قد يكون الحمل فترة رائعة في حياة المرأة، تركز خلالها على صحتها لدعم صحة طفلها الذي ينمو. وقد تصبح أكثر وعيًا بما تُدخله إلى جسمها وكيف يمكن أن يؤثر في جنينها.
في هذه المرحلة الحساسة التي تكتسب فيها أدق التفاصيل أهمية، قد تدور في ذهن المرأة الحامل التي تعاني من إدمان الكحول أسئلة كثيرة. هل سيؤثر الكحول في طفلها؟ وهل تتوافر مساعدة لعلاج إدمان الكحول أثناء الحمل، وهل هي آمنة حقًا؟ وما العواقب إذا لم تتوقف عن الشرب؟
ببساطة، يرتبط الجمع بين الكحول والحمل بعواقب صحية وخيمة للأم والطفل معًا. ومع ذلك، من المهم تذكّر أن المساعدة متاحة لجميع الحوامل اللواتي يعانين من إساءة استعمال الكحول. وقد بدأ عدد متزايد من برامج إعادة التأهيل بإدراج برامج وخدمات تلبي احتياجات الحوامل، من أجل حمل أكثر أمانًا وحياة خالية من الكحول على المدى البعيد.
عادةً ما يكون أفراد الأسرة والأصدقاء أول من يلاحظ احتمال وجود مشكلة في شرب الكحول لدى امرأة حامل قريبة منهم. ومن الشائع أن تشعر كثير من النساء بالعجز أو الخجل حيال عادات شربهن أثناء الحمل. وقد تحاول بعضهن إخفاء هذه العادة ويترددن في طلب المساعدة. وفي بعض الأحيان، يمكن للمقرّبين تنظيم تدخل داعم بشأن شرب الكحول بمساعدة مستشار. وخلال هذا التدخل، تُتاح للحوامل والمقرّبين منهن مساحة خالية من الأحكام لمناقشة تناول الكحول والحمل، والحديث عن كيفية تأثير أنماط شربهن المحتمل في الجنين، والتأكيد على أهمية طلب المساعدة. وإذا قررت المرأة المعنية طلب المساعدة، يمكن أيضًا مناقشة خيارات العلاج ضمن هذا التدخل.
لكن لتنظيم هذا التدخل، من الضروري رصد العلامات التحذيرية المهمة لسلوكيات شرب الكحول الخطرة أثناء الحمل. وتشمل بعض العلامات الشائعة ما يلي:
- تجنّب رعاية ما قبل الولادة بالتغيب عن المواعيد ورفض تناول المكملات المخصصة للحمل
- الابتعاد عن المقرّبين والعيش في عزلة
- نسيان المهام والمسؤوليات اليومية في المنزل أو العمل
- تبرير شرب الكحول بالقول إنه لن يؤثر في الحمل، لا سيما بكميات صغيرة
- التصرف بعدوانية، والانفعال بعنف، واتباع سلوكيات متهورة
في كثير من المستشفيات وعيادات الأمومة، تتضمن المواعيد الطبية السابقة للولادة عادةً فحوص التحري عن إساءة استعمال المواد. ويتحقق الطاقم الطبي لدى كل امرأة من أي علامات تحذيرية على تناول الكحول، بما فيها اتساع حدقتَي العين، ورائحة الكحول في النَّفَس أو على الجلد، والارتعاش. وتُرتَّب إحالة على الفور عند الاشتباه في إساءة استعمال الكحول.
«هل يمكن شرب الكحول أثناء الحمل؟» سؤال شائع تطرحه كثير من النساء الحوامل أو اللواتي يخططن للحمل قريبًا. والإجابة المباشرة هي لا، نظرًا إلى المخاطر المحتملة التي يحملها الكحول للجنين. ولا يمكن التنبؤ بدقة بكيفية تأثير الكحول في الطفل، إذ يختلف ذلك من حالة إلى أخرى. لكن هذه المخاطر الصحية تشمل في معظمها مضاعفات قصيرة الأمد وأخرى طويلة الأمد. ويُكتشف بعض هذه المضاعفات سريعًا لدى حديثي الولادة، بينما قد يستغرق ظهور بعضها الآخر سنوات.
