Diferentemente das consultas de rotina e internações em um hospital geral, procurar um serviço de saúde mental ou uma instituição psiquiátrica pode causar apreensão e medo. Isso ocorre por diversos motivos, como o estigma associado aos antigos sanatórios e manicômios e a incerteza sobre o que esperar do atendimento. Além disso, muitas pessoas não sabem ao certo quando buscar ajuda ou quais sinais indicam a necessidade de procurar internação nessas instituições.
Este artigo apresenta os principais motivos para uma internação em hospital psiquiátrico, sinais importantes que exigem avaliação urgente e o que esperar ao chegar a essas instituições.
A seguir, estão os motivos mais comuns pelos quais as pessoas podem considerar procurar um hospital psiquiátrico:
- Episódio depressivo grave
A depressão é, sem dúvida, uma das doenças psiquiátricas mais comuns no mundo. Quando o quadro é caracterizado por profunda desesperança e uma sensação constante de tristeza avassaladora, a pessoa apresenta alto risco de pensamentos suicidas e uma incapacidade de realizar atividades diárias que pode atingir níveis perigosos.
- Crises nervosas
Uma crise nervosa é um episódio agudo de emoções avassaladoras que impede a pessoa de seguir com sua vida cotidiana. Esses episódios são alimentados por depressão prolongada e ansiedade e podem ser extremamente perigosos, chegando a colocar a vida em risco se não houver apoio adequado.
- Ataque de pânico intenso
Os ataques de pânico geralmente são inofensivos e fáceis de manejar. No entanto, a recorrência desse problema pode ser muito incapacitante no dia a dia. Esses ataques podem levar a pessoa a buscar desesperadamente alívio duradouro, para o qual pode ser necessário procurar uma instituição psiquiátrica.
- Transtorno bipolar
O transtorno bipolar, ou depressão maníaca, caracteriza-se por oscilações intensas do humor, que alternam entre estados de extrema elevação (conhecidos como mania) e estados de intenso rebaixamento (conhecidos como depressão). Episódios graves de alteração do humor podem comprometer o funcionamento e aumentar alguns riscos à segurança, mas um diagnóstico de transtorno bipolar não determina criminalidade nem periculosidade; as necessidades urgentes devem ser avaliadas individualmente.
- Transtorno de estresse pós-traumático
Abreviado como TEPT, o transtorno de estresse pós-traumático é uma doença psiquiátrica incapacitante desencadeada por um evento traumático no passado. Envolve revivescências repetidas do evento desencadeante, seguidas de sentimentos avassaladores que podem intensificar uma crise de saúde mental.
- Alucinações e delírios
Alucinações e delírios são termos usados para indicar falsas percepções sensoriais ou crenças distantes da realidade e, portanto, não compartilhadas por outras pessoas. Esses sintomas exigem avaliação clínica sem demora. As possíveis causas incluem doenças psiquiátricas, doenças físicas, medicamentos, uso de substâncias ou privação de sono; a internação é uma das opções, dependendo das necessidades de segurança e apoio.
- Pensamentos homicidas
Pensamentos homicidas referem-se à intenção de ferir ou potencialmente matar outra pessoa. A intenção ou um plano de ferir alguém exige ajuda de emergência imediata. Outros pensamentos angustiantes também precisam de avaliação profissional sem demora; os profissionais de saúde determinam o ambiente de cuidado mais seguro.
Pode ser difícil avaliar quando buscar ajuda em um hospital psiquiátrico ou recomendar essa opção a uma pessoa querida que esteja passando por um momento difícil. Fique atento aos seguintes sinais de que você precisa procurar um hospital psiquiátrico e aja de acordo com a situação:
- Você representa uma ameaça a outras pessoas
Se você ou uma pessoa querida está passando por uma crise de saúde mental e ameaça ferir outras pessoas, é altamente recomendável buscar ajuda em uma instituição psiquiátrica. Os profissionais dessas instituições são altamente capacitados para cuidar desses pacientes e impedir que machuquem a si mesmos ou a outras pessoas.
