A nicotina causa dependência, e parar de fumar pode provocar fissura, irritabilidade, dificuldade de concentração e alterações no sono ou no apetite. A intensidade da abstinência varia, e tratamentos eficazes podem facilitar o processo de parar de fumar. Precisar de mais de uma tentativa não significa que a pessoa fracassou.
A abstinência de nicotina é real. Por isso, tantas pessoas que fumam tentam parar várias vezes até finalmente conseguir.
Em 2018, apenas 7,5% dos 21,5 milhões de pessoas nos Estados Unidos que tentaram parar de fumar conseguiram.
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Isso não significa que as outras pessoas não tenham se esforçado o suficiente.
A exposição regular à nicotina provoca adaptações no sistema nervoso. Quando essa exposição diminui, podem surgir sintomas de abstinência; nem todas as pessoas apresentam todos os sintomas.
Os sintomas costumam melhorar ao longo de várias semanas, mas não há um prazo fixo de um mês para terminarem. A fissura pode voltar mais tarde em resposta a situações familiares.
Sintomas como dor de cabeça, cansaço, inquietação e alterações do sono podem persistir por várias semanas, com maior intensidade na primeira semana.
Um plano que combine apoio comportamental com medicamentos adequados para parar de fumar pode aumentar a chance de sucesso.
Os sintomas de abstinência de nicotina podem durar de alguns dias a muitas semanas, dependendo de há quanto tempo você fuma e de quantos cigarros fuma por dia.
Os sintomas podem começar poucas horas após o último uso de nicotina e costumam atingir o pico nos primeiros dias. Eles não esperam que a nicotina seja completamente eliminada do organismo. O momento de início e a intensidade variam, especialmente quando há uso de medicamentos.
Os sintomas geralmente diminuem nas semanas seguintes, embora alguns persistam por mais tempo. Depressão, ansiedade ou outro sintoma preocupante, quando intenso ou persistente, deve ser avaliado, em vez de ser automaticamente atribuído à abstinência.
Cada pessoa é diferente, e os sintomas de abstinência variam conforme diversos fatores, como a frequência com que fumava ou o número de maços consumidos por dia. Em geral, porém, ao parar de fumar, você pode esperar os seguintes problemas físicos:
Apetite: O apetite pode aumentar após parar de fumar, e algumas pessoas ganham peso. As mudanças variam e não seguem um prazo fixo de um ou dois dias. Refeições regulares, atividades prazerosas e apoio podem ajudar, sem fazer da perda de peso uma condição para parar de fumar.
Fissura: A vontade intensa de fumar pode surgir logo após a interrupção e voltar a ocorrer. Muitas vezes passa em poucos minutos, mas a duração varia. Medicamentos, mudanças na rotina e uma estratégia preparada para lidar com os gatilhos podem ajudar.
Tosse: A tosse pode mudar depois que você para de fumar, à medida que as vias respiratórias se recuperam da exposição à fumaça; a nicotina em si não é a principal causa dos danos às vias respiratórias relacionados à fumaça. Procure avaliação em caso de tosse persistente ou que piore, tosse com sangue, dor no peito ou dificuldade para respirar.
Tontura e dor de cabeça. Geralmente são leves e são os primeiros sintomas de abstinência a aparecer e a desaparecer.
Fadiga. A nicotina é um estimulante que aumenta o estado de alerta; por isso, você sentirá cansaço sem ela. No entanto, também sentirá inquietação e poderá apresentar insônia.
Constipação intestinal. A constipação pode ser um efeito incômodo durante o primeiro mês.
Assim como acontece com os problemas físicos, o impacto emocional e mental de parar de fumar varia de pessoa para pessoa. Mas considere que poderá ter de lidar com alguns ou todos os seguintes sintomas de abstinência:
Ansiedade: Fumar pode aliviar brevemente a abstinência de nicotina, o que pode parecer um alívio do estresse. Parar de fumar pode aumentar temporariamente a ansiedade, mas está associado à melhora do bem-estar mental ao longo do tempo. O tempo para isso varia entre as pessoas.
Humor deprimido: Algumas pessoas percebem uma mudança temporária no humor. Entre em contato com um profissional de saúde em caso de sintomas intensos ou persistentes, especialmente se houver histórico de depressão. Se houver risco de você agir em resposta a pensamentos suicidas ou se não conseguir se manter em segurança, procure ajuda de emergência imediatamente.
Irritabilidade: Durante a abstinência, você pode se frustrar com mais facilidade. Apoio e estratégias de enfrentamento podem ajudar; a abstinência não justifica comportamentos ameaçadores ou prejudiciais.
