نتف الشعر المرضي أو القهري، المعروف أيضاً باسم هوس نتف الشعر، اضطراب نفسي واسع الانتشار، لكنه لا يُشخَّص بالقدر الكافي. وهو حالة يشعر فيها الأشخاص بأنهم مدفوعون إلى اقتلاع شعرهم.
هوس نتف الشعر حالة سلوكية تسبب رغبات لا يمكن السيطرة عليها في اقتلاع الشعر. ويصيب نحو 1 بالمئة من الأشخاص في الولايات المتحدة في مرحلة ما من حياتهم. ويشيع الشعور بالخجل والإحراج نتيجة هذا الاضطراب. وقد يزداد الإحراج عندما يعلم شخص آخر بالحالة. ومن الممكن أن يؤدي تعزيز هذه المشاعر دون قصد إلى مزيد من العزلة الاجتماعية.
اقرأ أيضاً: العلاج الداخلي الفاخر لاضطراب نكش الجلد
لا يدرك كثير من المصابين بهوس نتف الشعر أن لديهم اضطراباً قابلاً للتشخيص. وقد يرون نتف الشعر مجرد عادة سيئة. وقد يعاني آخرون من مشكلات جسدية ونفسية شديدة. وينتف معظم الأشخاص شعر فروة الرأس، بينما قد ينتف بعضهم الآخر شعر الرموش أو اللحية، أو الحاجبين.
يأكل بعض المصابين بهوس نتف الشعر شعرهم. وتُعرف هذه الحالة طبياً باسم أكل الشعر. وقد تسبب مشكلات خطيرة في الجهاز الهضمي. ويبدأ هوس نتف الشعر لدى غالبية المصابين خلال سنوات المراهقة. وقد يستمر بعضهم في معاناته خلال مرحلة البلوغ، بصورة متواصلة أو متقطعة.
تتناول هذه المقالة أسباب وأعراض هوس نتف الشعر، إلى جانب أساليب العلاج العديدة المتاحة.
يصيب هوس نتف الشعر كثيراً من الأشخاص الذين ينكشون جلدهم أو يمضغون شفاههم أو يقضمون أظافرهم. وقد يكون نزع الشعر من الدمى أو الحيوانات الأليفة، وكذلك سحب الألياف من الأقمشة كالملابس أو البطانيات، مؤشراً عليه. وينتف معظم المصابين شعرهم على انفراد ويحاولون إخفاء الحالة عن الآخرين.
يمكن أن يكون نتف الشعر لدى المصابين بهذا الاضطراب:
مركَّزاً. ينتف بعض الأشخاص شعرهم عمداً لتخفيف التوتر أو القلق، كأن يسعوا إلى الارتياح من رغبة جارفة في نتف الشعر. وقد يطوّر بعضهم طقوساً معقدة لنتف الشعر، مثل البحث عن الشعرة المثالية أو عضّ الشعر المنتوف.
تلقائياً. قد ينتف الأشخاص شعرهم دون أن يدركوا ذلك عندما يشعرون بالملل، أو أثناء القراءة أو مشاهدة التلفاز.
بحسب الظروف والحالة النفسية، قد يجمع الشخص نفسه بين النمط التلقائي والنمط المركَّز من نتف الشعر. وقد تحفّز وضعيات أو طقوس معينة نتف الشعر، مثل إسناد الرأس إلى راحة اليد أو تمشيط الشعر.
يرتبط هوس نتف الشعر بالمشاعر:
المشاعر السلبية والمؤذية. يستخدم كثير من المصابين نتف الشعر وسيلة للتعامل مع مشاعر سلبية أو مزعجة، تشمل الضغط النفسي والقلق والتوتر والوحدة والملل، والإحباط أو الإرهاق.
مشاعر السعادة. عادةً ما يمنح نتف الشعر المصابين بهذا الاضطراب شعوراً بالمتعة وبعض الارتياح. ونتيجة لذلك، يواصلون نتف شعرهم للحفاظ على مزاجهم الجيد.
