THE BALANCEhttps://thebalance.clinic/ar/%d9%85%d9%88%d8%a7%d8%b1%d8%af-%d9%85%d9%81%d9%8a%d8%af%d8%a9/%d8%a7%d9%84%d8%b5%d8%ad%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%86%d9%81%d8%b3%d9%8a%d8%a9/trauma-%d9%88-ptsd-%d8%a7%d9%84%d8%b5%d8%ad%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%86%d9%81%d8%b3%d9%8a%d8%a9/%d8%a7%d8%b6%d8%b7%d8%b1%d8%a7%d8%a8-%d8%a7%d9%84%d8%b5%d8%af%d9%85%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%86%d9%85%d8%a7%d8%a6%d9%8a%d8%a9/

جذور سويسرية. خبرات دولية. رعاية شخصية تراعي الخصوصية والسرية.

THE BALANCE

استشارة سرية للقبول

لنتحدث عن خطوتك القادمة.

تحدث مع فريق القبول لدينا حول خيارات العلاج لك أو لشخص عزيز عليك.

الخصوصية والسرية منذ المحادثة الأولى.

فريق القبول الخاص بك

جيل مور
جيل مورمديرة علاقات العملاء
سينثيا نخلة
سينثيا نخلةمديرة القبول
اتصل بفريق القبول لدينا+41 44 500 5111 راسلنا عبر واتسابابدأ محادثة

مورد سريري

اضطراب الصدمة النمائية

غالبًا ما تستمر أعراض الصدمة النمائية لدى الناجين منها حتى مرحلة الرشد. ولدى شخص بالغ قادر على أداء وظائفه الحياتية بصورة كاملة، قد تشمل هذه الأعراض ما يلي:

تمت المراجعة الطبية بواسطةد. سارة بوس، MD
منزل حجري مع مسبح ومساحة عشبية وأشجار نخيل

لا تخلو طفولة أي إنسان من الصعوبات، لكن بعض الأطفال يمرون بظروف أشد قسوة من غيرهم. فعادةً ما ينشأ هؤلاء الأطفال في بيئات شديدة التهديد، يسمعون فيها ويرون ويشعرون مرارًا بأشياء ترعبهم. وهم صغار وحائرون، وغالبًا ما يفتقرون إلى شخص بالغ يرشدهم أو يواسيهم أو يحميهم. ويجد كثير منهم أنفسهم محاطين بأشخاص سريعي الانفعال، أو غير مستقرين نفسيًا، أو يصعب التنبؤ بتصرفاتهم. ويُضطر بعضهم إلى العيش مع بالغين غائبين عن الوعي بما حولهم بسبب المخدرات، بينما يواجه آخرون ما يصاحب التنمر من إذلال ورعب. وعاجلًا أم آجلًا، يتكيف هؤلاء الأطفال مع الاعتماد على أنفسهم في عالم يبدو لهم واسعًا وقاسيًا.

في طفولتنا، نحاول باستمرار فهم العالم والأشخاص الذين يعيشون فيه. ومن دون أن ندرك، يكون كثير منا قد استبطن تجاربه الصادمة في الطفولة، فأصبحت تحدد هويته وطريقة تعامله مع المواقف الضاغطة.

تُعرف هذه الظاهرة طبيًا باسم اضطراب الصدمة النمائية، وهي تؤثر بصمت في ملايين الأشخاص حول العالم. وبينما يتلقى بعضهم المساعدة في وقت مبكر من حياتهم، يظل آخرون بلا تشخيص حتى مرحلة الرشد. وبغض النظر عن توقيت التشخيص، من الضروري طلب المساعدة فورًا، لأن الصدمة النمائية التي لا تُعالج قد تعوق أنشطة الحياة اليومية بدرجة كبيرة.

