THE BALANCEhttps://thebalance.clinic/nl/informatiebronnen/medicijnen/stoppen-met-citalopram/

Zwitserse wortels. Internationale expertise. Persoonlijke zorg, met privacy en discretie.

THE BALANCE

Vertrouwelijk advies

Laten we uw volgende stap bespreken.

Bespreek met ons opnameteam de behandelmogelijkheden voor uzelf of een dierbare.

Privacy en discretie vanaf het eerste gesprek.

Uw opnameteam

Jil Moore
Jil MooreDirecteur cliëntrelaties
Cynthia Nakhle
Cynthia NakhleOpnamemanager
Bel ons opnameteam+41 44 500 5111 Stuur een WhatsApp-berichtBegin een gesprek

Klinische bron

Stoppen met citalopram

Onttrekkingsverschijnselen bij citalopram kunnen optreden na het verlagen van de dosis of stoppen. Spreek met uw voorschrijver een persoonlijk afbouwschema af en vraag advies als er klachten ontstaan. De klachten variëren en kunnen soms ernstig zijn of lang aanhouden.

Klinisch beoordeeld doorDr. Sarah Boss, MD
Stenen woning met een zwembad, gazon en palmbomen

Antidepressiva zijn geneesmiddelen voor de behandeling van een depressieve stoornis, bepaalde vormen van chronische pijn en angststoornissen. Citalopram is een antidepressivum dat alleen op recept verkrijgbaar is. Net als andere geneesmiddelen kan het bijwerkingen veroorzaken, ook bij gebruik volgens voorschrift. Onttrekkingsverschijnselen na het verlagen van de dosis of stoppen betekenen niet dat iemand het middel verkeerd heeft gebruikt of een verslaving heeft.

 Wanneer u met dit geneesmiddel begint, moet u bijvoorbeeld regelmatig op controle bij uw arts. Tijdens deze controles wordt beoordeeld of de behandeling helpt en wordt gelet op bijwerkingen en veranderingen in uw stemming. Als u zich beter voelt, bijwerkingen heeft of denkt dat het middel niet werkt, bespreek dan de mogelijkheden met uw voorschrijver. Tenzij een behandelaar vanwege een ernstig medisch probleem anders adviseert, is abrupt stoppen met citalopram niet de juiste manier om een behandeling met antidepressiva te beëindigen. Als u overweegt te stoppen met citalopram, spreek dan met uw voorschrijver een geleidelijk afbouwschema af. Er kunnen onttrekkingsverschijnselen optreden; professionele begeleiding helpt om deze te volgen en te behandelen.

Wilt u meer weten over hoe u kunt stoppen met citalopram en de gevolgen daarvan? Lees dan dit overzicht verder.

Citalopram behoort tot de groep geneesmiddelen die selectieve serotonineheropnameremmers, of SSRI’s, worden genoemd. Deze middelen worden gebruikt bij depressie en sommige angststoornissen en beïnvloeden de signaaloverdracht door serotonine in de hersenen. Citalopram is verkrijgbaar als tabletten en als vloeistof voor oraal gebruik; de beschikbare toedieningsvormen verschillen per land. De dosis hangt af van de aandoening, leeftijd en andere gezondheidsfactoren van de persoon. De volgende klachten kunnen bij een depressie voorkomen, maar geen ervan is op zichzelf voldoende voor een diagnose of om vast te stellen dat citalopram nodig is:

  • Verlies van interesse in activiteiten waar u eerder plezier aan beleefde
  • Concentratieproblemen
  • Weinig energie
  • Gebrek aan motivatie
  • Kw ellende gedachten
  • Gevoelens van schuld, hopeloosheid of waardeloosheid
  • Sociaal isolement
  • Slechte persoonlijke hygiëne
  • Relatieproblemen
  • Psychomotorische vertraging en agitatie
  • Suïcidale gedachten

Net als bij andere antidepressiva kan het enige tijd duren voordat citalopram werkt en kunnen er verschillende bijwerkingen optreden. Met hulp van een zorgverlener zijn de nadelige effecten meestal beheersbaar. De reactie op de behandeling verschilt per persoon. Neem citalopram volgens voorschrift en ga naar de controleafspraken, zodat uw behandelaar de voordelen en bijwerkingen kan beoordelen en de behandeling zo nodig kan aanpassen.

Citalopram kan lichamelijke afhankelijkheid veroorzaken: het lichaam past zich aan het geneesmiddel aan, en het verlagen van de dosis of stoppen kan onttrekkingsverschijnselen veroorzaken, ook na gebruik volgens voorschrift. Dit is iets anders dan verslaving. Onttrekkingsverschijnselen bij citalopram kunnen optreden na het verlagen van de dosis, stoppen met de medicatie of het overslaan van doses. Geleidelijk afbouwen volgens een persoonlijk schema kan het risico op onttrekkingsverschijnselen verkleinen. Heeft u onttrekkingsverschijnselen door citalopram, neem dan contact op met uw voorschrijver voor advies. Ondanks geleidelijke afbouw kunnen de klachten soms ernstig zijn en kan aanpassing van het schema nodig zijn.

