قد يصاحب الانتقال إلى مرحلة انقطاع الطمث في كثير من الأحيان مشاعر غير متوقعة، مثل القلق ونوبات الهلع. وتتسم مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، أي الفترة التي تسبق انقطاعه، عمومًا بعدة أعراض قد تؤثر في النساء بدرجات متفاوتة. وتنجم هذه الأعراض عن تغيرات مفاجئة في مستويات هرمونات الجسم، ولا سيما انخفاض الهرمونات المهمة للصحة الإنجابية. ويمر جسم المرأة خلال مرحلة ما قبل انقطاع الطمث بتغيرات جسدية وعاطفية كبيرة، قد تؤدي، على نحو مفهوم، إلى مشكلات في الصحة النفسية. لمعرفة المزيد عن العلاقة بين انقطاع الطمث والقلق، تابعي قراءة المقال أدناه.
انقطاع الطمث مرحلة طبيعية من التقدم في العمر تتوقف فيها الدورة الشهرية عن الحدوث بانتظام لدى النساء. وهو يمثل نهاية الدورة الإنجابية للمرأة التي بدأت منذ البلوغ. ويشمل الجهاز التناسلي الأنثوي مبيضين يُنتجان البويضات ويخزنانها، كما يُنتجان هرموني الإستروجين والبروجسترون المسؤولين عن تنظيم عملية الحيض. ويحدث انقطاع الطمث عندما يتوقف المبيضان عن إنتاج البويضات بانتظام وينقطع الحيض لدى المرأة. وغالبًا ما تمر النساء بانقطاع الطمث بين سن الأربعين والخمسين عامًا. وقد تشمل أعراض انقطاع الطمث ما يلي:
- عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابها
- ألم الثديين
- جفاف المهبل
- زيادة الوزن
- تساقط الشعر
- جفاف الجلد، إلى جانب أعراض أخرى.
يؤدي هرمونا الإستروجين والبروجسترون دورًا محوريًا في المزاج العام للمرأة وسلوكها خلال مرحلة البلوغ. وتنخفض مستويات الإستروجين بدرجة ملحوظة خلال انقطاع الطمث، ما قد يؤدي إلى القلق. وقد تُثير المخاوف المتعلقة بالتقدم في العمر وفقدان القدرة على الإنجاب وصورة الجسد أعراض القلق، التي قد تشمل نوبات الهلع أيضًا.
توجد بعض الاختلافات بين نوبات الهلع والقلق، وإن كان التمييز بينهما قد يصعب على غير المختصين. ونوبة الهلع هي تصاعد مفاجئ لخوف شديد أو انزعاج شديد يبلغ ذروته خلال دقائق، وتظهر خلاله أربعة أعراض أو أكثر من قائمة تضم 13 عرضًا جسديًا ومعرفيًا. ومن أمثلتها:
- الارتجاف أو الرعشة
- خفقان القلب
- ألم الصدر أو الشعور بانزعاج فيه
- الخوف من فقدان السيطرة أو فقدان العقل
- الشعور بالحرارة، وغير ذلك.
أما القلق فهو ترقّب تهديدات مستقبلية. وقد تكون مدته أو شدته غير متناسبة مع السبب الأصلي أو العامل المسبب للتوتر. وقد تظهر علامات وأعراض جسدية، مثل ارتفاع ضغط الدم والغثيان. وتتطور هذه الاستجابات من القلق إلى اضطراب القلق.
الهرمونان الرئيسيان المرتبطان بمرحلة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث هما الإستروجين والبروجسترون. وتوجد مستقبلات الإستروجين والبروجسترون في أنحاء الجسم كافة؛ فهذان الهرمونان لا يقتصر دورهما على تنظيم الجهاز التناسلي. وعندما تبدأ مستوياتهما بالانخفاض بدرجة كبيرة خلال المرحلة المحيطة بانقطاع الطمث، يتأثر كل جهاز يحتوي على مستقبلاتهما، بما في ذلك الدماغ. ومع انخفاض عدد المستقبلات الهرمونية في الدماغ، تضطرب السلسلة الدقيقة من النشاط الكيميائي الحيوي، ما يؤثر في إنتاج الهرمونات المنظمة للمزاج، مثل السيروتونين والدوبامين.
