THE BALANCEhttps://thebalance.clinic/ar/%d9%85%d9%88%d8%a7%d8%b1%d8%af-%d9%85%d9%81%d9%8a%d8%af%d8%a9/%d8%a7%d9%84%d8%b5%d8%ad%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%86%d9%81%d8%b3%d9%8a%d8%a9/trauma-%d9%88-ptsd-%d8%a7%d9%84%d8%b5%d8%ad%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%86%d9%81%d8%b3%d9%8a%d8%a9/%d8%aa%d8%a3%d8%ab%d9%8a%d8%b1-%d8%a7%d9%84%d8%b5%d8%af%d9%85%d8%a9-%d9%81%d9%8a-%d8%a7%d9%84%d8%ac%d8%b3%d9%85/
THE BALANCE

استشارة سرية للقبول

لنتحدث عن خطوتك القادمة.

تحدث مع فريق القبول لدينا حول خيارات العلاج لك أو لشخص عزيز عليك.

فريق القبول الخاص بك

جيل مور
جيل مورمديرة علاقات العملاء
سينثيا نخلة
سينثيا نخلةمديرة القبول
اتصل بفريق القبول لدينا+41 44 500 5111 راسلنا عبر واتسابابدأ محادثة

مورد سريري

كيف يمكن أن تؤثر الصدمة النفسية في الجسم

تعرّف إلى نهج الخبرة الجسدية لدى THE BALANCE، واستخدامه للوعي بالجسم واليقظة الذهنية، وحدود الأدلة المتعلقة بالأعراض المرتبطة بالصدمة.

تمت المراجعة الطبية بواسطةد. سارة بوس، MD
منزل حجري مع مسبح ومساحة عشبية وأشجار نخيل

يمكن أن تترك التجارب الصادمة آثاراً نفسية وجسدية مستمرة، بما في ذلك تغيرات في النوم والاستثارة والاستجابات لما يذكّر بالتجربة. ولا يعني ذلك أن الصدمة تُخزَّن حرفياً في أنسجة الجسم. وينبغي أن يراعي التقييم والعلاج الأعراض النفسية والجسدية معاً. في THE BALANCE، ندرك ذلك بعمق، ويسترشد به كل ما نقوم به. ولا يقتصر الأمر على الممارسات الجسدية مثل اليوغا والتاي تشي والتدليك والوخز بالإبر، بل يشمل أيضاً إفساح المجال للجسم داخل الجلسات العلاجية. ومن الأساليب التي قد تُدرج ضمن خطة علاجية تستند إلى تقييم فردي لدى THE BALANCE نهج الخبرة الجسدية: وهو نهج يركز على الجسم، طوّره بيتر ليفين وتأثر بتفسيره لاستجابات الحيوانات للتهديد. وقد ألهمت هذه الملاحظات نموذجاً علاجياً؛ لكنها لا تثبت أن الارتجاف يحرر الصدمة. ولفهم هذا المفهوم بصورة أعمق، جلسنا مع أحد خبرائنا في نهج الخبرة الجسدية، ديفيد كورنويل، لمناقشة ماهيته وأصوله وكيف يمكن استخدامه ضمن العملية العلاجية.

يركز نهج الخبرة الجسدية، الذي طوّره بيتر ليفين، على الأحاسيس الجسدية والاستجابات المرتبطة بالتوتر. ويستند نموذجه إلى تفسيرات لاستجابات الحيوانات للتهديد، بما فيها الارتجاف أو الارتعاش. لكن الحيوانات قد تُظهر أيضاً آثاراً مستمرة مرتبطة بالتوتر: فقد وجدت تجربة أُجريت على طيور أُمسكت من البرية تغيرات مستمرة مرتبطة بالخوف بعد تعريضها لأصوات حيوانات مفترسة. ولا يثبت سلوك الحيوانات أن الارتجاف يعيد ضبط الجهاز العصبي أو يعالج الصدمة النفسية لدى الإنسان.

ضمن نموذج الخبرة الجسدية، قد يصف الممارسون الاستجابات المرتبطة بالصدمة بأنها طاقة بقاء «عالقة»، ويستخدمون مصطلح «التفريغ» لوصف التغيرات التي يختبرها الشخص أثناء العلاج. وهذه مفاهيم علاجية مقترحة، وليست تفسيرات بيولوجية مثبتة لفرط الاستثارة أو الانفصال النفسي. وتعتمد الجلسات على توجيه الانتباه تدريجياً إلى الأحاسيس الجسدية؛ ولا يثبت التحسن أن طاقة محتجزة قد تحررت.

