Om du eller någon närstående nyligen har fått diagnosen tvångssyndrom (OCD) undrar du kanske hur lång tid behandlingen tar innan symtomen förbättras och/eller det går att återhämta sig helt från OCD. OCD är ett kroniskt tillstånd, vilket innebär att du sannolikt kommer att behöva hantera det i viss utsträckning under hela livet.
Tyvärr finns det inget botemedel mot OCD, men med effektiv behandling kan de flesta med tillståndet få betydande kontroll över sina symtom.
Även om din OCD är under kontroll kan olika symtom återkomma, särskilt om du inte använder de strategier du har lärt dig i psykoterapin och/eller slutar ta ordinerade läkemedel mot OCD.
Sannolikheten att må bra ökar om du söker behandling för dina OCD-symtom så snart som möjligt. Det finns många svårigheter vid behandling av OCD, och många med OCD får därför inte den vård de behöver för att må så bra som möjligt.
Det är därför viktigt att föra sin egen talan, ta symtomen på allvar och be om hjälp om det är svårt att hitta rätt resurser eller vårdpersonal. Det är en sjukdom precis som andra sjukdomar.
Att söka professionell hjälp
Kontakta en terapeut. Regelbundna samtal med en utbildad terapeut eller samtalsbehandlare kan bidra till att minska den ångest som har bidragit till OCD. Ritualer vid OCD används ofta för att hjälpa den drabbade att slappna av. En samtalsbehandlare kan lära ut färdigheter för att hantera rädslor.
Be vänner och närstående om namn på terapeuter som de har förtroende för. Sök även efter tips på internet.
Överväg kognitiv beteendeterapi som behandlingsalternativ. Om din terapeut anser att det är lämpligt kan du prova kognitiv beteendeterapi, KBT. Med tiden kan du hitta nya sätt att reagera på det som utlöser symtomen.
Din terapeut använder KBT för att hjälpa dig att hitta nya strategier för att hantera dessa uppgifter i livet. Uppgifterna blir gradvis svårare allteftersom du gör framsteg.
Hur man får stopp på tvångstankar
Det kan vara till hjälp att involvera närstående eller bekanta i behandlingen. De kan hjälpa till med exponeringsövningar och ge stöd och uppmuntran.
Ta dina läkemedel. Läkemedel används ofta för att hjälpa personer med OCD. Terapeuter ordinerar ofta antidepressiva läkemedel för att lindra den oro och de känslor som är förknippade med OCD. Terapeuter kan även använda psykofarmaka för att hjälpa vissa personer.
Terapeuten kan ordinera ett antidepressivt läkemedel. Ha tålamod, eftersom det kan krävas att man prövar sig fram för att hitta rätt läkemedel och dos.
Läkemedel kan ge obehagliga biverkningar som illamående, minskad sexlust eller viktuppgång. Rådgör med din läkare om vilka läkemedel, om några, som är lämpliga för dig.
Sök till ett behandlingsprogram på ett behandlingscenter.Om dina besvär är svåra eller om öppenvårdsbehandling fortfarande inte fungerar kan du överväga en vistelse på ett rehabiliteringscenter. Där finns behandling och stöd tillgängligt dygnet runt. Detta är till hjälp när du inte kan hantera dina symtom och inte kan fungera i vardagen.
Tala med din terapeut om du tror att detta kan hjälpa. Terapeuten kan eventuellt hänvisa dig till ett behandlingscenter och hjälpa dig med inskrivningen.
Förlita dig inte på att din vårdgivare gör allt förarbete åt dig. Undersök olika behandlingsverksamheter för att se vilken som passar dig bäst.
Att ta hand om sin fysiska och psykiska hälsa
Möt dina rädslor.En vanlig behandling vid OCD går ut på att möta rädslan i stället för att fly från den. Konfrontera dina tankar i stället för att undvika dem. Det kan hjälpa dig att förstå vad som orsakar dem, och du kanske kan bli av med dem.
Skriv en lista över dina tankar. Att sätta ord på dem kan hjälpa dig att släppa dem. Anteckningarna kan också vara till hjälp i behandlingen.
Försök att inte hindra tankarna från att dyka upp. Ju mer du kämpar för att hålla dem borta, desto större är sannolikheten att de återkommer och förstärker din rädsla.
