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Recurso clínico

Como parar de tomar citalopram

Sintomas de retirada do citalopram podem ocorrer após reduzir a dose ou interromper o tratamento. Combine uma redução gradual individualizada com o médico responsável pela prescrição e procure orientação se surgirem sintomas. Eles variam e, às vezes, podem ser graves ou prolongados.

Revisado clinicamente porDra. Sarah Boss, MD
Residência de pedra com piscina, relvado e palmeiras

Antidepressivos são medicamentos usados para tratar o transtorno depressivo maior, certos tipos de dor crônica e transtornos de ansiedade. O citalopram é um antidepressivo vendido sob prescrição médica. Como outros medicamentos, pode causar efeitos colaterais mesmo quando tomado conforme a prescrição. Os sintomas de retirada após reduzir a dose ou interromper seu uso não significam que a pessoa tenha usado o medicamento de forma indevida ou tenha um transtorno por uso de substâncias.

 Por exemplo, ao começar a tomar esse medicamento, você precisa consultar seu médico periodicamente. O acompanhamento regular avalia se o tratamento está ajudando e verifica efeitos colaterais e alterações de humor. Se você se sentir melhor, apresentar efeitos colaterais ou achar que o medicamento não está funcionando, converse sobre suas opções com o médico responsável pela prescrição. A menos que um médico oriente de outra forma devido a uma preocupação médica grave, parar de tomar citalopram abruptamente não é a maneira de encerrar um tratamento com antidepressivos. Se você está considerando interromper o uso de citalopram, combine um plano de redução gradual da dose com o médico responsável pela prescrição. Podem ocorrer sintomas de retirada, e o apoio profissional ajuda a monitorá-los e manejá-los.

Se você deseja saber mais sobre como parar de tomar citalopram e seus efeitos, continue lendo esta visão geral.

O citalopram pertence ao grupo de medicamentos conhecidos como inibidores seletivos da recaptação de serotonina, ou ISRS. Esse grupo trata a depressão e alguns transtornos de ansiedade ao atuar na sinalização da serotonina no cérebro. O citalopram está disponível em comprimidos e em formulação líquida oral; as apresentações variam conforme o país. A dose depende da condição da pessoa, da idade e de outros fatores de saúde. As dificuldades a seguir podem ocorrer na depressão, mas nenhuma delas, isoladamente, estabelece um diagnóstico ou a necessidade de usar citalopram:

  • Perda de interesse por atividades de que você gostava
  • Dificuldade de concentração
  • Pouca energia
  • Falta de motivação
  • Pensamentos angustiantes
  • Sentimentos de culpa, desesperança ou desvalor
  • Isolamento social
  • Higiene pessoal precária
  • Problemas nos relacionamentos
  • Lentificação e agitação psicomotoras
  • Ideação suicida

Como outros antidepressivos, o citalopram pode levar algum tempo para fazer efeito e pode causar diversos efeitos colaterais. Com a ajuda de um profissional de saúde, geralmente é possível manejar o impacto negativo. A resposta ao tratamento varia. Tome citalopram conforme a prescrição e compareça às consultas de acompanhamento para que seu médico possa avaliar os benefícios e os efeitos colaterais e ajustar o tratamento, se necessário.

O citalopram pode causar dependência fisiológica: o organismo se adapta ao medicamento, e reduzir a dose ou interromper seu uso pode causar sintomas de retirada, mesmo após o uso conforme a prescrição. Isso é diferente de um transtorno por uso de substâncias. A retirada do citalopram pode provocar sintomas após a redução da dose, a interrupção do medicamento ou o esquecimento de doses. Uma redução gradual e individualizada pode diminuir o risco de sintomas de retirada. Se você estiver apresentando sintomas de retirada do citalopram, entre em contato com o médico responsável pela prescrição para receber orientação. Às vezes, os sintomas podem ser graves apesar da redução gradual, e o plano pode precisar de ajustes.

