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Recurso clínico

O que fazer após a recuperação bem-sucedida do TEPT

Muitas pessoas perguntam o que podem fazer depois que seu transtorno de estresse pós-traumático foi tratado com sucesso. É importante lembrar que concluir a terapia para o TEPT não significa que seu trabalho terminou.

Revisado clinicamente porDra. Sarah Boss, MD
Residência de pedra com piscina, relvado e palmeiras

O trauma pode causar grandes danos a quase todas as áreas da sua vida. Mesmo que você já tenha buscado terapia para o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) ou esteja pensando em fazê-lo, lembre-se de que o processo de recuperação não termina quando você conclui um programa de tratamento para TEPT.

Felizmente, há medidas que você pode adotar após o tratamento para ajudar a lidar com lembranças traumáticas e desafios futuros. Nem todos os dias serão fáceis, mas tentar administrar suas dificuldades sempre valerá a pena.

Muitas pessoas perguntam o que podem fazer depois que seu transtorno de estresse pós-traumático foi tratado com sucesso. É importante lembrar que concluir a terapia para o TEPT não significa que seu trabalho terminou.

Foi realizada uma pesquisa para identificar os percentuais de recuperação no tratamento do TEPT e determinar as causas da recuperação precoce ou tardia. De um total de 1575 respostas, 1404 indicaram recuperação. A curva de recuperação apresentou sua maior inclinação nos primeiros seis meses (20% se recuperaram nos primeiros 3 meses e 27% em até 6 meses). Em 2 anos, 50% dos casos haviam sido curados e, em 10 anos, 77% do total haviam conseguido se recuperar (120 meses é o período máximo de acompanhamento durante o qual um número significativo de pacientes foi observado, permitindo uma avaliação consistente da probabilidade condicional de remissão). 

Pacientes cujo TEPT teve início aos 60 anos ou mais apresentaram a menor taxa estimada de recuperação (48%), enquanto aqueles com início entre 25 e 44 anos apresentaram a maior (89%). Um acompanhamento pós-tratamento eficaz após o tratamento do TEPT foi um dos principais fatores entre aqueles que tiveram uma recuperação rápida e mais duradoura.

Os dados sobre os resultados demonstram a importância de receber terapia para o TEPT. Aqueles que buscaram terapia para o TEPT apresentaram sintomas por uma média de 36 meses, enquanto os que não procuraram tratamento apresentaram sintomas por um total de 64 meses. Embora cerca de um terço das pessoas possa não eliminar completamente seus sintomas com o tratamento, a maioria percebe uma redução considerável na intensidade deles.

Os seguintes fatores podem ajudar a melhorar o prognóstico:

  • Adesão ao tratamento o mais cedo possível
  • Acompanhamento pós-tratamento sem demora
  • Apoio social
  • A retraumatização deve ser evitada.
  • O nível de funcionamento social anterior ao início do TEPT.
  • Presença de outros problemas de saúde mental

Se você não continuar praticando os comportamentos saudáveis e as técnicas de enfrentamento aprendidas durante o tratamento, seus sintomas de TEPT podem voltar. Por isso, é fundamental tomar medidas para que as habilidades aprendidas durante o tratamento continuem pertinentes e atualizadas. Veja algumas maneiras de fazer isso.

Acompanhe seus objetivos de perto.

Reserve um tempo para pensar em seus objetivos e, se ainda não o fez, defina-os. Considere tomar medidas para alcançá-los. Identifique comportamentos incompatíveis com a realização dos seus objetivos.

Ter consciência de como alcançar seus objetivos é tão importante quanto reconhecer atividades incompatíveis com eles (por exemplo, a evitação).

Analise seus recursos

Revise os materiais que você recebeu durante o tratamento do TEPT. Mesmo que pense que já sabe tudo, nunca é demais revisá-los. Isso mantém o conteúdo atualizado e presente na sua memória, e você pode perceber algo que passou despercebido na primeira vez. Quanto mais familiaridade tiver com o conteúdo, mais fácil será colocar determinadas habilidades em prática, se necessário.

