Wenn bei Ihnen oder einem nahestehenden Menschen kürzlich eine Zwangsstörung (OCD) diagnostiziert wurde, fragen Sie sich vielleicht, wie lange die Behandlung dauert, bis sich die Symptome bessern und/oder eine vollständige Genesung eintritt. Eine Zwangsstörung ist eine chronische Erkrankung. Das bedeutet, dass Sie sich wahrscheinlich Ihr ganzes Leben lang in einem gewissen Ausmaß damit auseinandersetzen werden.
Leider gibt es keine Heilung für Zwangsstörungen. Mit einer wirksamen Behandlung können die meisten Betroffenen ihre Symptome jedoch deutlich besser kontrollieren.
Auch wenn Ihre Zwangsstörung unter Kontrolle ist, können verschiedene Symptome erneut auftreten. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie die in der Psychotherapie erlernten Bewältigungsstrategien nicht anwenden und/oder verschriebene Medikamente gegen die Zwangsstörung absetzen.
Die Wahrscheinlichkeit, dass es Ihnen gut geht, ist höher, wenn Sie möglichst früh eine Therapie für Ihre Zwangssymptome in Anspruch nehmen. Bei der Behandlung von Zwangsstörungen gibt es zahlreiche Schwierigkeiten. Deshalb erhalten viele Betroffene nicht die Versorgung, die sie benötigen, um sich möglichst gut zu fühlen.
Setzen Sie sich deshalb für Ihre eigenen Bedürfnisse ein, nehmen Sie Ihre Symptome ernst und suchen Sie Unterstützung, wenn Sie Schwierigkeiten haben, geeignete Hilfsangebote oder medizinische Fachkräfte zu finden. Es handelt sich um eine Erkrankung wie jede andere.
Professionelle Unterstützung suchen
Wenden Sie sich an eine therapeutische Fachkraft. Regelmäßige Sitzungen bei einer ausgebildeten therapeutischen oder beratenden Fachkraft können dazu beitragen, Ängste zu verringern, die zur Zwangsstörung beigetragen haben. Zwangsrituale dienen häufig dazu, dass sich Betroffene entspannen können. Eine beratende Fachkraft kann Ihnen möglicherweise Fähigkeiten vermitteln, die Ihnen helfen, mit Ihren Ängsten umzugehen.
Fragen Sie im Freundes- und Familienkreis nach vertrauenswürdigen therapeutischen Fachkräften. Suchen Sie auch im Internet nach Empfehlungen.
Ziehen Sie eine kognitive Verhaltenstherapie in Betracht. Wenn Ihre therapeutische Fachkraft dies für sinnvoll hält, versuchen Sie eine kognitive Verhaltenstherapie, kurz KVT. Im Laufe der Zeit finden Sie möglicherweise neue Wege, auf Auslöser zu reagieren.
Ihre therapeutische Fachkraft wird Ihnen mithilfe der KVT dabei helfen, neue Strategien für den Umgang mit diesen Anforderungen in Ihrem Leben zu entwickeln. Im weiteren Verlauf werden diese schrittweise anspruchsvoller.
Wie sich Zwangsgedanken stoppen lassen
Es kann hilfreich sein, Angehörige oder Bekannte in Ihre Behandlung einzubeziehen. Sie können Sie bei Expositionsübungen unterstützen und Ihnen Rückhalt und Ermutigung geben.
Nehmen Sie Ihre Medikamente ein. Medikamente werden häufig eingesetzt, um Menschen mit einer Zwangsstörung zu helfen. Therapeutische Fachkräfte verschreiben häufig Antidepressiva, um die mit der Zwangsstörung verbundenen Sorgen und Empfindungen zu lindern. Bei manchen Betroffenen setzen sie auch Psychopharmaka zur Unterstützung ein.
Die therapeutische Fachkraft kann ein Antidepressivum verschreiben. Haben Sie Geduld, denn bis das passende Medikament und die richtige Dosis gefunden sind, können mehrere Versuche erforderlich sein.
Medikamente können unangenehme Nebenwirkungen wie Übelkeit, vermindertes sexuelles Verlangen oder Gewichtszunahme verursachen. Besprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, ob und welche Medikamente für Sie geeignet sind.
Nehmen Sie an einem Genesungsprogramm in einer Behandlungseinrichtung teil.Wenn Ihre Beschwerden schwerwiegend sind oder eine ambulante Therapie weiterhin nicht wirkt, ziehen Sie einen Aufenthalt in einer Rehabilitationseinrichtung in Betracht. Dort stehen Behandlung und Unterstützung rund um die Uhr zur Verfügung. Dies ist hilfreich, wenn Sie Ihre Symptome nicht kontrollieren und Ihren Alltag nicht bewältigen können.
