Contrairement aux bilans de santé et aux admissions dans un hôpital général, se rendre dans un établissement de santé mentale ou un hôpital psychiatrique peut être source d’appréhension et de peur. Plusieurs raisons peuvent l’expliquer, notamment la stigmatisation associée aux anciens sanatoriums et asiles, ainsi que l’incertitude quant au déroulement de la consultation. De plus, beaucoup de personnes ne savent pas vraiment quand demander de l’aide ni quels signes doivent les inciter à solliciter une admission dans ces établissements.
Cet article présente les principaux motifs d’une hospitalisation en psychiatrie, les signes importants qui justifient une évaluation urgente et ce à quoi s’attendre à l’arrivée dans ces établissements.
Voici les raisons les plus fréquentes pour lesquelles une personne peut envisager de se rendre dans un hôpital psychiatrique :
- Épisode dépressif sévère
La dépression est sans aucun doute l’une des maladies psychiatriques les plus fréquentes dans le monde. Les personnes qui en souffrent éprouvent un profond désespoir et une tristesse accablante persistante ; elles présentent un risque élevé d’idées suicidaires et leur incapacité à accomplir les activités quotidiennes peut atteindre un degré dangereux.
- Effondrement psychique
Un effondrement psychique est un épisode aigu d’émotions envahissantes qui empêche la personne de poursuivre sa vie quotidienne. De tels épisodes sont alimentés par une dépression ancienne et une anxiété persistante ; ils peuvent se révéler extrêmement dangereux, voire mettre la vie en danger, en l’absence de soutien approprié.
- Attaque de panique sévère
Les attaques de panique sont généralement sans danger et faciles à gérer. Toutefois, leur répétition peut devenir très invalidante au quotidien. Ces crises peuvent conduire une personne à rechercher désespérément un soulagement durable, ce qui peut nécessiter de se rendre dans un établissement psychiatrique.
- Trouble bipolaire
Le trouble bipolaire, ou psychose maniaco-dépressive, se caractérise par d’importantes variations de l’humeur, alternant entre des phases d’exaltation extrême (appelées manie) et des phases d’abattement extrême (appelées dépression). Les épisodes thymiques sévères peuvent altérer le fonctionnement quotidien et accroître certains risques pour la sécurité, mais un diagnostic de trouble bipolaire ne permet pas de conclure à une criminalité ou à une dangerosité ; les besoins urgents doivent être évalués individuellement.
- Trouble de stress post-traumatique
Désigné par le sigle TSPT, le trouble de stress post-traumatique est une maladie psychiatrique invalidante déclenchée par un événement traumatique passé. Il se manifeste notamment par des reviviscences répétées de cet événement, suivies d’émotions envahissantes susceptibles de favoriser une crise psychique.
- Hallucinations et idées délirantes
Les hallucinations et les idées délirantes désignent des perceptions sensorielles erronées ou des croyances éloignées de la réalité, qui ne sont donc pas partagées par les autres. Ces symptômes nécessitent une évaluation clinique rapide. Les causes possibles comprennent une maladie psychiatrique, une maladie physique, des médicaments, la consommation de substances ou un manque de sommeil ; l’hospitalisation constitue une option selon les besoins de sécurité et de soutien.
- Idées homicides
Les idées homicides renvoient à l’intention de faire du mal à une autre personne, voire de la tuer. L’intention ou le projet de faire du mal à quelqu’un nécessite une aide d’urgence immédiate. D’autres pensées éprouvantes nécessitent également une évaluation professionnelle rapide ; les cliniciens déterminent le cadre de soins le plus sûr.
Il peut être difficile de déterminer s’il convient de solliciter l’aide d’un hôpital psychiatrique ou de le recommander à un proche qui traverse une période difficile. Soyez attentif aux signes suivants, qui indiquent la nécessité de vous rendre dans un hôpital psychiatrique, et agissez en conséquence :
- Vous représentez une menace pour autrui
Si vous-même ou l’un de vos proches traversez une crise psychique et menacez de faire du mal à autrui, il est vivement recommandé de demander l’aide d’un établissement psychiatrique. Le personnel de ces établissements est spécialement formé pour accompagner ces patients avec attention et les empêcher de se faire du mal ou d’en faire à d’autres.
- Vous avez des idées suicidaires
Les tendances suicidaires désignent une envie de se faire du mal avec l’intention de mettre fin à ses jours. En cas d’idées suicidaires, demandez une aide professionnelle urgente. S’il existe un risque immédiat de passage à l’acte, appelez les services d’urgence locaux ; les cliniciens évaluent si une hospitalisation, une prise en charge de crise ou des soins de proximité constituent l’option la plus sûre.
