يتّسم اضطراب تشوّه صورة الجسم (BDD) بانشغال مستمر بعيوب متصوَّرة في المظهر يراها الآخرون طفيفة أو لا يلاحظونها، إلى جانب سلوكيات متكررة أو أفعال ذهنية وضيق شديد أو تعطّل ملحوظ في الأداء. وقد يصيب الأشخاص من أي جنس، وغالبًا ما يبدأ في مرحلة المراهقة.
تتفاوت درجة الاستبصار: فبعض الأشخاص يدركون أن مخاوفهم بشأن مظهرهم قد تكون مبالغًا فيها، بينما يتيقّن آخرون من أن العيب المتصوَّر حقيقي. وغالبًا لا تكفي الطمأنة وحدها لتخفيف الضيق.
إذا كان هذا الوصف ينطبق عليك أو على أحد المحيطين بك، فلا تتسرّع في وصف نفسك بالجنون أو الانشغال المفرط بالذات. اضطراب تشوّه صورة الجسم مشكلة نفسية حقيقية، ويتوافر العلاج للتعافي منه. تابع القراءة لمعرفة المزيد عن هذا الاضطراب وعن كيفية التعامل مع اضطراب تشوّه صورة الجسم بأفضل طريقة ممكنة.
يشير اضطراب تشوّه صورة الجسم (BDD) إلى حالة نفسية ينشغل فيها الفرد بصورته عن نفسه، ولا سيما بعيب طفيف أو متخيَّل في مظهره الجسدي. وفي إطار هذا الاضطراب، قد تنشغل بصورة وسواسية بأي جزء من الجسم، مثل البشرة أو الشعر أو الوجه أو البطن أو الصدر.
يرتبط اضطراب تشوّه صورة الجسم ارتباطًا وثيقًا باضطراب الوسواس القهري (OCD)، نظرًا لأوجه التشابه في الجوانب العصبية البيولوجية والأعراض والاستجابة للعلاج والاضطرابات المصاحبة.
قد يؤثر اضطراب تشوّه صورة الجسم في الحياة الاجتماعية والدراسة والعمل. وقد تجعل مشاعر الخجل والخوف من أحكام الآخرين طلب المساعدة أمرًا صعبًا، كما قد يصاحبه الاكتئاب أو القلق.
تشمل بعض الأعراض الشائعة لاضطراب تشوّه صورة الجسم ما يلي:
- تجنّب المرايا أو تفقّد مظهرك في المرآة باستمرار
- ممارسة التمارين الرياضية باستمرار
- العبث بالجلد باستخدام الملقط أو الأصابع
- محاولة إخفاء الجزء الذي تراه «معيبًا» في جسمك بالمكياج أو الوشاح أو القبعة
- مقارنة نفسك بالآخرين باستمرار
- عدم تصديق الآخرين عندما يقولون إن مظهرك جيد
- سؤال الآخرين دائمًا عمّا إذا كان مظهرك جيدًا
- الانسحاب الاجتماعي أو العزلة
- رفض مغادرة المنزل، خاصةً في النهار
- الخضوع لعمليات تجميل غير ضرورية
- استشارة أطباء متعددين بشأن مظهرك
- الشعور بالاكتئاب أو الخجل أو القلق
- أفكار انتحارية
يمكن أن يتحسّن اضطراب تشوّه صورة الجسم بالعلاج المناسب. وقد تساعد التدابير الداعمة على التكيّف، لكنها لا تحل محل التقييم والعلاج المخصّص لهذا الاضطراب.
تجنّب عزل نفسك
حافظ على تواصلك مع أشخاص تثق بهم. وناقش التجنّب وطلب الطمأنة مع معالج نفسي حتى لا يعزّز الدعم السلوكيات القهرية من دون قصد.
اطلب المساعدة من اختصاصي تغذية
تدعم التغذية المتوازنة الصحة، لكن لا توجد أطعمة بعينها تقي من اضطراب تشوّه صورة الجسم أو اضطرابات الأكل أو تعالجها. اطلب تقييمًا إذا كنت تقيّد تناول الطعام أو تعاني من نوبات الأكل بنهم أو تلجأ إلى سلوكيات لتفريغ الطعام أو لديك مخاوف كبيرة بشأن الوزن؛ فقد يساعد اختصاصي تغذية مؤهّل ضمن فريق علاجي.
مارس التمارين الرياضية بانتظام
قد يدعم النشاط البدني العافية، لكن ممارسة الرياضة بصورة قهرية قد تكون جزءًا من اضطراب تشوّه صورة الجسم أو أحد اضطرابات الأكل. ناقش مع مختص سريري ممارسة الرياضة المدفوعة بالضيق بشأن المظهر قبل زيادتها. ولا يستطيع مدرّب رياضي وحده علاج هذه المشكلة.
مارس التأمل
قد تساعد اليقظة الذهنية أو تمارين الاسترخاء بعض الأشخاص على التكيّف. وهي وسائل دعم اختيارية وليست علاجًا شافيًا لاضطراب تشوّه صورة الجسم؛ ناقشها مع معالج نفسي إذا زادت الاجترار الفكري أو الضيق.
