- Vid THE BALANCE styrs inskrivning till samtliga behandlingsprogram av strukturerad klinisk bedömning och ett tydligt etiskt ansvar.
- Vår vårdmodell är inte avsedd för alla individer, tillstånd eller situationer.
- Program erbjuds endast när det finns rimlig klinisk grund för att miljö, grad av struktur och terapeutiskt upplägg är medicinskt och psykologiskt ändamålsenliga.
Vid THE BALANCE styrs inskrivning till samtliga behandlingsprogram av strukturerad klinisk bedömning och ett tydligt etiskt ansvar.
Vår vårdmodell är inte avsedd för alla individer, tillstånd eller situationer. Program erbjuds endast när det finns rimlig klinisk grund för att miljö, grad av struktur och terapeutiskt upplägg är medicinskt och psykologiskt ändamålsenliga. Lämplighetsprövning är en säkerhetsåtgärd som skyddar både patienten och vårdens kvalitet.
VARFÖR LÄMPLIGHET ÄR AVGÖRANDE
Behandling som inte är anpassad till individens behov kan vara ineffektiv och i vissa fall medföra risk. En lämplighetsbedömning syftar till att säkerställa att:
- vårdnivån är korrekt
- risker identifieras och hanteras
- förväntningar är realistiska
- ramar och gränser är tydliga
- behandlingsmål är genomförbara inom programmets struktur
Ansvarsfull inskrivning är ett kliniskt ställningstagande, inte ett kommersiellt beslut.
BEDÖMNINGSPROCESSEN
Programlämplighet fastställs genom en strukturerad bedömningsprocess. Den kan omfatta:
- kliniska intervjuer
- genomgång av psykiatrisk och psykologisk anamnes
- bedömning av traumaexponering och aktuell belastning
- värdering av substansrelaterade risker
- medicinsk och psykiatrisk information när det är relevant
- förståelse för personligt, familjemässigt och professionellt sammanhang
Bedömningen genomförs i dialog, med hög konfidentialitet och med erforderlig noggrannhet.
FAKTORER SOM VÄGS IN VID PROGRAMPLACERING
Vid beslut om placering kan följande beaktas:
- psykologisk och psykiatrisk symtombild
- traumahistoria och förmåga till affektreglering
- substansbruksmönster och risk för abstinens
- medicinsk stabilitet och komplexitet
- beredskap för aktivt deltagande
- förmåga att delta i heldygnsvård eller öppenvård
- behov av struktur, skyddande ramar eller större autonomi
Ingen enskild faktor avgör lämplighet.
KLINISKA RAMAR OCH BEGRÄNSNINGAR
Vissa tillstånd och situationer är inte förenliga med vård vid THE BALANCE. I vissa fall kan det innebära att:
- en högre grad av medicinsk eller psykiatrisk omhändertagandenivå krävs
- en annan institutionsmiljö är mer ändamålsenlig
- tidpunkten ännu inte är lämplig för behandlingsstart
- alternativ eller förberedande vård rekommenderas
Dessa ställningstaganden kommuniceras sakligt, respektfullt och med fokus på patientsäkerhet.
PROGRAMSPECIFIKA ÖVERVÄGANDEN
Varje program har egna inträdeskriterier. Exempel:
- heldygnsvård förutsätter förmåga att delta i en strukturerad behandlingsmiljö
- medicinsk stabilisering kräver en identifierbar klinisk indikation
- öppenvård förutsätter tillräcklig stabilitet och självständighet
Val av program omprövas fortlöpande i takt med att vårdbehov och riskbild förändras.
SAMTYCKE, FÖRVÄNTNINGAR OCH ANSVAR
Inskrivning förutsätter informerat samtycke och en gemensam förståelse för vårdens ramar. Det innefattar tydlighet kring:
- vårdens omfattning och begränsningar
- roller och ansvar
- konfidentialitet och gränssättning
- krav på deltagande
- processer för uppföljning, omprövning och övergång
Tydliga förväntningar är en förutsättning för förtroende och behandlingsallians.
REMISSER OCH PROFESSIONELL SAMVERKAN
Lämplighetsbedömningen kan, när det är kliniskt motiverat, ske i samverkan med:
- remitterande behandlare
- medicinska professioner
- familjemedlemmar (med samtycke)
- pågående vårdgivare
Samverkan stärker kontinuitet, riskhantering och patientsäkerhet.
NÄR INSKRIVNING INTE REKOMMENDERAS
När inskrivning inte bedöms lämplig kan stöd omfatta:
- en saklig förklaring av den kliniska bedömningen
- vägledning till mer ändamålsenliga vårdinsatser
- samordning med externa vårdgivare där det är möjligt
Att avstå från inskrivning kan vara en nödvändig del av etiskt och säkert vårdansvar.
VANLIGA FRÅGOR
Är inskrivning garanterad efter en förfrågan?
Nej. Inskrivning sker först efter bedömning och bekräftad programlämplighet.
Kan programplaceringen förändras över tid?
Ja. Placering omprövas och justeras utifrån förändrade behov, risker och behandlingsrespons.
Vad händer om programmet inte längre är lämpligt efter inskrivning?
Vårdplanen omvärderas, och eventuella övergångar planeras och genomförs med kliniskt ansvar och tydlig kommunikation.