Compre um livro de autoajuda sobre TEPT e leia-o periodicamente. Ele pode ajudar você a desenvolver habilidades que nunca havia considerado, além de manter os conteúdos do tratamento vivos na memória.

Pratique técnicas de enfrentamento

Se você aprendeu habilidades específicas de enfrentamento durante a terapia para TEPT, escolha uma técnica para praticar a cada semana, independentemente de precisar usá-la naquele momento. É bom praticar quando você não está preocupado, mas também quando se sente estressado ou apreensivo. Quanto mais praticar essas habilidades, mais preparado estará para utilizá-las em uma crise.

Busque ajuda

Encontre uma fonte de apoio. O apoio é benéfico quando você está tentando lidar com os sintomas de TEPT, mas também pode ser útil depois de concluir o tratamento. Certifique-se de que sua rede de apoio esteja atenta aos sinais de que os sintomas de TEPT estão reaparecendo. Essas pessoas podem ajudar você a reconhecer “deslizes” ou sinais precoces de alerta. Será mais fácil lidar com esses sintomas se eles forem tratados o quanto antes.

Mantenha a constância

Reduzir os sintomas de TEPT é apenas uma parte do processo. Também é fundamental começar a construir a vida que você deseja após a terapia para TEPT. Defina suas metas e, em seguida, identifique comportamentos ou ações que possa realizar toda semana para ajudar a alcançá-las e construir a melhor vida possível.

Dê continuidade à terapia

Você também pode querer continuar consultando um terapeuta. Mesmo que seus sintomas de TEPT tenham melhorado, o acompanhamento com um terapeuta pode ajudar você a alcançar muito mais. Um psicoterapeuta pode ajudar a identificar objetivos e estratégias para alcançá-los. Um psicólogo também pode ser uma fonte valiosa de apoio em momentos difíceis.

Manter a recuperação do TEPT pode ser difícil. Embora as estratégias descritas acima possam ajudar a controlar seus sintomas de TEPT, elas também podem ajudar em outros aspectos da sua vida. O objetivo não é apenas se livrar dos sintomas de TEPT, mas também viver de maneira positiva e com propósito.

Construa a vida que você deseja

Controlar os sintomas de TEPT é apenas um elemento do processo de recuperação. Também é fundamental começar a planejar a vida que você deseja após o tratamento. Dedique algum tempo a refletir sobre suas ambições e metas. Depois de pensar em como deseja viver, descubra como chegar lá. Identifique hábitos ou medidas que possam ajudar a atingir seus objetivos. Quer você escolha continuar no corpo de bombeiros ou começar um novo trabalho, fazer algo de que gosta pode dar propósito à sua vida e ajudar a manter a resiliência diante das dificuldades.

Acolha os contratempos

As decepções são quase inevitáveis, mesmo após tratamentos eficazes. A vida não está livre de dificuldades. Alguns lugares, acontecimentos ou atividades podem provocar sintomas de TEPT ou afetar sua saúde mental de outras maneiras em decorrência de um trauma passado. Até os momentos mais difíceis podem ser enfrentados com habilidades de enfrentamento, uma rotina diária estruturada, ajuda contínua de pares ou profissionais e apoio de amigos e familiares. Aproveite a adversidade como uma oportunidade de crescer, tornar-se mais resiliente e buscar uma recuperação duradoura.

Lidar com o TEPT pode ser um desafio para toda a vida. No entanto, você pode aprender a controlar seus sintomas e viver uma vida significativa. Se você ou alguém que ama sofre de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), o tratamento adequado pode ajudar a enfrentar os sintomas e viver uma vida mais rica e gratificante, tanto durante quanto após o tratamento especializado.

Lembre-se do que aprendeu durante o tratamento.

Durante a reabilitação para TEPT em centros de tratamento de alto padrão, os pacientes geralmente recebem terapia voltada à introspecção, aprendem habilidades de enfrentamento e ouvem os relatos de outras pessoas que também enfrentam dificuldades ao longo do tratamento. Para a maioria, essa abordagem é extremamente terapêutica, pois proporciona uma compreensão das origens e dos processos de pensamento relacionados ao TEPT. Ela também oferece conforto e ajuda as pessoas a entenderem que não estão sozinhas em suas dificuldades com o TEPT.