دوّن يومياتك
تدوين اليوميات وسيلة ممتازة للتعبير عن المشاعر والأفكار من دون التصرّف بناءً عليها. فهو يتيح لك التنفيس عن التوتر المتزايد من دون الانخراط في سلوكيات محفوفة بالمخاطر.
اطلب مساعدة متخصصة
استعن بمختص سريري لديه معرفة باضطراب تشوّه صورة الجسم. وغالبًا ما تُقدَّم الرعاية الفعّالة في العيادات الخارجية؛ فالتأهيل في برنامج إقامة علاجية ليس ضروريًا تلقائيًا.
أخبر طبيبًا عامًا أو مختصًا سريريًا في الصحة النفسية بمخاوفك بشأن المظهر والسلوكيات المتكررة وتأثيرها في حياتك اليومية. ويمكن للتقييم أن يميّز اضطراب تشوّه صورة الجسم عن اضطرابات الأكل والحالات الأخرى، وأن يوجّه إلى العلاج المناسب.
يعتمد العلاج على شدة الحالة وتفضيلات الشخص. ويُوصى بالعلاج المعرفي السلوكي (CBT) الموجّه لاضطراب تشوّه صورة الجسم، بما فيه التعرّض ومنع الاستجابة (ERP). وقد يكون أحد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مناسبًا، وغالبًا ما يُستخدم الجمع بين العلاجين عندما يكون التعطّل في الأداء أشد.
العلاج النفسي
يتناول العلاج المعرفي السلوكي المعتقدات المتعلقة بالمظهر والضيق والتجنّب والسلوكيات المتكررة. ويساعد الأشخاص على التدرّب على استجابات مختلفة لمخاوفهم، بدلًا من مجرد استبدال الأفكار السلبية بأخرى إيجابية.
يُعدّ التعرّض ومنع الاستجابة جزءًا من العلاج المعرفي السلوكي لاضطراب تشوّه صورة الجسم، سواء وُجد اضطراب الوسواس القهري أيضًا أم لم يوجد. وبالتعاون مع المعالج، يواجه الأشخاص تدريجيًا مواقف متّفقًا عليها، مع تقليل الطقوس مثل تفقّد المظهر وإخفاء العيوب المتصوَّرة وطلب الطمأنة.
العلاج الدوائي
يمكن لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أن تخفّف الأعراض لدى بعض الأشخاص. ولا يثبت استخدامها أن اضطراب تشوّه صورة الجسم ناجم عن اختلال كيميائي بسيط. وينبغي للمختص المخوّل بوصف الدواء أن يناقش الفوائد والآثار الجانبية والمتابعة والوقت اللازم لتقييم الاستجابة.
يتطلّب تغيير الدواء أو الجرعة الرجوع إلى مختص مخوّل بوصف الأدوية. وقد تلزم رعاية مكثّفة أو رعاية داخل المستشفى عند وجود مخاطر جسيمة على السلامة أو تعطّل شديد في الأداء لا يمكن التعامل معه في العيادات الخارجية.
من أجل التغلب على اضطراب تشوّه صورة الجسم وتحقيق أقصى استفادة من علاجك، اتبع النصائح التالية:
- لا تتغيّب عن أي جلسة علاج، حتى إن لم تكن ترغب في التحدّث
- تعلّم قدر استطاعتك عن اضطرابك وكيفية تأثيره في حياتك اليومية وصحتك
- تناول أي دواء موصوف وفقًا للتعليمات، ولا تتوقف عنه أو تغيّر الجرعة من دون استشارة طبيب. فقد تظهر لديك أعراض انسحاب إذا أوقفت الدواء فجأة، أو قد تعود أعراض اضطراب تشوّه صورة الجسم
- تجنّب اللجوء إلى المخدرات أو الكحول طلبًا للراحة، فقد تتداخل مع أدويتك
- تنبّه للمحفّزات الشائعة وانتبه للعلامات التحذيرية، حتى تتعلّم التغلب عليها بمساعدة معالجك.
قد يرتبط اضطراب تشوّه صورة الجسم بإيذاء النفس أو الأفكار الانتحارية. اطلب مساعدة عاجلة إذا ظهرت هذه الأعراض. وإذا كان هناك احتمال أن يُقدم شخص على تنفيذ أفكاره الانتحارية أو كان عاجزًا عن الحفاظ على سلامته، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية أو توجّه إلى قسم الطوارئ. في المملكة المتحدة، اتصل بالرقم 999 أو 112؛ وتقدّم مؤسسة ساماريتانز أيضًا دعمًا عاطفيًا على الرقم 116 123.
يمكن أن يساعد العلاج، مع أن التقدّم واحتياجات الدعم يختلفان من شخص إلى آخر. ويمكن لطبيب عام أو مختص مؤهّل في الصحة النفسية أو خدمة مناسبة تابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) ترتيب التقييم. اختر مقدّم رعاية لديه خبرة في علاج اضطراب تشوّه صورة الجسم القائم على الأدلة.
