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Jil MooreDirectora de Relaciones con Clientes
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Cynthia NakhleResponsable de admisiones

Recurso clínico

Gabapentina y posibles efectos secundarios

La gabapentina se prescribe para determinadas crisis epilépticas y el dolor neuropático. Conozca los efectos secundarios comunes y graves, los riesgos de interacción, la dependencia, las señales de sobredosis y cuándo solicitar consejo médico.

Revisado clínicamente porDr. Sarah Boss, MD
Residencia de piedra con piscina, césped y palmeras

La gabapentina se prescribe para determinadas crisis epilépticas y el dolor neuropático. Puede ayudar cuando se utiliza adecuadamente, pero son posibles los efectos secundarios, la dependencia física y el uso indebido. Los efectos secundarios durante el uso prescrito no significan por sí solos adicción.

La gabapentina actúa sobre la señalización relacionada con los canales de calcio, no del mismo modo que las benzodiacepinas. Los mareos, la somnolencia y la alteración de la coordinación pueden afectar a la conducción o a otras actividades. Los posibles efectos secundarios incluyen:

  • diarrea
  • vómitos y náuseas
  • estreñimiento
  • temblores
  • hinchazón de las piernas o los pies
  • flatulencia
  • aumento de peso
  • visión borrosa

La persona que prescribe o un farmacéutico deben revisar todos los medicamentos y suplementos. Los riesgos importantes de interacción incluyen:

  • Opioides como la morfina: aumento de la sedación y del riesgo respiratorio
  • Benzodiacepinas y medicamentos para dormir: sedación aditiva
  • Otros medicamentos que provocan somnolencia: se necesita una revisión individual
  • Alcohol: aumento de la somnolencia y de la alteración funcional
  • Algunos antidepresivos y antipsicóticos: comprobar los efectos combinados
  • Suplementos sedantes: la seguridad puede ser incierta
  • Antiácidos que contienen aluminio o magnesio: reducción de la absorción

El tratamiento a largo plazo puede ser adecuado con una revisión periódica. Las siguientes preocupaciones pueden surgir durante el tratamiento y no se limitan al uso a largo plazo:

Cambios del estado de ánimo o del comportamiento

Informe con prontitud de cambios nuevos o que empeoran en el estado de ánimo, comportamiento inusual o pensamientos suicidas. Los medicamentos anticonvulsivos incluyen una advertencia sobre suicidabilidad, pero este no es uno de los efectos más comunes. El peligro inmediato requiere atención de urgencia.

Alteraciones hepáticas

La lesión hepática es poco frecuente y no es una consecuencia esperada del uso a largo plazo. Solicite consejo con prontitud si presenta piel u ojos amarillos, orina oscura u otros síntomas preocupantes. Una erupción con fiebre, ganglios inflamados o síntomas en órganos puede indicar una reacción grave de hipersensibilidad.

Alteraciones renales

Los riñones eliminan la gabapentina. La función renal reducida puede causar acumulación, por lo que puede ser necesario ajustar la dosis o la pauta. Esto es distinto de afirmar que el uso habitual daña los riñones. La hinchazón nueva o los cambios urinarios requieren valoración.

Abuso y dependencia

La gabapentina puede usarse indebidamente, especialmente con otras sustancias sedantes. La dependencia física puede desarrollarse durante el uso prescrito y es distinta de la adicción. La tolerancia o la abstinencia por sí solas no establecen un trastorno por consumo de sustancias.

Un profesional clínico puede planificar una reducción gradual si es adecuado suspender el medicamento. La suspensión brusca puede causar abstinencia y empeorar el control de las crisis. Hay tratamiento disponible para las personas que tienen dificultades con el uso compulsivo.