Acceptera tankarna som de är.Att acceptera att dessa ångestväckande tankar kommer att finnas kan faktiskt lindra oron inför att få dem. Det viktiga är att förstå att du inte måste acceptera det fruktade utfallet som tankarna handlar om. Påminn dig om att du inte kämpar mot de katastrofer du är rädd för, utan mot dina tankar.
Säg till dig själv att ingen av de föreställningar du har haft i livet har blivit verklighet. Därför är sannolikheten att dessa tankar blir verklighet liten eller obefintlig.
Du kan säga: ”Bara för att jag tänker det betyder det inte att det är sant.” Upprepa denna fras när dina tankar är fyllda av rädsla eller oro.
Avstå från att ge efter för ritualerna.Personer med OCD använder ofta ritualer för att lindra den stress och ångest de upplever. Oron och ångesten brukar minska inom några minuter. Att välja att stå ut med ångesten i stället för att utföra ritualer för att bli av med den kan bidra till att lindra OCD på längre sikt.
Detta arbetssätt används inom exponering med responsprevention. Det kräver stor mental ansträngning, men med stöd av en terapeut kan det vara mycket hjälpsamt.
Prova djupandning när du känner starka impulser att utföra tvångshandlingar.
Det kan också vara till hjälp att räkna högt till 100. Försök räkna allt längre innan du ger efter för tvånget.
Sov tillräckligt, ät hälsosamt och motionera regelbundet.Att ta väl hand om sin psykiska och fysiska hälsa är en viktig del av återhämtningen vid OCD. Daglig motion kan bidra till att lindra en del av den stress och oro du upplever. God sömn kan hjälpa dig att undvika vissa stressfaktorer. Den kan också förbättra humöret och göra det lättare att tänka klart. För de flesta med OCD är minskad stress också till hjälp vid behandlingen av symtomen.
En bra kost är lika viktig för att må bra fysiskt och psykiskt. Rådgör med din behandlare om eventuella kosttillskott eller vitaminer du kan behöva.
Avsätt också tid för avkoppling varje dag. Terapi och exponeringsövningar är till hjälp, men kan vara känslomässigt krävande. Ta dig tid att slappna av, återhämta dig och varva ned.
Att få stöd
Gå med i en stödgrupp.Anslut dig till ett stödnätverk särskilt för personer som lever med OCD. Att prata med andra om det du går igenom kan göra att du känner dig mindre ensam. Det kan också ge förslag på hur du kan hantera problemen.
Fråga din terapeut om det finns några lokala stödgrupper som hen kan rekommendera. Du kan också delta i en grupp på nätet.
Prata med vänner och närstående.Prata med någon du litar på när du har svårt att hantera symtomen. Var inte rädd för att anförtro dig åt någon som du har förtroende för och som inte dömer dig. När du är rädd kan personen kanske ge dig perspektiv och hjälpa dig igenom situationen.
Du kan säga till en vän: ”Jag kommer ofta för sent till lektionerna eftersom jag måste utföra de här ritualerna innan jag går hemifrån. Jag vill bara att du ska känna till min situation.”
Vänner och närstående kan också hjälpa dig att ta ansvar för att genomföra exponeringsövningarna och ge uppmuntran och stöd när du möter svårigheter.
Gör din del av arbetet.Din psykoterapeut kan ge dig uppgifter att göra hemma. Se till att genomföra dem, eftersom de kan bidra till din återhämtning. Att hoppa över uppgifterna kan hindra dina framsteg.
Återhämtning vid OCD kräver konsekvens och uthållighet. Gör därför något som utmanar dig varje dag.
Även om hemuppgifterna är svåra eller du inte tror att de hjälper måste du genomföra dem. De påverkar dig sannolikt på sätt som du inte är medveten om.
Antalet behandlingstillfällen beror på flera faktorer, till exempel hur svåra symtomen är och hur mycket de påverkar livet. Det är dock vanligt med två sessioner i veckan i början för att få igång behandlingen och därefter, med tiden, minska till ett samtal i veckan.
Uppföljande sessioner och underhållsbehandling
Uppföljande sessioner behövs ofta för att bibehålla de framsteg som har gjorts i terapin. Sådana förstärkande samtal kan behövas regelbundet under resten av livet. Det kan vara frestande att hoppa över dessa uppföljningar, särskilt om du mår bra. Om det känns svårt att fortsätta kan du tänka på det arbete du har lagt ned för att komma dit du är i dag.
Lite terapi nu för att hålla OCD-symtomen i schack gör att du slipper mer omfattande terapi senare. Det är också mycket värdefullt att fortsätta hantera stressen i livet.