يرى الأطباء أن عوامل معينة قد تزيد خطر الإصابة بهوس نتف الشعر. ومن عوامل الخطر هذه:
يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة بهوس نتف الشعر إذا كان لديه أقارب من الدرجة الأولى، كالوالدين أو الإخوة، مصابون بالاضطراب.
صدمات الطفولة: يكون من تعرّض في طفولته إلىصدمة نفسية أكثر عرضة للإصابة بهوس نتف الشعر، وفقاً للمنظمة الوطنية للاضطرابات النادرة. ومع ذلك، لا تتوافر أدلة كافية تدعم هذا الادعاء.
يدرس الأطباء أيضاً التغيرات في وظائف الدماغ أو كيميائه الحيوية التي قد تسهم في هوس نتف الشعر. فقد تضعف بعض التغيرات قدرة الشخص على التحكم في الأفعال الاندفاعية، مثل نتف الشعر.
هوس نتف الشعر اضطراب مزمن، أي طويل الأمد. وقد تتفاوت شدة الأعراض بمرور الوقت إذا لم يُعالَج. فعلى سبيل المثال، قد تؤدي التغيرات الهرمونية المرتبطة بالدورة الشهرية إلى تفاقم الأعراض لدى النساء. وقد تظهر الأعراض وتختفي لدى بعض الأشخاص لأسابيع أو أشهر أو سنوات إذا لم تُعالَج. ونادراً ما يتوقف نتف الشعر خلال بضع سنوات من بدايته.
يستخدم هذا العلاج عدداً من الاستراتيجيات للمساعدة على تعديل العادات والمعتقدات والمشاعر الراسخة المرتبطة بهوس نتف الشعر (TTM). وهو نهج مخصص يتناول خمسة جوانب أساسية من حياة الشخص اليومية تؤثر في سلوك نتف الشعر. ولتذكّر هذه المجالات الخمسة، وضع الخبراء الاختصار SCAMP:
- الجانب الحسي: الدوافع القهرية اللمسية والبصرية والجسدية. وقد تشترك الحواس الخمس جميعها قبل السلوك وبعده.
- الجانب المعرفي: المعتقدات والسلوكيات المرتبطة بالشعر قبل السلوك وأثناءه وبعده.
- الجانب الوجداني: المشاعر قبل الحدث وأثناءه وبعده. وقد تكون إيجابية أو سلبية.
- الوعي/العادات الحركية: الطرق التي تجعل بها وضعية جسم الشخص وحركاته نتف الشعر أسهل. وقد يكون النتف تلقائياً أو موجهاً أو مزيجاً منهما.
- المكان: قد تشمل العوامل الموقع والبيئة والمحيط الاجتماعي والنشاط والوقت من اليوم والعديد من الأشياء التي تحفّز نتف الشعر.
لتحديد المحفزات في كل مجال من المجالات السابقة، يستخدم الأطباء النموذج السلوكي الشامل (ComB) لإجراء فحص كامل وتحليل وظيفي. ويبدأ المصابون بالمراقبة الذاتية لتحديد العناصر المحتملة التي يمكن استهدافها واختيار خيارات التدخل لكل مجال من مجالات SCAMP.
يمكن للأفراد اختيار مهارتين على الأقل للعمل عليهما خلال الأسبوع. ثم يناقشون كيف ساعدتهم تلك المهارات. وتُجرى تعديلات، وتُكتسب مهارات جديدة في مجال مختلف. وعندما يشير الشخص إلى أن مهارة معينة لا تفيده، يبحث الطبيب والشخص في خيارات أخرى ضمن تلك المجالات.
قد يشمل تدبير هوس نتف الشعر أو علاج اضطراب نتف الشعر العلاج النفسي والعلاج السلوكي. ويمكن للعلاج الكشف عن أسباب نتف الشعر وإيجاد حلول لإيقاف السلوك استناداً إلى نوع العلاج وإلى الاستراتيجية العلاجية التي يتبعها المختص الطبي.
تشمل خيارات علاج هوس نتف الشعر:
العلاج السلوكي المعرفي (CBT) لهوس نتف الشعر، وهو يستكشف العلاقة بين المشاعر، والأفكار والسلوكيات التي تسهم في نتف الشعر، ويسعى إلى تغييرها. ولتخفيف الأعراض، يعلّم العلاج السلوكي المعرفي الشخص مراجعة معتقداته المشوّهة والتشكيك فيها.