Wenn Sie glauben, dass Ihnen dies helfen wird, sprechen Sie mit Ihrer therapeutischen Fachkraft darüber. Sie kann Ihnen möglicherweise eine Behandlungseinrichtung empfehlen und Sie bei der Aufnahme unterstützen.
Verlassen Sie sich nicht darauf, dass Ihr Behandlungsanbieter die gesamte Suche für Sie übernimmt. Informieren Sie sich über Behandlungseinrichtungen, um herauszufinden, welche am besten zu Ihnen passt.
Für die körperliche und psychische Gesundheit sorgen
Stellen Sie sich Ihren Ängsten.Eine verbreitete Behandlung bei Zwangsstörungen besteht darin, sich der Angst zu stellen, statt vor ihr wegzulaufen. Setzen Sie sich mit Ihren Gedanken auseinander, anstatt sie zu vermeiden. Das kann Ihnen helfen, deren Ursachen zu erkennen, und möglicherweise gelingt es Ihnen, sie loszuwerden.
Schreiben Sie Ihre Gedanken in einer Liste auf. Sie offen festzuhalten, kann Ihnen helfen, sie zu vergessen. Ihre Notizen können Sie auch bei Ihrer Behandlung unterstützen.
Versuchen Sie nicht, das Auftauchen Ihrer Gedanken zu verhindern. Je stärker Sie versuchen, Gedanken fernzuhalten, desto wahrscheinlicher kehren sie zurück und verstärken Ihre Angst.
Nehmen Sie die Gedanken so an, wie sie sind.Zu akzeptieren, dass diese angstauslösenden Gedanken auftreten werden, kann tatsächlich die Sorge vor ihrem Auftreten lindern. Entscheidend ist zu verstehen, dass Sie den befürchteten Ausgang dieser Gedanken nicht als gegeben hinnehmen müssen. Erinnern Sie sich daran, dass Sie nicht gegen die Katastrophen kämpfen, vor denen Sie sich fürchten, sondern gegen Ihre Gedanken.
Sagen Sie sich, dass all die Vorstellungen, die Sie in Ihrem Leben hatten, nicht Wirklichkeit geworden sind. Entsprechend ist die Wahrscheinlichkeit, dass diese Gedanken wahr werden, gering bis gar nicht vorhanden.
Sie können sich sagen: „Nur weil ich es denke, ist es nicht wahr.“ Wiederholen Sie diesen Satz, wenn Ihre Gedanken von Angst oder Sorgen erfüllt sind.
Geben Sie den Ritualen nicht nach.Menschen mit einer Zwangsstörung nutzen häufig Rituale, um mit Belastung und Angst besser zurechtzukommen. Ihre Sorgen und Ängste lassen dadurch oft innerhalb weniger Minuten nach. Sich dafür zu entscheiden, die Angst auszuhalten, statt sie durch Rituale zu überwinden, kann langfristig besser gegen die Zwangsstörung helfen.
Dieses Vorgehen wird bei der Expositionstherapie mit Reaktionsverhinderung eingesetzt. Es erfordert viel psychische Anstrengung, kann mit therapeutischer Unterstützung jedoch sehr hilfreich sein.
Versuchen Sie, tief zu atmen, wenn Sie einen starken Drang zu Zwangshandlungen verspüren.
Es kann auch hilfreich sein, laut bis 100 zu zählen. Versuchen Sie, beim Zählen immer weiter zu kommen, bevor Sie dem Zwang nachgeben.
Schlafen Sie ausreichend, ernähren Sie sich gesund und bewegen Sie sich regelmäßig.Gut für Ihre psychische und körperliche Gesundheit zu sorgen, ist ein wichtiger Bestandteil der Genesung bei einer Zwangsstörung. Tägliche Bewegung kann einen Teil Ihrer Belastung und Sorgen lindern. Guter Schlaf kann Ihnen helfen, manche Stressfaktoren zu vermeiden. Er kann auch die Stimmung verbessern und klares Denken fördern. Für die meisten Menschen mit einer Zwangsstörung ist Stressabbau auch bei der Behandlung der Symptome hilfreich.
Eine gesunde Ernährung ist ebenso wichtig für das körperliche und psychische Wohlbefinden. Besprechen Sie mit Ihrer behandelnden Fachkraft, ob Sie Nahrungsergänzungsmittel oder Vitamine benötigen.
Nehmen Sie sich täglich auch Zeit für Freizeitaktivitäten. Therapie und Expositionsübungen sind hilfreich, können aber emotional anstrengend sein. Gönnen Sie sich Zeit zum Entspannen, Erholen und Abschalten.
