Un traumatisme peut bouleverser presque tous les aspects de votre vie. Même si vous avez déjà entrepris une thérapie pour un trouble de stress post-traumatique (TSPT) ou si vous envisagez de le faire, gardez à l’esprit que le processus de rétablissement ne s’arrête pas à la fin d’un programme de prise en charge du TSPT.
Heureusement, certaines démarches peuvent vous aider, après le traitement, à faire face aux souvenirs traumatiques et aux difficultés à venir. Chaque journée ne sera pas nécessairement facile, mais les efforts pour mieux gérer vos difficultés en vaudront toujours la peine.
De nombreuses personnes se demandent ce qu’elles peuvent faire une fois leur trouble de stress post-traumatique traité avec succès. Il est important de se rappeler que la fin d’une thérapie du TSPT ne signifie pas que le travail est terminé.
Une enquête a été menée pour déterminer les taux de rétablissement après un traitement du TSPT et identifier les causes d’un rétablissement précoce ou tardif. Sur un total de 1 575 répondants, 1 404 ont pu se rétablir. La pente de la courbe de rétablissement était la plus forte au cours des six premiers mois : 20 % des personnes s’étaient rétablies dans les 3 premiers mois et 27 % dans les 6 premiers mois. À 2 ans, 50 % des cas étaient guéris et, à 10 ans, 77 % de l’ensemble des personnes avaient réussi à se rétablir. La durée de 120 mois correspond au suivi maximal pendant lequel un nombre suffisant de patients a été observé pour permettre une évaluation cohérente de la probabilité conditionnelle de rémission.
Les patients dont le TSPT était apparu à partir de 60 ans présentaient le taux de rétablissement estimé le plus faible (48 %), tandis que ceux dont le trouble avait débuté entre 25 et 44 ans présentaient le taux le plus élevé (89 %). Un suivi post-thérapeutique efficace après le traitement du TSPT constituait l’un des principaux facteurs associés à un rétablissement rapide et plus durable.
Les données sur les résultats thérapeutiques montrent l’importance de suivre une thérapie pour le TSPT. Les personnes ayant entrepris une thérapie ont présenté des symptômes pendant 36 mois en moyenne, contre 64 mois au total pour celles qui n’avaient pas suivi de traitement. Si environ un tiers des personnes peuvent ne pas voir leurs symptômes disparaître complètement à l’issue du traitement, la majorité constate une diminution considérable de leur sévérité.
Les facteurs suivants peuvent contribuer à améliorer le pronostic :
- Un engagement dans le traitement aussi précoce que possible
- La mise en place rapide d’un suivi post-thérapeutique
- Le soutien social
- La prévention de la retraumatisation.
- Le niveau de fonctionnement social avant l’apparition du TSPT.
- La présence d’autres troubles de santé mentale
Si vous ne continuez pas à mettre en pratique les habitudes saines et les stratégies d’adaptation apprises pendant le traitement, les symptômes du TSPT peuvent réapparaître. Il est donc essentiel de prendre des mesures pour que les compétences acquises restent pertinentes et actualisées. Voici quelques pistes pour y parvenir.
Gardez vos objectifs en vue.
Prenez le temps de réfléchir à vos objectifs et, si ce n’est pas déjà fait, définissez-les. Envisagez des démarches pour les atteindre. Repérez les comportements incompatibles avec leur réalisation.
Il est tout aussi essentiel de savoir comment atteindre vos objectifs que de reconnaître les comportements qui pourraient vous en éloigner, comme l’évitement.
Faites le point sur vos ressources
Relisez les documents qui vous ont été remis pendant votre traitement du TSPT. Même si vous pensez déjà tout connaître, il est toujours utile d’y revenir. Cela permet de garder ces informations présentes à l’esprit et vous pourriez remarquer un élément qui vous avait échappé à la première lecture. Plus vous maîtriserez leur contenu, plus il vous sera facile de mettre certaines compétences en pratique en cas de besoin.
