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Recurso clínico

A menopausa pode causar ansiedade ou ataques de pânico?

Os hormônios estrogênio e progesterona desempenham um papel crucial no humor e no comportamento geral das mulheres ao longo do ciclo da puberdade.

Revisado clinicamente porDra. Sarah Boss, MD
Residência de pedra com piscina, relvado e palmeiras

A transição para a menopausa pode frequentemente provocar emoções imprevisíveis, como ansiedade e ataques de pânico. A pré-menopausa, ou o período que antecede a menopausa, costuma ser marcada por diversos sintomas que podem afetar as mulheres em diferentes graus. Esses sintomas são produzidos por mudanças repentinas nos níveis hormonais do organismo, especialmente pela redução de hormônios importantes para a saúde reprodutiva. O corpo da mulher passa por grandes mudanças físicas e emocionais durante a pré-menopausa, o que, compreensivelmente, pode levar a problemas de saúde mental. Para saber mais sobre a relação entre menopausa e ansiedade, continue lendo o artigo abaixo.

A menopausa é uma parte normal do processo de envelhecimento em que as mulheres deixam de menstruar regularmente. É o fim do ciclo reprodutivo da mulher, que estava em funcionamento desde a puberdade. O sistema reprodutor feminino é composto por um par de ovários que produzem e armazenam óvulos. Os ovários também produzem os hormônios estrogênio e progesterona, responsáveis por controlar o processo de menstruação. A menopausa ocorre quando os ovários deixam de produzir óvulos regularmente e as mulheres param de menstruar. Em geral, as mulheres passam pela menopausa entre os 40 e os 50 anos. Os sintomas da menopausa podem incluir:

  • Ciclo menstrual irregular ou ausência de menstruação
  • Dor nas mamas
  • Ressecamento vaginal
  • Ganho de peso
  • Queda de cabelo
  • Pele seca, entre outros.

Os hormônios estrogênio e progesterona desempenham um papel crucial no humor e no comportamento geral das mulheres ao longo do ciclo da puberdade. Os níveis de estrogênio caem significativamente durante a menopausa, o que pode provocar ansiedade. O medo do envelhecimento, da infertilidade e as preocupações com a imagem corporal podem provocar sintomas de ansiedade, que também podem incluir ataques de pânico.

Ataques de pânico e ansiedade são um pouco diferentes, embora possa ser difícil para quem não é profissional da área distingui-los. Um ataque de pânico é uma manifestação súbita de medo intenso ou desconforto intenso que atinge o pico em poucos minutos e durante a qual ocorrem quatro ou mais sintomas de uma lista de 13 sintomas físicos e cognitivos. Por exemplo:

  • Tremores ou abalos
  • Palpitações
  • Dor ou desconforto no peito
  • Medo de perder o controle ou enlouquecer
  • Sensações de calor etc.

Já a ansiedade é a antecipação de ameaças futuras. A ansiedade pode ter duração ou intensidade desproporcional à causa original ou ao fator estressante. Podem surgir sinais e sintomas físicos, como pressão alta e náusea. Essas reações evoluem da ansiedade para um transtorno de ansiedade.

Os principais hormônios relacionados à pré-menopausa e à menopausa são o estrogênio e a progesterona.  Os receptores de estrogênio e progesterona estão presentes em todo o organismo, e esses hormônios não controlam apenas o sistema reprodutor. Quando os níveis desses hormônios começam a cair consideravelmente durante a perimenopausa, todos os sistemas que possuem receptores, incluindo o cérebro, percebem essa mudança. À medida que o número de receptores hormonais no cérebro diminui, a delicada cadeia de atividade bioquímica é interrompida, afetando a produção de hormônios reguladores do humor, como a serotonina e a dopamina.

A ansiedade pode causar náusea?

Como resultado, durante a perimenopausa, você pode perceber mudanças na sua saúde mental, incluindo um aumento dos sintomas de ansiedade. Embora seja comum apresentar sintomas de ansiedade durante a perimenopausa, como irritabilidade, inquietação ou tensão, preocupação sem motivo e coração acelerado, ansiedade intensa frequente ou ataques de pânico podem ser um sinal de algo mais sério e devem ser acompanhados por um profissional de saúde.