Névoa mental. À medida que o efeito da nicotina diminui e ela é eliminada do organismo, você provavelmente terá dificuldade para se concentrar.
O que segue é uma orientação geral, não um cronograma que todas as pessoas seguirão:
Primeiras horas: A fissura ou a inquietação podem começar à medida que a exposição à nicotina diminui.
Primeiro dia: Algumas pessoas apresentam irritabilidade, humor deprimido ou dificuldade de concentração; outras têm sintomas mais leves.
Dias iniciais: O apetite e o sono podem mudar. Medicamentos podem reduzir os sintomas.
Primeiros dias: Os sintomas costumam ser mais intensos nesse período, mas dores de cabeça não são inevitáveis.
Por volta da primeira semana: A fissura e a ansiedade podem oscilar; não é certo que os sintomas desapareçam quando a nicotina é eliminada.
Após a primeira semana: Muitas pessoas começam a se sentir melhor. Continue com o tratamento e o apoio e procure orientação se os sintomas piorarem.
Semanas seguintes: Os sintomas geralmente diminuem, enquanto a fissura e os problemas de sono ou de humor podem durar mais tempo.
A longo prazo: Reavalie os problemas persistentes e mantenha um plano para lidar com gatilhos ou com uma possível volta ao tabagismo.
A abstinência de nicotina costuma ser desconfortável, e não clinicamente perigosa. No entanto, dor no peito, dificuldade respiratória grave, depressão grave ou pensamentos suicidas não devem ser desconsiderados como sintomas comuns de abstinência.
Ganho de peso e aumento da fome
Seu paladar e olfato voltarão a funcionar normalmente quando você parar de fumar. Embora isso seja positivo, você pode perceber que sente fome com mais frequência do que antes de começar a fumar. Além disso, algumas pessoas passam a procurar alimentos ricos em gordura e açúcar, mesmo que não os consumissem quando começaram a fumar.
As sugestões a seguir ajudarão você a controlar a vontade de comer e perder peso:
- Fome intensa
- Espere alguns minutos antes de ceder à vontade, beba água, distraia-se com outra coisa ou pratique respiração profunda.
- Para um lanche nutritivo, coma amêndoas cruas, cenouras ou iogurte com baixo teor de gordura.
- Use um canudo ou um palito de dentes para manter a boca e as mãos ocupadas.
Coma mais devagar. Aprecie os sabores da sua comida.
Evite assistir à TV ou outras distrações enquanto come. Lembre-se de distinguir quando está com fome de quando está apenas com tédio.
Pratique exercícios. Até uma breve caminhada pela rua pode ajudar na perda de peso.
Se o seu peso preocupa você, converse com seu médico. Ele poderá orientar você sobre como proceder.
Alterações na saúde mental
Algumas pessoas também podem apresentar dificuldades de saúde mental. Quem já teve depressão pode apresentar recorrência. Isso também pode ocorrer com pessoas que tiveram transtorno bipolar ou outros transtornos por uso de substâncias.
A depressão associada à abstinência de nicotina geralmente é bastante transitória e passa com o tempo. A depressão é um transtorno tratável, mas, sem cuidado, pode colocar a vida em risco. Se você tem histórico de problemas de saúde mental, converse com seu médico sobre como lidar com os sintomas ao parar de fumar.
A abstinência não ocorre necessariamente com a mesma intensidade em todas as pessoas. A reposição de nicotina e outros medicamentos adequados podem reduzir substancialmente os sintomas e a fissura; um médico ou farmacêutico pode ajudar a escolher um plano.
Dor de garganta e boca seca
Beba bastante líquido, masque chiclete sem açúcar ou consuma doces sem açúcar.
Procure chicletes sem açúcar.
Procure doces sem açúcar.
Dores de cabeça
Para dores de cabeça, considere repouso e hidratação habitual. Pergunte a um farmacêutico se um analgésico é adequado para você, especialmente se usa outros medicamentos ou tem algum problema de saúde. Uma dor de cabeça súbita e intensa ou incomum exige avaliação médica.
Problemas de sono
Uma a duas horas antes de dormir, desligue ou deixe de lado os aparelhos eletrônicos. Crie uma rotina para a hora de dormir que inclua leitura, uma ducha ou um banho relaxante, ou ouvir música tranquila. Antes de se deitar, tome um copo de leite morno ou um chá de ervas e evite refeições pesadas e cafeína. Saiba mais sobre como dormir melhor naturalmente.
