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Recurso clínico

Estágios da depressão

A depressão é uma doença mental em que a pessoa se sente cansada da rotina diária. Sua capacidade mental de lidar com as questões do dia a dia fica comprometida.

Revisado clinicamente porDra. Sarah Boss, MD
Residência de pedra com piscina, relvado e palmeiras

A depressão não segue uma sequência fixa que começa com problemas de sono e termina em um estágio suicida. É uma condição tratável que afeta o humor, o interesse, o pensamento, o sono, o apetite e o funcionamento no dia a dia. Os profissionais de saúde avaliam a gravidade, a duração, o impacto e a segurança. As seções abaixo descrevem possíveis sintomas, e não estágios pelos quais todas as pessoas passam. Pensamentos suicidas podem ocorrer a qualquer momento e exigem ajuda imediata.

A depressão pode envolver dificuldade para adormecer, despertar precoce ou dormir mais do que o habitual. Os problemas de sono têm outras causas possíveis e podem piorar o humor. Eles não são necessariamente o primeiro sintoma nem uma evidência de que pensar de forma incorreta tenha causado um desequilíbrio químico.

A perda de interesse ou prazer pode afetar atividades de lazer, relacionamentos e motivação, mesmo quando a pessoa deseja participar.

Atividades para melhorar a saúde mental

Algumas pessoas se afastam das atividades ou do contato social. Isso não constitui um segundo estágio distinto. O contato acolhedor e atividades que a pessoa consiga realizar podem ajudar em conjunto com o tratamento.

A desesperança pode ocorrer durante a depressão e estar associada a pensamentos suicidas. É um sintoma que deve ser discutido com um profissional de saúde, e não um estágio numerado ou uma prova de que a melhora é impossível.

A depressão não é falta de otimismo ou de força de vontade. Ouvir sem culpar e ajudar alguém a ter acesso ao cuidado pode ser mais útil do que insistir em pensamentos positivos.

O apetite e o peso podem diminuir ou aumentar. Essas mudanças podem afetar a nutrição e a disposição, mas não são específicas da depressão e podem exigir avaliação médica.

Refeições regulares e apoio nutricional podem ajudar. Mudanças significativas ou inexplicadas de peso, dificuldade para se alimentar ou sinais de um transtorno alimentar devem ser discutidos com um profissional de saúde.

A irritabilidade ou a frustração podem acompanhar a depressão, mas muitas pessoas não sentem raiva intensa. A depressão não significa que todas as pessoas se tornem agressivas ou incapazes de raciocinar.

A irritabilidade persistente tem várias causas possíveis. A avaliação pode investigar o humor, a ansiedade, o sono, o uso de substâncias, os medicamentos e outras questões de saúde.

As mudanças de humor não definem um sexto estágio. Períodos de humor incomumente elevado ou irritável, acompanhados de aumento da atividade, menor necessidade de sono ou comportamento impulsivo, precisam de avaliação, pois podem sugerir transtorno bipolar ou outra condição.

A ansiedade e a depressão podem ocorrer juntas. Preocupação, inquietação e tensão podem acompanhar o humor deprimido e a falta de energia.

Um profissional de saúde pode avaliar os dois conjuntos de sintomas. Dor no peito de início recente, desmaio ou dificuldade intensa para respirar não devem ser automaticamente atribuídos à ansiedade e exigem atendimento médico urgente.

Os pensamentos suicidas não são um estágio inevitável ou final da depressão. Se houver risco de alguém agir de acordo com esses pensamentos, se a pessoa já tiver se ferido ou não conseguir se manter em segurança, ligue para os serviços de emergência locais ou vá a um pronto-socorro agora. No Reino Unido, ligue para 999 ou 112; nos Estados Unidos, ligue para 911 em caso de perigo imediato. A linha de apoio 988 Lifeline, nos Estados Unidos, e o Samaritans, no Reino Unido, pelo número 116 123, também oferecem apoio em situações de crise. Permaneça com a pessoa, se for seguro, enquanto a ajuda é providenciada.

Procure uma avaliação quando os sintomas persistirem, prejudicarem a vida diária ou causarem preocupação; não espere que todos os sintomas apareçam. A depressão maior geralmente envolve sintomas na maioria dos dias por pelo menos duas semanas, mas sintomas graves exigem ajuda antes disso. A terapia, a medicação e o apoio prático são adaptados à gravidade, às preferências e à resposta a tratamentos anteriores. A melhora é possível mesmo em casos de depressão grave.

Fontes de informação

  • Anxiety & Depression Association of America. (s.d.). Depressão.
  • Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (s.d.). Linha nacional de apoio.
  • Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (s.d.). FindTreatment.gov.
  • Cochrane. (s.d.). Depressão, ansiedade e neurose.
  • National Center for Biotechnology Information. (s.d.). PubMed.
  • MedlinePlus. (s.d.). Depressão.
  • National Institute for Health and Care Excellence. (2022). Depressão em adultos: tratamento e manejo.
O que está incluído
01

Contexto clínico

Informações claras são apresentadas no contexto de quadros clínicos complexos e concomitantes.

02

Fatores individuais

A avaliação continua essencial, porque as necessidades e os riscos variam de pessoa para pessoa.

03

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