No entanto, após a conclusão da terapia para TEPT, o cuidado especializado é apenas o primeiro passo para preservar a recuperação física e mental. É fundamental aplicar os mesmos princípios da reabilitação à vida cotidiana para obter benefícios duradouros do tratamento:

  • Se os sintomas voltarem ou você se sentir frustrado com as responsabilidades e decepções do dia a dia, utilize estratégias de enfrentamento e técnicas de relaxamento.
  • Mantenha relações de apoio e afeto com as pessoas que se importam com você.
  • Mantenha contato com as pessoas que participaram do seu grupo de tratamento na reabilitação para TEPT ou participe de uma rede de apoio para TEPT.
  • Continue participando ativamente do aconselhamento psicológico com um terapeuta que tenha experiência com profissionais de resposta a emergências.

A recuperação do TEPT é um processo longo e demorado. Para atravessá-lo, você quase sempre precisará da ajuda de outras pessoas. No entanto, há medidas sensatas que você pode tomar por conta própria para se sentir melhor e manter a saúde. Descubra quais ajudam a aliviar o sofrimento e incorpore-as à sua rotina diária.

Relaxe. Cada pessoa tem sua própria maneira de relaxar. Ouvir músicas tranquilas, ler livros ou caminhar são algumas opções. Exercícios respiratórios, meditação, ioga e massoterapia são outras formas de relaxamento. Para relaxar, evite o cigarro, o álcool e as drogas.

Procure dormir o suficiente. A falta de sono pode provocar raiva, irritação e alterações de humor.  Dormir o suficiente pode ajudar a lidar melhor com as dificuldades, reduzir o risco de adoecer e se recuperar do estresse do dia. Tente dormir de 7 a 9 horas por noite. Torne seu quarto o mais tranquilo, silencioso e acolhedor possível e estabeleça um ritual relaxante antes de dormir (ler algo agradável, assistir a um programa de humor ou ouvir músicas tranquilas).

Mantenha um diário. Escrever suas ideias pode ser uma ferramenta útil para resolver problemas. Segundo estudos, escrever sobre acontecimentos traumáticos demonstrou aliviar o estresse e promover a saúde.

Evite consumir álcool ou medicamentos que não foram prescritos para você. Embora o álcool e as drogas possam parecer ajudar a lidar com o TEPT, eles podem agravar seus sintomas, prejudicar a terapia, o tratamento e a recuperação e levar ao uso abusivo ou à dependência. Se você usa medicamentos prescritos, tome-os exatamente como recomendado e nas doses corretas, e avise seu médico ou farmacêutico caso não estejam funcionando.

Consuma cafeína com moderação. A cafeína pode causar ansiedade em algumas pessoas. Também pode dificultar o sono.

Ajude outras pessoas. O voluntariado pode ajudar você a se reconectar com sua comunidade. Segundo pesquisas, o trabalho voluntário fortalece as redes sociais, melhora a autoestima e proporciona uma sensação de propósito e realização.

Limite o tempo que passa assistindo à televisão. Limite o tempo dedicado às notícias ou a outros programas caso eles causem desconforto. Evite ouvir notícias perturbadoras na hora de dormir. Isso pode impedir que você adormeça rapidamente.

Um estilo de vida saudável pode ajudar no tratamento do TEPT.  Como os sintomas de TEPT podem sobrecarregar seu corpo, é fundamental cuidar de si e estabelecer hábitos de vida saudáveis.

Mantenha uma alimentação equilibrada. Comece bem o dia com o café da manhã e consuma alimentos adequados e nutritivos ao longo do dia para manter a energia e a clareza mental. Os ômega-3 são importantes para o bem-estar emocional; por isso, inclua alimentos como nozes, linhaça e peixes gordurosos na sua alimentação. Alimentos processados, frituras, carboidratos refinados e doces devem ser evitados, pois podem aumentar as oscilações de humor e provocar variações de energia.

