cérebro não está totalmente maduro antes dos 25 anos, os jovens devem consumir álcool com cautela.
Entre adultos com mais de 26 anos:
- Aproximadamente 55% das pessoas indicaram consumo atual de álcool.
- No mês anterior, mais de 24,5% dos adultos relataram consumo excessivo de álcool.
- Cerca de 6,0% das pessoas relataram consumo episódico excessivo no mês anterior.
Tanto em homens quanto em mulheres, o consumo excessivo de álcool está associado a um risco maior de câncer de cabeça e pescoço, esôfago, fígado e cólon, além de um risco aumentado de câncer de mama em mulheres. Em suas recomendações atuais, a American Cancer Society defende a abstinência total de álcool.
Estatísticas sobre consumo de álcool em adolescentes
- As estatísticas sobre consumo de álcool entre adolescentes de 12 a 17 anos mostram:
- 9,4% dos entrevistados relataram consumo atual de álcool
- 4,9% dos adolescentes relataram consumo episódico excessivo no mês anterior
- 0,8% dos adolescentes relataram consumo significativo de álcool no mês anterior
O álcool pode influenciar os hormônios sexuais dos adolescentes e retardar a puberdade, especialmente na fase pré-puberal.
Estatísticas sobre consumo de álcool abaixo da idade permitida
- Em uma pesquisa de 2019, 7 milhões de jovens de 12 a 20 anos admitiram consumir álcool, embora isso seja proibido para essa faixa etária.
- Aproximadamente 4,2 milhões de adolescentes (11,1%) admitiram consumo episódico excessivo, enquanto 825.000 adolescentes (2,2%) relataram consumo intenso de álcool.
Estatísticas sobre álcool em idosos
Entre idosos com 65 anos ou mais:
- Pelo menos uma vez por semana, 65% dos idosos passaram a beber em níveis de alto risco, ultrapassando os limites diários.
- Mais de 10% dos idosos apresentam consumo episódico excessivo.
- A prevalência do transtorno por uso de álcool nessa faixa etária mais que dobrou entre 2001 e 2013.
À medida que as pessoas envelhecem, sua tolerância ao álcool diminui. Idosos que combinam álcool com seus medicamentos prescritos podem apresentar efeitos colaterais mais graves do que pessoas mais jovens. Além disso, idosos que consomem quantidades excessivas de álcool são mais propensos a desenvolver problemas de saúde. Para pessoas idosas, consumir mais de 3 doses por dia ou 7 doses por semana pode aumentar o risco de hipertensão arterial, diabetes, transtornos do humor, problemas cognitivos e insuficiência cardíaca.
Além de diversos outros fatores epidemiológicos, as diferenças biológicas entre homens e mulheres afetam o metabolismo do álcool. Entre os dados de consumo de álcool por gênero estão:
- Homens têm maior probabilidade do que mulheres de consumir álcool habitualmente.
- Homens têm maior probabilidade do que mulheres de consumir álcool em excesso.
- Homens apresentam taxas de hospitalização por consumo de álcool mais altas do que mulheres.
- Homens têm quase o dobro da probabilidade de apresentar consumo episódico excessivo em comparação com mulheres.
- Homens têm maior probabilidade do que mulheres de morrer por suicídio após consumir álcool.
- Após consumir a mesma quantidade de álcool, as mulheres apresentaram níveis de álcool no sangue mais altos do que os homens.
- Mulheres são mais propensas a desenvolver problemas hepáticos e deterioração cognitiva em decorrência do consumo de álcool.
- Quase 10% das gestantes consumiram álcool, e 4,5% apresentaram consumo episódico excessivo.
Os problemas relacionados ao consumo de álcool independem de idade, sexo biológico, raça e outras variáveis. Ainda assim, as estatísticas indicam que determinados grupos étnicos são afetados de forma desproporcional pelo consumo de álcool:
- Pessoas brancas consomem aproximadamente 10% mais álcool do que afro-americanos.
- Mais de 20% dos americanos de origem hispânica consomem álcool em excesso.
- Americanos de origem asiática têm probabilidade significativamente menor de consumir álcool do que todos os demais grupos étnicos.
- Afro-americanos são mais propensos a apresentar diversos problemas de saúde relacionados ao álcool, incluindo câncer, cirrose hepática e doenças cardíacas.
- Mulheres de ascendência indígena americana apresentaram uma taxa de mortalidade por cirrose maior do que mulheres de outras etnias dos EUA.
- Os povos nativos do Alasca têm probabilidade 5 vezes maior de apresentar síndrome alcoólica fetal do que pessoas brancas.
Segundo a Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde (NSDUH) de 2019, o álcool tem maior impacto na população LGBTQ+ do que na população geral.
60,2% dos americanos LGBTQ+ com 18 anos ou mais (9,0 milhões) relataram consumo atual de álcool, em comparação com 54,7% de todos os adultos (137,4 milhões).
Apenas 7,2% (14,1 milhões) de todos os adultos apresentavam transtorno por uso de álcool, em comparação com 12% (1,7 milhão) dos adultos LGBTQ+ com 18 anos ou mais.