العلاج بالقبول والالتزام (ACT) لهوس نتف الشعر يتيح للأشخاص فك الارتباط بين الرغبة في نتف الشعر وفعل النتف نفسه. وتقوم الفكرة على أن يقرّ الشخص بدوافعه مع الالتزام في الوقت نفسه بالتوقف عن نتف الشعر.
التدريب على عكس العادة: وفقاً لدراسة حالة نُشرت عام 2012، قد يفيد العلاج بعكس العادة (HRT)، وهو أحد أشكال العلاج السلوكي، في علاج هوس نتف الشعر. وينقسم إلى 5 مراحل:
- التدريب على الوعي: يتعلّم الشخص التعرف على العوامل البيئية والنفسية التي قد تؤدي إلى نوبة نتف الشعر.
- التدريب على الاستجابة المنافسة: يتدرّب الشخص على استخدام سلوك بديل بدلاً من نتف الشعر.
- التحفيز والالتزام يشملان إشراك الشخص في سلوكيات وأنشطة تذكّره بأهمية الالتزام ببرنامج العلاج بعكس العادة. ومن أمثلة ذلك تلقي التقدير من الأصدقاء والأسرة على التقدم المحرز خلال العلاج.
- التدريب على الاسترخاء: يتضمن استخدام تقنيات مثل التنفس العميق والتأمل لمساعدة الشخص على الاسترخاء. وتسهم هذه التقنيات في تقليل التوتر ونتف الشعر الناجم عنه.
- التدريب على التعميم: يتضمن تطبيق المهارات الجديدة في سياقات متنوعة حتى يصبح السلوك المكتسب تلقائياً.
وفقاً لمراجعة نُشرت عام 2011، يرى معظم اختصاصيي الرعاية الصحية والصحة النفسية أن التدريب على عكس العادة ينبغي أن يكون الخيار العلاجي الأول لهوس نتف الشعر.
يعلّم التدريب على عكس العادة المصابين بهوس نتف الشعر كيفية ملاحظة الأحاسيس والأفكار التي تسبق نتف الشعر، حتى يتمكنوا من الاستعاضة عنها بأنشطة أخرى. وعندما تشتد المشاعر، قد يقترح المعالج على الشخص قبض يديه أو ممارسة الحياكة لمقاومة الرغبة.
لن يكون كل علاج لهوس نتف الشعر فعالاً لدى الجميع. ومع ذلك، يمكن أن يكون العلاج فعالاً مع الممارسة والصبر.
عندما تشعر برغبة مفرطة في نتف شعرك، إليك بعض التوصيات للتعامل مع هوس نتف الشعر:
- اضغط كرة لتخفيف التوتر أو شيئاً مشابهاً.
- اقبض يدك بإحكام لتقبض أو تشد عضلات تلك الذراع.
- استخدم لعبة للتململ وإشغال اليدين.
- ارتدِ عصابة رأس أو وشاحاً أو قبعة محكمة، مثل القبعة الصوفية.
- ابتكر عبارة تكررها بصوت مسموع حتى تتلاشى الرغبة في النتف.
- خذ حماماً يساعد على الاسترخاء لتخفيف التوتر والقلق.
- مارس التنفس العميق حتى تخف الرغبة في النتف.
- مارس الرياضة والنشاط البدني، بما في ذلك التمارين.
- ضع لاصقات طبية على أصابعك.
- قصّر شعرك.
عندما يواجه شخص عزيز عليك صعوبات وتحديات نفسية، تتمثل هنا في نتف الشعر، فمن الطبيعي أن ترغب في التدخل ومساعدته. ومع ذلك، من المهم معرفة أشكال المساعدة الأكثر فعالية. وتذكّر في النهاية أنك، أو أي شخص آخر، لا تستطيع شفاءه من هوس نتف الشعر، لكن توجد طرق للمساعدة وتشجيع التغيير.