Achetez un ouvrage d’auto-assistance sur le TSPT et consultez-le régulièrement. Il peut vous permettre de développer des compétences auxquelles vous n’aviez jamais pensé, tout en gardant en mémoire les acquis du traitement.
Exercez vos stratégies d’adaptation
Si des stratégies d’adaptation précises vous ont été enseignées pendant votre thérapie du TSPT, choisissez-en une à pratiquer chaque semaine, que vous en ayez besoin ou non. Il est utile de vous y exercer lorsque vous n’êtes pas inquiet, mais aussi lorsque vous vous sentez stressé ou anxieux. Plus vous pratiquerez ces compétences, mieux vous serez préparé à les mobiliser en situation de crise.
Recherchez du soutien
Trouvez une source de soutien. Celui-ci est bénéfique lorsque vous cherchez à surmonter les symptômes du TSPT, mais il peut également l’être après la fin du traitement. Assurez-vous que les personnes qui vous soutiennent connaissent les signes d’une réapparition des symptômes. Elles pourraient vous aider à repérer de petits reculs ou des signes précurseurs. Il sera plus facile de faire face à ces symptômes si vous les prenez en charge le plus tôt possible.
Maintenez vos efforts dans la durée
Réduire les symptômes du TSPT n’est qu’une partie du chemin. Il est également essentiel de commencer à construire la vie que vous souhaitez mener après la thérapie. Définissez vos objectifs, puis identifiez des comportements ou des actions à mettre en œuvre chaque semaine pour vous aider à les atteindre et à construire la meilleure vie possible.
Poursuivez le travail thérapeutique
Vous pourriez également souhaiter continuer à consulter un thérapeute. Même si vos symptômes se sont améliorés, ce suivi peut vous aider à aller plus loin. Un psychothérapeute peut vous accompagner dans la définition de vos objectifs et des stratégies pour les atteindre. Un psychologue peut aussi constituer une précieuse source de soutien dans les périodes difficiles.
Maintenir les acquis du rétablissement du TSPT peut être difficile. Si les stratégies décrites ci-dessus peuvent vous aider à gérer vos symptômes, elles pourraient aussi vous être utiles dans d’autres aspects de votre vie. L’objectif n’est pas seulement de faire disparaître les symptômes du TSPT, mais aussi de mener une vie positive et porteuse de sens.
Construisez la vie que vous souhaitez
La gestion des symptômes du TSPT n’est qu’un aspect du processus de rétablissement. Il est également essentiel de commencer à préparer la vie que vous souhaitez mener après le traitement. Prenez le temps de réfléchir à vos aspirations et à vos objectifs. Après avoir envisagé le mode de vie que vous désirez, déterminez comment y parvenir. Identifiez les habitudes ou les mesures susceptibles de vous aider à atteindre vos objectifs. Que vous décidiez de rester chez les sapeurs-pompiers ou de commencer un nouvel emploi, exercer une activité qui vous plaît peut donner du sens à votre vie et vous aider à faire preuve de résilience face aux difficultés.
Accueillez les revers
Les déceptions sont presque inévitables, même après des traitements efficaces. La vie n’est pas exempte de difficultés. Certains lieux, événements ou activités peuvent déclencher des symptômes du TSPT ou perturber autrement votre santé mentale en raison d’un traumatisme passé. Même les moments les plus difficiles peuvent être traversés grâce aux stratégies d’adaptation, à une organisation quotidienne, à un soutien continu de pairs ou de professionnels, ainsi qu’à l’appui des amis et de la famille. Considérez l’adversité comme une occasion d’évoluer, de renforcer vos ressources et de rechercher un rétablissement durable.
Vivre avec un TSPT peut représenter un défi tout au long de la vie. Vous pouvez néanmoins apprendre à gérer vos symptômes et mener une vie qui en vaut la peine. Si vous ou l’un de vos proches souffrez d’un trouble de stress post-traumatique, un traitement adapté peut vous aider à surmonter les symptômes et à vivre de manière plus riche et plus épanouissante, pendant comme après une prise en charge spécialisée.