När OCD är mycket svår
Om du har särskilt svåra symtom, till exempel utför ritualer hela dagen och inte kan lämna hemmet eftersom tvångshandlingarna eller tvångstankarna är så intensiva, kan ett intensivt behandlingsprogram inom slutenvården rekommenderas. Ett sådant program kan pågå i flera månader.
Vid svår OCD får du omfattande psykoterapi med responsprevention och daglig exponering.
Läkemedelsbehandling och exponering med responsprevention (ERP) används ofta vid OCD, och kombinationen anses vanligtvis vara mer hjälpsam än enbart den ena behandlingen. Kombinationen av läkemedel och ERP betraktas som förstahandsbehandling vid tvångssyndrom enligt International OCD Foundation.
Enligt International OCD Foundation har 70 procent av personer med tillståndet nytta av ERP, läkemedel eller en kombination av båda.
Antipsykotiska och antidepressiva läkemedel är några av de läkemedel som används för att behandla OCD. Paxil (paroxetinhydroklorid), Anafranil (klomipramin), Zoloft (sertralin) och Prozac (fluoxetin) är exempel på läkemedel som FDA har godkänt för behandling av OCD.
Läkare kan föreslå djup hjärnstimulering, laserstyrd hjärnkirurgi eller intravenöst klomipramin till talamusbanan om förstahandsbehandlingarna inte har effekt eller i svåra fall.
Även när allt verkar gå bra kan OCD ta över vardagen. Tvångstankar och tvångshandlingar, liksom den stress de medför, kan ta mycket tid och energi.
Även om läkemedel och samtalsbehandling är de vanligaste behandlingarna för detta livslånga tillstånd är egenvård en ofta förbisedd resurs med många ytterligare fördelar.
Maten påverkar dina känslor.Det viktigaste med hälsosam mat är att äta den varje dag. Blodsockret sjunker när du är hungrig. Det kan göra dig irriterad eller trött. Börja varje dag med frukost och försök äta mindre måltider oftare i stället för stora portioner till lunch och middag.
Tänk på följande:
- Frön och nötter innehåller mycket nyttiga näringsämnen.
- Proteinrika livsmedel som bönor, ägg och kött ger en jämn tillförsel av energi och hjälper dig att känna dig mer i balans.
- Komplexa kolhydrater, som frukt, grönsaker och fullkorn, bidrar till att hålla blodsockret på en jämn nivå.
- Koffein, ett stimulerande ämne som finns i läsk, kaffe, te och energidrycker, bör undvikas. Det kan öka ångestnivån.
Följ läkarens ordinationer.Det kan vara frestande att använda alkohol eller droger för att bli av med OCD, men dessa substanser kan i själva verket utlösa symtom. Även om alkohol kan verka minska ångesten ökar den i själva verket ångesten innan den lämnar kroppen. Detsamma gäller nikotin, det stimulerande ämnet i cigaretter.
Ta dig tid att reflektera kritiskt över ditt tillstånd.Ångest kan göra det svårt att sova. Sömn är samtidigt avgörande för det psykiska välbefinnandet. Skapa sömnvanor som ger kroppen goda förutsättningar att sova, i stället för att bara vänta tills du lägger dig och hoppas somna. Byt ut tio minuters skärmtid mot tio minuter med lugnande musik eller ett varmt bad. Minska ljus och ljud i sovrummet och anpassa temperaturen så att det blir lättare att somna och sova hela natten.
Rör på dig.När du känner ångest producerar kroppen stresshormonet kortisol. I små mängder är det till nytta, men i höga koncentrationer är det giftigt. Regelbunden motion sänker kortisolnivåerna, vilket gynnar allt från organ och skelett till kroppsvikten.
Lär dig att varva ned.Om kroppen inte vet hur den ska slappna av gör den inte det. Avslappnande aktiviteter som yoga, meditation, skogspromenader eller att måla tränar kroppen i att slappna av i stressande situationer. Prova några olika alternativ för att se vad som passar dig bäst och avsätt sedan 30 minuter om dagen för det.
Uppmärksamma dina framsteg.Det tar tid att lära sig leva med OCD. Precis som när du arbetar mot andra mål kommer du att uppleva både framsteg och bakslag. Det är viktigt att arbeta med din OCD, men lika viktigt att stanna upp och uppskatta de stora och små framsteg du gör på vägen.