هل يمكن أن يسبب القلق الغثيان؟
نتيجة لذلك، قد تلاحظين خلال المرحلة المحيطة بانقطاع الطمث تغيرات في صحتك النفسية، بما فيها زيادة أعراض القلق. ومع أن ظهور أعراض القلق في هذه المرحلة، مثل سرعة الاستثارة أو التململ أو التوتر أو الشعور بالقلق دون سبب أو تسارع ضربات القلب، أمر شائع، فإن تكرار القلق الشديد أو نوبات الهلع قد يشير إلى مشكلة أكثر خطورة، ويستدعي التعامل معه من قِبل مختص في الرعاية الصحية.
قد تشمل أعراض القلق الناتج عن انقطاع الطمث ما يلي:
- الدوخة
- الإرهاق
- ضيق التنفس
- التوتر العضلي
- الغثيان
- الاكتئاب
- آلام المفاصل والعضلات
بسبب التغيرات الجسدية التي تحدث خلال انقطاع الطمث، مثل فقدان القدرة على الإنجاب، قد تشعر بعض النساء بالحزن أو الاكتئاب. وقد تشعر أخريات بالارتياح لأنهن لم يعدن يخشين حدوث الحمل. كذلك، قد تمر النساء خلال سنوات انقطاع الطمث بتغيرات حياتية مهمة ومتنوعة. فقد يغادر الأبناء المنزل، وقد يواجه الوالدان أو شريك الحياة مشكلات صحية مرتبطة بالتقدم في العمر. ويمكن أن تسهم هذه العوامل جميعها في زيادة القلق.
وقد يزداد القلق أيضًا بفعل التغيرات الهرمونية التي تحدث خلال انقطاع الطمث. فالتغيرات في مستويات الهرمونات، ولا سيما الإستروجين والبروجسترون، قد يكون لها تأثير.
من المتوقع أن تنتهي أعراض القلق المصاحب لمرحلة ما قبل انقطاع الطمث بانتهاء هذه المرحلة. وقد تختلف مدتها من امرأة إلى أخرى تبعًا لعوامل متعددة. ووفقًا لما ورد في بحث، ثبت أيضًا أن عوامل كثيرة تؤثر في سن انقطاع الطمث، منها العمر والوزن عند انقطاع الطمث، وسن النضج الجنسي، وعمر الأم، واستخدام موانع الحمل الفموية، وعدم انتظام الدورة الشهرية، وعدد مرات الحمل، ومؤشر كتلة الجسم، واستخدام التبغ والكحول، والنشاط البدني، وانقطاع الطمث المبكر غير الإرادي، ومستويات الرصاص في مصل الدم، وتناول الدهون غير المشبعة، والوضع الاجتماعي والاقتصادي، والمستوى التعليمي.
توجد عدة أساليب لعلاج القلق المرتبط بانقطاع الطمث، أو القلق عمومًا، تشمل العلاج النفسي والأدوية التي يصفها المختصون، إلى جانب بعض التغييرات في نمط الحياة. وفيما يلي مناقشة لبعضها:
العلاج النفسي:
استشيري طبيبك أو اطلبي مساعدة معالج نفسي. وقد يوصي الطبيب بالإرشاد النفسي، سواء بصورة فردية أو جماعية. والنساء في مرحلة انقطاع الطمث اللواتي يعانين من القلق، إلى جانب أعراض أخرى لانقطاع الطمث، يستفدن من العلاج المعرفي السلوكي (CBT). وهو أسلوب علاجي يركز على الأعراض الجسدية والأفكار والمشاعر والسلوكيات المرتبطة بقلق انقطاع الطمث، وعلى الروابط بينها. وقد تؤثر طريقة تفكيرك في الأعراض بدرجة كبيرة في مشاعرك وتصرفاتك. ويمكن أن يساعدك تغيير أنماط التفكير على التكيف مع آثار انقطاع الطمث والتخفيف من وطأتها على حياتك.