الصدمة مصطلح شامل يصف حدثًا واحدًا أو أكثر يسبب ضيقًا نفسيًا شديدًا، وقد يترك آثارًا دائمة في الجهاز العصبي وفي نظرة الشخص إلى العالم. ولدى معظم الناس، تتمثل الاستجابة الانفعالية الأساسية للصدمة في الخوف على حياتهم وسلامتهم أو سلامة الآخرين. ولكن ما الصدمة النمائية تحديدًا؟

في السنوات الأولى من الحياة، يحتاج الرضع والأطفال الصغار إلى مقدمي رعاية يمنحونهم الأمان والمحبة، ويكونون متاحين لهم ويمكن توقع تصرفاتهم. وفي هذه البيئة الآمنة والمطمئنة، وتحت إشراف مقدم رعاية حنون، يمكن أن ينمو الدماغ بتسلسل طبيعي وصحي. وينمو دماغ الطفل من الأسفل إلى الأعلى؛ إذ تنمو أولًا الأجزاء السفلية المسؤولة عن تنظيم الوظائف المرتبطة بالتوتر والبقاء. كما تتحكم بعض هذه الأجزاء في وظائف تنفيذية، مثل إصدار الأحكام الأخلاقية أو فهم ما يمر به الطفل.

لا يبدأ نمو الأجزاء العليا إلا بعد أن تتشكل الأجزاء السفلية جيدًا. وبعبارة أبسط، ينمو الدماغ البشري كسُلّم يبدأ من الأسفل ويتدرج نحو الأعلى. وإذا تعرض الطفل للإساءة أو الإهمال خلال هذه الفترة الحاسمة، تتنشط استجابة التوتر في دماغه بصورة متكررة. وقد يؤدي هذا التعرض المتكرر لنوبات التوتر إلى اضطراب التسلسل النمائي للدماغ. ونتيجة لذلك، يستمر السُلّم في التكوّن، لكن درجاته الأساسية تكون مفقودة أو متغيرة على نحو يؤثر سلبًا في صحة الجهاز العصبي لدى الطفل.

قد تظهر الصدمة النمائية، المعروفة أيضًا باضطراب التعلق التفاعلي، بصور متعددة. ومن مظاهرها الشائعة اضطراب المعالجة الحسية، واضطرابات الشخصية، واضطراب ما بعد الصدمة، وتأخر الكلام، وصعوبات التعلم، واضطراب التحدي المعارض، وغيرها.

يعتقد كثير من الآباء ومقدمي الرعاية، على نحو خاطئ، أن الأطفال أصغر من أن يتذكروا الأحداث الصادمة التي تعرضوا لها في بدايات حياتهم. وفي الوقت نفسه، لا يولي كثير من المختصين اهتمامًا للمحن المبكرة في حياة الطفل. ومن الاعتقادات الشائعة أن المشكلات المبكرة لا ترتبط بالمشكلات الحالية، ولا سيما إذا لم تبدُ المشكلة الحالية مرتبطة بالصدمة.

خلافًا لهذه المعتقدات الشائعة، تشير أبحاث رائدة إلى أن الأجنة قد تتعرض لصدمات تؤثر في أجسامها وعقولها النامية وهي لا تزال في الرحم. وبالمثل، يمكن أن يؤدي وجود تاريخ من الصدمات الشديدة لدى الوالدين إلى تغيير التركيب الجيني الكامل للجنين. وبوجه عام، قد يجعل التعرض للصدمة أثناء الحمل الجنين مفرط الحساسية تجاه ضغوط الحياة اليومية. ورغم أن معظم الأشخاص لا يستطيعون تذكر تجارب السنوات الأربع أو الخمس الأولى من حياتهم تذكرًا صريحًا، فإن هذه التجارب تشكل المراحل اللاحقة من حياتهم. فالجسم يتذكر، حتى إن عجز العقل عن ذلك.

تشمل بعض الأسباب الشائعة للصدمة النمائية ما يلي:

  • مواقف لم يكن ينبغي أن تحدث، مثل الإساءة أو الإهمال أو انفصال الوالدين
  • أمور كان ينبغي أن تحدث لكنها لم تحدث، كما في حالات الإهمال الجسدي والعاطفي

غالبًا ما تستمر أعراض الصدمة النمائية لدى الناجين منها حتى مرحلة الرشد. ولدى شخص بالغ قادر على أداء وظائفه الحياتية بصورة كاملة، قد تشمل هذه الأعراض ما يلي:

فرط اليقظة

يكون كثير ممن عانوا من الصدمة النمائية في طفولتهم في حالة انتباه مفرط ودائم لما يحيط بهم. فلا يستطيعون الاسترخاء، ويشعرون بأنهم قد يتعرضون للهجوم أو الانتقاد أو اللوم في أي وقت. ويعبّر بعضهم عن صعوبة الثقة بشريك الحياة، حتى عندما يعرفون منطقيًا أنه جدير بالثقة.