فيما يلي بعض العواقب المحتملة لتناول المشروبات الكحولية، مثل النبيذ أثناء الحمل:
الإجهاض التلقائي أو ولادة جنين ميت
يُعد تناول الكحول أحد أكثر العوامل شيوعًا في التسبب بالإجهاض التلقائي وولادة جنين ميت أثناء الحمل. ويشير الإجهاض التلقائي إلى وفاة الجنين قبل إتمام الأسابيع العشرين الأولى من الحمل. أما إذا توفي الجنين بعد الأسابيع العشرين الأولى، فتُسمّى الحالة ولادة جنين ميت.
يمكن أن يسبب كل من ولادة جنين ميت والإجهاض التلقائي ألمًا شديدًا للأم ومعاناة قد تستمر أشهرًا. وللوقاية من احتمال حدوث هذه المضاعفات، يُنصح بالامتناع عن الكحول وتلقي رعاية ما قبل الولادة طوال فترة الحمل.
الولادة المبكرة
يزيد تناول الكحول أثناء الحمل احتمالات الولادة المبكرة بدرجة كبيرة. وتُعرَّف الولادة المبكرة بأنها ولادة الطفل قبل إتمام الأم 37 أسبوعًا من الحمل. ولا ترتبط الولادة المبكرة بارتفاع خطر المشكلات الصحية الشديدة فحسب، بل قد تكون مميتة أيضًا. وحتى إذا نجا الطفل المولود مبكرًا بفضل الرعاية المكثفة، فقد يعاني من تأخر في النمو لاحقًا في حياته. وفي كثير من الحالات، يحتاج الطفل المولود مبكرًا إلى رعاية طبية إضافية خلال السنوات القليلة الأولى من حياته لزيادة فرص تمتعه بصحة جيدة مستقبلًا.
اضطرابات طيف الكحول الجنيني (FASDs)
قد يعرّض شرب الكحول أثناء الحمل الجنين لخطر الإصابة بمشكلات سلوكية وجسدية. وتُعرف هذه الحالات مجتمعة باضطرابات طيف الكحول الجنيني، وهي غالبًا غير قابلة للشفاء، وقد تترك آثارًا على الطفل تستمر مدى الحياة. ومن المشكلات الشائعة التي قد يواجهها الطفل المصاب بهذه الاضطرابات ضعف القدرات المعرفية، وصعوبة التواصل، وعدم القدرة على تنظيم الانفعالات، وضعف التركيز. وقد تؤثر اضطرابات طيف الكحول الجنيني أحيانًا في الدماغ إلى حد ظهور اضطرابات نفسية. ويكون هؤلاء الأطفال أكثر عرضة لتكرار الأخطاء، وكثيرًا ما يتضررون من اختيارات غير موفقة.
متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS)
تشير متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) إلى وفاة غير مفسّرة لرضيع يتمتع بصحة جيدة، وغالبًا ما تحدث قبل بلوغه عامه الأول. وعادةً ما يتوفى الرضيع بهدوء أثناء نومه، دون أي مشكلة أو معاناة ظاهرة. ورغم أن سبب هذه المتلازمة غير معروف، يربطها الباحثون بمشكلات في نمو الدماغ الخلفي أثناء الحمل. ويُفترض أن تناول الأم للكحول أثناء الحمل قد يكون عاملًا محتملًا في حدوث هذه الحالة المميتة.
العيوب الخِلقية
يُعد شرب الكحول أثناء الحمل أحد العوامل الرئيسية المؤدية إلى العيوب الخِلقية. وغالبًا ما تتكوّن هذه العيوب خلال الثلث الأول من الحمل، وتؤثر بدرجة كبيرة في وظائف جسم الطفل أو مظهره. وتشمل بعض العيوب الخِلقية الشائعة الشفة المشقوقة، ومتلازمة داون، والقدم الحنفاء، والسنسنة المشقوقة، ومشكلات القلب.