Doorgaans begint het verloop van onttrekkingsverschijnselen bij citalopram binnen enkele dagen na het verlagen van de dosis of stoppen met het geneesmiddel, al kunnen de klachten ook later beginnen. Ze verdwijnen vaak binnen enkele weken, maar kunnen soms maanden of langer aanhouden. In deze periode kunnen stemmingswisselingen, slaapproblemen, vermoeidheid, oorsuizen, duizeligheid, pijn in het lichaam en spijsverteringsklachten optreden. Een zorgverlener kan u uitleggen hoe u onttrekkingsverschijnselen bij citalopram kunt verlichten om deze klachten beter te hanteren. De klachten, de ernst ervan en de duur kunnen echter verschillen. Sommige klachten na het stoppen kunnen onmiddellijke medische hulp vereisen. Laat het uw arts weten als u de volgende klachten heeft:

Zelfmedicatie

Gebruik geen alcohol of niet-voorgeschreven middelen om onttrekkingsverschijnselen te bestrijden. Overleg met uw arts of apotheker voordat u andere middelen gaat gebruiken, waaronder vrij verkrijgbare pijnstillers en supplementen, omdat er wisselwerkingen kunnen optreden. Vertel uw behandelaar over alcohol- of ander middelengebruik, zodat de begeleiding op uw behoeften kan worden afgestemd.

Suïcidale gedachten

Suïcidale gedachten kunnen voorkomen bij depressie of tijdens onttrekking aan antidepressiva. Zoek dringend professionele hulp als u gedachten aan zelfdoding of zelfbeschadiging krijgt, ook tijdens het afbouwen van of stoppen met citalopram. Als u naar deze gedachten heeft gehandeld, in direct gevaar verkeert of uw eigen veiligheid niet kunt waarborgen, neem dan onmiddellijk contact op met de lokale hulpdiensten of ga direct naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.

Zelfbeschadiging

Als u uzelf opzettelijk verwondt of daaraan denkt, zoek dan zo snel mogelijk professionele hulp, ook als eventuele verwondingen gering lijken. Een zorgverlener kan de verwondingen beoordelen en helpen bij het leed dat aan de zelfbeschadiging ten grondslag ligt. Als u ernstig gewond bent, een overdosis heeft ingenomen, in direct gevaar verkeert of uw eigen veiligheid niet kunt waarborgen, neem dan onmiddellijk contact op met de lokale hulpdiensten of ga direct naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.

Niet kunnen functioneren zonder citalopram

Moeite met functioneren na het verlagen van de dosis of stoppen met citalopram kan wijzen op onttrekkingsverschijnselen of terugkeer van de aandoening waarvoor u wordt behandeld; dit betekent op zichzelf niet dat er sprake is van verslaving. Neem contact op met uw voorschrijver voor een beoordeling in plaats van zelf de dosis te veranderen of medicatie zonder recept te verkrijgen.

Neem contact op met uw voorschrijver als u last heeft van onttrekkingsverschijnselen. Spreek een stapsgewijs afbouwschema af dat past bij uw dosis, behandelduur, eerdere ervaringen met onttrekking en huidige gezondheid. Bij lagere doses kunnen kleinere afbouwstappen nodig zijn, en het afbouwen kan weken of maanden duren.

Plan tijdens het afbouwen controleafspraken om onttrekkingsverschijnselen en een mogelijke terugkeer van depressie of angst te volgen. Wacht totdat de klachten zijn verdwenen of draaglijk zijn geworden voordat u de volgende afgesproken afbouwstap zet. Bij ernstige klachten kan uw voorschrijver overwegen terug te gaan naar een eerder goed verdragen dosis en later langzamer af te bouwen; voer deze veranderingen niet op eigen initiatief door.

Stoppen met citalopram gebeurt meestal door af te bouwen onder begeleiding van de voorschrijver, niet via een detoxificatieprogramma voor verslaving. Uw behandelaar kan adviseren of een lokaal beschikbare vloeibare toedieningsvorm kleinere afbouwstappen mogelijk maakt. Welke zorgomgeving passend is, hangt af van uw klachten, veiligheid en behoefte aan ondersteuning. 

Psychologische begeleiding kan helpen bij depressie, angst en zorgen over het stoppen met medicatie. Deze begeleiding is een aanvulling op, en geen vervanging van, een afbouwschema en het volgen van onttrekkingsverschijnselen.