Sobredosis

Tomar más de lo prescrito puede causar una sobredosis. No existe una dosis única que sea segura para todo el mundo o que defina la toxicidad: la función renal, la formulación, la edad y otros medicamentos influyen en el riesgo. Los posibles síntomas incluyen:

  • Somnolencia
  • Temblores
  • Habla arrastrada
  • Diarrea
  • Alteración del estado mental
  • Visión doble
  • Letargo
  • Mareos

Pueden producirse problemas respiratorios graves, especialmente con opioides u otros sedantes, en adultos mayores o con trastornos respiratorios. Llame a los servicios de emergencia si la respiración es lenta o dificultosa, los labios están azules, se produce un colapso o la persona no puede despertarse. Obtenga consejo urgente de un centro de toxicología o de un profesional médico ante cualquier sospecha de sobredosis, sin esperar a que aparezcan síntomas.

Los mareos y la somnolencia son frecuentes, pero no afectan a todo el mundo. Estas medidas pueden reducir el riesgo; no pueden garantizar que se eviten los efectos secundarios:

Tome la gabapentina según las indicaciones

Siga su propia prescripción. La dosis y la pauta dependen de la indicación, la formulación y la función renal. No aumente la dosis ni tome una dosis doble después de olvidar una toma; consulte a un farmacéutico si tiene dudas.

Informe al médico de sus antecedentes médicos

Informe a quien le prescribe el medicamento sobre sus antecedentes médicos para ayudar a evaluar los riesgos y las necesidades de seguimiento, incluidos:

  • Enfermedad renal
  • Depresión u otros problemas del estado de ánimo
  • Diabetes
  • Embarazo o cualquier plan de concepción
  • Pensamientos o comportamientos suicidas
  • Problemas pulmonares
  • Lactancia
  • Crisis activas o antecedentes de crisis
  • Cualquier antecedente de consumo de drogas o alcohol

Informe al médico de todos los medicamentos que toma

Esto es importante, ya que muchos medicamentos pueden empeorar potencialmente los efectos secundarios de la gabapentina. Por tanto, asegúrese de que el médico que le prescribe gabapentina conozca todos los medicamentos de venta libre y con receta, junto con los suplementos que toma habitualmente, como opioides, medicamentos para la ansiedad, sedantes o cualquier otro medicamento capaz de causar somnolencia.

Tome la gabapentina con alimentos

Si la gabapentina provoca problemas digestivos, como vómitos, náuseas y molestias estomacales, pruebe a tomarla con alimentos.

Evite tomar gabapentina con antiácidos

Los antiácidos que contienen aluminio o magnesio reducen la absorción. La información estándar del producto de gabapentina aconseja tomarla al menos dos horas después de uno de estos antiácidos. Consulte a un farmacéutico las instrucciones de su producto específico.

Tenga presentes todas las actividades de riesgo

Algunos efectos secundarios comunes de la gabapentina incluyen cambios en la visión, mareos y sedación. Estas alteraciones pueden hacer que sea arriesgado realizar determinadas actividades, como manejar maquinaria pesada, conducir o participar en una actividad presumiblemente peligrosa que requiera plena atención,

No consuma alcohol

El alcohol puede aumentar la somnolencia, los mareos y la alteración funcional relacionados con la gabapentina. Pida consejo individual a quien le prescribe el medicamento o a un farmacéutico, especialmente si también utiliza opioides, sedantes o tiene problemas respiratorios.

Evite combinarla con otros sedantes

Consulte con un profesional clínico o farmacéutico antes de añadir medicamentos o suplementos sedantes. Algunas combinaciones se prescriben cuando son necesarias, con evaluación de beneficio-riesgo y seguimiento.

Vigile atentamente su patrón respiratorio

Busque ayuda de emergencia ante respiración lenta, superficial o dificultosa, labios azules, confusión grave o incapacidad para despertarse. Estos riesgos no se limitan a la sobredosis deliberada.

No omita la gabapentina

Si ha estado usando gabapentina durante mucho tiempo, omitir una dosis puede provocar síntomas de abstinencia, especialmente si lo hace de repente. Si considera que este medicamento no está funcionando o causa demasiados efectos secundarios, busque consejo médico antes de suspender la gabapentina. Un especialista puede ayudarle a evitar estos efectos de abstinencia reduciendo progresivamente la dosis.

