DDA e TDAH são iguais ou diferentes? Sim, são diferentes, e essa diferença é mais importante do que você imagina. DDA e TDAH são transtornos que podem afetar a vida de uma criança ou de um adulto (embora a taxa de diagnóstico seja elevada entre crianças). DDA e TDAH têm sintomas em comum, mas não são a mesma coisa. O DDA é um tipo de TDAH que não inclui inquietação motora ou movimento contínuo. No entanto, a distinção entre os dois não é clara. Há muito mais a saber para distinguir claramente DDA e TDAH, como explicado a seguir.
O TDAH é um dos transtornos do neurodesenvolvimento mais comuns na infância, mas também pode afetar adultos. Emoções, hábitos e a capacidade de aprender coisas novas podem ser afetados pelo TDAH.
Existem três formas diferentes de TDAH:
- Tipo desatento (o tipo mais comumente chamado de DDA)
- Tipo hiperativo/impulsivo
- Combinado (hiperatividade e impulsividade)
DDA é um subtipo e um termo desatualizado para TDAH. Uma pessoa com DDA (TDAH desatento) apresenta sinais suficientes de desatenção (ou facilidade para se distrair), mas não é hiperativa nem impulsiva. Em contrapartida, pessoas com TDAH hiperativo/impulsivo apresentam um padrão de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade que interfere em sua capacidade de funcionar e se desenvolver.
Distúrbio do déficit de atenção (DDA) é uma denominação anteriormente usada para TDAH. Antes, a expressão distúrbio do déficit de atenção era usada para descrever alguém que tinha dificuldade de concentração, mas não era hiperativo. O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, quinta edição (DSM-5), foi publicado pela Associação Americana de Psiquiatria em maio de 2013. O DSM-5 redefiniu os critérios para diagnosticar essa condição. Atualmente, o termo DDA foi substituído por TDAH, que passou a ser classificado em diferentes categorias ou subtipos.
Tipos
1. Tipo desatento
Quando o termo DDA é usado, geralmente se refere ao TDAH desatento. Isso indica que a pessoa apresenta sinais suficientes de desatenção (ou facilidade para se distrair), mas não é hiperativa nem impulsiva.
2. Tipo hiperativo/impulsivo
Quando uma pessoa apresenta hiperatividade e impulsividade, mas não desatenção, recebe o diagnóstico desse tipo.
3. Combinado
Quando uma pessoa apresenta sinais de desatenção, hiperatividade e impulsividade, recebe o diagnóstico de TDAH combinado.
O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) não é uma condição exclusiva da infância; de 30% a 70% das crianças com TDAH continuam a apresentar sintomas na idade adulta. Além disso, adultos cujo transtorno nunca foi identificado na infância podem apresentar sintomas mais evidentes em fases posteriores da vida, causando problemas no trabalho ou nos relacionamentos. Muitas pessoas não sabem que têm TDAH, o que as deixa sem entender por que seus objetivos parecem estar sempre fora de alcance.
Adultos com TDAH apresentam um padrão um pouco diferente do observado em crianças. Podem se atrasar com frequência para o trabalho ou para ocasiões importantes. Podem reconhecer que seus atrasos os impedem de alcançar seus objetivos, mas, ainda assim, parecem não conseguir chegar no horário. Adultos com TDAH podem ter dificuldade para priorizar, iniciar e concluir tarefas. São desorganizados, agitados e se distraem facilmente. Algumas pessoas com TDAH têm dificuldade de concentração ao ler. Carreiras, objetivos e relacionamentos podem ser prejudicados pela incapacidade de manter o foco e concluir tarefas. Dificuldades de autocontrole são comuns em adultos com TDAH. Isso pode resultar em:
- Dificuldade para controlar a raiva.
- Ações impulsivas
- Expressão repentina de ideias obscenas ou ofensivas
Você talvez já tenha ouvido as expressões distúrbio do déficit de atenção (DDA) e transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) serem usadas como sinônimos. Distúrbio do déficit de atenção (DDA) e transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) são a mesma coisa; a única diferença é que o TDAH recebeu vários nomes ao longo das últimas três décadas. Isso ocorre porque, à medida que mais pesquisas são realizadas, o conhecimento aumenta, e o termo foi modificado para refletir esse conhecimento.
Ao descobrir que DDA e TDAH são a mesma coisa, algumas pessoas podem ficar chateadas ou frustradas. Elas consideram que a letra “H”, de hiperatividade, não descreve adequadamente a si mesmas ou a seus filhos. Entender como a denominação mudou ao longo do tempo pode ser útil.
O Manual Diagnóstico e Estatístico, quinta edição (DSM-5), da Associação Americana de Psiquiatria, é usado por profissionais de saúde para diagnosticar o TDAH. Esse critério diagnóstico garante que pessoas com TDAH sejam identificadas e tratadas adequadamente. O uso do mesmo critério em diferentes regiões também pode ajudar a determinar quantas crianças têm TDAH e como essa condição afeta a saúde pública.
A seguir estão os critérios para cada tipo de TDAH segundo o DSM-V.
Desatenção
Seis ou mais sintomas de desatenção em crianças com menos de dezesseis anos, ou cinco ou mais sintomas em adolescentes e adultos com dezessete anos ou mais; os sinais de desatenção estão presentes há pelo menos seis meses e são inadequados ao nível de desenvolvimento:
- Frequentemente não presta atenção aos detalhes ou comete erros por descuido nas atividades escolares, no trabalho ou em outras atividades.