 Os sintomas de ansiedade decorrente da menopausa podem incluir:

  • Tontura
  • Fadiga
  • Falta de ar
  • Tensão muscular
  • Náusea
  • Depressão
  • Dores articulares e musculares

Devido às mudanças no corpo que ocorrem durante a menopausa, como a perda da fertilidade, algumas mulheres podem se sentir tristes ou deprimidas. Outras podem sentir alívio por não terem mais medo de engravidar. Além disso, ao longo dos anos da menopausa, as mulheres podem vivenciar diversas mudanças importantes na vida. Seus filhos podem sair de casa, e seus pais ou parceiros podem desenvolver problemas de saúde em decorrência do envelhecimento. Todos esses fatores podem contribuir para o aumento da ansiedade.

A ansiedade também pode aumentar devido às alterações hormonais que ocorrem durante a menopausa. Mudanças nos níveis hormonais, especialmente de estrogênio e progesterona, podem ter impacto.

Os sintomas de ansiedade da pré-menopausa devem terminar quando o período de pré-menopausa acabar. A duração da pré-menopausa pode variar de pessoa para pessoa, dependendo de diversos fatores. Segundo uma pesquisa, também foi demonstrado que muitos fatores influenciam a idade da menopausa, incluindo idade e peso na menopausa, idade da maturidade sexual, idade materna, uso de anticoncepcionais orais, ciclo menstrual irregular, número de gestações, índice de massa corporal, uso de tabaco e álcool, atividade física, menopausa precoce involuntária, níveis séricos de chumbo, consumo de gorduras insaturadas, condição socioeconômica e escolaridade.

Existem diversas abordagens para tratar a ansiedade na menopausa ou a ansiedade em geral, incluindo psicoterapia, medicamentos prescritos por profissionais e algumas mudanças no estilo de vida. Algumas delas são abordadas a seguir:

Psicoterapia:

Consulte seu médico ou procure a ajuda de um psicoterapeuta. Seu médico pode recomendar acompanhamento psicológico individual ou em grupo. Mulheres na menopausa que apresentam ansiedade, entre outros sintomas da menopausa, se beneficiam da terapia cognitivo-comportamental (TCC). Essa abordagem de tratamento se concentra nos sintomas físicos, pensamentos, sentimentos e comportamentos associados à ansiedade relacionada à menopausa, bem como nas conexões entre eles. A maneira como você pensa sobre os sintomas pode ter um grande impacto nos seus sentimentos e ações. Mudar seus padrões de pensamento pode ajudar a lidar com os efeitos da menopausa e diminuir o impacto que ela tem na sua vida.

Exercícios de respiração:

Os exercícios de respiração são uma técnica simples que pode ser feita a qualquer hora e em qualquer lugar. O processo é muito simples e fácil de seguir. Recomenda-se encontrar uma posição confortável para se sentar, embora a posição deitada possa ser considerada ideal. Se você estiver entre outras pessoas ou em um lugar onde não possa seguir os passos mencionados acima, não há motivo para se preocupar. Relaxe os ombros e comece a respirar com calma e atenção. Inspire profundamente por quatro segundos, observando o abdômen e o peito se elevarem, usando a técnica “4-7-8”. Prenda a respiração por sete segundos antes de expirar lentamente por oito segundos (ou mais). Embora uma sessão de 15 minutos seja ideal, mesmo 3 a 5 ciclos de inspiração e expiração podem trazer benefícios.