Debido a los posibles riesgos asociados con la gabapentina, puede que no sea el medicamento adecuado para personas en determinadas circunstancias. Por ejemplo, cualquier persona alérgica a la gabapentina podría no tolerarla ni siquiera una vez. Otras personas podrían utilizarla durante un tiempo, pero acabar desarrollando efectos secundarios u otros problemas secundarios a sus afecciones preexistentes. En tales casos, un médico les prescribirá gabapentina con mucha cautela y les realizará un seguimiento estrecho y periódico.

Algunas personas que requieren seguimiento adicional y cuidados especiales mientras usan gabapentina incluyen las siguientes:

  • Las personas con depresión, autolesiones previas o síntomas nuevos del estado de ánimo necesitan un seguimiento adecuado. Busque ayuda ante pensamientos suicidas; la depresión previa no excluye automáticamente la gabapentina.
  • La función renal reducida requiere a menudo un ajuste de dosis para prevenir la acumulación. La formulación y la pauta deben seguir la información del producto y la evaluación individual.
  • Dado que la gabapentina puede ralentizar la frecuencia respiratoria, las personas con problemas pulmonares preexistentes pueden requerir seguimiento frecuente mientras toman gabapentina.
  • Existen estudios en humanos sobre el embarazo, pero persisten incertidumbres. Analice los beneficios y riesgos si está embarazada o planea un embarazo. No suspenda el medicamento bruscamente, especialmente cuando se trata la epilepsia.
  • La gabapentina pasa a la leche materna. Puede utilizarse durante la lactancia tras una evaluación clínica. Vigile al bebé por somnolencia inusual, alimentación deficiente o escaso aumento de peso y solicite consejo si le preocupa.
  • En Estados Unidos, la gabapentina de liberación inmediata está aprobada como tratamiento complementario para crisis de inicio parcial a partir de los tres años. Los límites de edad y las indicaciones difieren según el producto y el país; no trate a un niño por su cuenta.
  • Los adultos mayores pueden beneficiarse, pero son más vulnerables a la sedación, las caídas y los problemas respiratorios. La función renal y otros medicamentos deben orientar el tratamiento.

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Recursos

Preguntas

Preguntas frecuentes

¿Cuál es el efecto secundario más común de la gabapentina?
La somnolencia y los mareos son frecuentes, pero no afectan a todo el mundo. Informe a quien le prescribe el medicamento si persisten, se vuelven graves o interfieren con la vida diaria.
¿Puedo beber alcohol mientras tomo gabapentina?

Es mejor evitar el consumo de alcohol mientras toma gabapentina, ya que combinar ambos puede provocar mareos y mayor somnolencia.

¿Puedo tomar gabapentina si estoy embarazada o pienso quedarme embarazada en el futuro?
Hable sobre el tratamiento si está embarazada o planea un embarazo. Existen estudios en humanos, pero no eliminan toda la incertidumbre. Sopese las necesidades de tratamiento y los posibles daños con quien le prescribe el medicamento; no lo suspenda bruscamente.
¿La gabapentina pasa a la leche materna?

Sí, la gabapentina puede pasar a la leche materna y entrar en el organismo de su bebé. Por ello, es fundamental analizar los pros y los contras de este medicamento antes de tomarlo si está dando el pecho.

¿Es segura la gabapentina para el uso a largo plazo?
El uso a largo plazo puede ser adecuado cuando los beneficios superan los riesgos y se revisa el tratamiento. Por lo general, no se espera que la gabapentina dañe el hígado o los riñones, aunque son posibles reacciones graves poco frecuentes y otros efectos secundarios. Puede desarrollarse dependencia; la suspensión suele requerir una reducción gradual individualizada.
Qué incluye
01

Contexto clínico

La información clara se contextualiza en cuadros complejos y concurrentes.

02

Factores individuales

La evaluación sigue siendo esencial porque las necesidades y los riesgos varían de una persona a otra.

03

Próximos pasos

Una conversación confidencial puede ayudar a determinar el camino más adecuado.

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