Gardez à l’esprit les acquis du traitement.
Dans les centres haut de gamme de réadaptation pour le TSPT, les patients bénéficient généralement d’une thérapie introspective, acquièrent des stratégies d’adaptation et écoutent les récits d’autres participants qui rencontrent eux aussi des difficultés au cours du traitement. Pour la plupart des personnes, cette approche est profondément réparatrice, car elle leur permet de mieux comprendre les origines du TSPT et les processus de pensée qui lui sont associés. Elle apporte également du réconfort en leur faisant comprendre qu’elles ne sont pas seules face à ce trouble.
Toutefois, une fois la thérapie du TSPT terminée, la prise en charge spécialisée ne constitue que la première étape pour préserver le rétablissement physique et psychique. Il est essentiel d’appliquer les mêmes principes de réadaptation au quotidien pour bénéficier durablement du traitement :
- Si les symptômes réapparaissent ou si les responsabilités et les déceptions du quotidien vous frustrent, utilisez les stratégies d’adaptation et les techniques de relaxation.
- Entretenez des relations bienveillantes et affectueuses avec les personnes qui se soucient de vous.
- Restez en contact avec les personnes qui partageaient votre groupe de traitement du TSPT, ou rejoignez un réseau de soutien consacré à ce trouble.
- Restez activement engagé dans un accompagnement psychologique avec un thérapeute ayant travaillé auprès de professionnels des secours et de l’intervention d’urgence.
Se rétablir d’un TSPT est un processus long et progressif. Pour le traverser, vous aurez presque toujours besoin de l’aide d’autres personnes. Cependant, vous pouvez aussi prendre vous-même certaines mesures utiles pour vous sentir mieux et préserver votre santé. Identifiez celles qui apaisent votre souffrance et intégrez-les à votre quotidien.
Détendez-vous. Chacun a sa propre manière de se détendre. Écouter de la musique apaisante, lire ou se promener sont quelques possibilités. Les exercices de respiration, la méditation, le yoga et les massages peuvent également favoriser la détente. Pour vous détendre, évitez le tabac, l’alcool et les drogues.
Veillez à dormir suffisamment. Le manque de sommeil peut provoquer de la colère, de l’irritabilité et des sautes d’humeur. Dormir suffisamment peut vous aider à mieux faire face aux difficultés, à réduire le risque de maladie et à récupérer du stress de la journée. Essayez de dormir entre 7 et 9 heures par nuit. Rendez votre chambre aussi paisible, calme et réconfortante que possible et adoptez un rituel apaisant avant le coucher : lire un texte agréable, regarder une émission humoristique ou écouter de la musique douce.
Tenez un journal. Mettre vos pensées par écrit peut être un outil utile pour résoudre des problèmes. Selon des études, écrire sur des événements traumatiques contribue à atténuer le stress et à améliorer la santé.
Évitez l’alcool et les médicaments qui ne vous ont pas été prescrits. Même si l’alcool et les drogues peuvent sembler vous aider à faire face au TSPT, ils peuvent aggraver vos symptômes, entraver la thérapie, le traitement et le rétablissement, et conduire à un usage abusif ou à une dépendance. Si vous prenez des médicaments sur ordonnance, veillez à respecter scrupuleusement les indications et les doses prescrites, et signalez à votre médecin ou à votre pharmacien s’ils ne sont pas efficaces.
Consommez la caféine avec modération. La caféine peut provoquer de l’anxiété chez certaines personnes. Elle peut également perturber le sommeil.
Aidez les autres. Le bénévolat pourrait vous aider à renouer avec votre communauté. Selon la recherche, il renforce les liens sociaux, améliore l’estime de soi et apporte un sentiment d’utilité et d’accomplissement.
Limitez le temps passé devant la télévision. Réduisez le temps consacré aux informations ou à d’autres émissions si elles vous perturbent. Évitez les informations éprouvantes au moment du coucher : elles pourraient retarder votre endormissement.
