إذا شُخّصت أنت أو أحد أحبائك حديثًا باضطراب الوسواس القهري (OCD)، فقد تتساءل عن المدة التي يستغرقها العلاج لتحسين الأعراض و/أو التعافي تمامًا من الوسواس القهري. الوسواس القهري اضطراب مزمن، ما يعني أنك ستتعامل معه على الأرجح، بدرجة ما، طوال حياتك.
للأسف، لا يوجد علاج شافٍ للوسواس القهري، لكن العلاج الفعّال يمكن أن يساعد معظم المصابين بهذا الاضطراب على التحكم بأعراضهم بدرجة كبيرة.
حتى إن كان الوسواس القهري لديك تحت السيطرة، فقد تعاود علاماته المختلفة الظهور، ولا سيما إذا لم تستخدم أساليب التكيّف التي اكتسبتها في العلاج النفسي و/أو توقفت عن تناول الأدوية الموصوفة لعلاجه.
تزداد احتمالات شعورك بالتحسن إذا طلبت العلاج لأعراض الوسواس القهري في أقرب وقت ممكن. وتوجد صعوبات عديدة في علاج الوسواس القهري، لذلك لا يحصل كثير من المصابين به على الرعاية التي يحتاجون إليها ليشعروا بأفضل حال ممكنة.
لذلك، احرص على التعبير عن احتياجاتك، وخذ أعراضك على محمل الجد، واطلب المساعدة إذا واجهت صعوبة في العثور على الموارد أو المختصين الطبيين المناسبين. فهو مرض كغيره من الأمراض.
طلب المساعدة المتخصصة
استشر معالجًا نفسيًا. قد تساعد الجلسات المنتظمة مع معالج نفسي أو مرشد مدرَّب على تخفيف القلق الذي أسهم في الوسواس القهري. فكثيرًا ما تُستخدم طقوس الوسواس القهري لمساعدة المصاب على الاسترخاء. وقد يستطيع المرشد تعليمك مهارات تساعدك على التعامل مع مخاوفك.
اطلب من أصدقائك وأقاربك أسماء معالجين موثوقين. وابحث أيضًا عن إرشادات على الإنترنت.
فكّر في تجربة العلاج السلوكي المعرفي كخيار علاجي. إذا رأى معالجك أنه خيار مناسب، فجرّب العلاج السلوكي المعرفي (CBT). فقد تتعلم مع مرور الوقت طرقًا جديدة للاستجابة للمحفزات.
سيستخدم معالجك العلاج السلوكي المعرفي لمساعدتك على اكتشاف استراتيجيات جديدة للتعامل مع هذه المسؤوليات في حياتك. وستصبح هذه المهام أصعب تدريجيًا مع تقدمك.
قد يكون إشراك الأقارب أو المعارف في علاجك مفيدًا. إذ يمكنهم مساعدتك على ممارسة تمارين التعرّض، فضلًا عن تقديم الدعم والتشجيع.
تناول دواءك. تُستخدم الأدوية كثيرًا لمساعدة المصابين بالوسواس القهري. ويصف المعالجون عادةً مضادات الاكتئاب للمساعدة على تخفيف المخاوف والأحاسيس المرتبطة به. وقد يستخدم المعالجون أيضًا أدوية نفسية لمساعدة بعض الأشخاص.
قد يصف المعالج مضادًا للاكتئاب. تحلَّ بالصبر، فاختيار الدواء والجرعة المناسبين قد يتطلب تجربة عدة خيارات وتعديلها.
قد تسبب الأدوية آثارًا جانبية مزعجة، مثل الغثيان أو انخفاض الرغبة الجنسية أو زيادة الوزن. استشر طبيبك لتحديد الأدوية المناسبة لك، إن كانت هناك حاجة إلى دواء.
التحق ببرنامج للتعافي في مركز علاجي. إذا كانت أعراضك شديدة أو كان العلاج في العيادات الخارجية لا يزال غير مجدٍ، ففكّر في الإقامة في مركز لإعادة التأهيل. يتوفر العلاج والدعم على مدار الساعة، ليلًا ونهارًا. ويكون ذلك مفيدًا عندما تعجز عن التحكم في أعراضك وأداء شؤون حياتك اليومية.