1. ساعد في تحديد الأنماط السلوكية: قد يكون رصد الأنماط السلوكية أسهل على شخص من خارج الموقف يلاحظ شخصاً آخر ويحلل سلوكه. وقد يساعد إدراك الظروف التي تسهم في نتف الشعر والأفعال المصاحبة له المصابين على تكوين رؤية أوضح وفهم أعمق. كما قد تساعد مساهمتك في التعرف على الأنماط في تحديد المحفزات و المواقف عالية الخطورة، بما يتيح تجنبها أو التعامل معها بكفاءة أكبر.
2. ساعد في تطوير مهارات وأساليب للتعامل مع الحالة والوقاية من نتف الشعر: شجّع الشخص العزيز عليك على تجربة الضغط على كرة لتخفيف التوتر وعصرها، أو سحب خيوط منفردة من قطعة قماش، أو استخدام لعبة للتململ؛ فهذه أمثلة على عادات بديلة تظل توفر تحفيزاً حسياً. وإذا أراد الشخص محاكاة الإحساس عند جذور الشعر أو استبداله، فقد يجد أن استخدام جل استحمام بالنعناع، أو وضع كمادة ثلج على الرأس، أو تمشيط الشعر يقلل الرغبة في النتف.
3. عدّل العناصر البيئية حسب الحاجة: على سبيل المثال، إذا كان النظر في مرآة مكبّرة يحفّز نتف الشعر، فقد يكون من المفيد إزالتها تماماً. وإذا كان النتف يكثر في غرف معينة في المنزل، فيمكنك تشجيع الشخص العزيز عليك على كتابة تنبيهات وتعليقها لتجنّب هذه الأفعال.
4. شجّع الطرق الصحية للتعبير عن المشاعر المزعجة والتعامل معها: قد يقلل إيجاد طرق صحية للتعبير عن المشاعر الصعبة والتعامل معها من الرغبة في النتف. وقد تكون كتابة اليوميات أو ممارسة تقنيات الاسترخاء أو الرياضة مفيدة للشخص. ويمكن لهذه العادات أيضاً أن تساعد في تخفيف أعراض القلق والحزن، وهما من المشكلات النفسية المصاحبة الشائعة. ومع أن هوس نتف الشعر لا يتزامن عادةً مع القلق أو الاكتئاب، فإن كثيراً من الأساليب المستخدمة لعلاج أعراض هاتين الحالتين يمكن استخدامها أيضاً لعلاج هوس نتف الشعر.
5. تعرّف إلى كيفية تقديم المساعدة: قد تبدو هذه خطوة أولى بديهية، لكن اسأل الشخص العزيز عليك كيف يود أن تساعده. فقد يختلف تصوره للمساعدة المفيدة عن تصورك. ومع أن لفت الانتباه إلى سلوك النتف عند حدوثه قد يبدو مفيداً، فلا ينبغي فعل ذلك إلا إذا طلبه الشخص. وإلا فقد يزيد مشاعر الإحراج. تحدّث مع الشخص العزيز عليك بشأن الكيفية، والوقت، و المكان الأنسب لتقديم مساعدتك.
علاج هوس نتف الشعر والاضطرابات المصاحبة
من أهم جوانب علاج هوس نتف الشعر معالجة جميع الصعوبات والاضطرابات التي يواجهها الشخص. فكثيراً ما يرتبط هوس نتف الشعر بالاكتئاب والسحج، أي اضطراب نكش الجلد، إلى جانب أمراض نفسية أخرى.
تشيع لدى المصابين بهوس نتف الشعر أعراض أخرى متكررة تركز على الجسم، مثل قضم الأظافر. اضطراب الوسواس القهري يمكن تشخيصه استناداً إلى عادات معينة.
يجب على اختصاصيي العلاج معالجة جميع المشكلات بالتزامن عندما يكون لدى المريض هوس نتف الشعر وحالات نفسية أخرى، لتحقيق أفضل النتائج. فالتركيز على مشكلة واحدة فقط يتيح تفاقم المشكلات الأخرى.
نظراً إلى عدم فعالية الأدوية لهوس نتف الشعر، يبحث معظم الأشخاص عن علاجات بديلة لتخفيف أعراضه. وبينما لا تزال العلاجات الطبيعية لهوس نتف الشعر قيد البحث، تشمل بعض الخيارات:
إن-أسيتيل سيستئين (NAC): حمض أميني يساعد على تنظيم المواد المرتبطة بالمزاج في الدماغ.