تمارين التنفس:
تمارين التنفس أسلوب سهل يمكن ممارسته في أي وقت وأي مكان. وخطواته بسيطة وسهلة الاتباع. ويُنصح بالجلوس في وضع مريح، إلا أن الاستلقاء قد يُعد الوضع الأمثل. وإذا كنتِ بين الناس أو في مكان لا يتيح اتباع الخطوات المذكورة، فلا داعي للقلق. أرخي كتفيك وابدئي التنفس بهدوء ووعي. خذي شهيقًا عميقًا لمدة أربع ثوانٍ مع ملاحظة ارتفاع البطن والصدر، باستخدام تقنية «4-7-8». احبسي النفس لمدة سبع ثوانٍ، ثم أخرجيه ببطء لمدة ثماني ثوانٍ أو أكثر. ومع أن جلسة مدتها 15 دقيقة هي الأمثل، فإن إجراء 3–5 دورات من الشهيق والزفير قد يكون مفيدًا أيضًا.
تغييرات في نمط الحياة قد تساعد على تخفيف القلق:
- اتبعي نظامًا غذائيًا صحيًا: الحفاظ على نظام غذائي صحي مهم جدًا لصحتك الجسدية والنفسية. تناولي غذاءً متوازنًا غنيًا بالعناصر الغذائية، مثل البروتينات والألياف. وتناولي كميات مناسبة من الفواكه والخضروات بانتظام. راقبي كمية الماء التي تشربينها يوميًا، وحافظي على متوسط ثمانية أكواب من الماء يوميًا. وقد يساعد النظام الغذائي المتكامل والمتوازن على التخلص من السموم في الجسم، بما يدعم صحة الجسم وسلامة النفس.
- اضبطي استهلاك الكافيين والكحول: قد يؤدي الإفراط في تناول الكافيين والكحول إلى مشكلات صحية عدة، بما فيها ارتفاع مستويات القلق. وكثيرًا ما يُوصف الكافيين والكحول بأنهما من المثيرات الغذائية للقلق لدى من يعانون منه. وقد تشمل هذه المثيرات أيضًا الأطعمة السكرية والحارة لدى بعض الأشخاص.
- مارسي الرياضة بانتظام: من المهم الحفاظ على وزن صحي يتناسب مع بنية جسمك. وقد تعود ممارسة الرياضة بانتظام بفوائد كثيرة عليك، إذ تحفز إفراز الإندورفين إلى جانب هرمونات أخرى قد تساعد على تحسين المزاج وزيادة النشاط.
- خصصي وقتًا للعناية بنفسك: اجعلي نفسك من أولوياتك. واحرصي دائمًا على تخصيص بعض الوقت لنفسك ولممارسة الأنشطة التي تمنحك المتعة. فقد تسهم اليوغا أو الحمام الدافئ أو التدليك، أو حتى قضاء بعض الوقت بمفردك، في تحسين مزاجك بدرجة كبيرة.
- حافظي على نظرة إيجابية: ركزي على الجوانب الإيجابية في كل موقف. فقد يؤدي تخصيص وقت وجهد مفرطين للمشاعر السلبية إلى استنزاف طاقتك، ما يجعلك أكثر عرضة للقلق.
- دوّني يومياتك بانتظام: احتفظي بدفتر لليوميات واجعلي الكتابة فيه بانتظام عادة. فقد تساعدك كتابة اليوميات على التأمل في روتينك اليومي ومتابعة أفكارك.
هناك ارتباط مؤكد بين التغيرات الهرمونية وانقطاع الطمث قد يؤدي إلى أعراض القلق ونوبات الهلع. ومع ذلك، تجد كثير من النساء أن مستوى القلق لديهن ينخفض بدرجة كبيرة بعد انتهاء مرحلة انقطاع الطمث. لكن يظل من الممكن أن تعاني المرأة من أعراض مرتبطة بالقلق. لذا، من المهم عدم تجاهل هذه الأعراض عند ظهورها، وطلب المساعدة في أقرب وقت ممكن.