إذا كنت تعتقد أن ذلك سيساعدك، فتحدث مع معالجك بشأنه. فقد يستطيع إرشادك إلى مركز علاجي ومساعدتك في إجراءات القبول.
لا تعتمد على مقدم الرعاية للقيام بكل البحث نيابةً عنك. ابحث في المراكز العلاجية لتعرف أيها أنسب لك.
العناية بصحتك الجسدية والنفسية
واجه مخاوفك. من الأساليب العلاجية الشائعة للوسواس القهري مواجهة الخوف بدلًا من الهرب منه. واجه أفكارك بدلًا من تجنبها. فقد يساعدك ذلك على فهم أسبابها، وربما تتمكن من التخلص منها.
دوّن قائمة بأفكارك. فقد يساعدك الإفصاح عنها على نسيانها. وقد تفيدك ملاحظاتك أيضًا في العلاج.
حاول ألا تمنع الأفكار من ورودها إلى ذهنك. فكلما اشتدت محاولتك لإبعادها، زاد احتمال عودتها وتصاعد خوفك.
تقبّل الأفكار كما هي. إن تقبُّل احتمال ورود هذه الأفكار المثيرة للقلق قد يخفف بالفعل القلق الناجم عن توقُّعها. ويكمن الأمر في إدراك أنك لست مضطرًا إلى تصديق النتيجة المخيفة التي توحي بها الأفكار. ذكّر نفسك بأنك لا تواجه الكوارث التي تخشاها، بل تواجه أفكارك عنها.
قل لنفسك إن كل فكرة خطرت لك في حياتك لم تتحول إلى واقع. وبالتالي، فإن احتمال تحقق هذه الأفكار ضئيل أو معدوم.
يمكنك أن تقول: «مجرد تفكيري في شيء لا يعني أنه صحيح». كرر هذه العبارة عندما تمتلئ أفكارك بالخوف أو القلق.
امتنع عن الاستسلام للطقوس. يلجأ المصابون بالوسواس القهري عادةً إلى الطقوس للشعور براحة أكبر إزاء ما يواجهونه من توتر وقلق. وغالبًا ما تهدأ مخاوفهم وقلقهم خلال دقائق. وقد يساعد اختيار تحمُّل القلق بدلًا من أداء الطقوس للتخلص منه على تحسن الوسواس القهري على المدى الطويل.
يُستخدم هذا الأسلوب ضمن العلاج بالتعرّض ومنع الاستجابة. وهو يتطلب جهدًا نفسيًا كبيرًا، لكنه قد يكون مفيدًا جدًا بدعم من معالج.
عندما تشعر بإلحاح شديد للقيام بأفعال قهرية، جرّب التنفس العميق.
قد يفيدك أيضًا العد بصوت مسموع حتى 100. حاول الوصول إلى عدد أكبر قبل أن تستسلم للفعل القهري.
احصل على قسط كافٍ من النوم، وتناول طعامًا صحيًا، ومارس الرياضة بانتظام. العناية الجيدة بصحتك النفسية والجسدية جزء مهم من التعافي من الوسواس القهري. وقد تساعد الرياضة اليومية على تخفيف بعض ما تشعر به من توتر وقلق. وقد يساعدك النوم الجيد على تجنب بعض مسببات التوتر التي قد تواجهها، كما قد يساعد على تحسين المزاج والتفكير بوضوح أكبر. ولدى معظم المصابين بالوسواس القهري، يفيد تقليل التوتر أيضًا في علاج الأعراض.
لا يقل اتباع نظام غذائي صحي أهميةً لتحقيق العافية الجسدية والنفسية. استشر المختص المعالج بشأن أي مكملات أو فيتامينات قد تحتاج إليها.
خصص وقتًا يوميًا للترفيه أيضًا. فالعلاج وممارسة تمارين التعرّض مفيدان، لكنهما قد يكونان مرهقين نفسيًا. امنح نفسك بعض الوقت للراحة وتجديد نشاطك والاسترخاء.
الحصول على الدعم
انضم إلى مجموعة دعم. انضم إلى شبكة دعم مخصصة للمصابين بالوسواس القهري. فالحديث مع الآخرين عما تمر به قد يخفف شعورك بالوحدة. وقد تقدم لك الشبكة أيضًا اقتراحات للتعامل مع المشكلة.