- Vous vous négligez
Plusieurs maladies psychiatriques, comme la dépression sévère, peuvent conduire à se négliger. Dans certains cas, cette négligence peut aller jusqu’à mettre votre vie en danger. Si vous en êtes arrivé à ce stade et présentez un ou plusieurs des signes suivants, demandez de l’aide à un hôpital psychiatrique :
- Privation prolongée de nourriture
- Absences au travail ou à l’école
- Arrêt des traitements médicamenteux habituels
- Troubles du sommeil (dormir très peu ou toute la journée)
- Absence de douche ou de bain pendant plusieurs jours ou semaines
- Retrait des activités sociales
- Vous traversez un épisode psychotique
Un épisode psychotique peut perturber les pensées et les perceptions et rendre difficile la distinction entre ce qui est réel et ce qui ne l’est pas ; il nécessite une évaluation rapide, mais ne signifie pas, à lui seul, qu’une personne est dangereuse. Les symptômes d’un épisode psychotique comprennent :
- Entendre des sons ou voir des personnes qui ne sont pas là
- Craindre que quelqu’un vous espionne
- Craindre que quelqu’un ait l’intention de vous faire du mal
Demandez une évaluation urgente en présence de ces symptômes. Selon les besoins individuels, les soins peuvent être assurés par des services d’intervention précoce dans la psychose, des équipes de crise, des services de soins à domicile ou des unités d’hospitalisation. Appelez les services d’urgence locaux en cas de danger immédiat ou d’urgence médicale.
En cas de danger immédiat, appelez les services d’urgence locaux ou rendez-vous aux urgences ; ne retardez pas cette démarche pour appeler votre famille ou remplir des documents. Dans les autres situations, contactez l’équipe de santé mentale de votre secteur ou un hôpital pour une évaluation, avec le soutien d’une personne de confiance si cela vous aide.
Dans la mesure du possible, il est toujours utile d’appeler l’hôpital psychiatrique à l’avance pour vérifier ses modalités d’admission et son règlement. Le personnel compétent pourra également vous indiquer les affaires à apporter si un séjour s’avère nécessaire.
Veillez à disposer des informations suivantes, car la plupart des hôpitaux psychiatriques les demandent lors de l’admission :
- Nom et numéro de téléphone
- Coordonnées des proches à contacter (membres de la famille ou amis de confiance)
- Antécédents médicaux
- Liste de tous les médicaments que vous prenez actuellement
- Éventuelles allergies alimentaires ou médicamenteuses
- Informations relatives à votre assurance
- Préoccupations particulières concernant votre santé
Le degré d’urgence clinique doit déterminer le moment de l’évaluation ; les démarches administratives ne doivent pas retarder les soins d’urgence. Un clinicien vous évaluera et discutera avec vous du plan de traitement et du cadre de soins appropriés.
Dans un hôpital psychiatrique ou un centre de réadaptation de luxe, un plan de traitement adapté à vos objectifs et à vos besoins individuels est élaboré pour vous. Il est établi après une évaluation approfondie par un psychiatre, en collaboration avec un infirmier et un psychologue.
- Les traitements et interventions couramment proposés dans la plupart des hôpitaux psychiatriques comprennent :
- Prescription ou modification d’un traitement médicamenteux
- Séances de soutien avec des psychologues
- Ergothérapie
- Accès à des salles de sport, à des activités artistiques et à d’autres loisirs pour favoriser des attitudes positives
- Bilans hebdomadaires avec les psychiatres référents
- Rencontres hebdomadaires avec les équipes pluridisciplinaires pour évaluer la réponse au traitement
La maladie mentale est un motif fréquent de recours à l’hôpital. Il est toutefois essentiel de savoir quand s’y rendre avant que la situation ne devienne incontrôlable. De manière générale, envisagez de demander votre admission dans un établissement de santé mentale si vous vous sentez trop abattu pour fonctionner normalement ou si vous pensez représenter un danger imminent pour vous-même ou pour autrui.
Si vous ne savez pas si votre situation justifie une admission, n’hésitez pas à appeler l’équipe de santé mentale de votre secteur pour demander conseil.
Ressources
- Findtreatment Gov. (s. d.). Findtreatment Gov.
- National Health Service. (s. d.). Psychose.
- MedlinePlus. (s. d.). Trouble panique.
- MedlinePlus. (s. d.). Suicide.
- Cochrane. (s. d.). Bibliothèque Cochrane.
- National Institute of Mental Health. (s. d.). Dépression.
- National Institute of Mental Health. (s. d.). Trouble bipolaire.
- National Institute of Mental Health. (s. d.). Trouble de stress post-traumatique (TSPT).
- National Institute of Mental Health. (s. d.). Schizophrénie.
- American Psychiatric Association. (s. d.). Qu’est-ce que la maladie mentale ?
