Tras una relación de maltrato o control, una persona puede sentir alivio, duelo, miedo, soledad o un fuerte impulso de retomar el contacto. Los sentimientos pueden ser contradictorios y cambiar de un día a otro. Esto no significa que el maltrato fuera aceptable ni que marcharse haya sido un error.
A veces se denomina a esta experiencia «abstinencia narcisista». Es una descripción informal, no un síndrome de abstinencia reconocido, y no equivale médicamente a la abstinencia de opioides. Las afirmaciones numéricas que comparan su intensidad con la abstinencia de heroína carecen de una base probatoria establecida. Una atención útil se centra en la seguridad, los síntomas y las circunstancias de la persona.
Comprender el malestar
El final de una relación también puede implicar perder el hogar, la seguridad económica, las rutinas diarias o el contacto con personas importantes. Tener hijos en común, los procesos judiciales y el acoso continuado pueden complicar la recuperación. Echar de menos a alguien no demuestra adicción ni debilidad.
Algunas personas presentan alteraciones del sueño, recuerdos intrusivos, un estado de alerta, ánimo bajo o dificultades para concentrarse tras el maltrato. Estos síntomas pueden tener diversas explicaciones. La ira no es simplemente depresión, y el malestar emocional no implica automáticamente un trastorno de estrés postraumático (TEPT). Un profesional clínico puede evaluar los síntomas, su duración y su efecto en la vida cotidiana. El NIMH explica la evaluación y el tratamiento del TEPT.
No existe una «prueba del síndrome de abuso narcisista»
Un cuestionario en línea no puede diagnosticar un síndrome relacionado con el maltrato ni determinar si otra persona tiene un trastorno de la personalidad. Los síntomas posteriores al maltrato deben evaluarse de forma individual, en lugar de diagnosticarse a partir de la etiqueta «síndrome de abuso narcisista». El maltrato puede producirse con o sin un trastorno narcisista de la personalidad (TNP), y tener TNP no demuestra que una persona ejerza maltrato.
Se puede pedir ayuda describiendo hechos concretos: amenazas, humillación, control económico, aislamiento, acoso o restricciones a las decisiones cotidianas. No es necesario demostrar un motivo ni un diagnóstico para recibir apoyo.
Planificar el contacto priorizando la seguridad
No hay obligación de confrontar a la persona ni de comunicar un límite si eso puede aumentar el peligro. Un profesional de asesoramiento sobre violencia doméstica puede ayudar a valorar las condiciones del contacto, la comunicación segura, los recursos prácticos y las necesidades de los hijos, si los hay. Las orientaciones del NHS del Reino Unido explican cómo acceder a apoyo confidencial.
Interrumpir todo contacto no siempre es posible ni seguro de inmediato. Si el contacto es necesario, el asesoramiento especializado puede ayudar a identificar opciones adecuadas. Conviene evitar considerar la vigilancia de las redes sociales, una confrontación dramática o dejar de prestar atención como formas fiables de recuperar el control de la situación.
Reconstruir el apoyo cotidiano
- Elegir a una o dos personas de confianza y explicarles qué apoyo sería útil, como compañía, transporte o ayuda para acudir a una cita.
- Mantener la alimentación, el sueño y las tareas diarias lo más manejables posible. Establecer pequeñas prioridades cuando resulte difícil concentrarse.
- Preparar un plan para los momentos en que surja el deseo de retomar el contacto: hacer una pausa, revisar las preocupaciones por la seguridad y hablar con alguien que brinde apoyo.
- Proteger la privacidad al utilizar dispositivos o guardar mensajes si alguien pudiera vigilarlos.
- Dar cabida a emociones contradictorias sin imponer un plazo para la recuperación.
Estas medidas ayudan a afrontar el día a día. No sustituyen una evaluación cuando los síntomas son intensos, persistentes o empeoran. Los síntomas físicos nuevos también requieren atención médica adecuada, en lugar de atribuirlos automáticamente al estrés.
Qué puede ofrecer la atención profesional
Un terapeuta puede ayudar a abordar el malestar, la tendencia a culparse, la toma de decisiones y la recuperación de la confianza. Si se identifica un trastorno como el TEPT o la depresión, el tratamiento debe responder a las necesidades de ese trastorno y a las preferencias de la persona. Conviene preguntar por las cualificaciones pertinentes, la confidencialidad, el enfoque propuesto y cómo se revisará la evolución. Los términos «asesoramiento psicológico» y «terapia» se utilizan de manera diferente según los servicios y las jurisdicciones; las cualificaciones profesionales y la regulación también varían, por lo que conviene preguntar en qué consiste el trabajo y si el profesional cuenta con las cualificaciones adecuadas en el lugar donde se recibe la atención.
Las sesiones conjuntas con la persona que causa el daño pueden ser inseguras en una relación coercitiva. Es importante buscar primero asesoramiento individual confidencial. El tratamiento residencial no es automáticamente necesario tras el maltrato.
Cómo ayudar a otra persona
Escuchar sin exigir una separación inmediata ni una reconciliación. Preguntar qué ayudaría y respetar sus decisiones. No contactar con la persona que ejerce el maltrato en su nombre sin su consentimiento. Un apoyo práctico y fiable puede ser más útil que intentar diagnosticar la relación.
Si alguien tiene pensamientos suicidas, hay que ayudarle a contactar con servicios de atención urgente de salud mental o de apoyo en crisis. El peligro inmediato o la imposibilidad de mantenerse a salvo requieren la intervención de los servicios de emergencia locales. El maltrato no es culpa de quien lo sufre, y no tiene por qué afrontar sus consecuencias en soledad.