اسأل معالجك إن كانت هناك مجموعات دعم محلية يمكنه التوصية بها. ويمكنك أيضًا المشاركة في مجموعة عبر الإنترنت.
تحدث مع أصدقائك وأقاربك. عندما تجد صعوبة في إدارة أعراضك، تحدث مع شخص تثق به. لا تتردد في البوح لشخص موثوق لن يحكم عليك. فعندما يشتد خوفك، قد يستطيع مساعدتك على رؤية الأمور بوضوح أكبر وتجاوز ما تمر به.
يمكنك أن تقول لصديقك: «أتأخر كثيرًا عن الحصة الدراسية لأنني أشعر بضرورة أداء هذه الطقوس قبل مغادرة المنزل. أريد فقط أن تكون على علم بوضعي».
يمكن للأصدقاء والأقارب أيضًا مساعدتك على الالتزام بإتمام تمارين التعرّض، وتقديم التشجيع والدعم عند مواجهة الصعوبات.
ابذل الجهد المطلوب. قد يكلّفك معالجك النفسي بمهام تنجزها في المنزل. احرص على إتمامها، فقد تساعدك في التعافي. وقد يعيق تجاهلها تقدمك.
يتطلب التعافي من الوسواس القهري المواظبة والمثابرة، لذا افعل كل يوم شيئًا يتحدى قدراتك.
حتى إن كانت الواجبات صعبة أو لم تعتقد أنها ستفيدك، عليك إتمامها. فهي تؤثر فيك على الأرجح بطرق لا تدركها.
يعتمد عدد جلسات العلاج على مجموعة من العوامل، مثل شدة أعراضك ومدى تأثيرها في حياتك. ومع ذلك، من الشائع عقد جلستين أسبوعيًا في بداية العلاج للمساعدة على إحراز تقدم منتظم، ثم تقليلها إلى جلسة أسبوعية مع مرور الوقت.
الجلسات التعزيزية والعلاج للمحافظة على التحسن
غالبًا ما تكون الجلسات التعزيزية ضرورية للحفاظ على التقدم المحرز في العلاج. وقد تحتاج إلى هذه الجلسات بانتظام طوال حياتك. وقد تميل إلى تفويت مواعيد المتابعة، خصوصًا عندما تشعر بأنك بخير. وإذا وجدت صعوبة في الالتزام بها، فتذكّر الجهد الذي بذلته للوصول إلى وضعك الحالي.
إن قدرًا قليلًا من العلاج الآن لإبقاء أعراض الوسواس القهري تحت السيطرة سيجنبك الحاجة إلى علاج أكثر كثافة لاحقًا. كما أن مواصلة التعامل مع التوتر في حياتك مفيدة للغاية.
عندما يكون الوسواس القهري شديدًا للغاية
إذا كانت أعراضك شديدة على نحو خاص، كأن تؤدي الطقوس طوال اليوم وتعجز عن مغادرة المنزل لشدة الأفعال القهرية أو الوساوس، فقد يُوصى ببرنامج علاجي مكثف للمرضى الداخليين، يمكن أن يستمر أشهرًا.
عندما يكون الوسواس القهري شديدًا، ستتلقى علاجًا نفسيًا مكثفًا من خلال العلاج بمنع الاستجابة والتعرّض اليومي.
تُستخدم إدارة العلاج الدوائي والعلاج بالتعرّض ومنع الاستجابة (ERP) كثيرًا لعلاج الوسواس القهري، ويُعتقد عادةً أن الجمع بينهما أكثر فائدة من استخدام أي منهما وحده. ويُعد الجمع بين الأدوية والعلاج بالتعرّض ومنع الاستجابة خيار الخط الأول لعلاج اضطراب الوسواس القهري، وفقًا للمؤسسة الدولية للوسواس القهري.
وفقًا للمؤسسة الدولية للوسواس القهري، سيستفيد 70 بالمئة من المصابين بهذا الاضطراب من العلاج بالتعرّض ومنع الاستجابة، أو الأدوية، أو الجمع بينهما.
تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج الوسواس القهري مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب. ومن أمثلة الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج الوسواس القهري: باكسيل (هيدروكلوريد الباروكستين)، وأنافرانيل (كلوميبرامين)، وزولوفت (سيرترالين)، وبروزاك (فلوكسيتين).
