- Presso THE BALANCE, il trattamento residenziale non viene considerato un intervento isolato.
- Gli esiti a lungo termine richiedono una continuità assistenziale che prosegue oltre la fase residenziale, con obiettivi clinici definiti e monitoraggio proporzionato al rischio.
- Per i pazienti internazionali e UHNW, l’aftercare non è un elemento accessorio.
Presso THE BALANCE, il trattamento residenziale non viene considerato un intervento isolato. Gli esiti a lungo termine richiedono una continuità assistenziale che prosegue oltre la fase residenziale, con obiettivi clinici definiti e monitoraggio proporzionato al rischio.
Per i pazienti internazionali e UHNW, l’aftercare non è un elemento accessorio. È una fase clinica strutturata, pianificata sin dall’inizio e adattata a condizioni di vita complesse (spostamenti frequenti, fusi orari, responsabilità professionali e familiari), nel rispetto della governance clinica e della riservatezza.
LA CONTINUITÀ INIZIA ALL’AMMISSIONE
La pianificazione dell’aftercare viene avviata prima dell’inizio del trattamento residenziale. Già in fase di valutazione iniziale, l’équipe clinica considera:
- i bisogni terapeutici nel medio-lungo periodo
- eventuali percorsi ambulatoriali già in corso
- dinamiche familiari e livello di coinvolgimento indicato
- mobilità internazionale e pattern di viaggio
- responsabilità professionali e personali rilevanti
In questo modo, la fase residenziale opera come periodo di stabilizzazione e integrazione all’interno di un percorso continuo, evitando discontinuità assistenziali.
UN MODELLO DI AFTERCARE STRUTTURATO
L’aftercare presso THE BALANCE è impostato per sostenere:
- regolazione emotiva
- prevenzione delle ricadute
- integrazione del trauma
- mantenimento della capacità funzionale
- reintegrazione nella vita quotidiana
In base all’indicazione clinica, l’aftercare può includere:
- psicoterapia continuativa (online o in presenza quando appropriato)
- follow-up psichiatrico e supervisione farmacologica
- interventi mirati su regolazione del sistema nervoso e gestione dello stress
- terapia familiare o di coppia
- coordinamento con clinici già coinvolti o professionisti di fiducia
L’obiettivo è garantire continuità senza creare dipendenza dal servizio, con progressiva autonomia e criteri di rivalutazione definiti.
Assistenza ambulatoriale intensiva vs aftercare a lungo termine
L’assistenza ambulatoriale intensiva e la fase di transizione costituiscono un periodo limitato nel tempo, con struttura e frequenza elevate, finalizzato a sostenere il rientro immediatamente dopo il trattamento residenziale. L’aftercare a lungo termine si concentra su supporto continuativo, prevenzione delle ricadute e stabilità nel tempo, quando non è più necessaria un’intensità elevata.
ASSISTENZA INTERNAZIONALE E TRANSFRONTALIERA
Molti pazienti rientrano in contesti significativamente diversi dall’ambiente residenziale. Supportiamo regolarmente persone che:
- vivono tra più Paesi
- viaggiano con frequenza
- ricoprono ruoli ad alta responsabilità
- gestiscono strutture familiari o aziendali complesse
Le nostre équipe hanno esperienza in:
- programmazione delle sedute considerando i fusi orari
- comunicazioni internazionali sicure
- coordinamento clinico transfrontaliero
- riduzione graduale dell’intensità in funzione della stabilità clinica
L’aftercare viene definito in base a condizioni reali e verificabili, non su presupposti idealizzati.
COLLABORAZIONE CON RETI DI CURA GIÀ ATTIVE
Quando clinicamente indicato e con consenso informato, collaboriamo con:
- psichiatri o psicoterapeuti inviantI
- medici di medicina generale
- servizi e professionisti di salute mentale territoriali
- professionisti indicati dalla famiglia
La finalità è favorire il reinserimento nelle relazioni terapeutiche già esistenti, non sostituirle. Sono prioritari passaggi di consegne chiari, obiettivi condivisi e criteri di monitoraggio concordati.
SUPPORTO FAMILIARE E SISTEMICO
Per molti pazienti, gli esiti nel lungo periodo sono influenzati da:
- dinamiche familiari
- pattern relazionali
- fattori di stress sistemici
Di conseguenza, l’aftercare può includere:
- consulenze familiari
- interventi di coppia
- indicazioni ai familiari su confini, supporto e gestione del rischio
Questo contribuisce a ridurre il rischio di ricaduta e a sostenere cambiamenti mantenibili.
DURATA E FLESSIBILITÀ
Non esiste una durata standard. Intensità e tempi del follow-up sono determinati da:
- andamento clinico
- complessità del quadro
- richieste e vincoli ambientali
- prontezza individuale e fattori di rischio/protezione
L’aftercare può essere:
- a breve termine e di transizione
- a medio termine e strutturato
- a lungo termine e a bassa intensità
La flessibilità operativa è sempre bilanciata da responsabilità clinica, criteri di rivalutazione e adeguata documentazione.
RISERVATEZZA E GOVERNANCE
Tutti i servizi di aftercare sono erogati nel medesimo quadro di:
- riservatezza rigorosa
- consenso informato
- governance clinica
- responsabilità etica e professionale
L’identità dei pazienti non viene mai resa pubblica. Le comunicazioni restano protette anche in contesti transfrontalieri, nel rispetto delle normative applicabili.
PROSSIMI PASSI
Se state valutando un trattamento residenziale presso THE BALANCE, i team di ammissione e clinico possono illustrare come verrebbe strutturata la continuità assistenziale nel vostro caso, inclusa la fase successiva al rientro nel contesto di vita abituale.