Em geral, o período de sintomas de retirada do citalopram começa poucos dias após a redução da dose ou a interrupção do medicamento, embora o início possa ser tardio. Os sintomas costumam desaparecer em algumas semanas, mas às vezes podem persistir por meses ou mais. Durante esse período, a pessoa pode apresentar oscilações de humor, problemas de sono, fadiga, zumbido nos ouvidos, tontura, dores no corpo e problemas digestivos. Você pode manejar esses efeitos ao aprender como aliviar os sintomas de retirada do citalopram com um profissional de saúde. No entanto, os sintomas, sua intensidade e sua duração podem variar. Alguns efeitos após a interrupção podem exigir atendimento médico imediato. Informe seu médico se você estiver apresentando os seguintes sintomas:

Automedicação

Não use álcool nem substâncias sem prescrição para lidar com os sintomas de retirada. Consulte seu médico ou farmacêutico antes de acrescentar medicamentos, incluindo analgésicos de venda livre e suplementos, pois podem ocorrer interações. Informe seu médico sobre o uso de álcool ou outras drogas para que o apoio possa ser adaptado às suas necessidades.

Ideação suicida

Pensamentos suicidas podem ocorrer na depressão ou durante a retirada de antidepressivos. Procure ajuda profissional com urgência se desenvolver pensamentos de suicídio ou de se machucar, inclusive durante a redução da dose ou a interrupção do citalopram. Se você tiver agido de acordo com esses pensamentos, estiver em perigo imediato ou não conseguir se manter em segurança, entre em contato com os serviços de emergência locais ou vá imediatamente ao pronto-socorro mais próximo.

Autolesão

Se você está se machucando intencionalmente ou pensando em fazer isso, procure apoio profissional prontamente, mesmo que as lesões pareçam leves. Um profissional de saúde pode avaliar as lesões e ajudar a lidar com o sofrimento que está por trás da autolesão. Se você tiver uma lesão grave, tiver tomado uma dose excessiva de medicamento, estiver em perigo imediato ou não conseguir se manter em segurança, entre em contato com os serviços de emergência locais ou vá imediatamente ao pronto-socorro mais próximo.

Incapacidade de realizar as atividades diárias sem citalopram

A dificuldade para realizar as atividades diárias após reduzir a dose ou interromper o citalopram pode refletir sintomas de retirada ou o retorno da condição em tratamento; isso, por si só, não caracteriza um transtorno por uso de substâncias. Entre em contato com o médico responsável pela prescrição para uma avaliação, em vez de alterar a dose ou obter o medicamento sem receita.

Se os sintomas de retirada estiverem incomodando, entre em contato com o médico responsável pela prescrição. Combine uma redução em etapas adequada à sua dose, à duração do tratamento, às experiências anteriores de retirada e ao seu estado de saúde atual. As reduções podem precisar ser menores nas doses mais baixas, e o processo pode levar semanas ou meses.

Agende consultas de acompanhamento durante a redução gradual para monitorar os sintomas de retirada e o possível retorno da depressão ou da ansiedade. Aguarde até que os sintomas tenham desaparecido ou se tornado toleráveis antes da próxima redução combinada. Se os sintomas forem graves, o médico responsável pela prescrição poderá considerar o retorno a uma dose anteriormente tolerada e, depois, uma redução mais lenta; não faça essas alterações por conta própria.

Parar de tomar citalopram geralmente envolve uma redução gradual acompanhada pelo médico responsável pela prescrição, e não um programa de desintoxicação para dependência química. Seu médico pode orientar se uma formulação líquida disponível localmente permitiria reduções menores da dose. O ambiente de cuidado adequado depende dos seus sintomas, da sua segurança e das suas necessidades de apoio. 

O apoio psicológico pode ajudar a lidar com a depressão, a ansiedade e as preocupações sobre interromper a medicação. Ele complementa, mas não substitui, um plano de redução gradual e o monitoramento dos sintomas de retirada.