Diversos estudos revelaram que, na população LGBT, os adolescentes apresentam maior risco de uso abusivo de álcool e de transtornos por uso de álcool do que seus pares heterossexuais. Para ajudar pessoas LGBTQ+ a se recuperar do consumo anterior de álcool, existem recursos voltados à dependência química e à reabilitação, adaptados aos fatores específicos que influenciam essa tendência.
No exercício de suas atividades, bombeiros, profissionais de atendimento a emergências e veteranos militares são frequentemente expostos a traumas. Isso pode aumentar a probabilidade de recorrerem ao uso abusivo de álcool como uma estratégia prejudicial de enfrentamento:
- 85% dos bombeiros reconheceram ter consumido álcool no último mês
- 50% dos bombeiros admitiram consumo episódico excessivo ou consumo intenso de álcool no mês anterior.
- 9% dos bombeiros admitiram dirigir alcoolizados
Em média, os bombeiros consomem álcool em 10 dias de cada mês, ou em quase metade de seus dias de folga. Segundo uma pesquisa da SAMHSA de 2013, 65,4% dos veteranos militares em tratamento para dependência de substâncias receberam assistência por uso abusivo de álcool.
A associação entre o nível de escolaridade e os padrões de consumo de álcool é complexa, mas bem fundamentada. Níveis mais altos de escolaridade foram associados aos seguintes aspectos:
- Menor probabilidade de consumo intenso de álcool
- Menor frequência de perda de memória decorrente do consumo de álcool (apagões)
- Menor quantidade de bebidas consumidas diariamente.
- Menor probabilidade de consumo de alto risco (ou de ter pelo menos um episódio de consumo intenso no último ano)
Um estudo recente, de 2019, indicou que 3,61 anos adicionais de escolaridade frequentemente correspondiam a uma redução de 50% na probabilidade de alcoolismo.
Um estudo que analisou mais de 130 artigos identificou associações entre desemprego e uso abusivo de substâncias. Além disso, pessoas desempregadas têm probabilidade 87% maior de relatar consumo intenso de álcool e 29% maior de desenvolver dependência de álcool do que pessoas empregadas. O aumento do desemprego no último ano também foi atribuído a:
- A quantidade média de álcool que uma pessoa consome por dia
- A frequência do consumo intenso de álcool
- A probabilidade de um diagnóstico de transtorno por uso de álcool
As estatísticas de consumo de álcool também variam conforme a situação financeira. Segundo uma pesquisa recente, o consumo de álcool aumenta à medida que a renda familiar cresce.
Um estudo de 2012 que examinou padrões específicos de consumo indicou que famílias de menor renda têm maior probabilidade de não consumir álcool ou de consumi-lo de forma intensa. Famílias de maior renda têm maior probabilidade de consumir álcool em quantidades menores e com mais frequência.
Todos os anos, nos Estados Unidos, milhares de mortes e lesões são causadas pelo uso excessivo de álcool. No país, o álcool é a terceira principal causa evitável de mortalidade. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estimam que o álcool cause cerca de 95.000 mortes por ano somente nos Estados Unidos. Isso equivale a 261 mortes por dia. Diversas doenças, incluindo doenças cardíacas, doenças hepáticas e certos tipos de câncer, estão associadas ao uso prolongado de álcool. No entanto, um número significativo de mortes decorre de um efeito de curto prazo: a intoxicação alcoólica:
- Aproximadamente 2.200 pessoas morrem anualmente por intoxicação alcoólica.
- As mortes por intoxicação alcoólica são mais prevalentes entre adultos de 35 a 64 anos.
- A maior porcentagem de mortes por intoxicação alcoólica ocorre entre americanos brancos não hispânicos.
Além dos riscos de curto prazo, o consumo intenso de álcool pode aumentar a probabilidade de consequências graves e até fatais para a saúde. Em um estudo de 2021, os participantes responderam a perguntas sobre seu consumo de álcool e receberam uma lista de doenças ou problemas de saúde que poderiam ter sido causados pelo uso de álcool. Em comparação com pessoas de consumo moderado ou leve, aquelas de consumo intenso apresentaram consistentemente maior risco de desenvolver esses problemas de saúde. Em nosso estudo, as pessoas de consumo intenso apresentaram um aumento de mais do dobro no risco. Elas tinham:
- Probabilidade 2,12 vezes maior de apresentar doença hepática
- Probabilidade 2,26 vezes maior de receber diagnóstico de cirrose (formação de cicatrizes no fígado)
- Probabilidade 2,06 vezes maior de ter hipertensão
- Probabilidade 2,26 vezes maior de apresentar doença cardiovascular
- Probabilidade 2,77 vezes maior de apresentar danos aos nervos
- Probabilidade 2,18 vezes maior de receber diagnóstico de pancreatite
Além disso, apresentavam maior risco de diversos problemas comuns de saúde do que pessoas de consumo moderado ou leve. As pessoas de consumo intenso tinham:
- Probabilidade 85% maior de depressão
- Probabilidade 61% maior de apresentar comprometimento do sistema imunológico.
