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Recurso clínico

Cómo afrontar el TEPT

El TEPT puede mejorar con atención adecuada, incluida la terapia centrada en el trauma. Conozca sus síntomas, el apoyo práctico, las opciones de tratamiento y cuándo se necesita ayuda urgente.

Escrito por THE BALANCE

Revisado clínicamente porDr. Sarah Boss, MD
Residencia de piedra con piscina, césped y palmeras

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) puede desarrollarse tras la exposición a acontecimientos traumáticos y afectar al sueño, las relaciones y el funcionamiento cotidiano. Los síntomas pueden incluir recuerdos intrusivos, evitación, cambios en el estado de ánimo y una sensación constante de alerta. Existen tratamientos eficaces, y la mejoría sigue siendo posible incluso cuando los síntomas llevan mucho tiempo presentes.

Solicite una evaluación a un profesional sanitario cualificado si los síntomas relacionados con el trauma persisten o causan malestar. Muchas personas reciben atención ambulatoria eficaz. El tratamiento residencial es una opción para determinadas necesidades, no un requisito ni una ventaja demostrada por el mero hecho de que un servicio ofrezca instalaciones de lujo.

  • No todas las personas que viven un trauma desarrollan TEPT; muchas se recuperan con tiempo y apoyo.
  • El TEPT puede afectar a personas de cualquier edad. Su prevalencia varía entre poblaciones y tipos de exposición.
  • Barreras como el estigma, el coste o el acceso limitado pueden retrasar la atención. No es necesario esperar a una crisis para buscar ayuda.
  • Los niños y adolescentes pueden expresar el malestar relacionado con el trauma de forma distinta a los adultos y necesitan una evaluación adecuada a su edad.
  • Las personas cuya profesión implica una exposición repetida a situaciones traumáticas pueden necesitar apoyo específico; la profesión por sí sola no establece un diagnóstico.

El TEPT implica dificultades persistentes relacionadas con las respuestas ante amenazas, los recuerdos, las emociones y la evitación después de un trauma. Algunas personas experimentan disociación o una sensación de desconexión, pero no existe un fallo demostrado de la «experiencia tridimensional» que explique todos los casos. El trauma no queda literalmente atrapado en el cuerpo porque alguien no lo haya procesado correctamente.

El tratamiento ayuda a reducir el malestar, abordar la evitación y retomar actividades importantes para la persona. Debe desarrollarse de forma colaborativa y a un ritmo que resulte manejable; la recuperación no es una prueba de la capacidad de alguien para verificar o completar un recuerdo.

Las terapias cognitivo-conductuales centradas en el trauma y la desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) son opciones de tratamiento consolidadas. La elección depende de la edad, las necesidades y las preferencias. Evitar por completo todo aquello que recuerde el trauma no es el objetivo a largo plazo, y no existe un plazo a partir del cual el tratamiento deje de ayudar.

Una lista de síntomas puede indicar la necesidad de una evaluación, pero no permite establecer un diagnóstico de TEPT. Se puede buscar ayuda antes de que se confirme el diagnóstico, incluso poco después del trauma si los síntomas o los riesgos para la seguridad son importantes.

Los síntomas del TEPT pueden clasificarse en los siguientes cuatro tipos:

Evitación

La evitación puede afectar a recuerdos angustiosos o a elementos que recuerdan el acontecimiento. El patrón difiere entre personas; no se evitan todos los objetos, lugares o conversaciones.

Intrusión

El TEPT también incluye un patrón de pensamientos intrusivos, como pesadillas angustiosas, recuerdos repetidos del trauma o reviviscencias que parecen demasiado reales.

Alteraciones de la reactividad y la activación

Los posibles síntomas incluyen irritabilidad, una respuesta de sobresalto aumentada, dificultades para dormir o concentrarse y una sensación de alerta ante el peligro mayor de lo habitual. Estos síntomas no significan que todas las personas sean agresivas o desconfíen de todo el mundo.

Alteraciones del estado de ánimo y la cognición

Algunas personas experimentan creencias negativas persistentes, culpa, vergüenza, desconexión o dificultad para sentir emociones positivas. La presencia y la intensidad de estas experiencias varían.

Muchas personas experimentan malestar de corta duración después de un trauma sin desarrollar TEPT. Según los criterios del DSM, el patrón de síntomas correspondiente dura más de un mes y causa un malestar o un deterioro significativo del funcionamiento. Los profesionales clínicos también evalúan la exposición, otras posibles explicaciones y la seguridad. No retrase la búsqueda de ayuda urgente hasta que haya transcurrido un mes.

El TEPT persistente puede afectar a la salud y la vida cotidiana, pero las complicaciones no son inevitables. El tratamiento puede ayudar incluso años después del acontecimiento. Entre las posibles dificultades se incluyen:

Ansiedad

La ansiedad, la sensación de amenaza o la dificultad para relajarse pueden alterar la vida cotidiana. Algunas personas también desarrollan problemas relacionados con sustancias, pero ni la agresividad ni el consumo de sustancias son respuestas inevitables al TEPT.

Aislamiento social

La evitación o la dificultad para confiar en los demás pueden reducir el contacto social. Las personas pueden seguir deseando relacionarse, y las relaciones de apoyo pueden ser importantes; el aislamiento social no debe describirse como un rechazo de la sociedad.

Culpa o vergüenza

Las personas con TEPT suelen sentir culpa o vergüenza después de vivir un acontecimiento doloroso. Estos sentimientos surgen cuando se consideran responsables de lo que les ha sucedido y creen que las cosas podrían haber sido distintas y que el trauma podría haberse evitado si hubieran actuado correctamente.