Unterstützung erhalten
Schließen Sie sich einer Selbsthilfegruppe an.Werden Sie Teil eines Unterstützungsnetzwerks speziell für Menschen mit Zwangsstörungen. Mit anderen darüber zu sprechen, was Sie durchmachen, kann Ihnen helfen, sich weniger allein zu fühlen. Dort erhalten Sie möglicherweise auch Anregungen für den Umgang mit der Erkrankung.
Fragen Sie Ihre therapeutische Fachkraft, ob sie Selbsthilfegruppen vor Ort empfehlen kann. Sie könnten auch online an einer Gruppe teilnehmen.
Sprechen Sie mit Freunden und Angehörigen.Wenn es Ihnen schwerfällt, mit Ihren Symptomen umzugehen, sprechen Sie mit einer Person Ihres Vertrauens. Scheuen Sie sich nicht, sich jemandem anzuvertrauen, auf den Sie sich verlassen können und der Sie nicht verurteilt. Wenn Sie große Angst haben, kann diese Person Ihnen möglicherweise eine andere Sichtweise vermitteln und Ihnen helfen, die Situation durchzustehen.
Sie könnten einem Freund sagen: „Ich komme oft zu spät zum Unterricht, weil ich diese Rituale durchführen muss, bevor ich das Haus verlasse. Ich möchte einfach, dass du über meine Situation Bescheid weißt.“
Freunde und Angehörige können Sie auch dabei unterstützen, Ihre Expositionsübungen verbindlich durchzuführen, und Ihnen bei Schwierigkeiten Mut und Rückhalt geben.
Bleiben Sie engagiert.Ihre psychotherapeutische Fachkraft gibt Ihnen möglicherweise Aufgaben für zu Hause. Führen Sie diese unbedingt durch, denn sie können Ihre Genesung unterstützen. Wenn Sie Aufgaben auslassen, kann dies Ihre Fortschritte behindern.
Für die Genesung bei einer Zwangsstörung sind Beständigkeit und Ausdauer erforderlich. Tun Sie deshalb jeden Tag etwas, das Sie herausfordert.
Auch wenn die Übungsaufgaben schwierig sind oder Sie glauben, dass sie Ihnen nichts bringen, müssen Sie sie erledigen. Wahrscheinlich wirken sie auf eine Weise, die Ihnen nicht bewusst ist.
Die Anzahl Ihrer Behandlungssitzungen hängt von verschiedenen Faktoren ab, etwa von der Stärke Ihrer Symptome und davon, wie sehr diese Ihr Leben beeinträchtigen. Zu Beginn der Therapie sind jedoch häufig zwei Sitzungen pro Woche üblich, um den therapeutischen Prozess in Gang zu bringen. Im weiteren Verlauf wird die Häufigkeit dann auf wöchentliche Termine reduziert.
Auffrischungssitzungen und Erhaltungstherapie
Um die in der Therapie erzielten Fortschritte zu erhalten, sind häufig Auffrischungssitzungen erforderlich. Diese stabilisierenden Sitzungen können für den Rest Ihres Lebens regelmäßig notwendig sein. Es ist verlockend, solche Folgetermine auszulassen, besonders wenn es Ihnen gut geht. Wenn Ihnen dies schwerfällt, denken Sie daran, wie viel Sie investiert haben, um Ihren jetzigen Stand zu erreichen.
Schon ein wenig Therapie, um Ihre Zwangssymptome jetzt in Schach zu halten, erspart Ihnen später eine umfangreichere Therapie. Auch ein fortlaufender Umgang mit Stress in Ihrem Leben ist äußerst hilfreich.
Bei einer besonders schweren Zwangsstörung
Bei besonders schweren Symptomen kann ein intensives stationäres Behandlungsprogramm empfohlen werden, das mehrere Monate dauern kann. Dies gilt beispielsweise, wenn Sie den ganzen Tag Rituale ausführen und das Haus nicht verlassen können, weil Ihre Zwangshandlungen oder Zwangsgedanken so stark ausgeprägt sind.
Bei einer schweren Zwangsstörung erhalten Sie eine umfassende Psychotherapie mit Reaktionsverhinderung und täglicher Exposition.
Eine medikamentöse Behandlung und die Exposition mit Reaktionsverhinderung (ERP) werden häufig zur Behandlung von Zwangsstörungen eingesetzt. Ihre Kombination gilt im Allgemeinen als hilfreicher als eine der beiden Behandlungen allein. Die Kombination aus Medikamenten und ERP gilt laut der International OCD Foundation als Behandlung der ersten Wahl bei Zwangsstörungen.
Laut der International OCD Foundation profitieren 70 Prozent der Betroffenen von ERP, Medikamenten oder einer Kombination aus beiden.