يركز نهج الخبرة الجسدية على التجربة الجسدية، لكنه لا يتطلب اللمس. ويصف ديفيد عملية تدريجية لملاحظة التنشيط والهدوء، مستخدماً لغة النموذج المتمثلة في «التفريغ»، لا بوصفها تحرراً مثبتاً لطاقة مخزّنة. وغالباً ما تبدأ هذه العملية بالتجربة الجسدية الراهنة بدلاً من سرد تفاصيل الصدمة، بهدف تنمية الوعي ومهارات التأقلم.

يُستخدم الانتباه الواعي في نهج الخبرة الجسدية لتشجيع الوعي بالأحاسيس والتجارب دون إصدار أحكام. ويمكن تنمية ممارسة اليقظة الذهنية بطرق متعددة. ولا داعي لتعقيد البداية. إذ يمكن تعلمها من خلال دورة في الحد من التوتر القائم على اليقظة الذهنية، أو في بيئة غير دينية مع مرشد أو معلّم متخصص. وثمة قيمة حقيقية لتطوير ممارسة أكثر انتظاماً، ويختلف شكلها من شخص إلى آخر. فعلى سبيل المثال، قد يكون المشي في الطبيعة، مع التركيز على الإحساس بالهواء والأصوات وملمس الأرض، إحدى طرق ممارسة الانتباه إلى اللحظة الراهنة. وقد تزيد اليقظة الذهنية أحياناً من القلق أو غيره من أشكال الضيق. إذا شعرت بأن الممارسة تفوق قدرتك على الاحتمال أو تزيد الأعراض سوءاً، فتوقف مؤقتاً وناقش الأمر مع اختصاصي مؤهل في الصحة النفسية؛ وينبغي ألا تحل محل العلاج المناسب أو تؤخره.

تنطوي اليقظة الذهنية على إعادة الانتباه إلى التجربة الراهنة. ولا تزال الأبحاث حول آثارها في الانتباه والدماغ تتطور، كما أن دلالاتها العملية ليست واضحة تماماً. وينبغي عدم وصفها بأنها طريقة مثبتة لتحرير صدمة مخزّنة. وكما يقول ديفيد: «لا يتعلق الأمر باكتساب مجموعة مهارات سحرية، بل بأن نكون حاضرين لما هو مهم في حياتنا».

في THE BALANCE، تتمحور جلسة الخبرة الجسدية أساساً حول بناء الثقة والتواصل. ويشمل ذلك حوارات تهدف إلى مساعدة المستفيدين من العلاج على الشعور بالدعم. وينبغي الاتفاق على ما إذا كانت الصدمة ستُتناول مباشرة ومتى، وفقاً لاحتياجات الشخص وتفضيلاته والتقييم السريري، لا استناداً إلى قاعدة عامة تمنع تناولها مبكراً. وبدلاً من ذلك، يتمثل الهدف في تنمية موارد التأقلم لدى الشخص وتقديم فكرة «ركوب أمواج» التوتر تدريجياً، بدءاً بالأمور البسيطة ثم الانتقال تدريجياً إلى القضايا الأكبر.

وكما يقول: «لا نخوض مباشرة في الصدمة منذ الجلسة الأولى. إنه علاج للصدمة، لكنه ليس علاجاً مركّزاً على الصدمة. مع نهج الخبرة الجسدية، نتعلم ركوب الأمواج الصغيرة، أي الجوانب الأسهل والأقل إثارة للاستجابات المرتبطة بالصدمة في حياة الشخص. ويتعلم المستفيد من العلاج كيف ينتقل بسلاسة بين التنشيط والتفريغ، ثم حين نصل إلى الأمواج الكبيرة، يكون قد تعلّم بالفعل كيف يركبها». يصف هذا الاقتباس نهج ديفيد، لا آلية بيولوجية مثبتة ولا قاعدة تنطبق على جميع علاجات الصدمة. كما تشمل العلاجات المركّزة على الصدمة التحضير واستراتيجيات التعامل مع الضيق.

في جلسة نموذجية، يُوجَّه المستفيدون من العلاج إلى ملاحظة الأحاسيس في أجسامهم، مثل الشد أو التوتر، ثم العودة إلى نقطة هدوء، كأن يركزوا على تنفسهم. ويُسمّى هذا الانتقال بالانتباه بين التنشيط والارتياح النسبي «التأرجح» في نهج الخبرة الجسدية؛ وهو لا يثبت أن الجهاز العصبي قد أُعيد ضبطه. وقد تشمل العملية الحديث والملاحظة وتنمية الوعي بالجسم. ويتطلب أي لمس مقترح موافقة صريحة ومستمرة والتزاماً بالحدود المهنية المناسبة.