يمكن علاج بعض العيوب الخِلقية بالتصحيح الجراحي والأدوية، بينما يصعب التعامل مع عيوب أخرى، وقد تؤثر في صحة الطفل حتى مرحلة البلوغ. ولذلك، فإن أفضل نهج هو اتباع نمط حياة خالٍ من الكحول أثناء الحمل لتقليل حدوث العيوب الخِلقية.
غالبًا ما يُنصح باصطحاب الأطفال المولودين لنساء يعانين من إدمان الكحول إلى زيارات دورية لطبيب الأطفال. وتتيح هذه الزيارات متابعة صحتهم والتأكد من أن مهاراتهم الحركية ونموهم ملائمان لفئتهم العمرية.
من الممكن بالفعل طلب المساعدة للتعامل مع إساءة استعمال الكحول أثناء الحمل. وفي هذا السياق، تُعد جهة إعادة تأهيل مخصصة للنساء حصرًا، وتوفر جميع الموارد والأدوات اللازمة لتلبية احتياجات الحمل والتعامل مع الإدمان، مكانًا مناسبًا لطلب المساعدة. وتتيح هذه المراكز للحوامل تلقي علاج فردي للتعامل مع المشكلات الكامنة لديهن وضمان حمل آمن وصحي.
عادةً ما يتضمن البرنامج الشامل المقدم للحوامل اللواتي يعانين من إدمان الكحول ما يلي:
- دعم للتعامل مع الاضطرابات النفسية
- دعم غذائي
- دعم للتخلص من الاعتماد على الكحول بأمان
- مساعدة المرأة على بناء مهارات حياتية لها ولطفلها
- علاج يركز على الصدمات النفسية عند الحاجة
- موارد للمساعدة في التخطيط للاحتياجات طويلة الأمد
يمكن لمركز إعادة التأهيل المخصص للنساء مساعدة الحوامل على مناقشة أوضاعهن بصراحة وطلب المساعدة لتلبية احتياجات محددة. وتشمل هذه الاحتياجات ضبط أنماط التفكير السلبية وتحسين مهارات اتخاذ القرار لمواجهة إدمان الكحول. ويُقدَّم لكثير من النساء اللواتي يعانين من إساءة استعمال الكحول علاج جماعي يوفر إطارًا داعمًا للتشجيع والتحفيز. كما تتضمن معظم الخطط العلاجية إرشادًا فرديًا يتيح لهن تطوير استراتيجيات لمواجهة الانتكاس، ووضع خطط للتعامل مع السلوكيات السلبية، وتعلّم مهارات اتخاذ القرارات المتعلقة بطفلهن.
قد يؤثر الإفراط في تناول الأم للكحول في طفلها، ليس داخل الرحم فحسب، بل بعد الولادة أيضًا. فعلى سبيل المثال، قد يكون شرب الكحول خلال الرضاعة الطبيعية خطرًا، مع عواقب على المولود لا يمكن تداركها. وكما ينتقل الكحول من مجرى دم الأم إلى المشيمة، يمكنه أيضًا دخول حليب الثدي والوصول إلى جسم الطفل.
تختلف المدة التي يستغرقها زوال الكحول من حليب الثدي بحسب الكمية المتناولة ووزن جسم الأم. ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة لدى كثير من الأمهات أن شفط حليب الثدي والتخلص منه يساعدان على إزالة الكحول من مجرى الدم بسرعة أكبر. لكن لا يبدو أن هذه العملية تساعد على التخلص من الكحول بأي شكل، وحتى بعد تجربتها، قد يستغرق التخلص الكامل من كمية الكحول الموجودة في مشروب واحد من الجسم عدة ساعات.
الامتناع عن الكحول بعد الولادة لا يقل أهمية عن الامتناع عنه أثناء الحمل. فالطفل الذي يتعرض لبقايا الكحول عبر حليب الثدي يكون معرضًا بدرجة كبيرة لخطر تأخر تطور المهارات الحركية ومشكلات صحية أخرى. ولتجنّب هذه المضاعفات، من الضروري البقاء على تواصل مع اختصاصي رعاية صحية لمناقشة كيفية رعاية المولود الجديد.