Zu den Medikamenten, die bei Zwangsstörungen eingesetzt werden, gehören Antipsychotika und Antidepressiva. Paxil (Paroxetinhydrochlorid), Anafranil (Clomipramin), Zoloft (Sertralin) und Prozac (Fluoxetin) sind Beispiele für Medikamente, die von der FDA zur Behandlung von Zwangsstörungen zugelassen sind.
Wenn Behandlungen der ersten Wahl nicht wirksam sind oder in schweren Fällen können Ärztinnen und Ärzte eine tiefe Hirnstimulation, einen lasergeführten neurochirurgischen Eingriff oder intravenöses Clomipramin in die thalamische Bahn vorschlagen.
Auch wenn alles gut zu laufen scheint, kann eine Zwangsstörung Ihren Tag beherrschen. Zwangsgedanken und Zwangshandlungen sowie der damit verbundene Stress können viel Zeit und Energie beanspruchen.
Obwohl Medikamente und Beratung die häufigsten Behandlungen dieser lebenslangen Erkrankung sind, ist Selbstfürsorge eine oft übersehene Hilfe mit zahlreichen zusätzlichen Vorteilen.
Ernährung beeinflusst Ihre Gefühle.Bei einer gesunden Ernährung kommt es vor allem darauf an, sie täglich umzusetzen. Wenn Sie hungrig sind, sinkt Ihr Blutzuckerspiegel. Dadurch können Sie reizbar oder müde werden. Beginnen Sie jeden Tag mit einem Frühstück. Versuchen Sie, statt großer Mahlzeiten mittags und abends häufiger kleinere Mahlzeiten zu essen.
Berücksichtigen Sie Folgendes:
- Samen und Nüsse enthalten viele wertvolle Nährstoffe.
- Eiweißreiche Lebensmittel wie Bohnen, Eier und Fleisch liefern kontinuierlich Energie und können Ihnen helfen, sich ausgeglichener zu fühlen.
- Komplexe Kohlenhydrate, etwa aus Obst, Gemüse und Vollkornprodukten, tragen zu einem gleichmäßigen Blutzuckerspiegel bei.
- Koffein, ein anregender Stoff in Limonaden, Kaffee, Tee und Energydrinks, sollte vermieden werden. Es kann Ihr Angstniveau erhöhen.
Befolgen Sie die ärztlichen Anweisungen.Es mag verlockend sein, Alkohol oder Drogen zu konsumieren, um die Zwangsstörung loszuwerden. Tatsächlich wirken diese Substanzen jedoch als Auslöser. Auch wenn Alkohol scheinbar Ängste mindert, verstärkt er sie, bevor er Ihren Körper wieder verlässt. Das Gleiche gilt für Nikotin, den anregenden Stoff in Zigaretten.
Nehmen Sie sich Zeit, Ihre Erkrankung kritisch zu betrachten.Angst kann das Schlafen erschweren. Schlaf wiederum ist entscheidend für die psychische Gesundheit. Entwickeln Sie eine Schlafroutine, die Ihren Körper auf erholsamen Schlaf vorbereitet, statt darauf zu warten, dass Sie sich hinlegen und einfach einschlafen. Ersetzen Sie zehn Minuten Bildschirmzeit durch zehn Minuten beruhigende Musik oder ein warmes Bad. Reduzieren Sie Licht und Lärm im Schlafzimmer und passen Sie die Temperatur an, damit Sie leichter einschlafen und die ganze Nacht durchschlafen können.
Kommen Sie in Bewegung.Wenn Sie Angst haben, produziert Ihr Körper das Stresshormon Cortisol. In geringen Mengen ist es nützlich, in hohen Konzentrationen jedoch giftig. Regelmäßige Bewegung senkt den Cortisolspiegel. Davon profitieren Ihre Organe und Knochen ebenso wie Ihr Körpergewicht.
Lernen Sie, sich zu entspannen.Wenn Ihr Körper nicht weiß, wie Entspannung funktioniert, wird er sich nicht entspannen. Aktivitäten wie Yoga, Meditation, ein Waldspaziergang oder das Malen eines Bildes helfen Ihrem Körper, Entspannung in belastenden Situationen zu erlernen. Probieren Sie einige Möglichkeiten aus, um herauszufinden, was am besten zu Ihnen passt, und nehmen Sie sich dafür täglich 30 Minuten Zeit.
Feiern Sie Ihre Erfolge.Es braucht Zeit, mit einer Zwangsstörung leben zu lernen. Wie bei jedem anderen Ziel werden Sie Erfolge und Rückschläge erleben. Es ist wichtig, an Ihrer Zwangsstörung zu arbeiten. Ebenso wichtig ist es aber, innezuhalten und die großen und kleinen Erfolge auf Ihrem Weg anzuerkennen.