قد يقترح الأطباء التحفيز العميق للدماغ، أو جراحة الدماغ الموجّهة بالليزر، أو إعطاء كلوميبرامين وريديًا إلى السبيل المهادي، إذا لم تنجح علاجات الخط الأول أو في الحالات الشديدة.
حتى عندما يبدو أن الأمور تسير على ما يرام، قد يستحوذ الوسواس القهري على يومك. فالتفكير الوسواسي والأفعال القهرية، إلى جانب التوتر المصاحب لها، قد تستهلك الكثير من الوقت والطاقة.
مع أن الأدوية والإرشاد النفسي هما أكثر العلاجات شيوعًا لهذه الحالة المستمرة مدى الحياة، فإن العناية الذاتية وسيلة خفية الفاعلية تحمل كثيرًا من الفوائد الإضافية.
يؤثر الطعام في مشاعرك. أهم ما في الأكل الصحي هو الالتزام به يوميًا. فعندما تجوع، ينخفض مستوى سكر الدم، وقد تصبح سريع الانفعال أو تشعر بالإرهاق نتيجةً لذلك. ابدأ يومك بوجبة إفطار، وحاول تناول وجبات صغيرة على فترات أكثر تقاربًا بدلًا من وجبتين كبيرتين في الغداء والعشاء.
ضع في اعتبارك ما يلي:
- البذور والمكسرات غنية بالعناصر الغذائية المفيدة.
- توفر الأطعمة الغنية بالبروتين، مثل الفاصولياء والبيض واللحوم، إمدادًا مستمرًا بالطاقة، مما يتيح لك الحفاظ على شعور أكبر بالتوازن.
- تساعد الكربوهيدرات المعقدة، مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة، على الحفاظ على استقرار مستوى سكر الدم.
- ينبغي تجنب الكافيين، وهو منبّه موجود في المشروبات الغازية والقهوة والشاي ومشروبات الطاقة، إذ يمكن أن يزيد مستوى القلق لديك بعض الشيء.
اتبع تعليمات طبيبك. قد تميل إلى استخدام الكحول أو المخدرات للتخلص من الوسواس القهري، لكن هذه المواد تحفّز الأعراض في الواقع. ومع أن شرب الكحول قد يبدو مخففًا للقلق، فإنه يزيده بالفعل قبل أن يغادر جسمك. وينطبق الأمر نفسه على النيكوتين، المادة المنبّهة الموجودة في السجائر.
خصص بعض الوقت للتفكير المتأني في حالتك. قد يجعل القلق النوم صعبًا، لكن النوم أساسي للصحة النفسية. ضع نمطًا للنوم يهيئ جسمك لنوم جيد، بدلًا من انتظار الاستلقاء والغرق في الأحلام. استبدل عشر دقائق من استخدام الشاشات بعشر دقائق من الموسيقى الهادئة أو حمام ساخن. خفف الإضاءة والضوضاء في غرفة نومك، واضبط درجة حرارتها لمساعدتك على الاستغراق في النوم والاستمرار فيه طوال الليل.
تحرّك. عندما تشعر بالقلق، يفرز جسمك الكورتيزول، وهو هرمون التوتر. يكون مفيدًا بكميات قليلة، لكنه سامّ بتركيزات مرتفعة. وتخفض الرياضة المنتظمة مستويات الكورتيزول، مما يفيد مختلف جوانب صحتك، من الأعضاء والعظام إلى الوزن الذي يظهر على الميزان.
تعلّم الاسترخاء. إذا لم يكن جسمك يعرف كيف يسترخي، فلن يسترخي. وتدرّب أنشطة الاسترخاء، مثل اليوغا أو التأمل أو المشي في الغابة أو رسم لوحة، جسمك على الهدوء في المواقف المسببة للتوتر. جرّب بعض هذه الأنشطة لتعرف ما يناسبك أكثر، ثم خصص له 30 دقيقة يوميًا.
احتفِ بإنجازاتك. يستغرق تعلّم التعايش مع الوسواس القهري وقتًا. وستمر بإنجازات وانتكاسات، كما هي الحال مع أي هدف آخر. نعم، من المهم العمل على التعامل مع الوسواس القهري، لكن من المهم أيضًا التوقف قليلًا وتقدير النجاحات الكبيرة والصغيرة التي تحققها في الطريق.
