Anders als Vorsorgeuntersuchungen und die Aufnahme in einem allgemeinen Krankenhaus kann der Besuch einer Einrichtung für psychische Gesundheit oder einer psychiatrischen Klinik verunsichern und Angst machen. Dafür gibt es mehrere Gründe, etwa das Stigma, das mit früheren Sanatorien und psychiatrischen Anstalten verbunden ist, sowie die Ungewissheit darüber, was einen dort erwartet. Zudem sind viele Menschen unsicher, wann sie Hilfe suchen sollten und welche Anzeichen für eine Aufnahme in eine solche Einrichtung sprechen.
Dieser Artikel erläutert wichtige Gründe für eine Aufnahme in eine psychiatrische Klinik, Warnzeichen, die eine dringende fachliche Abklärung erfordern, und was Sie bei der Ankunft in einer solchen Einrichtung erwartet.
Im Folgenden finden Sie die häufigsten Gründe, aus denen Menschen erwägen, eine psychiatrische Klinik aufzusuchen:
- Schwere depressive Episode
Depressionen gehört zweifellos zu den weltweit häufigsten psychischen Erkrankungen. Betroffene erleben tiefe Hoffnungslosigkeit und ein anhaltendes Gefühl überwältigender Traurigkeit. Bei ihnen besteht ein hohes Risiko für Suizidgedanken, und ihre Fähigkeit, alltäglichen Tätigkeiten nachzugehen, ist in gefährlichem Ausmaß eingeschränkt.
- Nervenzusammenbrüche
Ein Nervenzusammenbruch ist eine akute Episode überwältigender Gefühle, die es Betroffenen unmöglich macht, ihren Alltag zu bewältigen. Solche Episoden werden durch lang anhaltende Depressionen und Angstzustände begünstigt und können äußerst gefährlich und sogar lebensbedrohlich werden, wenn keine angemessene Unterstützung erfolgt.
- Schwere Panikattacke
Panikattacken sind in der Regel harmlos und gut zu bewältigen. Wenn sie jedoch wiederholt auftreten, können sie den Alltag erheblich beeinträchtigen. Diese Attacken können einen so verzweifelt nach langfristiger Linderung suchen lassen, dass dafür möglicherweise der Besuch einer psychiatrischen Einrichtung erforderlich ist.
- Bipolare Störung
Eine bipolare Störung, auch als manische Depression bezeichnet, ist durch starke Stimmungsschwankungen zwischen extremen Hochphasen (Manie) und extremen Tiefphasen (Depression) gekennzeichnet. Schwere affektive Episoden können die Alltagsbewältigung beeinträchtigen und bestimmte Sicherheitsrisiken erhöhen. Die Diagnose einer bipolaren Störung bedeutet jedoch nicht, dass eine Person kriminell oder gefährlich ist; dringender Hilfebedarf sollte individuell beurteilt werden.
- Posttraumatische Belastungsstörung
Unter der Abkürzung PTBS versteht man die posttraumatische Belastungsstörung, eine stark beeinträchtigende psychische Erkrankung, die durch ein traumatisches Ereignis in der Vergangenheit ausgelöst wird. Zu ihr gehören wiederkehrende Flashbacks des auslösenden Ereignisses, auf die überwältigende Gefühle folgen, die eine psychische Krise verstärken können.
- Halluzinationen/Wahnvorstellungen
Halluzinationen und Wahnvorstellungen bezeichnen Sinnestäuschungen beziehungsweise Überzeugungen, die weit von der Realität entfernt sind und daher von anderen nicht geteilt werden. Diese Symptome erfordern eine zeitnahe klinische Abklärung. Mögliche Ursachen sind psychische oder körperliche Erkrankungen, Medikamente, Substanzkonsum oder Schlafmangel. Je nach Sicherheits- und Unterstützungsbedarf kommt eine stationäre Behandlung infrage.
- Tötungsgedanken
Tötungsgedanken bezeichnen die Absicht, einem anderen Menschen Schaden zuzufügen oder ihn möglicherweise zu töten. Bei der Absicht oder einem Plan, jemandem Schaden zuzufügen, ist sofortige Notfallhilfe erforderlich. Auch andere belastende Gedanken müssen zeitnah fachlich abgeklärt werden; klinische Fachkräfte entscheiden, welcher Behandlungsrahmen am sichersten ist.
Es kann schwierig sein einzuschätzen, wann man selbst Hilfe in einer psychiatrischen Klinik suchen oder dies einem nahestehenden Menschen in einer schwierigen Lebensphase empfehlen sollte. Achten Sie auf die folgenden Anzeichen dafür, dass Sie eine psychiatrische Klinik aufsuchen sollten, und handeln Sie entsprechend:
- Sie stellen eine Gefahr für andere dar
Wenn Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch eine psychische Krise durchleben und drohen, anderen Schaden zuzufügen, wird dringend empfohlen, Hilfe in einer psychiatrischen Einrichtung zu suchen. Die dortigen Mitarbeitenden sind umfassend darin geschult, solche Patienten umsichtig zu betreuen und sie daran zu hindern, sich selbst oder anderen Schaden zuzufügen.
- Sie haben Suizidgedanken
Suizidale Tendenzen bezeichnen den Drang, sich selbst zu verletzen, mit der Absicht, das eigene Leben zu beenden. Suchen Sie bei Suizidgedanken dringend professionelle Hilfe. Besteht die unmittelbare Gefahr, diese Gedanken in die Tat umzusetzen, rufen Sie den örtlichen Rettungsdienst. Klinische Fachkräfte beurteilen, ob eine Krankenhausbehandlung, Krisenversorgung oder gemeindenahe Versorgung am sichersten ist.