Perguntas

Perguntas frequentes

O que devo conversar com meu médico antes de tomar citalopram?
Se seu médico recomendar citalopram ou qualquer antidepressivo, lembre-se de fornecer um histórico preciso da sua condição de saúde. Converse sobre todos os seus sintomas, incluindo pensamentos angustiantes, oscilações de humor e outros. Você também precisa informar se pensa em suicídio ou em se machucar. Além disso, não se esqueça de mencionar todas as terapias, os medicamentos e os tratamentos alternativos que está fazendo ou já fez. Seu médico também poderá perguntar sobre o uso de drogas, seu estilo de vida e problemas de saúde física para garantir a segurança.
Como o citalopram afeta a gravidez?
O citalopram pode ser usado durante a gravidez quando necessário. Converse sobre a gravidez ou os planos de engravidar com o médico responsável pela prescrição para que vocês possam ponderar os benefícios e os possíveis riscos do medicamento em relação aos riscos da doença não tratada ou de uma recaída. Não interrompa nem altere o tratamento sem orientação médica. Se você engravidar durante a redução gradual, peça ao médico responsável pela prescrição que reavalie o plano. 
É possível ter uma overdose de citalopram?
Tomar mais citalopram do que o prescrito pode causar uma overdose. Se houver suspeita de overdose, procure imediatamente orientação urgente de um centro de informações toxicológicas ou de um serviço médico, mesmo que não haja sintomas. Se a pessoa tiver um colapso, apresentar uma convulsão, tiver dificuldade para respirar ou não puder ser despertada, acione imediatamente os serviços de emergência locais. Alguns dos sintomas de intoxicação por citalopram são perda de consciência, mudanças rápidas nos batimentos cardíacos, picos de pressão arterial, espasmos musculares, confusão e convulsões. A overdose de citalopram pode causar danos importantes à saúde e até levar à morte.
Quanto tempo duram os sintomas de retirada do citalopram? 
Os sintomas de retirada geralmente começam poucos dias após reduzir a dose ou interromper o citalopram, embora possam começar mais tarde. Eles costumam desaparecer em algumas semanas, mas algumas pessoas apresentam sintomas graves ou que duram meses ou mais. A redução gradual não garante uma duração específica. Entre em contato com o médico responsável pela prescrição se os sintomas piorarem, persistirem ou afetarem suas atividades diárias.
Posso receber tratamento com internação para os sintomas de retirada?
A redução gradual do citalopram muitas vezes pode ser conduzida em acompanhamento ambulatorial. Um médico deve avaliar se sintomas graves, risco de suicídio ou outras necessidades médicas ou psiquiátricas exigem atendimento especializado ou internação hospitalar. A acomodação residencial não é o mesmo que tratamento com internação hospitalar; confirme os serviços clínicos e o monitoramento disponíveis antes de escolher uma instituição. 
Posso fazer um tratamento com citalopram mais de uma vez?
O número de tratamentos com antidepressivos que você pode fazer depende da sua condição mental e física. Somente um profissional de saúde pode dizer se você precisa tomar citalopram ou outros medicamentos semelhantes após uma avaliação médica. Precisar de tratamento de longo prazo ou de um novo tratamento não significa, por si só, um transtorno por uso de substâncias; os sintomas podem refletir a retirada ou o retorno da condição em tratamento. Não tente obter citalopram sem receita e informe seu médico para que você possa receber tratamento em tempo oportuno.

Evidência editorial

Evidência e fontes

Orientações clínicas selecionadas, pesquisas revisadas por pares e fontes de saúde pública utilizadas neste artigo.

02National Institute for Health and Care Excellence. (2022). Depressão em adultos: tratamento e manejo (Diretriz NICE NG222).Ver fonte
03Royal College of Psychiatrists. (2024). Interrupção do uso de antidepressivos.Ver fonte
Ver todas as 4 fontesMostrar menos fontes
04National Health Service. (2026). Citalopram.Ver fonte
O que está incluído
01

Contexto clínico

Informações claras são apresentadas no contexto de quadros clínicos complexos e concomitantes.

02

Fatores individuais

A avaliação continua essencial, porque as necessidades e os riscos variam de pessoa para pessoa.

03

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