Problemas de concentração
Faça pausas frequentes. Tome cuidado para não se sobrecarregar. Faça listas de tarefas e reserve tempo suficiente para concluí-las.
A parte mais difícil de parar de fumar geralmente é passar pela abstinência de nicotina. A maioria das pessoas tenta parar várias vezes. Quanto mais você persiste nas tentativas, maiores são suas chances de conseguir.
Diversas situações do dia a dia podem despertar a vontade de fumar. Essas situações podem intensificar os sintomas de abstinência de nicotina. Veja alguns exemplos de gatilhos:
- Estar na companhia de outras pessoas que fumam
- Estar em um veículo
- Ficar agitado
- Uma xícara de café ou chá
- Consumir bebidas alcoólicas
- Sentir tédio com a própria vida
- Conversar ao telefone
Identifique os gatilhos e elabore um plano prático para lidar com eles. Os sintomas geralmente diminuem ao longo de semanas, mas não há garantia de que a maioria desaparecerá em uma semana.
Overdose e abstinência de barbitúricos
Depois que os sintomas de abstinência passarem, você ainda poderá sentir vontade de fumar por muito tempo. Para manter o sucesso a longo prazo, será necessário controlar essa vontade.
A maioria das pessoas consegue controlar a vontade de fumar evitando fatores estressantes, praticando exercícios moderados e fazendo exercícios respiratórios. A fissura pode ser reduzida com estratégias de relaxamento, como:
- Ouvir música.
- Começar um novo passatempo.
- Fazer uma caminhada.
- Visitar amigos e familiares.
Outra ideia útil é substituir o cigarro por chiclete, cenouras ou balas. Essas opções podem ajudar a reduzir a vontade psicológica de fumar.
A nicotina é uma substância com alto potencial de causar dependência, encontrada em produtos de tabaco para fumar, que produzem efeitos euforizantes.
Como esses efeitos prazerosos são passageiros, a vontade de consumir nicotina aumenta quando eles começam a diminuir.
A abstinência de nicotina ocorre quando uma pessoa deixa de usar nicotina, obrigando o organismo a se adaptar à ausência da substância.
Pessoas que fumavam muito podem apresentar abstinência de nicotina mais intensa ao parar.
Ao parar de fumar, você não precisa enfrentar esse processo sem ajuda.
Medicamentos, tanto os isentos de prescrição quanto os prescritos, juntamente com ajustes no estilo de vida, podem ajudar você a parar de fumar com sucesso.
Consulte seu médico para identificar a conduta mais adequada para você. Uma combinação de tratamentos costuma ser a opção mais eficaz.
Medicamentos sob prescrição
Os medicamentos para parar de fumar podem ajudar muitas pessoas que desejam parar; não são reservados apenas para casos de dependência grave. A indicação depende da idade, das condições de saúde, da gestação, de outros medicamentos e das preferências pessoais.
Vareniclina: Este medicamento bloqueia os efeitos da nicotina no cérebro, reduzindo a fissura e os sintomas de abstinência quando você para de fumar.
Bupropiona: Um medicamento antidepressivo que também ajuda a diminuir os sintomas de abstinência de nicotina e a fissura.
Terapia de reposição de nicotina (TRN): Os tratamentos de reposição de nicotina contêm pequenas quantidades de nicotina, mas não contêm as outras substâncias tóxicas presentes nos cigarros.
Eles podem ajudar a satisfazer a vontade de fumar e, ao mesmo tempo, aliviar os sintomas de abstinência.
Adesivos de nicotina: Eles fornecem nicotina através da pele. Os adesivos comuns de 24 horas contêm 7, 14 ou 21 miligramas, não microgramas; outros produtos têm concentrações ou tempos de uso diferentes. Siga as instruções do produto e a orientação de um médico ou farmacêutico. Não acrescente adesivos nem altere a dose sem antes confirmar esse plano.
Goma de mascar com nicotina: Essa goma tem duas funções: fornece nicotina para aliviar a fissura e mantém sua boca ocupada, reduzindo a probabilidade de fumar. A goma de nicotina está disponível em duas concentrações (2 miligramas e 4 miligramas); a quantidade usada depende do horário em que você fumava o primeiro cigarro e da frequência com que fuma. Durante a retirada gradual da nicotina, você pode reduzir a dose progressivamente.
Tudo o que você associa ao cigarro é um estímulo. Para tratar a abstinência de nicotina, é útil reconhecer quais ações levam você a fumar.