Entre em contato com familiares e amigos. Quando você passa por um acontecimento traumático e não se sente bem, é normal se sentir isolado. Isso é ainda mais difícil se seus familiares e amigos passaram pela mesma experiência e você não quer aumentar o sofrimento deles. O isolamento, porém, pode fazer você se sentir ainda pior. Conversar com amigos e familiares pode ajudar a obter o apoio de que precisa. Segundo pesquisas, ter relações familiares e sociais significativas pode melhorar sua saúde e seu bem-estar.

Pratique exercícios. O princípio básico do condicionamento físico, da atividade física e do exercício é que qualquer quantidade ou modalidade de exercício é excelente, desde que você não exagere. O exercício relaxa músculos tensos, aumenta a força e a energia e melhora o humor e o sono. De fato, demonstrou-se que o exercício ajuda com os sintomas de depressão e ansiedade. Tente fazer 30 minutos de atividade física de 3 a 5 dias por semana. Se isso for tempo demais para você, comece com 10 minutos de exercício. Se não tiver tempo para se exercitar durante a semana, reserve uma ou duas horas extras nos fins de semana. Isso ainda pode fazer diferença.

Coloque o corpo em movimento. Se você tem TEPT, o exercício pode ajudar a se sentir melhor por liberar endorfinas e melhorar seu humor e sua perspectiva. Ao concentrar-se no corpo e nas sensações durante o movimento, o exercício pode ajudar seu sistema nervoso a se “destravar” e começar a sair da resposta de imobilidade ao estresse. Experimente:

  • Caminhar, correr, nadar ou dançar são exemplos de exercícios rítmicos que utilizam pernas e braços. Em vez de se concentrar nos pensamentos, concentre-se nas sensações do corpo. Observe, por exemplo, a sensação dos pés tocando o chão, o ritmo da respiração ou o contato da brisa com a pele.
  • Fazer trilhas, praticar boxe, musculação ou artes marciais são boas opções. Esses exercícios podem ajudar a se concentrar nos movimentos do corpo, o que é importante, pois você pode se machucar se não prestar atenção.

Passe tempo em meio à natureza. Fazer trilhas, andar de bicicleta, acampar, escalar montanhas, esquiar e praticar rafting em corredeiras são algumas atividades ao ar livre que ajudam as pessoas a lidar com os sintomas de TEPT e a se readaptar à vida normal. A calma, a solitude e a tranquilidade de estar em meio à natureza podem ajudar qualquer pessoa com TEPT. Procure organizações locais que ofereçam oportunidades de lazer ao ar livre ou atividades de integração de equipes.

Se você tem TEPT, pode se sentir desconectado das outras pessoas. Pode sentir vontade de se afastar de eventos sociais e de pessoas queridas. No entanto, é fundamental manter o vínculo com a vida e com as pessoas que se importam com você. Não é necessário falar sobre a experiência se você não quiser, mas o apoio acolhedor e a companhia de outras pessoas são fundamentais para a recuperação. Procure alguém com quem possa se conectar por um período prolongado, que escute você sem criticar, condenar ou se distrair. Essa pessoa pode ser seu parceiro ou parceira, um amigo, um familiar, um colega ou um terapeuta qualificado. Você também pode tentar:

Fazer trabalho voluntário ou ajudar um amigo que esteja precisando. Além de ser uma ótima maneira de se conectar com outras pessoas, isso pode ajudar a recuperar a sensação de controle.

Participar de uma rede de apoio para TEPT. Isso pode ajudar você a se sentir menos distante e sozinho, além de oferecer informações úteis sobre como lidar com as emoções e avançar na recuperação.

A reabilitação para TEPT em regime de internação, com instalações de luxo de alto padrão, é a melhor opção de tratamento para autoridades de grande visibilidade, celebridades, atletas e executivos de alto escalão. Os centros de tratamento de luxo têm uma abordagem holística, com os melhores resultados possíveis no tratamento do TEPT. Além das terapias e dos tratamentos convencionais, oferecem tratamentos complementares e alternativos, incluindo tratamentos de spa e massagens, acupuntura, equoterapia, terapia recreativa e terapia de aventura. 