الخبرة الجسدية نهج يركز على الجسم وقد يساعد بعض الأشخاص الذين يعانون أعراضاً مرتبطة بالصدمة، لكن الأدلة على فعاليته لا تزال محدودة. وقد أفادت تجربة عشوائية صغيرة بحدوث تحسن مقارنة بمجموعة على قائمة الانتظار؛ ولا يثبت ذلك تفوقه على العلاجات الراسخة أو صحة مفهوم تحرير الصدمة المخزّنة. وفي THE BALANCE، قد يُنظر في إدراجه ضمن خطة تستند إلى تقييم فردي. وبالنسبة للبالغين المصابين باضطراب الكرب التالي للصدمة، يوصي المعهد الوطني للتميز في الصحة والرعاية (NICE) بالعلاج المعرفي السلوكي المركّز على الصدمة، وفي ظروف محددة، بإزالة التحسس وإعادة المعالجة بحركات العين (EMDR). وينبغي عدم تقديم نهج الخبرة الجسدية بديلاً لهذه العلاجات أو للتقييم الطبي المناسب.

الأدلة التحريرية

الأدلة والمصادر

إرشادات سريرية مختارة وأبحاث محكّمة ومصادر للصحة العامة استُخدمت في هذا المقال.

01المركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية. (2022). التأمل واليقظة الذهنية: الفعالية والسلامة. المعاهد الوطنية للصحة.عرض المصدر
02الجمعية الأمريكية لعلم النفس. (دون تاريخ). الصدمة النفسية.عرض المصدر
03بروم، د.، وآخرون. (2017). الخبرة الجسدية لعلاج اضطراب الكرب التالي للصدمة: دراسة عشوائية مضبوطة للنتائج. مجلة الإجهاد الصدمي، 30(3)، 304–312.عرض المصدر
عرض جميع مصادر 12عرض مصادر أقل
04منظمة الصحة العالمية. (2025). التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة الحادية عشرة (ICD-11)، لإحصاءات الوفيات والمراضة: إصدار 2025-01.عرض المصدر
05المعهد الوطني للصحة النفسية. (دون تاريخ). التأقلم مع الأحداث الصادمة.عرض المصدر
06هيئة الخدمات الصحية الوطنية. (2026). اضطراب الكرب التالي للصدمة (PTSD).
07زانيت، ل. ي.، وآخرون. (2019). الخوف الناجم عن الحيوانات المفترسة يسبب تغيرات شبيهة باضطراب الكرب التالي للصدمة في أدمغة الحيوانات البرية وسلوكها. ساينتيفيك ريبورتس، 9، 11474.عرض المصدر
08المركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية. (2023). اليوغا: الفعالية والسلامة. المعاهد الوطنية للصحة.عرض المصدر
09المعهد الوطني للتميز في الصحة والرعاية. (2018). اضطراب الكرب التالي للصدمة (NG116): التوصيات.عرض المصدر
10المعهد الوطني للصحة النفسية. (2023). اضطراب الكرب التالي للصدمة.
11إدموندسون، د.، & كوهين، ب. إ. (2013). اضطراب الكرب التالي للصدمة وأمراض القلب والأوعية الدموية. التقدم في أمراض القلب والأوعية الدموية، 55(6)، 548–556.
12المعهد الوطني للتميز في الصحة والرعاية. (2018). اضطراب الكرب التالي للصدمة (إرشادات NICE، رقم NG116).عرض المصدر
ما يشمله ذلك
01

السياق السريري

تُقدَّم المعلومات الواضحة في سياق الحالات المعقدة والمتزامنة.

02

العوامل الفردية

يظل التقييم ضروريًا لأن الاحتياجات والمخاطر تختلف من شخص إلى آخر.

03

الخطوات التالية

يمكن لمحادثة سرية أن تساعد في توضيح المسار الأنسب للمضي قدمًا.

لست متأكدًا من المسار المناسب للحالة؟

فريق القبول الخاص بك

جيل مور
جيل مورمديرة علاقات العملاء
سينثيا نخلة
سينثيا نخلةمديرة القبول

يمكن لمحادثة أولية سرية أن تساعد في توضيح الحالة ومدى ملاءمة بيئتنا لها.

THE BALANCE
خطوة أولى

اسأل عن خدماتنا العلاجية