صعوبات العلاقات

بسبب شدة التفاعل الانفعالي لدى الأشخاص الذين يعانون من الصدمة النمائية، تكون علاقاتهم غالبًا مضطربة. وقد يتجنب بعضهم الدخول في علاقات أصلًا، ويفضلون البقاء منعزلين ووحيدين.

مشكلات المزاج

قد يؤدي الشعور المستمر باليأس وانعدام القيمة لدى كثير من الناجين من الصدمة النمائية إلى مشكلات مزاجية، مثل الاكتئاب. ومع قلة الدافعية أو الشعور بالمتعة، يواجهون صعوبات في حياتهم كل يوم.

مشكلات الصحة الجسدية

يؤثر قضاء سنوات من الحياة تحت مستويات مرتفعة من التوتر في أجسام الناجين من الصدمة. فهم يعانون غالبًا من صعوبات النوم، وآلام غير مفسرة، وإرهاق، وصداع. وتكون أجهزتهم المناعية ضعيفة، مما يجعلهم عرضة لأنواع مختلفة من العدوى. كما تؤدي مستويات القلق المرتفعة إلى مشكلات متعددة في الجهاز الهضمي.

الانشغال القَلِق المستمر

لأن أدمغتهم في حالة تأهب قصوى باستمرار، يعاني الأشخاص الذين تعرضوا للصدمة النمائية من الانشغال والقلق. ويصف معظمهم كيف يقضون جزءًا كبيرًا من يومهم في محاولة الهرب من مخاوفهم المستمرة. كما يعجزون عن التوقف عن الاستغراق في تصور أمور قد تسوء في حياتهم.

تجبر الحياة في عالم خطر الأشخاص في نهاية المطاف على تطوير أساليب للبقاء. لكن هذه الأساليب تفرض قيودًا كثيرة على قدرتهم على عيش حياة صحية وسعيدة. ومن الضروري لجميع هؤلاء الأشخاص طلب العلاج النفسي ومعالجة الصدمة النمائية وآثارها المستمرة معالجة نهائية.

إذا كنت مترددًا بشأن ما إذا كان العلاج النفسي هو الخيار المناسب لك، فاطرح على نفسك الأسئلة التالية:

  • هل تتجنب غالبًا التقارب الشديد في العلاقات، أو تواجه صعوبة في الالتزام بها؟
  • هل تشعر بأنك تعتمد على شريك حياتك أكثر من اللازم في اتخاذ قرارات حياتية مهمة؟
  • هل تتسرع دائمًا في تكوين صداقات أو علاقات جديدة، وتتخلى سريعًا عن اهتماماتك الخاصة؟
  • هل تواجه صعوبة في الحفاظ على حدودك الشخصية؟
  • هل يصعب عليك أن تقول «لا» لأي شيء؟
  • هل تعاني من تدني تقدير الذات، أو تقلل غالبًا من قيمتك؟
  • هل تجد صعوبة في بناء علاقة حميمة مع شريك حياتك؟
  • هل تلجأ بصورة معتادة إلى سلوكيات مثيرة للقلق، مثل إساءة استعمال المخدرات أو الكحول، لتجنب شدة مشاعرك؟
  • هل لديك دافع للنجاح يجعلك غالبًا تسعى إلى الكمال أو تفرط في العمل؟
  • هل تشعر بأن الانغماس في أنشطة معينة يمنحك إحساسًا بالسيطرة على حياتك؟
  • هل تواجه صعوبة في التركيز على مهمة، وبالكاد تتمكن من إكمال مشروع تبدأه؟

إذا أجبت بنعم عن بعض الأسئلة السابقة على الأقل، فتواصل اليوم مع مختص في الصحة النفسية لإجراء تقييم مفصل للصدمة النمائية.

يحتاج جميع البالغين الذين يعانون من آثار الصدمة النمائية إلى مساعدة ودعم متخصصين للتعامل معها. ويمكن لمختص مدرَّب في الصحة النفسية المساعدة في تشخيص جميع الأعراض وعلاجها باستخدام خطة علاجية فردية تتناسب مع نوع الصدمة النمائية.

