- Komplex posttraumatiskt stressyndrom (komplex PTSD) är förknippat med långvarig eller upprepad exponering för trauma, särskilt när traumatiseringen sker i relationer eller över längre tidsperioder.
- Vid THE BALANCE förstås komplex PTSD som ett tillstånd som kan påverka känsloreglering, identitet, relationer och nervsystemets funktion, ofta i kombination med andra psykiatriska eller beteendemässiga svårigheter.
- Komplex PTSD kräver ofta ett annat tempo och en annan struktur än trauma efter en enstaka händelse.
Komplex posttraumatiskt stressyndrom (komplex PTSD) är förknippat med långvarig eller upprepad exponering för trauma, särskilt när traumatiseringen sker i relationer eller över längre tidsperioder.
Vid THE BALANCE förstås komplex PTSD som ett tillstånd som kan påverka känsloreglering, identitet, relationer och nervsystemets funktion, ofta i kombination med andra psykiatriska eller beteendemässiga svårigheter. Vården planeras med klinisk noggrannhet, tålamod och tydlig riskbedömning.
FÖRSTÅ KOMPLEX PTSD
Till skillnad från trauma kopplat till en enstaka händelse utvecklas komplex PTSD ofta i sammanhang som:
- barndoms- eller utvecklingstrauma
- långvarigt emotionellt, fysiskt eller psykiskt våld
- kronisk försummelse eller relationsmässig instabilitet
- upprepad exponering för hot utan reell möjlighet att ta sig ur situationen
- långvariga miljöer med hög stressbelastning
Påverkan blir ofta kumulativ och djupt integrerad, med konsekvenser för hur individen uppfattar sig själv, andra och omvärlden.
HUR KOMPLEX PTSD KAN YTTRA SIG
Komplex PTSD kan omfatta PTSD-symtom i kombination med ytterligare svårigheter, exempelvis:
- ihållande svårigheter med känsloreglering
- uttalad skam, skuld eller känslor av värdelöshet
- svårigheter med tillit och närhet
- instabil självbild eller identitetsförvirring
- kronisk hypervaksamhet eller emotionell avstängning
- relationsmönster präglade av undvikande eller beroende
- kroppsliga symtom utan tydlig medicinsk förklaring
Besvären är ofta långvariga och kan upplevas som en del av vardagsfungerandet snarare än som tydligt avgränsade episoder.
KOMPLEX PTSD OCH SAMTIDIGA SVÅRIGHETER
Komplex PTSD förekommer ofta tillsammans med:
- depression eller ångest
- utmattning och långvarig stress
- substansbruk eller beteendemässiga strategier för att hantera symtom
- ätstörningar eller restriktiva mönster
- personlighetsrelaterade eller relationsmässiga svårigheter
- psykosomatiska eller stressrelaterade kroppsliga symtom
Vid klinisk bedömning ses dessa överlapp som en del av helhetsbilden och hanteras integrerat, inte som separata problem utan sammanhang.
EN ANNAN BEHANDLINGSSTRUKTUR KRÄVS
Komplex PTSD kräver ofta ett annat tempo och en annan struktur än trauma efter en enstaka händelse. Vid THE BALANCE gäller att:
- behandling inleds inte med direkt traumabearbetning
- stabilisering och reglering prioriteras
- terapin fokuserar initialt på säkerhet, avgränsning och förmågeuppbyggnad
- relationsmönster adresseras varsamt och över tid
Fördjupat arbete introduceras först när tillräcklig stabilitet och kapacitet bedöms föreligga.
HUR KOMPLEX PTSD BEHANDLAS VID THE BALANCE
Vården vid komplex PTSD är:
- individuellt utformad utifrån klinisk bedömning
- multidisciplinär och samordnad
- traumainformerad på samtliga nivåer
- anpassad efter nervsystemets belastning och toleransfönster
Behandlingen kan omfatta psykoterapi, psykiatrisk bedömning och uppföljning, neurobiologiskt inriktade stödinsatser, kroppsinriktade metoder samt strukturerad miljömässig avgränsning. Insatserna väljs selektivt och integreras i en sammanhållen plan.
NERVSYSTEMETS ROLL OCH UTVECKLINGSMÄSSIG PÅVERKAN
Vid komplex PTSD har nervsystemet ofta anpassats till långvarigt hot. Det kan bland annat medföra:
- kronisk hyperaktivering eller kollaps/avstängning
- svårigheter att uppleva trygghet
- begränsad emotionell flexibilitet
- förhöjd känslighet för mellanmänskliga signaler
Stöd för reglering av nervsystemet är en central och fortlöpande del av behandlingen, inte enbart ett inledande moment.
INNELIGGANDE VÅRD OCH ÖPPENVÅRD
Beroende på komplexitet, risknivå och aktuell stabilitet kan vård ges inom:
- Individuellt anpassad inneliggande vård
- Inneliggande vård i liten grupp (när det är kliniskt lämpligt)
- Öppenvård och kontinuitet i vården
Vårdnivå avgörs av behov av skydd, struktur och behandlingsberedskap, inte enbart av diagnos.
VIKTIGT OM TID OCH FÖRVÄNTNINGAR
Komplex PTSD utvecklas över tid, och återhämtning kräver i regel också tid. Det finns inga fasta tidsramar eller enhetliga behandlingsvägar. Framsteg följs bland annat genom:
- ökad självreglering
- förbättrad relationsförmåga
- minskad reaktivitet
- större inre stabilitet
Behandlingen anpassas för att stödja varaktig förändring och minska risk för överbelastning, snarare än att eftersträva kortsiktiga effekter.
NÄSTA STEG
Om du eller en närstående lever med konsekvenser av långvarig eller utvecklingsrelaterad traumatisering kan vårt antagningsteam ge konfidentiell vägledning och bidra till att bedöma lämpliga nästa steg utifrån behov, risk och vårdnivå.