- Probabilidade 73% maior de apresentar epilepsia
- Risco 48% maior de desenvolver câncer
Embora algumas pessoas de consumo intenso não tenham relatado problemas de saúde, as probabilidades não eram favoráveis: elas tinham probabilidade 71% menor de não apresentar nenhuma dessas doenças em comparação com os demais participantes da pesquisa.
Sob efeito de álcool, muitas pessoas colocam em risco não apenas a si mesmas, mas também outras pessoas. A cada 50 minutos, nos EUA, um cidadão morre em um acidente de trânsito relacionado ao álcool.
Outras estatísticas úteis sobre dirigir sob efeito de álcool incluem:
- Todos os dias, vinte e nove pessoas morrem em acidentes de trânsito envolvendo motoristas alcoolizados.
- Em 2016, aproximadamente um terço de todas as mortes no trânsito estava relacionado ao álcool.
- Um milhão de motoristas foram flagrados, detidos ou acusados de dirigir sob efeito de drogas ou álcool em 2016.
- Acidentes de trânsito relacionados ao álcool envolvendo pessoas com dependência de álcool nos Estados Unidos custam ao país US$ 44 bilhões por ano.
O uso abusivo de álcool pode afetar aspectos da sua vida de maneiras inesperadas. Uma pesquisa com mais de mil pessoas que haviam decidido parar de beber foi realizada e nela foi constatado que os efeitos negativos mais frequentes atingem a saúde física (61%), a saúde mental (52%) e os relacionamentos (47%). Além disso, o consumo de álcool afetou o emprego, a capacidade de cuidar dos filhos, a renda, a higiene e a situação jurídica dos indivíduos.
Independentemente de os entrevistados consumirem álcool de forma intensa ou não, ao classificarem esses efeitos, a saúde física, a saúde mental e os relacionamentos foram apontados como as áreas mais prejudicadas em suas vidas.
Em um estudo de 2021, 1.559 pessoas responderam a perguntas sobre suas experiências com desintoxicação alcoólica, reabilitação e recuperação, para determinar estatísticas, tendências e estimativas de risco entre pessoas em recuperação do uso inadequado de álcool.
Desintoxicação alcoólica e sinais de abstinência
Setenta e dois por cento dos participantes da pesquisa passaram pela desintoxicação alcoólica em casa, enquanto 28% o fizeram em uma instituição de tratamento ou em um serviço de saúde. Os entrevistados apontaram a segurança e o conforto como as duas principais preocupações ao decidir entre a desintoxicação em casa e em um centro médico ou instituição de reabilitação.
Duração média da desintoxicação
Durante a desintoxicação alcoólica, os entrevistados apresentaram sintomas de abstinência por uma média de 4,83 dias. Para 95% dos entrevistados, a duração dos sintomas de abstinência foi de 2 a 8 dias. Esse intervalo permaneceu o mesmo, independentemente de a desintoxicação ter ocorrido em casa ou em um serviço de saúde.
Outras modalidades de tratamento
Existem diversos programas de reabilitação disponíveis para atender às necessidades individuais de cada paciente em recuperação. Entre as 1.559 pessoas em recuperação entrevistadas:
- 34,9% iniciaram a reabilitação em regime de internação ou em uma instituição residencial
- 24,2% iniciaram a reabilitação em atendimento ambulatorial intensivo
- 26,1% iniciaram o tratamento em regime ambulatorial
- 14,8% iniciaram o tratamento por teleterapia.
Quanto maior o consumo de álcool, maior a probabilidade de precisar de tratamento intensivo para iniciar a recuperação. Devido às necessidades mais elevadas associadas ao uso excessivo de álcool, pessoas de consumo intenso tinham probabilidade 2,42 vezes maior de ingressar em um programa de recuperação em regime de internação ou residencial do que em qualquer outra modalidade de tratamento. Em uma pesquisa com pacientes em reabilitação pela primeira vez:
- Sessenta e seis por cento dos pacientes em regime de internação e residencial foram classificados como pessoas de consumo intenso de álcool.
- Metade (54,1%) dos pacientes em atendimento ambulatorial intensivo é classificada como pessoas de consumo intenso de álcool.
- Menos da metade dos pacientes ambulatoriais (44,2%) se enquadrava na categoria de consumo intenso de álcool.
- Sessenta e oito por cento dos pacientes de teleterapia não se enquadravam na categoria de consumo intenso de álcool.
Duração média do tratamento
Os programas de reabilitação variam em duração. Os programas ambulatoriais, por exemplo, costumam durar mais do que o atendimento em regime de internação, mas exigem menos horas por semana. Entre os entrevistados:
- 55,4% dos pacientes passaram menos de 30 dias em reabilitação.
- 27,1% passaram de 31 a 60 dias em reabilitação
- 10,8% dos pacientes passaram de 61 a 90 dias em reabilitação
- 6,7% passaram mais de 90 dias em reabilitação.