Veja alguns exemplos de gatilhos comuns:
- Consumir bebidas alcoólicas
- Beber café ou chá
- Assistir à TV
- Dirigir
- Ouvir música
- Fazer uma pausa no trabalho
- Terminar uma refeição
- Após uma relação sexual
- Preparar-se para dormir
- Mudanças no estilo de vida
Depois de decidir parar de fumar, é fundamental fazer mudanças no estilo de vida que ajudem a controlar a vontade de fumar.
Considere as seguintes medidas:
- Aumente a ingestão de água.
- Reduza o consumo de chá e café.
- Se você fuma quando bebe, deve evitar o álcool.
- Tenha um plano para quando a fissura surgir.
- Aumente sua atividade física.
- Faça uma lista dos motivos pelos quais deseja parar.
- Reconheça seu mérito por conseguir superar a vontade de fumar.
Infelizmente, não existe uma solução simples para a abstinência de nicotina.
No entanto, aqui estão algumas sugestões para lidar com a abstinência de nicotina:
Crie um ambiente sem cigarro adotando as seguintes medidas: retire de casa cigarros, cinzeiros, fósforos e isqueiros. Lave as roupas com cheiro de fumaça.
Distraia a atenção: se sentir uma vontade intensa de fumar, encontrar uma distração, como praticar exercícios físicos, assistir à televisão, jogar no computador ou conversar com um amigo, pode ser muito útil.
Afaste-se dos estímulos: evite a proximidade de pessoas fumando e atividades durante as quais você normalmente fumaria.
Faça algo para ocupar as mãos: você pode comprar uma bolinha antiestresse ou manter sempre por perto uma caneta para rabiscar ou um clipe de papel para manusear. Algumas pessoas começam a fazer tricô como passatempo.
Mastigue um canudo, um palito de dentes ou chiclete sem açúcar para ajudar a abandonar o hábito.
Participe de um grupo de apoio: conversar com outras pessoas que estão parando de fumar pode ajudar você a expressar e analisar seus sentimentos, além de proporcionar uma sensação de apoio.
Medicamentos adequados e apoio comportamental podem reduzir a abstinência e aumentar a chance de parar de fumar. Os sintomas e as necessidades de tratamento variam.
Se a reposição de nicotina não estiver controlando os sintomas, peça a um farmacêutico ou médico que verifique a dose, a técnica de uso e se é adequado combinar um adesivo com um produto de ação rápida. Não ultrapasse as instruções do produto por conta própria.
Se estiver tomando um medicamento prescrito, converse com seu médico antes de aumentar a dose.
Pessoas que desejam parar de fumar frequentemente fazem várias tentativas antes de conseguir.
Estabelecer um plano de tratamento que considere os componentes psicológicos e físicos da dependência de nicotina pode ajudar você a manter seu objetivo.
Seu médico pode ajudar a elaborar um plano para parar de fumar, discutir e prescrever medicamentos, recomendar terapia de reposição de nicotina (TRN) e encaminhar você a outros serviços, como redes de apoio e psicólogos especializados em uso problemático de substâncias e nicotina.
Independentemente da sua estratégia, contar com uma rede sólida de apoio formada por especialistas e amigos pode contribuir significativamente para o sucesso.
A maioria das pessoas pode receber apoio eficaz para parar de fumar no atendimento ambulatorial ou comunitário. O tratamento residencial pode ser adequado para quem tem necessidades clínicas adicionais, mas não é necessário para a abstinência de nicotina, e comodidades de luxo não comprovam a eficácia do tratamento.
Atividades opcionais, como ioga ou relaxamento, podem favorecer o bem-estar. Acupuntura, equoterapia e aromaterapia não devem ser apresentadas como substitutas de tratamentos estabelecidos para parar de fumar.
A reabilitação de luxo e alto padrão para abstinência de nicotina é planejada especificamente para atletas, celebridades e outras autoridades de alto escalão, com máximo cuidado com a confidencialidade. Serão servidas refeições gourmet preparadas por chefs, com equilíbrio nutricional. O tratamento de luxo e alto padrão para abstinência, em regime de internação e residencial, oferece a experiência de psicólogos, terapeutas especializados em dependência e médicos de alto nível de diversas partes do mundo. Um programa ambulatorial pode ser disponibilizado mediante solicitação para casos específicos de abstinência de nicotina.
Se você ou uma pessoa querida está enfrentando abstinência de nicotina, entre em contato conosco agora para saber mais sobre a reabilitação de luxo e alto padrão para abstinência de nicotina em regime de internação, residencial e ambulatorial.