- Você tem pensamentos suicidas
Tendências suicidas referem-se ao impulso de se ferir com a intenção de pôr fim à própria vida. Procure ajuda profissional urgente se tiver pensamentos suicidas. Se houver risco imediato de agir conforme esses pensamentos, acione os serviços locais de emergência; os profissionais de saúde avaliarão se o cuidado hospitalar, o atendimento de crise ou o cuidado comunitário é a opção mais segura.
- Você está negligenciando o próprio cuidado
Diversas doenças psiquiátricas, como a depressão grave, podem levar à negligência do próprio cuidado. Em alguns casos, essa negligência pode chegar ao ponto de colocar a vida em risco. Se você chegou a esse ponto e apresenta um ou mais dos sintomas a seguir, procure ajuda em um hospital psiquiátrico:
- Privação prolongada de alimentação
- Faltar ao trabalho ou à escola
- Interromper o uso dos medicamentos habituais
- Alterações do sono (dormir muito pouco ou dormir o dia todo)
- Ficar dias ou semanas sem tomar banho
- Afastar-se das atividades sociais
- Você está tendo um episódio psicótico
Um episódio psicótico pode alterar pensamentos e percepções e dificultar a distinção do que é real; exige avaliação sem demora, mas não significa, por si só, que a pessoa seja perigosa. Os sintomas de um episódio psicótico incluem:
- Ouvir sons ou ver pessoas que não estão presentes
- Preocupar-se com a possibilidade de alguém estar espionando você
- Temer que alguém tenha a intenção de machucar você
Procure avaliação urgente para esses sintomas. O cuidado pode ser oferecido por serviços de intervenção precoce em psicose, de atendimento a crises, de tratamento domiciliar ou de internação, conforme as necessidades individuais. Acione os serviços locais de emergência se houver perigo imediato ou uma emergência médica.
Se houver perigo imediato, acione os serviços locais de emergência ou vá a um pronto-socorro; não adie o atendimento para fazer ligações à família ou resolver a documentação. Caso contrário, entre em contato com a equipe de saúde mental da sua região ou com um hospital para uma avaliação, com o apoio de alguém de sua confiança, se isso ajudar.
Se possível, é sempre uma boa ideia ligar antes para o hospital psiquiátrico e confirmar os procedimentos de internação e as regras. A equipe responsável também pode orientar melhor sobre quais itens levar caso você precise permanecer no local.
Tenha as seguintes informações à mão, pois a maioria dos hospitais psiquiátricos as solicita como parte do processo de admissão:
- Nome e telefone de contato
- Dados de contato de uma pessoa próxima (familiares ou amigos de confiança)
- Histórico de doenças anteriores
- Uma lista de todos os medicamentos que você está tomando atualmente
- Alergias a alimentos ou medicamentos
- Informações do seguro de saúde
- Preocupações específicas que você tenha com a sua saúde
A urgência clínica deve determinar quando a avaliação será realizada; as etapas administrativas não devem atrasar o atendimento de emergência. Um profissional de saúde avaliará você e discutirá o plano de tratamento e o ambiente de cuidado apropriados.
Em um hospital psiquiátrico ou centro de reabilitação de luxo, é elaborado um plano de tratamento adaptado aos seus objetivos e necessidades individuais. Isso ocorre após uma análise detalhada feita por um psiquiatra em conjunto com um profissional de enfermagem e um psicólogo.
- Os tratamentos comuns geralmente oferecidos na maioria dos hospitais psiquiátricos incluem:
- Prescrição ou alteração de medicamentos
- Sessões de apoio com psicólogos
- Terapia ocupacional
- Acesso a academias, atividades artísticas e outras atividades de lazer para promover atitudes positivas
- Avaliações semanais com os psiquiatras responsáveis
- Reuniões semanais com equipes multidisciplinares para verificar a resposta ao tratamento
As doenças mentais são um motivo comum para as pessoas procurarem um hospital. No entanto, é extremamente importante saber quando buscar atendimento, antes que o problema saia do controle. Como orientação geral, considere procurar internação em um serviço de saúde mental se você se sentir tão abatido que não consiga realizar suas atividades habituais ou acreditar que representa uma ameaça iminente a si mesmo ou a outras pessoas.
Se você não tem certeza de que atende aos critérios para internação, não hesite em ligar para a equipe de saúde mental da sua região para obter orientação.