- Frequentemente tem dificuldade para manter o foco em tarefas ou atividades recreativas.
- Frequentemente parece não escutar quando alguém lhe dirige a palavra diretamente.
- Frequentemente ignora instruções e não conclui atividades escolares, tarefas domésticas ou responsabilidades profissionais (por exemplo, perde o foco, desvia-se da tarefa).
- Tem dificuldade para organizar tarefas e atividades.
- Frequentemente evita, detesta ou reluta em realizar tarefas que exigem esforço mental prolongado (como atividades escolares ou lição de casa).
- Frequentemente perde objetos necessários para tarefas e atividades (por exemplo, materiais escolares, lápis, livros, ferramentas, carteiras, chaves, documentos, óculos, celulares).
- Distrai-se com facilidade
- Tende a se esquecer de atividades cotidianas.
Hiperatividade e impulsividade
Seis ou mais sintomas de hiperatividade-impulsividade em crianças com menos de 16 anos, ou cinco ou mais sintomas em adolescentes e adultos com 17 anos ou mais; os sintomas de hiperatividade-impulsividade estão presentes há pelo menos seis meses, causam prejuízos e são inadequados ao nível de desenvolvimento da pessoa:
- Frequentemente mexe ou bate as mãos ou os pés, ou se remexe na cadeira.
- Frequentemente se levanta em situações nas quais se espera que permaneça sentado.
- Frequentemente corre ou sobe em lugares em situações inadequadas (em adolescentes ou adultos, isso pode se limitar à sensação de inquietação).
- Frequentemente não consegue brincar ou participar de atividades de lazer em silêncio.
- Frequentemente está “a mil”, como se estivesse “movido por um motor”.
- Frequentemente fala sem parar.
- Frequentemente responde antes que a pergunta tenha sido totalmente respondida.
- Tem dificuldade para esperar sua vez.
- Frequentemente interrompe outras pessoas ou se intromete (por exemplo, em conversas ou jogos)
Adultos com TDAH
O TDAH é uma condição que pode persistir pela vida adulta. Para diagnosticar TDAH em adultos e adolescentes com 17 anos ou mais, são necessários apenas cinco sintomas, em vez dos seis exigidos em crianças mais novas. Com o avanço da idade, os sintomas podem se manifestar de outra forma. A hiperatividade em adultos, por exemplo, pode se apresentar como inquietação intensa ou como uma energia que acaba cansando as outras pessoas.
Uma pessoa com TDAH do tipo combinado apresenta sintomas tanto de desatenção quanto de hiperatividade. DDA é uma denominação antiga do tipo desatento. De acordo com os critérios diagnósticos atuais, uma pessoa pode apresentar sintomas de hiperatividade e desatenção ao mesmo tempo no TDAH do tipo combinado.
Embora o TDAH não tenha cura, muitos dos sintomas que prejudicam o funcionamento e causam sofrimento podem ser controlados com uma combinação de medicamentos (incluindo Concerta, Ritalin, Adderall e Vyvanse) e aconselhamento psicossocial. Calendários, agendas, organizadores de tarefas e temporizadores são exemplos de recursos de organização que podem ajudar pessoas com TDAH a ter um desempenho melhor.
Terapias para TDAH
Psicoeducação
Por meio da psicoeducação, você ou seu filho será incentivado a falar sobre o TDAH e suas implicações. Ela pode ajudar crianças, adolescentes e adultos a compreender o diagnóstico de TDAH, bem como a lidar e conviver com a condição.
Terapia comportamental
A terapia comportamental, que pode incluir professores e pais, oferece apoio aos cuidadores de crianças com TDAH. O manejo comportamental é um tipo de terapia comportamental que utiliza um sistema de recompensas para incentivar seu filho a tentar controlar o TDAH.
Programas de treinamento e orientação para pais
Receber a indicação de um programa de treinamento e orientação para pais não significa que você tenha sido um pai ou uma mãe ruim; o programa foi desenvolvido para ensinar pais e cuidadores sobre manejo comportamental, aumentando a confiança em sua capacidade de ajudar os filhos e melhorar o relacionamento com eles.
Treinamento de habilidades sociais
No treinamento de habilidades sociais, você ou seu filho participa de simulações de situações para aprender como agir em contextos sociais, observando como suas ações influenciam outras pessoas.
Outras abordagens
Alimentação
Pessoas com TDAH devem manter uma alimentação equilibrada. Não elimine alimentos sem antes consultar um médico.
Algumas pessoas podem perceber uma relação entre os alimentos que consomem e a intensidade dos sintomas de TDAH. Se esse for o caso, mantenha um diário do que você come e bebe, bem como de seu comportamento depois disso. Consulte seu médico, que poderá encaminhá-lo a um nutricionista (um profissional de saúde especializado em nutrição).
Suplementos
Algumas pesquisas mostraram que suplementos de ácidos graxos ômega-3 e ômega-6 podem ser benéficos para pessoas com TDAH, embora haja poucas evidências que sustentem isso.
Antes de tomar qualquer suplemento, consulte seu médico, pois alguns podem interagir com medicamentos de maneiras imprevisíveis ou reduzir sua eficácia.
Você também deve ter em mente que alguns suplementos não devem ser tomados por períodos prolongados, pois podem se acumular no organismo até atingir níveis prejudiciais.
Embora o TDAH possa representar uma luta ao longo de toda a vida, identificá-lo logo na primeira infância permite que a criança comece mais cedo a aprender a conviver com seus sintomas e controlá-los e, em alguns casos, eliminá-los totalmente.