Une bonne hygiène de vie peut soutenir le traitement du TSPT. Les symptômes du TSPT pouvant être éprouvants pour votre organisme, il est essentiel de prendre soin de vous et d’adopter de saines habitudes de vie.
Adoptez une alimentation équilibrée. Commencez bien la journée par un petit-déjeuner et consommez des aliments adaptés et nutritifs tout au long de la journée pour préserver votre énergie et votre clarté d’esprit. Les oméga-3 sont importants pour le bien-être émotionnel : intégrez donc des aliments tels que les noix, les graines de lin et les poissons gras à votre alimentation. Les aliments transformés, les fritures, les glucides raffinés et les sucreries sont à éviter, car ils peuvent accentuer les sautes d’humeur et entraîner des fluctuations d’énergie.
Prenez contact avec votre famille et vos amis. Après un événement traumatique, il est normal de se sentir isolé lorsque l’on ne va pas bien. La situation est encore plus difficile si vos proches ont traversé la même épreuve et que vous ne voulez pas ajouter à leur souffrance. Toutefois, l’isolement peut aggraver votre mal-être. Parler avec vos amis et votre famille peut vous permettre d’obtenir l’aide dont vous avez besoin. Selon la recherche, des relations familiales et sociales porteuses de sens pourraient améliorer votre santé et votre bien-être.
Faites de l’exercice. Le principe de base de la condition physique et de l’activité physique est simple : toute quantité ou forme d’exercice est bénéfique, à condition de ne pas en faire trop. L’exercice détend les muscles contractés, augmente la force et l’énergie, et améliore l’humeur et le sommeil. Il a d’ailleurs été démontré qu’il aide à atténuer les symptômes de dépression et d’anxiété. Essayez de pratiquer 30 minutes d’activité physique 3 à 5 jours par semaine. Si cela vous paraît trop long, commencez par 10 minutes. Si vous n’avez pas le temps de faire de l’exercice en semaine, réservez une ou deux heures supplémentaires le week-end. Cela peut malgré tout faire une différence.
Mettez-vous en mouvement. Si vous avez un TSPT, l’exercice peut vous aider à vous sentir mieux en libérant des endorphines et en améliorant votre humeur et votre manière d’envisager les choses. En vous concentrant sur votre corps et sur vos sensations pendant le mouvement, vous pouvez aider votre système nerveux à se « débloquer » et à commencer à sortir de la réaction de figement liée au stress. Essayez les activités suivantes :
- La marche, la course à pied, la natation ou la danse sont des exemples d’exercices rythmiques qui mobilisent à la fois les jambes et les bras. Plutôt que de vous concentrer sur vos pensées, portez votre attention sur vos sensations corporelles. Remarquez, par exemple, le contact de vos pieds avec le sol, le rythme de votre respiration ou la sensation de la brise sur votre peau.
- La randonnée, la boxe, la musculation ou les arts martiaux sont également de bonnes options. Ces activités peuvent vous aider à vous concentrer sur vos mouvements, ce qui est important, car un manque d’attention pourrait entraîner une blessure.
Passez du temps en pleine nature. La randonnée, le vélo, le camping, l’alpinisme, le ski et le rafting en eaux vives font partie des activités de plein air qui aident les personnes à faire face aux symptômes du TSPT et à retrouver une vie normale. Le calme, la solitude et la tranquillité de la pleine nature peuvent aider toute personne souffrant de TSPT. Recherchez des organismes locaux qui proposent des loisirs de plein air ou des activités de cohésion d’équipe.