As comodidades de luxo dos centros de reabilitação de alto padrão para TEPT fazem você se sentir em um resort de luxo 5 estrelas, com acomodações privativas e roupas de cama de alto padrão, banheiras de hidromassagem e sauna, academias com treinadores pessoais dedicados, refeições nutritivas preparadas por chefs, acesso a piscina e muito mais, contribuindo para o processo de recuperação.

É possível ter TEPT em decorrência de abuso emocional?

A parte mais importante para obter os melhores resultados no tratamento do TEPT em uma reabilitação de luxo em regime de internação é um programa abrangente de recuperação. As diversas estratégias de enfrentamento e habilidades para a vida ensinadas durante o tratamento são praticadas no acompanhamento pós-tratamento, com retorno rápido e seguimento. Os pacientes mantêm contato com a equipe médica do centro de reabilitação de luxo onde estiveram internados para aprimorar suas habilidades de enfrentamento e alcançar uma recuperação rápida e duradoura.

Perguntas

Perguntas frequentes

O que você pode fazer para ajudar alguém com TEPT?
É possível ajudar e apoiar alguém que sofre de TEPT. Comece se informando bem sobre o transtorno para entender o que esperar e compreender o que a pessoa querida está vivendo. Oriente-a a buscar ajuda de um profissional de saúde mental. Convide-a para participar de atividades agradáveis com você, ajudando-a a retomar o convívio social e a se reaproximar da família. Preste atenção aos sentimentos dela e reconheça-os. Acima de tudo, tenha paciência.
É possível desenvolver TEPT em decorrência de abuso emocional?
O abuso emocional pode levar ao TEPT. Como o abuso geralmente é recorrente, o TEPT decorrente de abuso pode ter características distintas e ser classificado como “TEPT complexo”. Uma pessoa com TEPT complexo revive um padrão de negligência, trauma e abuso, em vez de um único acontecimento traumático.
À medida que as pessoas buscam se recuperar do que pode ter sido uma vida inteira de abuso, o TEPT decorrente de abuso às vezes exige tratamento mais intensivo. Como cada trauma deve ser abordado, a reabilitação pode levar bastante tempo.

Evidência editorial

Evidência e fontes

Orientações clínicas selecionadas, pesquisas revisadas por pares e fontes de saúde pública utilizadas neste artigo.

01National Center for Biotechnology Information. (s.d.). Nbk559129.Ver fonte
02Bisson, J. I., Roberts, N. P., Andrew, M., Cooper, R., & Lewis, C. (2013). Terapias psicológicas para o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) crônico em adultos. Cochrane Database of Systematic Reviews.Ver fonte
03American Psychiatric Association. (2024). O que é transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)?Ver fonte
Ver todas as 10 fontesMostrar menos fontes
04Findtreatment Gov. (s.d.). Findtreatment Gov.Ver fonte
05MedlinePlus. (2024). Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).Ver fonte
06Foa, E. B., McLean, C. P., Zang, Y., Zhong, J., Rauch, S. A. M., Porter, K., Knowles, K., & Powers, M. B. (2019). Efeito da terapia de exposição prolongada administrada ao longo de 2 semanas versus 8 semanas versus terapia centrada no presente sobre a gravidade dos sintomas de TEPT em militares: um ensaio clínico randomizado. JAMA.Ver fonte
07National Institute of Mental Health. (s.d.). Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).Ver fonte
08American Psychological Association. (2017). Diretriz de prática clínica para o tratamento do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) em adultos.Ver fonte
09National Institute for Health and Care Excellence. (2018). Transtorno de estresse pós-traumático (NG116).Ver fonte
10World Health Organization. (2013). Diretrizes para o manejo de condições especificamente relacionadas ao estresse.Ver fonte
O que está incluído
01

Contexto clínico

Informações claras são apresentadas no contexto de quadros clínicos complexos e concomitantes.

02

Fatores individuais

A avaliação continua essencial, porque as necessidades e os riscos variam de pessoa para pessoa.

03

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