Vragen

Veelgestelde vragen

Wat moet ik met mijn arts bespreken voordat ik citalopram ga gebruiken?
Als uw arts citalopram of een ander antidepressivum aanbeveelt, geef dan een nauwkeurig beeld van uw medische voorgeschiedenis. Bespreek al uw klachten, waaronder kwellende gedachten, stemmingswisselingen en andere symptomen. Vertel het ook als u denkt aan zelfdoding of zelfbeschadiging. Vergeet daarnaast niet alle therapieën, medicijnen en alternatieve behandelingen te noemen die u nu krijgt of eerder heeft gehad. Uw arts kan ook vragen naar uw middelengebruik, leefstijl en lichamelijke gezondheidsproblemen om de veiligheid te waarborgen.
Welke invloed heeft citalopram op de zwangerschap?
Citalopram kan zo nodig tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Bespreek een zwangerschap of zwangerschapswens met uw voorschrijver, zodat u de voordelen en mogelijke risico’s van medicatie kunt afwegen tegen de risico’s van een onbehandelde aandoening of terugval. Stop niet met de behandeling en verander deze niet zonder medisch advies. Als u tijdens het afbouwen zwanger wordt, vraag uw voorschrijver dan om het afbouwschema opnieuw te beoordelen. 
Is een overdosis citalopram mogelijk?
Meer citalopram innemen dan voorgeschreven kan een overdosis veroorzaken. Vraag bij een vermoeden van een overdosis onmiddellijk dringend advies aan een antigifcentrum of medische dienst, ook als er geen klachten zijn. Bel onmiddellijk de lokale hulpdiensten als de persoon is ineengezakt, een epileptische aanval heeft, moeite heeft met ademhalen of niet wakker te krijgen is. Mogelijke verschijnselen van citalopramvergiftiging zijn bewustzijnsverlies, snelle veranderingen in de hartslag, sterke bloeddrukstijgingen, spierspasmen, verwardheid en epileptische aanvallen. Een overdosis citalopram kan ernstige gezondheidsschade veroorzaken en zelfs dodelijk zijn.
Hoelang duren onttrekkingsverschijnselen bij citalopram? 
Onttrekkingsverschijnselen beginnen meestal binnen enkele dagen na het verlagen van de dosis of stoppen met citalopram, maar kunnen ook later beginnen. Ze verdwijnen vaak binnen enkele weken, maar sommige mensen hebben ernstige klachten of klachten die maanden of langer aanhouden. Geleidelijk afbouwen biedt geen garantie voor een bepaalde duur. Neem contact op met uw voorschrijver als de klachten verergeren, aanhouden of uw dagelijks functioneren beïnvloeden.
Kan ik voor onttrekkingsverschijnselen worden opgenomen?
Citalopram afbouwen kan vaak met ambulante begeleiding. Een behandelaar moet beoordelen of ernstige klachten, suïciderisico of andere medische of psychiatrische zorgbehoeften specialistische zorg of opname in een ziekenhuis vereisen. Een residentieel verblijf is niet hetzelfde als een klinische behandeling in een ziekenhuis; controleer welke klinische zorg en monitoring beschikbaar zijn voordat u een instelling kiest. 
Kan ik meer dan één keer met citalopram worden behandeld?
Hoe vaak u een behandeling met antidepressiva kunt volgen, hangt af van uw psychische en lichamelijke toestand. Alleen een zorgverlener kan na een medische beoordeling vaststellen of u citalopram of vergelijkbare geneesmiddelen nodig heeft. Dat u een langdurigere behandeling of een nieuwe behandelperiode nodig heeft, betekent op zichzelf niet dat er sprake is van verslaving; klachten kunnen wijzen op onttrekking of terugkeer van de aandoening waarvoor u wordt behandeld. Probeer citalopram niet zonder recept te verkrijgen en licht uw arts in, zodat u tijdig behandeld kunt worden.

Redactionele onderbouwing

Bewijs en bronnen

Geselecteerde klinische richtlijnen, peer-reviewed onderzoek en volksgezondheidsbronnen die in dit artikel zijn gebruikt.

02National Institute for Health and Care Excellence. (2022). Depressie bij volwassenen: behandeling en begeleiding (NICE-richtlijn NG222).Bron bekijken
03Royal College of Psychiatrists. (2024). Stoppen met antidepressiva.Bron bekijken
Alle 4 bronnen bekijkenMinder bronnen tonen
Wat dit omvat
01

Klinische context

Heldere informatie wordt geplaatst binnen de context van complexe en gelijktijdig voorkomende problematiek.

02

Individuele factoren

Beoordeling blijft essentieel, omdat behoeften en risico’s per persoon verschillen.

03

Volgende stappen

Een vertrouwelijk gesprek kan helpen bepalen welk vervolgtraject het meest passend is.

Weet u niet zeker welk traject bij de situatie past?

Uw opnameteam

Jil Moore
Jil MooreDirecteur cliëntrelaties
Cynthia Nakhle
Cynthia NakhleOpnamemanager

Een vertrouwelijk eerste gesprek kan het klinische beeld verhelderen en uitwijzen of onze omgeving passend is.

THE BALANCE
EEN EERSTE STAP

Vragen over onze behandeling