تتضمن الخطة العلاجية المعتادة المصممة للتعافي من الصدمة النمائية ما يلي:

العلاجات المتمحورة حول الصدمة

تتيح هذه العلاجات للأشخاص معالجة أعراض الصدمة النمائية الخاصة بهم واحدًا تلو الآخر. ويساعدهم معالج مؤهل على فهم محفزاتهم بصورة أفضل، وتعلم استراتيجيات تكيف صحية للتعامل مع أعراض الصدمة.

العلاج المعرفي السلوكي

يُعرف هذا العلاج أيضًا باختصار CBT، ويساعد الأشخاص على استبدال أنماط تفكيرهم السلبية بأنماط أكثر صحة.

العلاج بإزالة التحسس وإعادة المعالجة بحركات العين (EDMR)

يُوصَف العلاج بإزالة التحسس وإعادة المعالجة بحركات العين (EMDR) بأنه أفضل خيار علاجي لاضطراب ما بعد الصدمة، وهو يساعد المرضى على معالجة ذكرياتهم الصادمة وتجاوزها بتغيير طريقة تخزين الدماغ لها. ومن خلال حركات العين الموجَّهة، يتعلم هؤلاء الأشخاص كيفية التعرف على سلوكياتهم ومشاعرهم السلبية وتجاوزها، وإحلال بدائل أكثر صحة في أذهانهم.

العلاج الأسري أو علاج الأزواج

لا تقتصر آثار الصدمة النمائية على الناجي منها، بل قد تمتد إلى أحبائه. وفي مثل هذه الظروف التي تتسع فيها آثار الصدمة، يقدم كثير من المعالجين جلسات إرشاد أسري أو إرشاد للأزواج لمساعدة الأشخاص على إحياء علاقاتهم بأسرهم.

إذا ظهرت عليك أو على شخص تحبه علامات الصدمة النمائية، فلا تنتظر أكثر. اطلب المساعدة التي تحتاج إليها فورًا، قبل أن تتسبب الآثار السلبية لهذا الاضطراب الذي ينشأ في الطفولة في مزيد من التعطيل لحياتك.

الأسئلة

الأسئلة الشائعة

هل يستطيع الأطفال الصغار تذكر الأحداث الصادمة؟
قد لا يتذكر الأطفال التجارب الصادمة المحددة، لكنهم يُظهرون الصور والمشاعر المرتبطة بها. وقد يتذكرون أحيانًا أجزاء متفرقة من الحدث في مراحل لاحقة من الحياة، عندما تبدأ الذكريات المكبوتة المرتبطة به في الظهور من جديد.
ما الذي يحدد استجابة الطفل لتجربة صادمة؟
تختلف استجابة الأطفال للصدمات من طفل إلى آخر. ومن العوامل التي تؤثر في طريقة استجابتهم:
المستوى النمائي أو العمر العقلي للطفل
العوامل الثقافية التي تؤثر في ما يراه الطفل استجابة طبيعية للصدمة، استنادًا إلى ما لاحظه لدى الأشخاص المحيطين به
الموارد المتاحة ويقصد بها الوضع الاجتماعي والاقتصادي لأسرة الطفل، ومدى انتظام حصوله على احتياجاته
التعرض السابق للصدمات الذي قد يجعل الطفل يتكيف مع التجربة الصادمة المستمرة من خلال تعلم التحكم في مشاعره وردود أفعاله
المشكلات الأسرية القائمة مسبقًا التي قد تحدد مدى الدعم الذي يقدمه الوالدان أو مقدمو الرعاية عندما يخبرهم الطفل بالحدث الصادم الذي تعرض له
ما بعض الأمثلة على الصدمة النمائية؟
من الحالات المألوفة التي توضح الصدمة النمائية:
 
رضيع تخلى عنه والداه البيولوجيان
إبعاد طفل عن والديه البيولوجيين بسبب تعرضه على أيديهما للإساءة الجسدية أو العاطفية أو الجنسية
طفل يعاني من الإهمال
طفل يعيش مع والدين بيولوجيين يلحقان به الأذى
طفل يعيش في أسرة محبة وآمنة، لكنه يتعرض للإساءة من خارجها
رضيع يُنقل من بيوت رعاية بديلة آمنة إلى أسرة بالتبني
كيف تؤثر الصدمة النمائية في الأطفال؟
تعتمد آثار الصدمة النمائية في الأطفال على أعمارهم. ولدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة والمرحلة الابتدائية، قد تسبب الأعراض التالية:
 