Algunos supervivientes sienten culpa por haber sobrevivido cuando otros no lo hicieron. Estos sentimientos pueden explorarse durante el tratamiento; sobrevivir no hace a una persona responsable del acontecimiento.

Alteraciones del sueño

El TEPT puede dificultar el sueño cada noche y llegar a desencadenar insomnio. Las personas afectadas pueden tener dificultades para conciliar o mantener el sueño la mayoría de las noches. Como consecuencia, les falta energía por las mañanas y experimentan fatiga diurna que afecta gravemente a su desempeño cotidiano.

Dolor crónico

El TEPT y el dolor crónico pueden coexistir e influirse mutuamente. El dolor nuevo o persistente sigue requiriendo una evaluación médica adecuada, en lugar de atribuirse automáticamente al trauma.

El apoyo puede ayudar en cualquier etapa. Un ser querido puede escuchar, respetar las decisiones y ofrecer ayuda práctica para organizar la atención sin presionar a la persona para que describa el acontecimiento.

Muchas personas mejoran sustancialmente con un tratamiento adecuado, y algunas dejan de cumplir los criterios diagnósticos. La terapia centrada en el trauma suele ser una opción central. Puede considerarse la medicación según las preferencias y las necesidades clínicas. El nivel asistencial debe ajustarse al riesgo y a las necesidades de apoyo, no a suposiciones sobre el lujo o la ubicación.

En nuestro centro de rehabilitación, nos aseguramos de que reciba un tratamiento de calidad, junto con atención y orientación para ayudarle a recuperar el control de su vida. Atendemos a los residentes con TEPT con el máximo cuidado, respeto por su privacidad y una experiencia integral. Consúltenos para acceder a una experiencia de tratamiento del TEPT profesional y de lujo para usted o su ser querido.

La planificación del tratamiento debe tener en cuenta los síntomas del trauma, la salud física, el sueño, la seguridad, las circunstancias prácticas y cualquier afección concurrente. Pregunte qué terapias basadas en la evidencia ofrece un servicio, quién las proporciona y cómo se revisarán la evolución y la continuidad de la atención.

Un entorno tranquilo y cómodo puede ayudar a una persona a implicarse en su atención, pero el alojamiento y las comodidades no pueden garantizar la recuperación. Muchas personas pueden recibir un tratamiento eficaz mientras siguen viviendo en casa.

Las comodidades de un centro residencial pueden mejorar el confort, pero no demuestran una capacidad médica de nivel hospitalario. Pregunte por el personal clínico, los protocolos para emergencias y si el servicio puede responder de forma segura a las necesidades identificadas en la evaluación.

Como uno de los centros residenciales de referencia para el tratamiento del TEPT, comprendemos lo importante que puede ser la discreción para nuestros residentes. Puede tener la tranquilidad de que siempre respetaremos su privacidad y haremos todo lo posible para que su estancia sea tan cómoda y memorable como sea posible.

Actividades como el movimiento adecuado, la relajación o el apoyo nutricional pueden favorecer el bienestar junto con los tratamientos consolidados. No se debe prometer que acelerarán la recuperación del trauma ni que sustituirán la terapia centrada en el trauma. Cualquier actividad que empeore el malestar debe comentarse con el profesional responsable del tratamiento.

Ayude a su ser querido concertando una cita con nosotros hoy.

Mientras espera recibir atención, mantener rutinas regulares, el contacto con personas que ofrecen apoyo y reducir el consumo perjudicial de alcohol o drogas puede ayudar. Durante una reviviscencia, si es seguro hacerlo, intente orientarse al presente observando su entorno y recordándose dónde se encuentra. Deje de utilizar una técnica si aumenta el malestar. El peligro inmediato, la intención suicida o la incapacidad para mantenerse a salvo requieren apoyo urgente de los servicios locales de atención a crisis o emergencias.

El plan de tratamiento debe reflejar los objetivos de la persona e incluir seguimiento. El consumo de sustancias, la depresión u otras afecciones concurrentes también deben evaluarse y tratarse; no excluyen automáticamente la atención centrada en el trauma.

Contacte con nosotros hoy para conocer los programas que ofrecemos y cómo podemos ayudarle a iniciar el proceso de recuperación.

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Preguntas

Preguntas frecuentes

¿Cuáles son los distintos tipos de TEPT?
La antigua división entre agudo y crónico no corresponde a la clasificación actual del DSM. El TEPT puede especificarse con síntomas disociativos o con expresión retardada, lo que significa que no se cumplen todos los criterios diagnósticos hasta al menos seis meses después del acontecimiento, aunque algunos síntomas pueden comenzar antes. La CIE-11 también reconoce el TEPT complejo, que incluye dificultades persistentes adicionales en la regulación emocional, el autoconcepto y las relaciones. Un profesional clínico determina qué marco y diagnóstico son aplicables.
¿Puede el TEPT causar abuso de sustancias?
El TEPT y los trastornos por consumo de sustancias pueden coexistir. Algunas personas utilizan alcohol o drogas para afrontar el malestar, pero esto no es inevitable ni demuestra que el TEPT sea la única causa. La evaluación y el tratamiento coordinado deben abordar ambas afecciones, incluidos los posibles riesgos de abstinencia o sobredosis.
¿Es posible recuperarse del TEPT?
Sí, es posible lograr una recuperación significativa, incluso tras síntomas de larga duración. La psicoterapia centrada en el trauma y, para algunas personas, la medicación pueden reducir los síntomas y mejorar la vida cotidiana. El ritmo varía y ningún programa garantiza una curación; la atención residencial o de lujo no es necesaria para todo el mundo.
Qué incluye
01

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La información clara se contextualiza en cuadros complejos y concurrentes.

02

Factores individuales

La evaluación sigue siendo esencial porque las necesidades y los riesgos varían de una persona a otra.

03

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