Mudanças no estilo de vida que podem ajudar a reduzir a ansiedade:

  • Mantenha uma alimentação saudável: Manter uma alimentação saudável é muito importante para o bem-estar físico e mental. Tenha uma alimentação equilibrada, rica em nutrientes como proteínas e fibras. Consuma quantidades proporcionais de frutas, verduras e legumes regularmente. Acompanhe sua ingestão diária de água e mantenha uma média de 8 copos de água por dia. Uma alimentação completa e equilibrada pode ajudar na eliminação de toxinas do organismo, resultando em um corpo mais saudável e uma mente sã.
  • Controle o consumo de cafeína e álcool: o consumo elevado de cafeína e álcool pode levar a diversos problemas de saúde, incluindo níveis mais altos de ansiedade. A cafeína e o álcool costumam ser descritos como substâncias que desencadeiam sintomas em pessoas com ansiedade. Para algumas pessoas, alimentos açucarados e picantes também podem desencadear esses sintomas.
  • Pratique exercícios regularmente:  É importante manter um peso saudável de acordo com sua constituição física. Praticar exercícios regularmente pode trazer muitos benefícios, pois libera endorfinas, além de outros hormônios que podem ajudar a melhorar o humor e a disposição.
  • Reserve um tempo para o autocuidado: Dê prioridade a si mesma. Reserve sempre um tempo para você e dedique-se a atividades que lhe deem prazer. Ioga, um banho morno, uma massagem ou até mesmo passar algum tempo sozinha podem melhorar bastante seu humor.
  • Mantenha uma atitude positiva: Concentre-se nos aspectos positivos de cada situação. Dedicar tempo e esforço demais às emoções negativas pode esgotar sua energia, deixando você mais propensa à ansiedade.
  • Escreva em um diário regularmente: Tenha um diário e crie o hábito de escrever nele regularmente. Escrever em um diário pode ajudar você a refletir sobre sua rotina diária e acompanhar seus pensamentos.

Existe uma conexão inequívoca entre as alterações hormonais e a menopausa que pode levar a sintomas de ansiedade e ataques de pânico. No entanto, após o término da fase da menopausa, muitas mulheres percebem uma redução significativa em seu nível de ansiedade. Ainda assim, existe a possibilidade de uma mulher apresentar sintomas relacionados à ansiedade. Por isso, é importante não ignorar esses sintomas caso ocorram e buscar ajuda o mais cedo possível.

Perguntas

Perguntas frequentes

A ansiedade faz parte da menopausa?
As oscilações do estrogênio e de outro hormônio importante, a progesterona, no organismo podem causar sentimentos de ansiedade ou depressão. Mas ansiedade intensa, frequente e perturbadora ou ataques de pânico não são uma parte normal da menopausa. Algumas mulheres desenvolvem um transtorno do pânico durante a menopausa. Portanto, não é algo com que se preocupar.
Os hormônios podem causar ansiedade e depressão?
Desequilíbrios hormonais podem causar ansiedade e depressão. O hormônio estrogênio é responsável pelo ciclo reprodutivo e menstrual, e seus níveis caem significativamente durante a pré-menopausa e a menopausa, o que às vezes pode causar ansiedade ou depressão.
A ansiedade desaparece após a menopausa?
Se você apresentou sintomas de ansiedade pela primeira vez durante a menopausa, provavelmente se trata de uma fase temporária que deve terminar após a menopausa se estabelecer. No entanto, se os sintomas de ansiedade ocorrerem com frequência maior que o normal ou com intensidade mais elevada, isso pode indicar outras questões graves. Nesse caso, recomenda-se buscar ajuda profissional.

Evidência editorial

Evidência e fontes

Orientações clínicas selecionadas, pesquisas revisadas por pares e fontes de saúde pública utilizadas neste artigo.

01Transtornos de ansiedade – National Institute of Mental Health (NIMH). (nimh.nih.gov).
02American Psychiatric Association. (s.d.). O que são transtornos de ansiedade?Ver fonte
Ver todas as 7 fontesMostrar menos fontes
04National Institute for Health and Care Excellence. (2024). Menopausa: diagnóstico e manejo (Diretriz NICE NG23).Ver fonte
05National Health Service. (2022). Menopausa.Ver fonte
06National Institute on Aging. (s.d.). O que é menopausa?
07Transtorno do pânico: o que você precisa saber – National Institute of Mental Health (NIMH). (nimh.nih.gov).
O que está incluído
01

Contexto clínico

Informações claras são apresentadas no contexto de quadros clínicos complexos e concomitantes.

02

Fatores individuais

A avaliação continua essencial, porque as necessidades e os riscos variam de pessoa para pessoa.

03

Próximos passos

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