قلق الانفصال
القلق
ازدياد الخوف
صعوبة النوم
الكوابيس
كثرة البكاء
انخفاض الشهية
ازدياد العدوانية والغضب
 
أما المراهقون، فقد يعانون من أعراض إضافية، منها سرعة الاستثارة، وتراجع الأداء الدراسي، والانسحاب من الأنشطة الاجتماعية، وسلوكيات إيذاء النفس، والانخراط في إساءة استعمال المواد، ولوم الذات

الأدلة التحريرية

الأدلة والمصادر

إرشادات سريرية مختارة وأبحاث محكّمة ومصادر للصحة العامة استُخدمت في هذا المقال.

01مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها. (2024). حول تجارب الطفولة السلبية. مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها.عرض المصدر
02إدارة خدمات إساءة استعمال المواد والصحة النفسية. (دون تاريخ). الصدمة والعنف. إدارة خدمات إساءة استعمال المواد والصحة النفسية.عرض المصدر
03منظمة الصحة العالمية. (2022). إساءة معاملة الأطفال. منظمة الصحة العالمية.عرض المصدر
عرض جميع مصادر 15عرض مصادر أقل
04المعهد الوطني لتعاطي المخدرات. (2020). التوتر وتعاطي المخدرات. المعهد الوطني لتعاطي المخدرات.عرض المصدر
05MedlinePlus. (دون تاريخ). إساءة معاملة الأطفال. المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.عرض المصدر
06المعهد الوطني للتميز في الصحة والرعاية. (2018). اضطراب ما بعد الصدمة.عرض المصدر
07Teicher, M. H., & Samson, J. A. (2016). مراجعة بحثية سنوية: الآثار العصبية البيولوجية المستديمة لإساءة المعاملة والإهمال في الطفولة. مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي.عرض المصدر
08المركز الوطني لمعلومات التقانة الحيوية. (دون تاريخ). اضطراب التعلق التفاعلي – StatPearls – مكتبة NCBI.عرض المصدر
09Shonkoff, J. P., Boyce, W. T., & McEwen, B. S. (2009). علم الأعصاب والبيولوجيا الجزيئية وجذور التفاوتات الصحية في الطفولة: بناء إطار جديد لتعزيز الصحة والوقاية من الأمراض. JAMA.عرض المصدر
11المعهد الوطني للصحة النفسية. (دون تاريخ). اضطراب ما بعد الصدمة. المعهد الوطني للصحة النفسية.عرض المصدر
12الجمعية الأمريكية للطب النفسي. (دون تاريخ). ما اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)؟ الجمعية الأمريكية للطب النفسي.عرض المصدر
14Felitti, V. J., Anda, R. F., Nordenberg, D., Williamson, D. F., Spitz, A. M., Edwards, V., Koss, M. P., & Marks, J. S. (1998). علاقة إساءة المعاملة في الطفولة والخلل الوظيفي الأسري بالعديد من الأسباب الرئيسية للوفاة لدى البالغين. دراسة تجارب الطفولة السلبية (ACE). المجلة الأمريكية للطب الوقائي.عرض المصدر
15McLaughlin, K. A., Weissman, D., & Bitru00e1n, D. (2019). محن الطفولة والنمو العصبي: مراجعة منهجية. المراجعة السنوية لعلم النفس النمائي.عرض المصدر
ما يشمله ذلك
01

السياق السريري

تُقدَّم المعلومات الواضحة في سياق الحالات المعقدة والمتزامنة.

02

العوامل الفردية

يظل التقييم ضروريًا لأن الاحتياجات والمخاطر تختلف من شخص إلى آخر.

03

الخطوات التالية

يمكن لمحادثة سرية أن تساعد في توضيح المسار الأنسب للمضي قدمًا.

لست متأكدًا من المسار المناسب للحالة؟

فريق القبول الخاص بك

جيل مور
جيل مورمديرة علاقات العملاء
سينثيا نخلة
سينثيا نخلةمديرة القبول

يمكن لمحادثة أولية سرية أن تساعد في توضيح الحالة ومدى ملاءمة بيئتنا لها.

THE BALANCE
خطوة أولى

اسأل عن خدماتنا العلاجية