العلاج بالروائح: يتضمن استنشاق روائح لطيفة أو مريحة أو مهدئة لتقليل الرغبة في نتف الشعر، ولا سيما عندما تكون الأعراض شديدة.
الزيوت العطرية: يزعم بعض الأشخاص أن الزيوت العطرية قد تساعد في هوس نتف الشعر. ويمكن وضع زيت الخروع وزيت إكليل الجبل وزيت اللافندر، وغيرها من الزيوت العطرية على المنطقة التي يُنتف منها الشعر.
مجموعات الدعم لهوس نتف الشعر
تتوافر شبكات دعم لهوس نتف الشعر محلياً وعبر الإنترنت لتقديم المساعدة والتفهّم والارتياح للمصابين، بوصفها مكمّلاً للعلاج المتخصص. ويمكن لأعضاء مجموعات الدعم اقتراح خيارات علاجية جديدة للمساعدة على تحسن الحالة.
فيما يلي بعض أمثلة شبكات دعم هوس نتف الشعر عبر الإنترنت:
Adult Trich Support: هي مجموعة دعم للأشخاص المصابين بهوس نتف الشعر.
Trichsters: مجموعة Kids with Trich هي مجموعة دعم عبر الإنترنت للأطفال المصابين بهوس نتف الشعر وأسرهم.
Trichotillomania Support: هي مجموعة على فيسبوك تتيح للمصابين بهوس نتف الشعر طرح الأسئلة وتلقي الردود.
Hair Pullers Anonymous: هي مجموعة دعم عبر الهاتف تستند إلى برنامج الخطوات الاثنتي عشرة لجماعة مدمني الكحول المجهولين.
يمكنك استخدام أداة البحث عن مجموعات الدعم التابعة لمؤسسة TLC للعثور على مجموعات دعم لهوس نتف الشعر في منطقتك.
كبار المسؤولين والمشاهير والرياضيين الذين يعانون من هوس نتف الشعر وغيره من السلوكيات القهرية، يستفيدون كثيراً من الرعاية المتميزة في العلاج الإقامي والعلاج الداخلي . ومع ازدياد انتشار هوس نتف الشعر المرتبط بالتوتر ، ازداد الطلب على العلاج. ويُعرف الالتحاق بمؤسسة لإعادة التأهيل تركز على الرعاية النفسية باسم العلاج الداخلي. وإلى جانب مرافق على طراز منتجعات الخمس نجوم، مثل الغرف الخاصة والمنتجع الصحي وجلسات التدليك ومراكز اللياقة البدنية والمواقع ذات المناظر الخلابة، والعلاجات البديلة مثل التأمل واليقظة الذهنية، والوجبات الفاخرة التي يعدّها طهاة، واليوغا، والوَخز بالإبر، فإن مركز إعادة التأهيل الداخلي الراقي والفاخر يقدّم علاجاً متميزاً للأمراض النفسية.
تغيّر دور مرافق العلاج النفسي الداخلي الفاخرة والراقية تغيراً كبيراً منذ نشأتها. فتاريخياً، أُنشئت المؤسسات النفسية حصراً لعزل المصابين بالأمراض النفسية عن بقية المجتمع الذي كان يُنظر إليه على أنه «طبيعي».
العملاء يحتاجون أولاً إلى إعادة التأهيل حتى يتمكنوا من الإسهام في المجتمع، والأهم من ذلك، أن يعيشوا حياة سعيدة ومستقلة. وتقدّم المؤسسة الإقامية الراقية مجموعة متنوعة من العلاجات النفسية للمساعدة على تخفيف المعاناة وتحسين الصحة النفسية. ومن هذه العلاجات:
- يتوافر كل من الإرشاد الفردي والجماعي.
- إعطاء الأدوية (الأدوية الموصوفة طبياً).
- من الضروري تعلّم أساليب التعامل وتطوير المهارات لتحسين إدارة المشكلات السلوكية الضارة.
- الوقاية من الانتكاس.