Le TSPT peut vous donner le sentiment d’être coupé des autres. Vous pourriez ressentir le besoin d’éviter les événements sociaux et vos proches. Pourtant, il est essentiel de rester en lien avec la vie et avec les personnes qui se soucient de vous. Vous n’êtes pas obligé de parler de ce que vous avez vécu si vous ne le souhaitez pas, mais le soutien bienveillant et la présence des autres sont essentiels à votre rétablissement. Tournez-vous vers une personne avec laquelle vous pouvez échanger longuement, qui vous écoutera sans vous critiquer ni vous juger, et sans se laisser distraire. Il peut s’agir de votre partenaire, d’un ami, d’un membre de votre famille, d’un collègue ou d’un thérapeute qualifié. Vous pouvez également essayer de :
Faire du bénévolat ou aider un ami dans le besoin. C’est non seulement une excellente façon de nouer des liens, mais cela pourrait aussi vous aider à retrouver un sentiment de maîtrise.
Rejoindre un réseau de soutien consacré au TSPT. Cela peut vous aider à vous sentir moins à l’écart et moins seul, tout en vous apportant des informations utiles pour gérer vos émotions et avancer vers le rétablissement.
Une prise en charge résidentielle du TSPT dans un établissement de luxe doté d’installations haut de gamme constitue le meilleur choix de traitement pour les responsables publics très exposés, les célébrités, les sportifs et les cadres de haut niveau. Les centres de traitement de luxe adoptent une approche globale, avec les meilleurs résultats thérapeutiques possibles pour le TSPT. En complément des thérapies et traitements conventionnels, ils proposent des traitements complémentaires et alternatifs, notamment des soins de spa et des massages, de l’acupuncture, de l’équithérapie, ainsi que des thérapies par les loisirs et l’aventure.
Les équipements haut de gamme des centres de luxe spécialisés dans le TSPT donnent l’impression de séjourner dans un complexe hôtelier cinq étoiles : hébergements privés et literie de qualité supérieure, bains à remous et sauna, salles de sport avec entraîneurs personnels dédiés, repas nutritifs préparés par un chef, accès à une piscine et bien d’autres prestations qui contribuent au processus de rétablissement.
Peut-on développer un TSPT à la suite de violences psychologiques ?
Un programme complet de rétablissement constitue l’élément le plus important pour obtenir les meilleurs résultats du traitement du TSPT dans un centre résidentiel de luxe. Les différentes stratégies d’adaptation et compétences de vie enseignées pendant le traitement sont mises en pratique au cours du suivi post-thérapeutique, avec des retours rapides et un accompagnement régulier. Les patients restent en contact avec l’équipe médicale de leur centre résidentiel de luxe afin de renforcer leurs capacités d’adaptation et de favoriser un rétablissement rapide et durable.
Ressources
- National Center for Biotechnology Information. (s. d.). Nbk559129.
- Bisson, J. I., Roberts, N. P., Andrew, M., Cooper, R., & Lewis, C. (2013). Thérapies psychologiques du trouble de stress post-traumatique (TSPT) chronique chez l’adulte. Cochrane Database of Systematic Reviews.
- American Psychiatric Association. (2024). Qu’est-ce que le trouble de stress post-traumatique (TSPT) ?
- Findtreatment Gov. (s. d.). Findtreatment Gov.
- MedlinePlus. (2024). Trouble de stress post-traumatique (TSPT).
- Foa, E. B., McLean, C. P., Zang, Y., Zhong, J., Rauch, S. A. M., Porter, K., Knowles, K., & Powers, M. B. (2019). Effet d’une thérapie d’exposition prolongée administrée sur 2 semaines, comparativement à 8 semaines ou à une thérapie centrée sur le présent, sur la sévérité des symptômes du TSPT chez le personnel militaire : essai clinique randomisé. JAMA.
- National Institute of Mental Health. (s. d.). Trouble de stress post-traumatique (TSPT).
- American Psychological Association. (2017). Recommandations de pratique clinique pour le traitement du trouble de stress post-traumatique (TSPT) chez l’adulte.
- National Institute for Health and Care Excellence. (2018). Trouble de stress post-traumatique (NG116).
- World Health Organization. (2013). Recommandations pour la prise en charge des affections spécifiquement liées au stress.