- Sie vernachlässigen sich selbst
Verschiedene psychische Erkrankungen, etwa eine schwere Depression, können zur Selbstvernachlässigung führen. In manchen Fällen kann diese so weit gehen, dass das eigene Leben gefährdet ist. Wenn Sie diesen Punkt erreicht haben und eines oder mehrere der folgenden Symptome aufweisen, suchen Sie Hilfe in einer psychiatrischen Klinik:
- Über längere Zeit keine Nahrung zu sich nehmen
- Der Arbeit oder Schule fernbleiben
- Regelmäßig benötigte Medikamente nicht mehr einnehmen
- Schlafstörungen (sehr wenig oder den ganzen Tag schlafen)
- Tage- oder wochenlang nicht duschen oder baden
- Sich von sozialen Aktivitäten zurückziehen
- Sie erleben eine psychotische Episode
Eine psychotische Episode kann Denken und Wahrnehmung beeinträchtigen und es erschweren zu unterscheiden, was real ist. Sie erfordert eine zeitnahe Abklärung, bedeutet für sich genommen jedoch nicht, dass eine Person gefährlich ist. Zu den Symptomen einer psychotischen Episode gehören:
- Geräusche hören oder Menschen sehen, die nicht da sind
- Die Sorge, dass jemand Sie ausspioniert
- Die Angst, dass jemand Ihnen Schaden zufügen will
Lassen Sie diese Symptome dringend abklären. Je nach individuellem Bedarf kann die Behandlung durch Dienste zur Psychosefrüherkennung, Krisendienste, aufsuchende Behandlungsteams oder stationäre Einrichtungen erfolgen. Rufen Sie bei unmittelbarer Gefahr oder einem medizinischen Notfall den örtlichen Rettungsdienst.
Rufen Sie bei unmittelbarer Gefahr den örtlichen Rettungsdienst oder gehen Sie in eine Notaufnahme. Warten Sie damit nicht wegen Anrufen bei Angehörigen oder Formalitäten. Wenden Sie sich andernfalls zur Abklärung an einen örtlichen psychiatrischen Dienst oder ein Krankenhaus, gegebenenfalls mit Unterstützung einer Person Ihres Vertrauens.
Wenn möglich, ist es sinnvoll, vorab in der psychiatrischen Klinik anzurufen und sich nach dem Aufnahmeverfahren und den geltenden Regeln zu erkundigen. Die zuständigen Mitarbeitenden können Ihnen auch genauer erläutern, welche Gegenstände Sie mitbringen sollten, falls ein Aufenthalt erforderlich ist.
Halten Sie die folgenden Informationen bereit, da die meisten psychiatrischen Kliniken diese im Rahmen der Aufnahme benötigen:
- Name und Telefonnummer
- Kontaktdaten der nächsten Bezugspersonen (Familienangehörige oder vertrauenswürdige Freunde)
- Frühere Erkrankungen
- Eine Liste aller Medikamente, die Sie derzeit einnehmen
- Nahrungsmittel- oder Medikamentenallergien
- Versicherungsdaten
- Besondere gesundheitliche Anliegen, die Sie beschäftigen
Die medizinische Dringlichkeit sollte bestimmen, wann die Abklärung erfolgt; Verwaltungsabläufe dürfen die Notfallversorgung nicht verzögern. Eine klinische Fachkraft wird Sie untersuchen und mit Ihnen den geeigneten Behandlungsplan und Behandlungsrahmen besprechen.
In einer psychiatrischen Klinik oder einer Luxus-Reha wird ein Behandlungsplan für Sie erstellt, der auf Ihre individuellen Ziele und Bedürfnisse zugeschnitten ist. Dies geschieht nach einer ausführlichen Beurteilung durch einen Facharzt für Psychiatrie in Zusammenarbeit mit einer Pflegefachkraft und einem Psychologen.
- Zu den üblichen Behandlungen, die in den meisten psychiatrischen Kliniken angeboten werden, gehören:
- Verordnung oder Umstellung eines Medikaments
- Unterstützende Gespräche mit Psychologen
- Ergotherapie
- Zugang zu Fitnessräumen, künstlerischen Angeboten und anderen Freizeitaktivitäten, um eine positive Einstellung zu fördern
- Wöchentliche Verlaufsgespräche mit den zuständigen Fachärzten für Psychiatrie
- Wöchentliche Gespräche mit multiprofessionellen Teams zur Überprüfung des Ansprechens auf die Behandlung
Psychische Erkrankungen sind ein häufiger Grund, ein Krankenhaus aufzusuchen. Dabei ist es äußerst wichtig zu erkennen, wann ein Besuch erforderlich ist, bevor die Situation außer Kontrolle gerät. Als Faustregel gilt: Erwägen Sie eine Aufnahme in eine psychiatrische Einrichtung, wenn Sie sich so niedergeschlagen fühlen, dass Sie Ihren Alltag nicht mehr wie gewohnt bewältigen können, oder wenn Sie glauben, eine unmittelbare Gefahr für sich selbst oder andere darzustellen.
Wenn Sie unsicher sind, ob die Voraussetzungen für eine Aufnahme bei Ihnen vorliegen, zögern Sie nicht, sich telefonisch bei einem örtlichen psychiatrischen Dienst beraten zu lassen.
